ορισμός
Το σύνδρομο αποσυμπίεσης εμφανίζεται όταν η ταχεία μείωση της πίεσης επιτρέπει στα αναπνευστικά αέρια, που έχουν προηγουμένως διαλυθεί στο αίμα ή στους ιστούς, να σχηματίζουν φυσαλίδες. Αυτό το φαινόμενο βρίσκεται συνήθως σε δύτες που ανεβαίνουν πολύ γρήγορα στην επιφάνεια. Ωστόσο, το σύνδρομο αποσυμπίεσης μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν η πίεση μειωθεί ξαφνικά μετά από θεραπεία με υπερβαρικό θάλαμο ή όταν ένας αεροπόρος φτάσει γρήγορα σε πολύ μεγάλα υψόμετρα.
Οι ελεύθερες φυσαλίδες αερίων μπορεί να προκαλέσουν τοπικά συμπτώματα ή να φτάσουν σε μακρινά όργανα, χάρη στη ροή του αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμποδίζουν μηχανικά τα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας εμβολή αερίων. Άλλες φορές, σπάει ή συμπιέζει τους ιστούς, ενεργοποιώντας τους καταρράκτες πήξης και φλεγμονής. Επιπλέον, δεδομένου ότι το άζωτο διαλύεται εύκολα στον λιπώδη ιστό, οι δομές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπίδια είναι ιδιαίτερα ευάλωτες (π.χ. νωτιαίος μυελός, λευκή ουσία του κεντρικού νευρικού συστήματος, θήκη μυελίνης των νεύρων κ.λπ.).
Οι παράγοντες κινδύνου που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη του συνδρόμου αποσυμπίεσης περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενες ή βαθιές καταδύσεις χαμηλής θερμοκρασίας.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- ανορεξία
- αρρυθμία
- εξασθένιση
- κυάνωσις
- κώμα
- Επιληπτικές κρίσεις
- Γλωσσικές δυσκολίες
- δύσπνοια
- δυσουρία
- Πόνος στο στήθος
- Ο πόνος των οστών
- Πόνοι στις αρθρώσεις
- Πόνος στους μυς
- ημιπάρεση
- Μούδιασμα στο κεφάλι
- Ακράτεια κοπράνων
- Η απώλεια της ακοής
- υπαισθησία
- Πρησμένοι λεμφαδένες
- lipotimia
- Livedo Reticularis
- Οσφυαλγία
- Πονοκέφαλος
- ναυτία
- κνίδωση
- ωχρότητα
- παραισθησία
- Απώλεια συντονισμού των κινήσεων
- Απώλεια ισορροπίας
- πνευμομεσοθωράκιο
- προσυγκοπή
- φαγούρα
- Μειωμένη όραση
- Σκλήρυνση αρθρώσεων
- Κατάσταση σύγχυσης
- λιποθυμία
- ταχύπνοια
- τετραπληγία
- βήχας
- ζάλη
- εμετός
Άλλες ενδείξεις
Τα συμπτώματα του συνδρόμου αποσυμπίεσης εμφανίζονται γενικά μέσα σε 1-6 ώρες από την εμφάνιση. μπορεί σπάνια να συμβεί μετά από λίγα λεπτά ή λίγες μέρες (24-48 ώρες). Οι φυσαλίδες αζώτου εντοπίζονται κυρίως στις αρθρώσεις και στο κεντρικό νευρικό σύστημα, προκαλώντας ήπια συμπτώματα όπως πόνο κατά την κινητοποίηση των αρθρώσεων ή πιο σοβαρά, όπως η παράλυση.
Τα συμπτώματα του συνδρόμου αποσυμπίεσης περιλαμβάνουν συνήθως τον πόνο των αρθρώσεων και των μυών (ειδικά στους αγκώνες, τους ώμους και την πλάτη), τον πονοκέφαλο, την απώλεια της όρεξης, την εξάντληση και την κακουχία. Στη συνέχεια μπορεί να εμφανισθεί συριγμός, πόνος στο στήθος, βήχας, κυάνωση, αλλοίωση του καρπού, κνησμός, γαλαζωπά δερματικά έλαια (cutis marmorata) και εξάνθημα παρόμοιο με την κνίδωση.
Τα νευρολογικά συμπτώματα περιλαμβάνουν μυρμήγκιασμα, παραισθησία, δυσουρία, αμήχανη ομιλία, μειωμένη ακοή ή όραση, ακράτεια κοπράνων ή ουροδόχου κύστης, επιληπτικές κρίσεις και απώλεια συνείδησης. Η αέρια εμβολή του πνευμονικού αγγειακού δέντρου μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια και καρδιογενή καταπληξία. Πολύ σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε κώμα και θάνατο.
Οι σωστές τεχνικές καταδύσεων είναι απαραίτητες για την πρόληψη του συνδρόμου αποσυμπίεσης.
με τη σταδιακή άνοδο στην επιφάνεια, επιτρέποντας έτσι στις φυσαλίδες αζώτου να ξεφύγουν σταδιακά από τη λύση, οι δύτες μπορούν να αποφύγουν την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Οι καταδύσεις που διαρκούν λιγότερο από 24 ώρες (επαναλαμβανόμενες) απαιτούν ειδικές τεχνικές προσαρμογές.
Η θεραπεία του συνδρόμου αποσυμπίεσης περιλαμβάνει ανασυγκροτητική θεραπεία στον υπερβαρικό θάλαμο, έτσι ώστε οι φυσαλίδες να μπορούν να επιστρέψουν στο διάλυμα. Στη συνέχεια, η πίεση σταδιακά μειώθηκε στην τιμή της ατμοσφαιρικής πίεσης, επιτρέποντας στην περίσσεια αζώτου να βγαίνει αργά από το διάλυμα και να απομακρύνεται από το σώμα με φυσιολογική αναπνοή.
