φάρμακα

Φάρμακα που προκαλούν Διάρροια

Ο κατάλογος των φαρμάκων που μπορεί να προκαλέσει διάρροια είναι ιδιαίτερα μεγάλος. Σύμφωνα με την πρώτη μελέτη που αναφέρεται στο τέλος του άρθρου, το 2000, πάνω από 700 φάρμακα στην αγορά είχαν εμπλακεί στην εμφάνιση διάρροιας.

Μεταξύ των πιο συχνά υπεύθυνων για αυτή τη διαταραχή, η εν λόγω μελέτη υπενθυμίζει:

  • αντιβιοτικά, ειδικά εάν είναι ευρύ φάσμα: περιλαμβάνουν καταστροφή της κανονικής μικροβιακής χλωρίδας του παχέος εντέρου αυξάνοντας τις πιθανότητες εντερικού πολλαπλασιασμού παθογόνων που ευθύνονται για διάρροια. Αυτή η παρενέργεια μπορεί να προληφθεί τουλάχιστον μερικώς με το συνδυασμό του αντιμικροβιακού φαρμάκου με μια ειδική θεραπεία με προβιοτικά
  • μερικά φάρμακα απώλειας βάρους, όπως η ακαρβόζη, μειώνουν την απορρόφηση των υδατανθράκων και των διαιτητικών λιπών που προκαλούν διάρροια
  • καθαρτικά
  • αντιόξινα που περιέχουν άλατα μαγνησίου (για να αντισταθμιστεί το καθαρτικό αποτέλεσμα, το υδροξείδιο του μαγνησίου συχνά συνδέεται με το υδροξείδιο του αργιλίου, όπως συμβαίνει στο Maalox)
  • προϊόντα που περιέχουν λακτόζη ως έκδοχο: σε ασθενείς με μεγάλη αντοχή σε αυτό το σάκχαρο, ακόμη και η κατάποση μικρών ποσοτήτων λακτόζης μπορεί να προκαλέσει διάρροια
  • προϊόντα που περιέχουν πολυόλες, όπως σορβιτόλη και μαννιτόλη: σάκχαρα με το γνωστό καθαρτικό αποτέλεσμα
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • σιμετιδίνη
  • προσταγλανδίνες
  • κολχικίνη
  • αντινεοπλασματική
  • αντιαρρυθμικά φάρμακα
  • αντιχολινεργικούς παράγοντες
  • θειαζιδικά διουρητικά

Ενεργά συστατικά που προκαλούν διάρροια 2

  1. Καρδιαγγειακά δραστικά φάρμακα
    • Μεθυλοδωπά, διγοξίνη, κινιδίνη, προπρανολόλη, υδραλαζίνη, αναστολείς ΜΕΑ, προκαϊναμίδη

  2. Γαστρεντερικά δραστικά φάρμακα
    • καθαρτικά, λακτουλόζη, αντιόξινα (άλατα μαγνησίου), ανταγωνιστές Η2, αναστολείς αντλίας πρωτονίων, χολεστυραμίνη, χηνοδεσοξυχολικό οξύ, ολσαλαζίνη, μισοπροστόλη, ενπροστιλ, σισαπρίδη
  1. Μυοσκελετικά δραστικά φάρμακα
    • κολχικίνη, ινδομεθακίνη, αουρανοφίνη, ναπροξένη, φαινυλοβουταζόνη, μεφεναμικό οξύ

  2. Ενεργά φάρμακα στο κεντρικό νευρικό σύστημα
    • αντιχολινεργικά, λεβοντόπα, αλπραζολάμη, λίθιο, φλουοξετίνη, ντονεπεζίλη, τακρίνη
  1. Ενδοκρινικά ενεργά φάρμακα
    • από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες, κλοφιμπράτη, θυροξίνη

  2. διάφορες
    • Αντιβιοτικά: κλινδαμυκίνη, αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη, κεφαλοσπορίνη, νεομυκίνη, ερυθρομυκίνη
    • Αντιμεταβολίτες: 5-φθοροουρακίλη, μεθοτρεξάτη
    • Οσμωτικά καθαρτικά: αντιόξινα που περιέχουν μαγνήσιο, λακτουλόζη, σορβιτόλη, ακαρβόζη, προπανόλη

Βιβλιογραφία:

  1. Διάρροια που προκαλείται από φάρμακα . Chassany Ο, Michaux Α, Bergmann JF. Drug Saf. 2000 Jan · 22 (1): 53-72.
  2. Φαρμακευτική διάρροια και δυσκοιλιότητα στους ηλικιωμένους . Ραντζίτ Ν Ρατναϊίκ, Όστιν Γιλλόν, Ολίμπια Νίγκρο