γενικότητα
Το εγκεφαλικό οίδημα είναι μια συλλογή υγρού που σχηματίζεται σε εγκεφαλικό ιστό, πιέζοντας τα τριχοειδή αγγεία της πληγείσας περιοχής. Αυτή η συμπίεση εμποδίζει τη ροή του αίματος και την παροχή οξυγόνου, καταστρέφοντας πρώτα την πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου και κατόπιν προκαλώντας το θάνατό του.
Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού οιδήματος είναι πολυάριθμα και μπορούν να ποικίλουν σημαντικά από ασθενή σε ασθενή.
Η διάγνωση πρέπει να είναι ταχεία και έγκαιρη θεραπεία, καθώς το εγκεφαλικό οίδημα αποτελεί κλινική κατάσταση έκτακτης ανάγκης η οποία, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στον εγκέφαλο.
Τι είναι εγκεφαλικό οίδημα
Το οίδημα του εγκεφάλου ή το οίδημα του εγκεφάλου είναι μια υπερβολική συσσώρευση υγρού στο ενδο- και / ή εξωκυτταρικό χώρο του εγκεφαλικού ιστού.
Το οίδημα (ή το διαβητικό ) προέρχεται από τα αιμοφόρα αγγεία και αποτελείται κυρίως από πλάσμα . μετά από τη μάζα μέσα και / ή έξω από τα εγκεφαλικά κύτταρα, το υγρό αρχίζει να συμπιέζει τα τριχοειδή αγγεία του αίματος και τα τοιχώματα του κρανίου. Αυτή η συμπίεση, που ονομάζεται ενδοκρανιακή πίεση, αποκλείει την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών, προκαλώντας αργά το θάνατο του οπισθίου εγκεφαλικού ιστού και έναν σοβαρό πονοκέφαλο.
Επιπλέον, και πάλι λόγω οίδημα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ή CSF ) μπορεί να παραμείνει περιορισμένο στις εγκεφαλικές κοιλίες, όπου παράγεται, χωρίς να έχει τη δυνατότητα να μετακινηθεί. Αυτή η κατάσταση, καλλίτερα γνωστή ως υδροκεφαλία, αναγκάζει το υγρό να συσσωρευτεί υπερβολικά μέσα στον εγκέφαλο, επιδεινώνοντας περαιτέρω τις διαταραχές που προκαλούνται από το οίδημα.
αιτίες
Εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να εμφανιστεί λόγω διαφορετικών αιτιών. Ακολουθούν οι συνθήκες που προκαλούν την εμφάνισή τους:
- Εγκεφαλικό τραύμα (ή τραύμα κεφαλής) . Αυτό είναι ένας τραυματισμός στο κεφάλι που βλάπτει τον εγκέφαλο. Συνήθως, είναι συνέπεια ενός αυτοκινητιστικού ατυχήματος, μιας ακούσιας πτώσης, ενός αντίκτυπου σε ένα αντικείμενο, μιας χειρονομίας ιδιωτικής βίας κ.λπ. Εκτός από το σχηματισμό οίδημα στον εγκέφαλο, τα πιο σοβαρά εγκεφαλικά τραύματα μπορούν να σπάσουν το κρανίο (ή την οστεοπόρωση του εγκεφάλου) και να προκαλέσουν αιμορραγία (ή διαρροή αίματος). Το αίμα, το οποίο βγαίνει με αυτόν τον τρόπο, πηγαίνει για να αυξήσει την ενδοκρανιακή πίεση και να επιδεινώσει το εγκεφαλικό οίδημα.
- Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο . Ο όρος εγκεφαλικό επεισόδιο αναγνωρίζει μια σοβαρή παθολογική κατάσταση, η οποία συμβαίνει όταν η παροχή αίματος, κατευθυνόμενη στον εγκέφαλο, σταματά ή μειώνεται σημαντικά. Στην περίπτωση ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, η απόφραξη της εγκεφαλικής κυκλοφορίας του αίματος εξαρτάται από τον θρόμβο αίματος ( θρόμβο ή έμβολο ). Χωρίς αίμα, οι πληγείσες περιοχές του εγκεφάλου δεν λαμβάνουν πλέον οξυγόνο και αργά αρχίζουν να πεθαίνουν. Αυτός ο επιβλαβής μηχανισμός θέτει το θεμέλιο, σε ορισμένες περιπτώσεις, για το σχηματισμό εγκεφαλικού οιδήματος.
- Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο και υπέρταση . Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι αιμορραγικό όταν η απουσία αίματος και παροχής οξυγόνου εξαρτάται από τη ρήξη ενός αιμοφόρου αγγείου. Αυτή η απώλεια αίματος, επίσης γνωστή ως εγκεφαλική αιμορραγία, αυξάνει την ενδοκρανιακή πίεση και προάγει την εμφάνιση οιδήματος. Μεταξύ των κύριων αιτιών αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση), η οποία επομένως θεωρείται επίσης ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό οίδημα.
- Λοιμώξεις . Οι λοιμώξεις είναι ασθένειες που προκαλούνται από παθογόνους παράγοντες, όπως ιοί, βακτήρια και παράσιτα. εκείνα που μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλικό οίδημα είναι: μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, τοξοπλάσμωση και υποδόριο έμφυμα . Τα τελευταία είναι συλλογές πύου που βρίσκονται μεταξύ του dura και των αραχνοειδών μηνιγγίων.
- Εγκέφαλοι όγκων . Ένας όγκος στον εγκέφαλο είναι μια ανώμαλη μάζα κυττάρων που αναπτύσσεται μέσα στον εγκέφαλο. Ο σχηματισμός ενός όγκου, εκτός από την πιθανή αιτία εγκεφαλικού οιδήματος, προάγει την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, καθώς η παρουσία του κρανίου μειώνει τον διαθέσιμο χώρο στη μάζα του όγκου. Αυτό, στην πραγματικότητα, καθώς μεγαλώνει, ωθεί στα οστεώδη τοιχώματα και πάνω απ 'όλα στις γύρω περιοχές του εγκεφάλου.
- Υψηλό υψόμετρο (ή υψόμετρο) . Η ύπαρξη μεγάλου υψομέτρου (από 2500 μέτρα προς τα πάνω) μπορεί να προκαλέσει διάφορες διαταραχές, όπως πονοκεφάλους, ναυτία, ζάλη, δύσπνοια, αίσθημα παλμών κ.λπ. Σε ορισμένα άτομα, αυτές οι διαταραχές μπορεί να χειροτερεύουν και να χειροτερεύουν, προκαλώντας εγκεφαλικό οίδημα και πνευμονικό οίδημα. Η εξήγηση του τρόπου επίτευξης αυτής της κατάστασης δεν έχει διευκρινισθεί, ωστόσο, στα πρώτα συμπτώματα της λεγόμενης ασθένειας σε ύψος, είναι σκόπιμο να μην ανεβαίνει περαιτέρω και ενδεχομένως να κατεβαίνει προς την κοιλάδα. Προσοχή, κάτω από τα 2500 μέτρα, οι διαταραχές που μπορεί κάποιος να αισθανθεί δεν θεωρούνται γενικά ως ασθένεια σε υψόμετρο και, συνήθως, δεν έχουν σοβαρές συνέπειες.
- Κατάχρηση ναρκωτικών από οπιοειδή . Τα οπιοειδή φάρμακα (μορφίνη, κωδεΐνη, οξυκωδόνη, κλπ.) Λαμβάνονται για τις ισχυρές δυνάμεις τους ανακούφισης του πόνου. Η υπερβολική χρήση τους είναι ωστόσο η αιτία των διαφόρων επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού οιδήματος.
- Διαβήτης . Πρόκειται για μια μεταβολική ασθένεια που προκαλείται από εξασθενημένη δραστηριότητα ινσουλίνης. Συγκεκριμένα, εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να εμφανιστεί λόγω μιας πάθησης, η οποία επηρεάζει ορισμένους διαβητικούς ασθενείς, που ονομάζεται διαβητική κετοξέωση .
