Μάζα ή οίδημα στο λαιμό - Αιτίες και συμπτώματα

ορισμός

Η παρουσία μιας μάζας ή οίδημα στον αυχένα αναγνωρίζει πολλές αιτίες, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων, συγγενών παθολογιών και όγκων που προέρχονται από μία από τις τοπικές ανατομικές δομές. Στο στοματοφάρυγγα, για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο σε απόκριση βακτηριακής ή ιικής μόλυνσης (συνηθέστερα φαρυγγίτιδα ή λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, μερικές φορές, οδοντική λοίμωξη). Ορισμένες συστηματικές λοιμώξεις (π.χ. μονοπυρήνωση, HIV και φυματίωση) προκαλούν διεύρυνση των τραχηλικών λεμφαδένων, συνήθως γενικευμένες. Οι συγγενείς παθολογίες μπορούν να προκαλέσουν ένα τυπικό χρόνιο πρήξιμο του λαιμού, δηλαδή με μεγάλη διάρκεια (π.χ. κύστεις του θυρεοειδούς σωλήνα, δερματικές ή σμηγματογόνες κύστεις). Οι μάζες όγκων είναι πιο διαδεδομένες στους ηλικιωμένους ασθενείς, αλλά μπορεί να εμφανιστούν και στους νεότερους. Η παρουσία μιας μάζας στο λαιμό μπορεί να αντιπροσωπεύει έναν πρωταρχικό εντοπισμό του όγκου ή μια νωτιαία εμπλοκή δευτερεύουσα σε ένα τοπικό πρωτόγονο νεόπλασμα ή σε περιφερειακές ή απομακρυσμένες μεταστάσεις (για παράδειγμα, με προέλευση στην άνω αναπνευστική ή πεπτική οδό). Ο θυρεοειδής μπορεί να διογκωθεί σε διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της βρογχίτιδας, της θυρεοειδίτιδας και των όγκων, προκαλώντας περισσότερο ή λιγότερο ορατό και ομοιόμορφο πρήξιμο του αυχένα.

Σημαντικοί διαφορικοί διαγνωστικοί παράγοντες για το πρήξιμο του λαιμού περιλαμβάνουν οξεία ή χρόνια εμφάνιση, πόνο, συνέπεια, κινητικότητα και την παρουσία οποιωνδήποτε σχετικών συμπτωμάτων. Ένα οίδημα που ξεκινά σε λίγες μέρες υποδεικνύει την πιθανή παρουσία λοίμωξης της ανώτερης αναπνευστικής οδού ή φαρυγγίτιδα. Μια χρόνια μάζα, από την άλλη πλευρά, υποδηλώνει την παρουσία μιας κύστης. Ωστόσο, πρέπει να αποκλειστεί ο όγκος ή η θυρεοειδής προέλευση (καλοήθης ή κακοήθης). Ο πόνος ή η τρυφερότητα κατά την ψηλάφηση του λαιμού υποδηλώνει μια φλεγμονώδη αιτία (ιδιαίτερα μια λοίμωξη). Αντίθετα, μια σταθερή και σταθερή μάζα στους υποκείμενους ιστούς είναι πιο πιθανό να είναι καρκινική. Εν πάση περιπτώσει, μια σημαντική οροφαρυγγική εξέταση από το γιατρό είναι σημαντική.