την υγεία των ηλικιωμένων

Sarcopenia από τον A.Griguolo

γενικότητα

Η σαρκοπενία είναι η προοδευτική μείωση της μάζας και της μυϊκής δύναμης λόγω της γήρανσης του ανθρώπινου σώματος.

Μια αναπόφευκτη διαδικασία, η σαρκοπενία ξεκινά γύρω στα 40-50 χρόνια, με ένα ρυθμό που αργά από τα πρώτα 10 χρόνια γίνεται επείγον από την ηλικία των 60 ετών.

Με τον προσδιορισμό της ατροφίας των μυών και την υποβάθμιση της ποιότητας του μυϊκού ιστού, η σαρκοπενία είναι υπεύθυνη για συμπτώματα όπως: συνεχή αίσθηση αδυναμίας, απώλεια αντοχής, κακή ισορροπία, αργή βάδισμα και δυσκολία στην εκτέλεση των πιο φυσιολογικών καθημερινών δραστηριοτήτων (π.χ. αναρρίχηση σκαλοπατιών).

Διαγνωσμένη μέσω φυσικής εξέτασης, ιατρικού ιστορικού και αναφορών συμπτωμάτων, η σαρκοπενία δεν είναι μια κατάσταση που μπορεί να θεραπευτεί ή μπορεί να διακοπεί. Ωστόσο, με συνεχή άσκηση και σωστή διατροφή, μπορεί να ελεγχθεί με εξαιρετικά αποτελέσματα.

Τι είναι η Sarcopenia;

Σαρκοπενία είναι η απώλεια μάζας και μυϊκής δύναμης που συνδέεται με τη γήρανση του ανθρώπινου σώματος.

Η σαρκοπενία είναι μια αναπόφευκτη διαδικασία, με μερικούς τρόπους φυσιολογική, καθώς είναι αναπόφευκτο να ωριμάσει το ανθρώπινο σώμα.

Προέλευση του ονόματος

Ο όρος "σαρκοπενία" προέρχεται από την αρχαία ελληνική γλώσσα. Είναι στην πραγματικότητα ο καρπός της ένωσης των δύο λέξεων της αρχαίας ελληνικής γλώσσας « σάρξ » και « πένια » («πενία») που σημαίνουν αντίστοιχα «κρέας» (ή «μυς») και «φτώχεια» ».

Έτσι, η κυριολεκτική έννοια της σαρκοπενίας είναι η «φτώχεια της σάρκας» ή «η φτώχεια των μυών».

αιτίες

Υπάρχουν διάφορες θεωρίες ως προς το τι προκαλεί τη σαρκοπενία. εδώ είναι μερικά από τα πιο σημαντικά:

  • Θεωρία δορυφορικών κυττάρων: τα δορυφορικά κύτταρα είναι μικρά μονοπυρηνικά κύτταρα που στηρίζονται στις μυϊκές ίνες και βοηθούν στη διατήρηση της λειτουργίας τους, ενεργοποιώντας σε σημαντικούς χρόνους όπως άσκηση ή μετά από τραυματισμό.

    Η θεωρία δορυφορικών κυττάρων υποστηρίζει ότι η γήρανση προκαλεί σαρκοπενία, επειδή μειώνει την ικανότητα των δορυφορικών κυττάρων να ενεργοποιούν.

  • Θεωρία της μείωσης των αναβολικών σημάτων : στους ανθρώπους, η ανάπτυξη των μυών σχετίζεται με την παρουσία αυξητικής ορμόνης και τεστοστερόνης στο σώμα.

    Σύμφωνα με τη θεωρία της μείωσης των αναβολικών σημάτων, η σαρκοπενία θα εξαρτηθεί από τη μείωση των επιπέδων της αυξητικής ορμόνης και της τεστοστερόνης στο αίμα.

  • Θεωρία των οξειδωμένων πρωτεϊνών : με τη γήρανση του ανθρώπινου σώματος, το επίπεδο των οξειδωμένων πρωτεϊνών που υπάρχουν στους μύες τείνει να αυξάνεται. αυτό συνεπάγεται το σχηματισμό όλο και μεγαλύτερων και χωρίς έλεγχο συσσωματωμάτων λιποφουσκίνης και δικτυωτών πρωτεϊνών, οι οποίες, σε ποσότητες πέρα ​​από τον κανόνα, προκαλούν δυσλειτουργία των μυών.