Συμπτώματα και επιπλοκές
Το εγκεφαλικό οίδημα θεωρείται κλινική κατάσταση έκτακτης ανάγκης, η οποία πρέπει να αναγνωρίζεται το συντομότερο δυνατόν, προκειμένου να θεραπευθεί και να αποφευχθεί η επιδείνωσή του.
Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού οιδήματος είναι πολυάριθμα και μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά, από τον ασθενή στον ασθενή, τόσο όσον αφορά τη σοβαρότητα όσο και τον τύπο. εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες, όπως οι ασκήσεις, την ηλικία έναρξης και την περιοχή του εγκεφάλου που εμπλέκονται.
Για να κατανοήσουμε καλύτερα όσα μόλις ειπώθηκαν, θα περιγραφούν συγκεκριμένα παραδείγματα. Πρώτον, ωστόσο, εδώ είναι οι πιο κλασσικές εκδηλώσεις εγκεφαλικού οιδήματος:
- Πονοκέφαλος
- Ναυτία και έμετος
- ζάλη
- Ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- Απώλεια ή αλλαγές στην όραση (θολή όραση, διπλή όραση κ.λπ.)
- Πόνος στον αυχένα και δυσκαμψία
- Απώλεια μνήμης (αμνησία)
- Διαταραχές κινητήρα, όπως δυσκολίες στο περπάτημα και / ή στην εξισορρόπηση
- Έλλειψη συντονισμού στις κινήσεις
- Δυσκολία στην ομιλία ( αφασία )
- Αίσθηση μούδιασμα, αίσθημα κακουχίας και ζάλη (ή λήθαργος)
- Επιθέσεις της επιληψίας
- Σύγχυση ή απώλεια συνείδησης
- Δυσκολία κατανόησης
- πυρετός
- υδροκεφαλία
ΗΛΙΚΙΑ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥ
Η ηλικία του ασθενούς έχει αποφασιστική επίδραση στις συνέπειες ενός συμπτώματος, ειδικότερα, στον υδροκεφαλισμό.
Σχήμα: ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα εγκεφαλικού οιδήματος είναι ο πονοκέφαλος
Αυτή η κατάσταση, εάν εμφανίζεται στην παιδική ηλικία, προκαλεί διαταραχές, όπως αυξημένη περιφέρεια του κεφαλιού, απώλεια όρεξης, δυσκολία στην αναρρόφηση και τη σίτιση, απόκλιση των ματιών προς τα κάτω, ευερεθιστότητα και αιφνίδια μεταβολή της διάθεσης. όλα αυτά τα σημεία δεν εμφανίζονται, ή δεν είναι τόσο έντονα, μεταξύ των ενηλίκων.
Μεταξύ αυτών των παθολογικών εκδηλώσεων, η αύξηση της περιφέρειας της κεφαλής του βρέφους είναι η πιο χαρακτηριστική, δεδομένου ότι οφείλεται στην μη ολοκληρωμένη συγκόλληση των οστών του κρανίου.
ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΜΕΝΗ ΠΕΡΙΟΧΗ ΕΣΤΙΑΤΟΡΙΑ
Ο εγκέφαλος χωρίζεται σε διαφορετικές περιοχές και ο καθένας ελέγχει ξεχωριστές λειτουργίες.
Επομένως, ένα εγκεφαλικό οίδημα που συμβαίνει στο επίπεδο του ινιακού λοβού του εγκεφάλου έχει διαφορετικές συνέπειες σε σχέση με ένα εγκεφαλικό οίδημα που αναπτύσσεται στον κροταφικό ή μετωπιαίο λοβό. Για παράδειγμα, εάν επηρεαστεί ο ινιακός λοβός, θα υπάρξουν οπτικές διαταραχές, ενώ εάν χτυπηθεί ο κροταφικός λοβός, η ομιλούμενη γλώσσα θα αποτύχει.
Σχήμα: υδροκεφαλία στο παιδί
Η ακριβής θέση της πληγείσας περιοχής του εγκεφάλου είναι πολύ σημαντική, διότι επιτρέπει τον καλύτερο σχεδιασμό της χειρουργικής επέμβασης.
ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ
Αν δεν ληφθεί άμεσα δράση, το εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να προκαλέσει μόνιμη εγκεφαλική βλάβη και μερικές φορές θανατηφόρες συνέπειες. Όλα αυτά, εξάλλου, μπορούν να γίνουν ακόμη πιο σοβαρά από τον τύπο της προκαλούμενης αιτίας, καθώς όσο πιο δύσκολη είναι η θεραπεία, τόσο πιο ανεπανόρθωτα είναι τα αποτελέσματά της.
Πιθανές επιπλοκές του εγκεφαλικού οιδήματος περιλαμβάνουν: κώμα, παράλυση, γνωστικές αναπηρίες διαφόρων ειδών, αναπτυξιακή καθυστέρηση (μεταξύ των νεαρών ασθενών), μυϊκή αδυναμία και μόνιμα ελλείμματα κινητικότητας και εκμάθησης.
διάγνωση
Η διάγνωση ενός εγκεφαλικού οιδήματος απαιτεί εξαιρετική ταχύτητα και διαίσθηση από πλευράς του γιατρού, δεδομένου ότι πρόκειται για κλινική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατόν.
Ο πρώτος διαγνωστικός έλεγχος συνίσταται σε ακριβή αλλά γρήγορη φυσική εξέταση. μετά από αυτό, προχωρούμε σε μια νευρολογική εξέταση, μερικές ακτινολογικές εξετάσεις και, εάν υπάρχουν υποψίες για διαβήτη και ή μια συνεχιζόμενη λοίμωξη, μια ανάλυση του αίματος του ασθενούς.
ΣΤΟΧΟΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός ζητάει από τον ασθενή να περιγράψει τα συμπτώματα και αν θυμάται ένα γεγονός που τον προκάλεσε.
Το τραύμα της κεφαλής, έχοντας υποφέρει από συγκεκριμένες ασθένειες ή διαβήτη, έχοντας βρεθεί στα βουνά σε μεγάλα υψόμετρα ή έχοντας λάβει οπιούχα φάρμακα, είναι όλες χρήσιμες πληροφορίες για σωστή διάγνωση.
Μετά από αυτή την ταχεία έρευνα, ο ασθενής εξετάζεται για να εκτιμήσει την έκταση των συμπτωμάτων και να υποβληθεί στους κλασικούς ελέγχους πίεσης και καρδιακού ρυθμού.
Προσοχή : Σε αυτό το στάδιο της διάγνωσης, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να μιλήσει με έναν συγγενή ή στενό φίλο του ασθενούς, καθώς ο τελευταίος μπορεί να μην θυμάται ορισμένα επεισόδια και να παραλείπει ακούσια κάποιες πολύ χρήσιμες πληροφορίες.
ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ
Όλοι όσοι διαμαρτύρονται για συμπτώματα όπως πονοκεφάλους, απώλεια κινητικών δεξιοτήτων, γνωστικές ελλείψεις, γλωσσικά ελλείμματα ή / και απώλεια όρασης απαιτούν μια νευρολογική εξέταση, καθώς υποδεικνύουν την εμπλοκή του εγκεφάλου.
Τα άτομα με υποψία εγκεφαλικού οιδήματος υποβάλλονται σε γρήγορους ελέγχους ακοής, όρασης, ομιλίας, ισορροπίας, συντονισμού και αντανακλαστικών. Η μερική ή ολική απώλεια μίας ή περισσότερων από αυτές τις ικανότητες μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να καταλάβει σε ποια περιοχή του εγκεφάλου επηρεάζεται οίδημα.
ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΕΣ
Οι ακτινολογικές εξετάσεις αποτελούνται από πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό ( NMR ) και / ή ηλεκτρονική αξονική τομογραφία ( CT ), τόσο στον εγκέφαλο.
