Τρόμος στα χέρια του I.Randi

γενικότητα

Ο τρόμος του χεριού είναι μια κατάσταση που μπορεί να συμβεί μετά από αιτίες διαφορετικής προέλευσης και φύσης.

Λεπτομερώς, ο τρόμος του χεριού είναι ένα σύμπτωμα που προκαλείται από διάφορους τύπους διαταραχών και ασθενειών. αν και σε ορισμένες περιπτώσεις και σε ορισμένα επίπεδα (τρόμος τόσο ήπιος ώστε να είναι δύσκολο να αντιληφθεί με γυμνό μάτι), μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική και φυσιολογική.

Αντίθετα, όταν ο τρόμος στα χέρια επιδεινώνεται και εκδηλώνεται σαφώς (ακόμη και σε ηρεμία), είναι πολύ πιθανό ότι προέρχεται από αιτίες παθολογικού χαρακτήρα. Σε μια τέτοια κατάσταση, επομένως, η προσφυγή στη συμβουλή ενός γιατρού είναι απολύτως απαραίτητη.

Τι είναι αυτό;

Τι είναι ο τρόμος του χεριού;

Με "τρόμο στα χέρια" θέλουμε να υποδείξουμε μια συγκεκριμένη ακούσια κίνηση των χεριών που χαρακτηρίζεται από τις ρυθμικές ταλαντώσεις που παράγονται από την εναλλακτική σύσπαση των μυϊκών ανταγωνιστών που αλληλοενισχύονται.

Όπως αναφέρθηκε, ο τρόμος στα χέρια - όταν είναι εμφανής και ιδιαίτερα έντονος - θεωρείται ως ένα σύμπτωμα που μπορεί να αποδοθεί σε διάφορες διαταραχές και ασθένειες.

Παρόλο που ο τρόμος στα χέρια δεν αποτελεί πραγματικό κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς, η παρουσία του μπορεί να δυσχεράνει την εκτέλεση των πιο απλών και κανονικών καθημερινών δραστηριοτήτων (όπως π.χ. η κατανάλωση αλκοόλ, η κατανάλωση τροφής κ.λπ. .) να εξασθενεί.

Φυσιολογικός τρόμος

Ένας ορισμένος βαθμός τρόμου - καθορισμένος φυσιολογικός τρόμος - υπάρχει σε όλα τα υγιή άτομα. Αυτός ο τρόμος είναι μια ταλαντευτική κίνηση που έχει χαμηλό εύρος και συχνότητα που κυμαίνεται από 7 έως 12 Hz. Είναι ένα σχεδόν αδύνατο κίνημα, το οποίο μπορεί να παρατηρηθεί σχεδόν αποκλειστικά μέσω ειδικών ηλεκτροφυσιολογικών μεθόδων.

Τρόμος σε μη παθολογικά χέρια

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παρουσία ενός ελαφρού τρόμου στα χέρια - μιας έντασης μεγαλύτερης από τον λεγόμενο φυσιολογικό τρόμο (αύξηση του εύρους αλλά σταθερή συχνότητα) - μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογικό φαινόμενο που προκαλείται από μη παθολογικούς παράγοντες. Στην πραγματικότητα, ένας ορισμένος βαθμός τρόμου μπορεί να συμβεί όταν παίρνετε δυσάρεστες θέσεις, μετά από μια μεγάλη προσπάθεια και κόπωση ή παρουσία πίεσης. Σε τέτοιες καταστάσεις, ο τρόμος γενικά εξαλείφεται ή, σε κάθε περίπτωση, εξασθενεί, παίρνοντας μια πιο άνετη θέση και ανάπαυση. Η υπερβολική κατανάλωση καφεΐνης μπορεί επίσης να προκαλέσει παροδική αύξηση στον φυσιολογικό τρόμο χεριών. στην περίπτωση αυτή, η μείωση της κατανάλωσης αυτής της ουσίας και των τροφίμων που την περιέχουν θα πρέπει να επαρκεί για την αποκατάσταση των φυσιολογικών συνθηκών.

επίπτωση

Ο τρόμος του χεριού είναι ένα σύμπτωμα που τείνει να εμφανίζεται ως επί το πλείστον σε γηρατειά, αρχίζοντας με μεσήλικες, έως ηλικιωμένους ή πολύ ηλικιωμένους. Στην πραγματικότητα, στις περισσότερες περιπτώσεις (αλλά όχι αποκλειστικά), είναι στενά συνδεδεμένη με διαταραχές κίνησης και νευρολογικές ή νευροεκφυλιστικές ασθένειες που τείνουν να ξεκινούν σε γήρας.

Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι το σύμπτωμα δεν μπορεί να προκύψει ακόμη και σε νεαρά άτομα, είτε ως αποτέλεσμα παθολογικών αιτίων, είτε ως αποτέλεσμα λήψης / έκθεσης φαρμάκων ή τοξικών ουσιών.

αιτίες

Ποιες είναι οι πιθανές αιτίες του χεριού;

Οι αιτίες που προκαλούν το τρόμο στα χέρια μπορούν να είναι οι πιο διαφορετικές. μερικά από αυτά είναι χαρακτηριστικά ηλικίας, ενώ άλλα αφορούν κυρίως τη νεαρή ηλικία.

Ωστόσο, μεταξύ των παθολογιών που μπορούν να προκαλέσουν τον τρόμο των χεριών, θυμόμαστε:

• Διαταραχές της κίνησης όπως:
  • Νόσος του Parkinson (τυπική ηλικία).
  • Παρκινσονισμός, δηλαδή παθολογίες που εκδηλώνονται με συμπτώματα πολύ παρόμοια με τη νόσο του Πάρκινσον, αλλά με διαφορετική προέλευση και φυσικά από την τελευταία.
  • Ουσιαστικός τρόμος, ένας ιδιαίτερος τύπος διαταραχής της κυκλοφορίας των οποίων τα αίτια δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί σαφώς.
• Πολλαπλή σκλήρυνση;
• Ψυχιατρικές διαταραχές και διαταραχές. Στην περίπτωση αυτή, ο τρόμος του χεριού είναι μια σωματοποίηση ασθενειών όπως το άγχος και οι κρίσεις πανικού.
• υπερθυρεοειδισμός?
• Stroke?
• Όγκοι εγκεφάλου.
• Διαταραχές απομυελίνωσης.

Άλλοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν τρόμο στα χέρια είναι:

• τραύμα?
• υπογλυκαιμία?
• Κατάχρηση ή / και αποχή από το αλκοόλ.
• Λήψη, κατάχρηση ή / και αποχή από φάρμακα ή άλλα φάρμακα κατάχρησης (όπως, για παράδειγμα, αμφεταμίνες, κοκαΐνη, κ.λπ.) ·
• Λήψη ορισμένων τύπων φαρμάκων (για παράδειγμα, αντικαταθλιπτικά, συμπαθομιμητικά, λίθιο και φαινοθειαζίνες).
• Εντόπιση από υδράργυρο ή άλλα βαρέα μέταλλα.

Τύποι τρόμου

Τύποι τρόμου στα χέρια

Ανάλογα με τη στιγμή που το σύμπτωμα εκδηλώνεται, είναι δυνατό να διακρίνουμε διαφορετικά είδη τρόμου στα χέρια:

• Χαλάρωση χεριών : εμφανίζεται όταν το άτομο βρίσκεται σε κατάσταση ηρεμίας. Είναι χαρακτηριστικό της νόσου του Parkinson, της οποίας αντιπροσωπεύει το χαρακτηριστικό σύμπτωμα.
• Τραυματισμός χεριών στη δράση : συμβαίνει όταν μια κίνηση γίνεται με τα χέρια. Με τη σειρά του, μπορεί να διακριθεί σε:
  • Κινητικός τρόμος χεριών, ο οποίος ορίζεται έτσι επειδή το σύμπτωμα εμφανίζεται όταν εκτελείται μια εθελοντική ενέργεια.
  • Ο θόρυβος του χεριού, ο οποίος ορίζεται ως τέτοιος, διότι το σύμπτωμα τείνει να εμφανιστεί όταν υποτεθεί κάποια στάση ή θέση.
  • Ο σκόπιμος χείλος του χεριού εμφανίζεται όταν γίνεται μια σκόπιμη κίνηση για να χτυπήσει / φτάσει σε ένα ακριβές σημείο (ή στόχος). Το κλασικό παράδειγμα είναι το να σηκώνεται το χέρι για να αγγίξει τη μύτη με ένα δάχτυλο.
  • Ο ισομετρικός τρόμος του χεριού εμφανίζεται όταν απαιτείται κίνηση του χεριού που απαιτεί κάποιο βαθμό αντοχής.

Η εμφάνιση ενός τρόμου που τρέμει στα χέρια μάλλον παρά σε ένα άλλο σχετίζεται στενά με την αιτία ενεργοποίησης.