    Με βάση τη θεωρία των οξειδωμένων πρωτεϊνών, φαίνεται ότι η σαρκοπενία εξαρτάται ακριβώς από την τεράστια συσσώρευση στους μυς της λιποφουσκίνης και των δικτυωτών πρωτεϊνών, μια τυπική διαδικασία, όπως μόλις αναφέρθηκε, της προχωρημένης ηλικίας.

Ποιος πάσχει περισσότερο από τη Σαρκοπενία;

Η σαρκοπενία σχετίζεται με τη γήρανση, έτσι επηρεάζει κάθε άνθρωπο. Ωστόσο, πολυάριθμες επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι έχει μεγαλύτερο αντίκτυπο (δηλ. είναι πιο έντονο) στα καθιστικά άτομα και σε εκείνους που έχουν ανεπαρκή δίαιτα για την υγεία των μυών . Με άλλα λόγια, η σαρκοπενία έχει βαθύτερες επιπτώσεις αν συνδυαστεί με καθιστική ζωή και κακή διατροφή.

Ξέρετε ότι ...

Οι διαιτητικοί παράγοντες που ευνοούν τη σαρκοπενία είναι: η μειωμένη πρόσληψη πρωτεϊνών, η υπερβολική κατανάλωση τροφίμων που προκαλούν οξύτητα (π.χ. τηγανητά τρόφιμα ) και η χαμηλή πρόσληψη φρούτων και λαχανικών .

Πότε αρχίζει η Sarcopenia;

Σύμφωνα με το Διεθνές Ίδρυμα Οστεοπόρωσης (IOF), η μυϊκή πτώση που σχετίζεται με τη σαρκοπενία θα ξεκινούσε στην ηλικία των 40-50 ετών, με ένα ρυθμό που από την αργή, κατά την πρώτη δεκαετία, γίνεται προοδευτικά όλο και πιο επείγουσα ξεκινώντας από 60-70 χρόνια.

Ποσοστό, σε ποιο βαθμό προχωρά η Σαρκοπία;

Η σαρκοπενία εξελίσσεται με ρυθμό που, κάθε 10 χρόνια, έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια 3-8% της μυϊκής μάζας .

Εμβάθυνση: Σαρκοπινεία και Περιβαλλοντικοί Παράγοντες σε πολύ μικρή ηλικία

Πρόσφατες επιδημιολογικές μελέτες έχουν παρατηρήσει ότι ορισμένοι περιβαλλοντικοί παράγοντες σε πολύ μικρή ηλικία επηρεάζουν την ανάπτυξη και διατήρηση της μυϊκής μάζας σε μεταγενέστερη ηλικία.

Για παράδειγμα, μία από αυτές τις μελέτες έδειξε ότι το χαμηλό βάρος γέννησης σχετίζεται με μεγαλύτερη απώλεια μυϊκού τόνου σε γήρας.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Η σαρκοπενία καθορίζει:

  • Η μυϊκή ατροφία, δηλαδή η μείωση του όγκου των μυών και ο συνολικός αριθμός μυϊκών ινών, π.χ.
  • Μια επιδείνωση της ποιότητας του μυϊκού ιστού, επιδείνωση των οποίων οι ιδιαιτερότητες είναι: η αντικατάσταση των μυών με λιπώδη ιστό, η αύξηση στο συνολικό ποσοστό του ινώδους ιστού, οι μεταβολές του μεταβολισμού των μυϊκών κυττάρων, η αύξηση της μυϊκής ευθραυστότητας, ο εκφυλισμός της νευρομυϊκής σύνδεσης και το μεγαλύτερο οξειδωτικό στρες στο μυϊκό κύτταρο.

Στα συμπτώματα, όλες αυτές οι αλλαγές αντιστοιχούν σε:

  • Συνεχής αίσθηση αδυναμίας.
  • Απώλεια αντοχής.
  • Κακή ισορροπία και τάση πτώσης.
  • Αργός ρυθμός.
  • Προβλήματα κατά την εκτέλεση των πιο συνηθισμένων καθηκόντων της καθημερινής ζωής (π.χ. αναρρίχηση σκαλοπατιών).

