φάρμακα

Φάρμακα για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας

ορισμός

Μαζί με τη νόσο του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα είναι μία από τις χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του εντερικού σωλήνα: ο στόχος της ελκώδους κολίτιδας είναι το παχύ έντερο (ορθό και κόλον) όπου επηρεάζει αποκλειστικά τα επιφανειακά στρώματα των εσωτερικών εντερικών τοιχωμάτων.

αιτίες

Επί του παρόντος, δεν έχει προσδιοριστεί κάποια οριστική και οριστική αιτία ενεργοποίησης: η θεραπεία έχει ως στόχο τη μείωση των συμπτωμάτων και την πρόληψη επιπλοκών.

συμπτώματα

Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ελκώδη κολίτιδα μπορεί να είναι διαφόρων οντοτήτων: εξασθένιση, απώλεια βάρους, κοιλιακές κράμπες, διάρροια, πυρετός, γενική δυσφορία, βλεννοθεραπεία, αίμα στα κόπρανα, νυχτερινές εφιδρώσεις, δυσκοιλιότητα. Η πιο τρομερή επιπλοκή της ελκώδους κολίτιδας είναι η τοξική μεγακόλωνα (το παχύρρευστο κόλον, και οποιαδήποτε διέλευση αερίου ή υλικού απορρίπτεται).

Διατροφή και Διατροφή

Φυσική φροντίδα

Πληροφορίες σχετικά με την ελκώδη κολίτιδα - Τα φάρμακα για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας και / ή τον ειδικό πριν πάρετε την Ελκυστική κολίτιδα - φάρμακα για την αντιμετώπιση της ελκώδους κολίτιδας.

φάρμακα

Δεδομένου ότι η ελκώδης κολίτιδα είναι μία από τις πρώτες αιτίες που ευθύνονται για τον καρκίνο του παχέος εντέρου, είναι πρωτίστως αναγκαίο να αποκλειστεί ένα νεόπλασμα με ακριβή διάγνωση (κολονοσκόπηση). Μια ελαφριά διατροφή και άφθονη πρόσληψη υγρών συνιστάται πάντα:

Aminosilicati

  • Balsalazide (π.χ. Balzide): συνιστάται σε περιπτώσεις ήπιας έως μέτριας ελκώδους κολίτιδας. Ή πάρτε 2250 mg φαρμάκου τρεις φορές την ημέρα για 8-12 εβδομάδες. Για τα παιδιά που έχουν ήδη συμπληρώσει την ηλικία των πέντε ετών, η δόση μπορεί να μειωθεί έως και 750 mg δραστικού συστατικού, αλλά η λήψη πρέπει να επαναλαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα για 8 εβδομάδες.
  • Μεσαλαζίνη ή 5-αμινοσαλικυλικό οξύ (π.χ., Asacol, Claversal): συνιστάται να λαμβάνεται πρωκτικά από 0, 75 έως 1, 5 g δραστικού συστατικού υπό μορφή υπόθετων, σε διηρημένες δόσεις ή δόση 2 g πρωκτικού αφρού πριν πάτε για ύπνο. Επαναλάβετε την εφαρμογή δύο φορές όταν είναι απαραίτητο. Εναλλακτικά, πάρτε 2, 4 γραμμάρια φαρμάκου την ημέρα, σε διηρημένες δόσεις.
  • Ολσαλαζίνη (π.χ. Dipentum): για οξεία ελκώδη κολίτιδα, πάρτε 500-1, 000 mg δραστικού συστατικού ανά ημέρα, διαιρούμενο σε διπλή δόση (κατά προτίμηση μετά τα γεύματα). Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση στα 3 γραμμάρια την ημέρα για έως και μία εβδομάδα. Σημαντική θεραπεία συντήρησης: 500 mg φαρμάκου δύο φορές την ημέρα μετά τα γεύματα, όπως διαπιστώθηκε από τον θεράποντα ιατρό.
  • Sulfasalazine (π.χ. Salazopyrin EN): είναι ένα φάρμακο σε συνδυασμό με 5-αμινοσαλικυλικό οξύ (5-ASA) και σουλφαπυριδίνη. Πάρτε από το ορθό (υπόθετα) 0, 5-1 g φαρμάκου το πρωί και το βράδυ μετά την εκκένωση. Το ενεργό συστατικό μπορεί επίσης να βρεθεί με τη μορφή κλισμού: χορηγήστε 3 g το βράδυ: κρατήστε το δραστικό συστατικό για τουλάχιστον μία ώρα. Εναλλακτικά, πάρτε 1-2 g φαρμάκου από το στόμα, επαναλαμβάνοντας τη λειτουργία έως και 4 φορές την ημέρα