Σχήμα: ακτινολογική εξέταση ενός εγκεφάλου που επηρεάζεται από εγκεφαλικό οίδημα. Το οίδημα είναι η σκοτεινή περιοχή, που βρίσκεται στο δεξί εγκεφαλικό ημισφαίριο. Από την τοποθεσία: //en.wikipedia.org/
Οι εικόνες που παρέχονται από αυτές τις δοκιμές διευκρινίζουν τη θέση και το μέγεθος του εγκεφαλικού οιδήματος. Επιπλέον, αν η διαταραχή προήλθε από έναν όγκο ή ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, εμφανίζουν επίσης σημάδια αυτών των δύο πιθανών αιτιών.
Επομένως, η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία έχουν θεμελιώδη διαγνωστική αξία, ειδικά αν ο ασθενής έχει δηλώσει ότι δεν είναι διαβητικός ή εξαρτάται από τα ναρκωτικά με οπιοειδή.
ΑΝΑΛΥΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ
Οι εξετάσεις αίματος διεξάγονται εάν υπάρχει υποψία ότι το εγκεφαλικό οιδήμα οφείλεται σε διαβήτη, μολυσματικό παράγοντα ή κατάχρηση οπιούχων φαρμάκων. Έτσι, αυτοί οι διαγνωστικοί έλεγχοι στοχεύουν στον εντοπισμό των αιτιών που προκαλούν, όχι τόσο του εγκεφάλου.
θεραπεία
Το εγκεφαλικό οίδημα, όταν διαγνωστεί, απαιτεί άμεση θεραπευτική αγωγή.
Οι στόχοι της θεραπείας είναι δύο:
- Επαναφέρετε τη ροή του αίματος και την παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο, ώστε να σταματήσετε την πρόοδο του οιδήματος και να αποφύγετε τυχόν μόνιμες βλάβες.
- Αντιμετώπιση των αιτίων του οιδήματος στον εγκέφαλο, καθώς αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να εξασφαλιστεί καλύτερη και διαρκής επούλωση.
Αυτοί οι δύο στόχοι μπορούν να επιτευχθούν χάρη στον συνδυασμό διαφόρων θεραπευτικών μεθόδων, οι οποίες αποτελούνται από:
- Θεραπεία οξυγόνου . Πρόκειται για τη θεραπευτική χορήγηση οξυγόνου, που πραγματοποιείται μέσω αναπνευστήρα ή σε υπερβαρικό θάλαμο ( υπερβαρική οξυγονοθεραπεία, OTI). Χάρη στην οξυγονοθεραπεία, εξασφαλίζεται καλύτερη οξυγόνωση όλων των ιστών και οργάνων του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου.
- Οσμοθεραπεία . Ο στόχος της οσματοθεραπείας είναι η μείωση της υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης. Για να επιτευχθεί αυτό, οι οσμωτικοί παράγοντες όπως η μαννιτόλη χορηγούνται ενδοφλεβίως στον ασθενή. Αυτές οι ουσίες, μία φορά στο αίμα, "υπενθυμίζουν" το οξειδωτικό υγρό πίσω, πέρασαν από τα αγγεία στο εσωτερικό και εξωκυτταρικό χώρο του εγκεφάλου. Η οσματοθεραπεία δεν είναι πάντα αποτελεσματική, αντίθετα, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επιδεινώσει το εγκεφαλικό οίδημα. ως εκ τούτου, η εκτέλεσή του απαιτεί την μέγιστη προσοχή.
- Φαρμακευτική θεραπεία . Τα φάρμακα που υποδεικνύονται περισσότερο ενάντια στο εγκεφαλικό οίδημα είναι τα κορτικοστεροειδή, τα διουρητικά και, εάν στην αρχή της διαταραχής υπάρχει θρόμβος αίματος, αντιπηκτικά . Η χορήγηση φαρμάκων, συνεπώς, εξαρτάται από τις αιτίες που προκαλούν.
- Κοιλιακή κοιλία . Είναι η θεραπευτική διαδικασία που υιοθετείται στην περίπτωση του υδροκεφαλίου. Εκτελείται από χειρουργό, ο οποίος, μέσα από μια τρύπα στο κρανίο του ασθενούς, εισάγει έναν λεπτό πλαστικό σωλήνα στις εγκεφαλικές κοιλίες. Αυτός ο καθετήρας, επομένως, χρησιμοποιείται για την αναρρόφηση περίσσειας κεφαλοειδούς υγρού, που βοηθά στην αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης.
