ορισμός
Οι πρωκτικές σχισμές είναι μικρές αλλά βαθιές σχισμές στο δέρμα που περιβάλλει τον πρωκτό. αυτές οι ενοχλητικές μικρο-ρωγμές μπορούν να προκαλέσουν πόνο που σχετίζεται με αιμορραγία, το οποίο γίνεται πιο έντονο κατά τη διάρκεια της εκκένωσης ή μετά από μια προσπάθεια. Τα σκληρά και ιδιαίτερα ογκώδη κόπρανα μπορούν να τονίσουν το πρόβλημα, προκαλώντας πόνο στις αναδιπλώσεις του πρωκτού.
αιτίες
Οι πρωκτικές ρωγμές είναι εξαιρετικά συχνές στους ηλικιωμένους και τα νεογέννητα, αν και μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. η αλλοίωση της εντερικής κινητικότητας, είτε είναι δυσκοιλιότητα είτε διάρροια, αποτελεί τον αιτιολογικό παράγοντα που προδιαθέτει περισσότερο για το σχηματισμό των πρωκτικών ρωγμών. Στους ηλικιωμένους, αυτή η κατάσταση μπορεί να ευνοηθεί από τη φυσιολογική μείωση της ροής αίματος στην πληγείσα περιοχή. και πάλι, οι ρινικές σχισμές είναι συνηθισμένες σε γυναίκες που έχουν μόλις γεννήσει και σε ασθενείς με νόσο του Crohn.
συμπτώματα
Τα σημάδια και τα συμπτώματα που σχετίζονται με τις ρινικές σχισμές μπορεί να περιλαμβάνουν: πόνο κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, αιματηρά κόπρανα, κνησμό και πρωκτικός ερεθισμός, δυσκολία στην εκκένωση, δυσκοιλιότητα, περισσότερο ή λιγότερο εμφανείς περικοπές στην περιπρωκτική περιοχή.
Διατροφή και Διατροφή
Φυσικά διορθωτικά μέτρα
Οι πληροφορίες σχετικά με τις ρινικές σχισμές - τα φάρμακα για τη θεραπεία των πρωκτικών ρωγμών δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντοτε συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή / και ειδικό πριν πάρετε τις Πρωκτικές ρωγμές - Φάρμακα για τη θεραπεία των ρινικών σχισμών.
φάρμακα
Ευτυχώς, οι περισσότερες φορές οι ρινικές ρωγμές είναι παθολογική κατάσταση που μπορεί να επιλυθεί εύκολα και γρήγορα. σε ορισμένους ασθενείς, ακόμη και σχισμές στην περιπρωκτική περιοχή επιλύονται χωρίς την ανάγκη για φαρμακολογικές θεραπείες ή ειδικές θεραπείες.
Σαφώς, οι ρινικές σχισμές δεν είναι πάντα τόσο εύκολο να θεραπευτούν. Επομένως, αν η διαταραχή επιμένει, συνιστάται να κάνετε μια απλή φαρμακολογική θεραπεία, καθώς και σωστές διατροφικές συνήθειες. Η τακτοποίηση της δίαιτας φαίνεται να είναι ένα θεμελιώδες σημείο για την επιτάχυνση της ανάρρωσης του ασθενούς: μια δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες και άφθονο νερό είναι σίγουρα ένα έγκυρο βοήθημα για τη διευκόλυνση της αφόδευσης, ρυθμίζοντας την κινητική του εντέρου.
Απαιτείται η διαβροχή σε ζεστό νερό αρκετές φορές την ημέρα: η θερμότητα του νερού προσφέρει ανακούφιση στην οδυνηρή περιοχή του πρωκτού, επηρεασμένη από σχισμές.
- Η λιδοκαΐνη (π.χ. Xylocaina, Lidofast, Luan CHIR): είναι ένα τοπικό αναισθητικό που χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία για τη μείωση του πόνου που σχετίζεται με τις ρινικές σχισμές και τις αιμορροΐδες. Συχνά διατυπώνεται μαζί με στεροειδή όπως υδροκαστοσόνη (π.χ. Proctosedyl), χρήσιμη για την ενίσχυση της αντιφλεγμονώδους δράσης. Αυτά τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά όταν ο πόνος παρεμβαίνει στην φυσιολογική κίνηση του εντέρου.