διάγνωση

Πώς εκτελείτε τη διάγνωση του τρόμου με τα χέρια σας;

Για τον προσδιορισμό της παρουσίας ενός τρόμου στα χέρια είναι γενικά αρκετό να παρατηρείται ο ασθενής σε ηρεμία ή κατά την εκτέλεση εθελοντικών κινήσεων. Ο στόχος του ιατρού είναι να διακρίνει μεταξύ του φυσιολογικού τρόμου (δύσκολο να αντιληφθεί με γυμνό μάτι), του φυσιολογικού τρόμου στα χέρια που τονίζεται από μη παθολογικά αίτια και παθολογικό τρόμο χεριών, που προκαλείται από ασθένεια, τραύμα, εθισμό ή άλλες διαταραχές.

Μόλις διαπιστωθεί ο μη φυσιολογικός τρόμος χεριών, ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει την αιτία που προκαλεί το σύμπτωμα. Για να γίνει αυτό, μπορεί να κάνει χρήση του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς. σε αυτό το σημείο, σας υπενθυμίζουμε ότι - για να επιτευχθεί σωστή διάγνωση - είναι χρήσιμο να γνωρίζετε:

• Όταν συμβαίνει τρόμος (σε κατάσταση ηρεμίας, κατά τη διάρκεια μιας εκούσιας κίνησης, όταν μια συγκεκριμένη θέση υποτίθεται, κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης δραστηριότητας κ.λπ.).
• Ποια άλλα μέρη του σώματος επηρεάζονται από τον τρόμο εκτός από τα χέρια.
• Το πλάτος και η συχνότητα του τρόμου.

Εκτός από τη συλλογή αναμνηστικών δεδομένων, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει διάφορους τύπους διαγνωστικών εξετάσεων και αναλύσεων, όπως:

• Πλήρεις εξετάσεις αίματος (χρήσιμες για τον προσδιορισμό της παρουσίας ορισμένων παθολογιών - όπως, για παράδειγμα, υπερθυρεοειδισμός - ή οποιουδήποτε εθισμού ή δηλητηρίασης).
• Σε βάθος φυσική εξέταση του ασθενούς.
• Ηλεκτρομυογραφία (χρήσιμη για τον προσδιορισμό της παρουσίας οποιωνδήποτε προβλημάτων ή διαταραχών στα περιφερικά νεύρα ή τους σκελετικούς μύες).
• CT και μαγνητική τομογραφία (χρήσιμη για την ανίχνευση αλλοιώσεων, κακοηθών σχηματισμών κ.λπ.).

Ακόμη και η εκτέλεση μιας ειδικής νευρολογικής εξέτασης μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για τη διάγνωση.

περίθαλψη

Φροντίδα και θεραπεία του τρόμου στα χέρια

Σαφώς, ως σύμπτωμα, η ανάλυση του τρόμου των χεριών είναι στενά συνδεδεμένη με τη φροντίδα και τη θεραπεία της αιτίας που την προκάλεσε.

Ως εκ τούτου, το θεραπευτικό πρωτόκολλο ποικίλει ανάλογα με την παθολογία, τη διαταραχή ή την κατάσταση που προκάλεσε το σύμπτωμα. για τον λόγο αυτό, η εκτέλεση σωστής διάγνωσης είναι θεμελιώδους σημασίας. Μόνο μετά την αναγνώριση της αιτίας που είναι υπεύθυνη για τον τρόμο στα χέρια, στην πραγματικότητα, είναι δυνατή η εφαρμογή της βέλτιστης θεραπευτικής στρατηγικής για κάθε ασθενή.

Ωστόσο, οι διαθέσιμες θεραπείες μπορούν να είναι τόσο φαρμακολογικές όσο και χειρουργικές. εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε επίσης να καταφύγετε σε ψυχολογική στήριξη (όπως για παράδειγμα στην περίπτωση τρόμου στα χέρια που προκαλείται από άγχος, κρίσεις πανικού ή άλλες ψυχιατρικές διαταραχές).

Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η επιλεγμένη θεραπεία δεν είναι πάντα αποτελεσματική στην επίλυση του συμπτώματος. Για παράδειγμα, στη νόσο του Πάρκινσον - εξαιτίας της νευροεκφυλιστικής φύσης της νόσου - ο τρόμος στα χέρια και σε άλλες περιοχές του σώματος δεν σταματά με την τρέχουσα διαθέσιμη φαρμακευτική θεραπεία.