ορισμός
Το snap δάκτυλο, γνωστό και ως τενοντοσινοβιτική στειρότητα, είναι μια διαταραχή στην οποία ένα από τα δάχτυλα των χεριών παραμένει σε μια κάμψη, μόνο για να ισιώσει με ένα κοφτερό τράνταγμα (σαν να πυροδοτήθηκε και να απελευθερωθεί μια σκανδάλη ).
Το snap δάκτυλο εμφανίζεται πιο συχνά στο κυρίαρχο χέρι και στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζει τον αντίχειρα, το μέσο ή το δαχτυλίδι. Η παθολογία μπορεί να επηρεάσει ταυτόχρονα πολλά δάχτυλα και να περιλαμβάνει και τα δύο χέρια.
Οι άνθρωποι που αναγκάζονται να εκτελούν επαναλαμβανόμενες ενέργειες, για επαγγελματικούς ή χόμπι λόγους, είναι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση του αστραπιαίου δακτύλου.
Η θεραπευτική αγωγή ποικίλει ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της διαταραχής.
Παρακολουθήστε το βίντεο
X Παρακολουθήστε το βίντεο στο youtubeσυμπτώματα
Για να μάθετε περισσότερα: Συμπτώματα Dito a Scatto
Τα σημεία και τα συμπτώματα του δακτύλου μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρά και περιλαμβάνουν:
- πρήξιμο ή δυσκαμψία του δακτύλου (ειδικά το πρωί).
- η αίσθηση της πρόσκρουσης ή αστοχίας κατά την ολοκλήρωση της κίνησης κάμψης-επέκτασης ή όταν πιάζεται σταθερά ένα αντικείμενο.
- παρουσία οζιδίου στη βάση του προσβεβλημένου δακτύλου.
- τοπικός πόνος στην παλάμη του χεριού.
- το δάκτυλο κολλημένο σε μια κάμψη, ξαφνικά ευθυγραμμίζεται ή, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, δεν μπορεί να ολοκληρώσει την κίνηση επέκτασης.
Σε περίπτωση δυσκαμψίας ή τραυματισμού στην άρθρωση ενός δακτύλου, θα ήταν σκόπιμο να προειδοποιήσετε το γιατρό, ειδικά εάν η πληγείσα περιοχή είναι ζεστή και φλεγμονή, καθώς τα συμπτώματα υποδεικνύουν την εμφάνιση μιας πιθανής λοίμωξης.
Ανοίξτε το δάκτυλο και το σύνδρομο του Dupuytren
Το snap δάκτυλο δεν πρέπει να συγχέεται με την σύριγγα του Dupuytren, μια παθολογική κατάσταση που επηρεάζει τον συνδετικό ιστό της παλάμης του χεριού. Ωστόσο, το δακτύλιο ασφάλισης μπορεί να συμβεί σε συνδυασμό με αυτή τη διαταραχή. Η νόσος του Dupuytren χαρακτηρίζεται από την προοδευτική και μόνιμη κάμψη ενός ή περισσοτέρων δακτύλων, που προκαλείται από τη χρόνια και προοδευτική ινοπολλαπλασιαστική βλάβη της απωευρώσεως της παλάμης του χεριού (ινώδης λωρίδα που περιβάλλει τον μυ για να εξασφαλίσει την εισαγωγή του οστού).
αιτίες
Η κύρια αιτία που προκαλεί την εκκίνηση του δακτύλου είναι η στένωση του θηκαριού που περιβάλλει τον τένοντα του προσβεβλημένου δακτύλου. Οι καμπτήρες (επιφανειακές και βαθιές) είναι μακριές ίνες που απομακρύνονται από τους μυς του αντιβραχίου, περνούν στον καρπό και εισάγονται στα φαλάγγια των δακτύλων, συνδέοντας τον μυ με το οστό. Οι τένοντες καλύπτονται από μια προστατευτική μεμβράνη, που με τη σειρά της περιβάλλεται από την tenosynovia, η οποία απελευθερώνει ένα λιπαντικό υγρό, το οποίο επιτρέπει στον τένοντα να ολισθαίνει χωρίς τριβή στη μεμβράνη του, ενώ το δάκτυλο κάνει κινήσεις επέκτασης και κάμψης.
Εάν το τενόζυο θηλές θρομβώνεται συχνά ή για παρατεταμένες χρονικές περιόδους, ο χώρος μέσα στην επένδυση τένοντα μπορεί να γίνει στενός και στενός.
Οι τένοντες του δακτύλου των δακτύλων δεν γλιστρούν εύκολα μέσα στο περίβλημα και αναγκάζουν το δάκτυλο να παραμείνει κλειδωμένο στη διπλωμένη θέση, πριν εκταθεί με ένα κλικ. Αυτή η κατάσταση προκαλεί ερεθισμό και, σταδιακά, μια φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει τους συμμετέχοντες τένοντες. Εάν η φλεγμονή είναι παρατεταμένη είναι πιθανό να εμφανιστούν ουλές, πάχυνση (ίνωση) ή οζίδια.
Η παρουσία αρθρικού πρήξιμο αυξάνει τη δυσκολία του τένοντα να ξεπεράσει την είσοδο του ψηφιακού καναλιού. Για να μπορεί να επεκτείνει το δάχτυλο, ο ασθενής πρέπει να κάνει μια αναγκαστική έλξη, προκαλώντας το κτύπημα, που συνδέεται με έναν βίαιο πόνο. Η διαταραχή είναι πολύ ενοχλητική, καθώς περιορίζει σε μεγάλο βαθμό τη λειτουργία του χεριού.
Παράγοντες κινδύνου
Οι παράγοντες κινδύνου που το καθιστούν επιρρεπείς στην εμφάνιση του δακτύλου είναι:
- Μικροτραυματισμοί στο χέρι .
- Επαναλαμβανόμενες κινήσεις πιασίματος : ένα άτομο είναι πιο διατεθειμένο να αναπτύξει ένα δάχτυλο αν χρειαστεί να κρατήσει ένα αντικείμενο, όπως ένα εργαλείο ή ένα εργαλείο εργασίας (ψαλίδι, ψαλίδι ...), για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
- Συγχορηγούμενες ασθένειες : οι ασθενείς που πάσχουν από κάποιες παθολογίες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, διαβήτης, υποθυρεοειδισμός και κάποιες λοιμώξεις) αποδεικνύονται ότι κινδυνεύουν περισσότερο να υποφέρουν από το χτύπημα των δακτύλων.
- Φύλο : Η διαταραχή είναι συχνότερη στις γυναίκες. Η συχνότητα εμφάνισης είναι μικρότερη στους άνδρες.
διάγνωση
Η διάγνωση του αστραπιαίου δακτύλου είναι ουσιαστικά κλινική: ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει τη διαταραχή με βάση την ιστορία (ιατρικό ιστορικό του ασθενούς) και τη φυσική εξέταση. Η φυσική εξέταση επιτρέπει στον γιατρό να αναγνωρίσει τις οδυνηρές περιοχές, να ελέγξει τη ρευστότητα των κινήσεων ζητώντας από τον ασθενή να κλείσει και να ανοίξει το χέρι (μετάβαση από την κάμψη στη θέση επέκτασης). Με ψηλάφηση της παλάμης του χεριού, στον μετακαρπαροφαλαγγικό σύνδεσμο, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία οποιωνδήποτε υποδόριων οζιδίων, συχνά επώδυνων.