- Σπόροι Psyllium (Ex Fibrolax): το προϊόν είναι καθαρτικό, συνιστάται στην περίπτωση των πρωκτικών σχισμών που σχετίζονται με τη δυσκοιλιότητα. Συνιστάται να λαμβάνετε το φάρμακο από το στόμα, σε δόση 3, 5 γραμμάρια μετά τα γεύματα, 2-3 φορές την ημέρα, για 2-3 ημέρες. Πάρτε το προϊόν με άφθονο νερό για να αυξήσετε το περιεχόμενο κοπράνων. Μην συνεχίζετε τη θεραπεία πέρα από αυτό που είναι απαραίτητο.
- Η νιφεδιπίνη και η λιδοκαΐνη (π.χ. Αντρολίνη): Κρέμα με ορθική νικοδιπίνη (φαρμακολογική κατηγορία: αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, χρήσιμη για την προαγωγή της λειαντικής δράσης του περιφερικού λείου μυός) και λιδοκαΐνη (τοπικό αναισθητικό) ενδείκνυται για τη θεραπεία των πρωκτικών ρωγμών : συνιστάται η χρήση του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα για τουλάχιστον 6 εβδομάδες.
- Diltiazem (π.χ. Cardizem), αυτό το δραστικό συστατικό, όπως και το προηγούμενο, ανήκει στην κατηγορία των αναστολέων διαύλων ασβεστίου και χρησιμοποιείται στη θεραπεία για τη θεραπεία των πρωκτικών ρωγμών σε συνδυασμό με τοπικά αναισθητικά ή κροσσωτικά για τοπική εφαρμογή. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
- Νιτρογλυκερίνη (αλοιφή σε συγκέντρωση 0, 2-0, 3-0, 4%): εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα κρέμας στο δέρμα που επηρεάζεται από την ρωγμή του πρωκτού, 2-3 φορές την ημέρα μετά από πλήρη καθαρισμό της περιοχής. Η θεραπεία μπορεί επίσης να συνεχιστεί για 6 μήνες.
- Τρινιτρογλυκερίνη (π.χ. Rectogesic): το φάρμακο (μυοχαλαρωτικό) ενδείκνυται για την εξάλειψη του πόνου που σχετίζεται με μεσαίες ή σοβαρές ρινικές ρωγμές. Εφαρμόστε 1 cm αλοιφή (που αντιστοιχεί σε περίπου 375 mg προϊόντος, το οποίο περιέχει 1, 5 mg δραστικού συστατικού) στην περινιακή περιοχή κάθε 12 ώρες. συνεχίστε τη θεραπεία για όχι περισσότερο από τρεις εβδομάδες.
- Botulinum toxin (π.χ. Botox, Vistabex, Bocouture, Xeomin): με ένεση μιας μικρής δόσης τοξίνης botulinum απευθείας στον πρωκτό σφιγκτήρα, θα δημιουργηθεί μια χημική απονέρωση που θα διαρκέσει μερικούς μήνες, χρήσιμη για τη χαλάρωση του μυός. Η αλλαντική τοξίνη εγχέεται στους εσωτερικούς και εξωτερικούς σφιγκτήρες. αυτή η θεραπεία προωθεί την επούλωση από τις ρινικές σχισμές.
Εάν καμία προσπάθεια που περιγράφηκε παραπάνω δεν ωφελεί τον ασθενή που πάσχει από πρωκτικές σχισμές, η μόνη πιθανή επιλογή είναι χειρουργική επέμβαση (ano-πλαστική, διαστολή με μπαλόνι ή πλευρική σφιγκτηροτομία). είναι καθήκον του ιατρού να επιλέξει την καταλληλότερη θεραπευτική επιλογή για να εξασφαλίσει την τελική αποκατάσταση του ασθενούς από τις ρινικές σχισμές.