ανοσοκατασταλτικά

  • Κυκλοσπορίνη Α (π.χ. Sandimmun Neoral): πάρτε 4mg / kg ημερησίως ενδοφλεβίως συνεχή. Η δόση πρέπει να μειώνεται σταδιακά. η θεραπεία θα πρέπει γενικά να συνεχιστεί για 7-14 ημέρες. Η θεραπεία συντήρησης είναι επίσης σημαντική (3-6 μήνες).
  • Η αζαθειοπρίνη (π.χ. Immunoprin, Azafor) χορηγεί ενδοφλέβια δόση που κυμαίνεται από 20 έως 40 mg / kg (περίοδος έγχυσης: 36 ώρες) ή 40 mg / kg κάθε 8 ώρες, ακολουθούμενη από χορήγηση από το στόμα του ίδιου δραστικού συστατικού 2 mg / kg ημερησίως από την ημέρα αμέσως μετά τη δόση ενδοφλέβιας φόρτωσης).

Γλυκοκορτικοειδή : μπορούν να χορηγηθούν από το ορθό (τοπική δράση) ή συστηματικά (στοματικά ή ενδοφλέβια).

  • Υδροκορτιζόνη (π.χ. Locoidon, Colifoam): λάβετε 100 mg φαρμάκου (εντερικό εναιώρημα) το βράδυ για 21 ημέρες ή για ύφεση των συμπτωμάτων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί για 2 ή 3 μήνες. Όταν η θεραπεία δεν δίνει αποτελέσματα μέσα σε 2-3 εβδομάδες, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο. Όταν η θεραπεία διαρκεί πάνω από 21 ημέρες, σιγά-σιγά μειώστε τη δοσολογία πριν σταματήσετε τη θεραπεία. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
  • βουδεσονίδη (π.χ. Biben, Pulmaxan): από το ορθό, εφαρμόστε ένα κλύσμα την ημέρα, που περιέχει 2% βουδεσονίδη, το βράδυ για 4 εβδομάδες.
  • πρεδνιζόνη (π.χ. Deltacortene, Lodotra): λαμβάνουν τον ουρανίσκο 20-40 mg την ημέρα σε μία δόση ή σε πολλές δόσεις. Το φάρμακο μπορεί επίσης να ληφθεί από το ορθό: ένα κλύσμα 20 mg το βράδυ για 2-4 εβδομάδες.

Σε περίπτωση μη απάντησης στις θεραπείες φαρμάκων, οι ασθενείς που πάσχουν από ελκώδη κολίτιδα πρέπει να υποβληθούν σε χειρουργική εκτομή του παχέος εντέρου.

Στην περίπτωση της ελκώδους κολίτιδας, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια υγιή και ισορροπημένη διατροφή, να πίνει πολλά υγρά και να παίξει αθλήματα:

  • να καταργήσετε πικάντικα, πικάντικα τρόφιμα
  • αποφύγετε τις σόδες, το τσάι, το κρασί και τον καφέ
  • μην τρώτε σοκολάτα
  • μείωση της κατανάλωσης γαλακτοκομικών προϊόντων
  • πάρτε προβιοτικά
  • προτιμούν ραφιναρισμένα τρόφιμα (αποφύγετε την εισαγωγή πάρα πολλών ινών)

Ακολουθώντας αυτά τα απλά βήματα, οι ασθενείς με ιστορικό ελκωτικής κολίτιδας μπορούν να αποτρέψουν υποτροπές. Συνιστάται να ακολουθείτε αυτούς τους κανόνες ακόμα και κατά τη διάρκεια φαρμακευτικής θεραπείας κατά της ελκώδους κολίτιδας.