- Χειρουργική . Υπάρχουν δύο πιθανές χειρουργικές επεμβάσεις. Η πρώτη διαδικασία, γνωστή ως αποσυμπιεστική κρανιεκτομή, συνίσταται στην αφαίρεση του τμήματος του κρανίου από το οποίο ωθείται η περιοχή του εγκεφάλου που επηρεάζεται από το οίδημα. Με αυτόν τον τρόπο, στην πραγματικότητα, η ενδοκρανιακή πίεση μειώνεται.
Η δεύτερη διαδικασία, αντίθετα, προβλέπεται μόνο σε περίπτωση όγκου, εγκεφαλικού επεισοδίου ή αιμορραγίας στον εγκέφαλο (ένας διαβητικός ή ορεινός άρρωστος δεν απαιτεί αυτή την παρέμβαση, για προφανείς λόγους) και συνίσταται στην αποκατάσταση ή / και απομάκρυνση όσων έχει προκαλέσει οίδημα.
- Προκαλείται υποθερμία . Με επαχθείσα υποθερμία εννοούμε την εθελοντική μείωση, στους 32-33 ° C, της σωματικής θερμοκρασίας ενός ατόμου (συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου). Ο σκοπός αυτής της θεραπείας είναι να επιβραδύνει την πρόοδο της εγκεφαλικής βλάβης και να σώσει τον εγκέφαλο από την έλλειψη οξυγόνου. Η προκαλούμενη υποθερμία είναι μια καινοτόμος μέθοδος θεραπείας που, στην Ιταλία, δεν είναι ακόμη διαδεδομένη, καθώς συζητά ακόμα τα πραγματικά οφέλη της.
Πρόγνωση και πρόληψη
Η πρόγνωση του εγκεφαλικού οιδήματος ποικίλει από τον ασθενή στον ασθενή και εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες.
Πρώτα απ 'όλα, η επικαιρότητα των επιχειρήσεων διάσωσης έχει αντίκτυπο. στην πραγματικότητα, όπως έχει ήδη ειπωθεί αρκετές φορές, πριν δράσουμε και οι συνέπειες και οι μόνιμες βλάβες στον εγκέφαλο θα είναι λιγότερες.
Στη συνέχεια, οι παράγοντες ενεργοποίησης διαδραματίζουν επίσης έναν πολύ σημαντικό ρόλο, καθώς υπάρχουν πιο σοβαρές και λιγότερο σοβαρές και η θέση του εγκεφαλικού οιδήματος, καθώς μπορεί να προκύψει σε περιοχές του εγκεφάλου που είναι δύσκολο να επιτευχθούν και να θεραπευτούν.
ΠΡΟΛΗΨΗ
Για να αποτρέψετε εγκεφαλικό οίδημα, συνιστούμε:
- Χρησιμοποιήστε τα κατάλληλα προστατευτικά κράνη, όταν κάνετε ποδηλασία ή σκι, αθλητικά επαφή (όπως ράγκμπι ή πυγμαχία) και συγκεκριμένες εργασίες ή εργασίες.
- Χρησιμοποιείτε ζώνες ασφαλείας κατά την οδήγηση οχήματος. Το τραύμα της κεφαλής και το οίδημα του εγκεφάλου που οφείλεται σε ατυχήματα με αυτοκίνητα είναι πολύ συχνές.
- Κρατήστε την αρτηριακή σας πίεση υπό έλεγχο και, εάν υποφέρετε από υπέρταση, προσπαθήστε να μειώσετε την αρτηριακή πίεση με έναν υγιεινό τρόπο ζωής και με τη σωστή άσκηση.
- Αποφύγετε το κάπνισμα .
- Δώστε στον οργανισμό αρκετό χρόνο για να συνηθίσετε στο υψηλό υψόμετρο ( εγκλιματισμός ), για να αποφύγετε τον κίνδυνο εγκεφαλικού οιδήματος λόγω ασθένειας σε υψόμετρο.