Σαρκοπινεία: οι μακροπρόθεσμες συνέπειες

Η Σαρκοπηνία περιορίζει προοδευτικά την ανεξαρτησία ενός ατόμου . στην πραγματικότητα, εάν αρχικά αποτελεί εμπόδιο μόνο σε ορισμένες καταστάσεις ή κατά τη διάρκεια ορισμένων δραστηριοτήτων, σε απόσταση αρκετών ετών από την έναρξή της, αποτελεί εμπόδιο στην αυτονομία υπό πολλές περιστάσεις, ακόμη και εκείνες που κάποτε ήταν πολύ απλές.

Στα άτομα που είναι πιο ευαίσθητα στην έλλειψη ανεξαρτησίας, όλα αυτά μπορούν να αποτελέσουν πηγή στιγμών απόλαυσης και χαμηλής διάθεσης .

Η σαρκοπενία προκαλεί στους ανθρώπους καθιστική ζωή. ένας καθιστικός τρόπος ζωής ευνοεί την εξέλιξη της σαρκοπενίας.

Μέσα από αυτό το είδος «φαύλου κύκλου», η σαρκοπενία υπονοεί όλο και περισσότερο τις ζωές των ηλικιωμένων.

διάγνωση

Για να διατυπώσουμε τη διάγνωση της σαρκοπενίας, οι πληροφορίες που προέρχονται από: την ιστορία των ατομικών αισθήσεων, τη φυσική εξέταση και την αναμνησία αρκούν.

Ωστόσο, είναι απαραίτητο να επισημανθεί ότι για την ακριβή διάγνωση της σαρκοπενίας απαιτείται η λεγόμενη απορροφητικομετρία ακτίνων Χ διπλής ενέργειας (ή η DEXA ) σε συνδυασμό με τη δοκιμή ταχύτητας με τα πόδια . από αυτές τις δύο έρευνες, στην πραγματικότητα, ο γιατρός αντλεί τα δεδομένα που χρησιμεύουν για τον προσδιορισμό του ακριβούς βαθμού σαρκοπενίας και του ρυθμού προόδου.

Τι είναι η DEXA

Το DEXA είναι μια ακτινογραφική εξέταση που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε:

  • Πυκνότητα οστών. Λόγω αυτής της ικανότητας, αντιπροσωπεύει ένα χρήσιμο τεστ κατά τη διάρκεια της διάγνωσης της οστεοπόρωσης, μια άλλη κατάσταση που, όπως η σαρκοπενία, είναι χαρακτηριστική για τους ηλικιωμένους.
  • Το βάρος και το ποσοστό της άλιπης μάζας και της λιπώδους μάζας σε διαφορετικές περιοχές του σώματος. Είναι αυτή η ικανότητα που καθιστά θεμελιώδη την ανακάλυψη του βαθμού της σαρκοπενίας.
  • Το στρώμα ανοργανοποίησης των οστών σε διάφορα μέρη του σώματος.

Οι εξειδικευμένες ιατρικές παραμέτρους για τη Διάγνωση της Σαρκοπενίας

Μετά από αρκετές συζητήσεις που ξεκίνησαν το 1998, η ιατρική κοινότητα διαπίστωσε ότι οι εξειδικευμένες παράμετροι για να μιλήσουμε για τη σαρκοπενία είναι:

  • Μάζα μυών τουλάχιστον δύο τυπικών αποκλίσεων κάτω από τη μέση τιμή για τη μυϊκή μάζα που βρέθηκε στον νεαρό ενήλικο πληθυσμό.
  • Ταχύτητα πεζοπορίας (δείκτης βηματισμού) μικρότερη από 0, 8 μέτρα ανά δευτερόλεπτο.
  • Δύναμη λαβής (δείκτης μυϊκής ισχύος) μικρότερη από 30 kg, στην περίπτωση των ανδρών, και 20 kg, στην περίπτωση των γυναικών.

θεραπεία

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει εγκεκριμένη ιατρική θεραπεία που να αποφεύγει τη σαρκοπενία.

Για αρκετές δεκαετίες, ωστόσο, διεξάγονται διάφορες φαρμακολογικές έρευνες με στόχο να κατανοηθεί εάν η χρήση ορμονών, όπως η τεστοστερόνη και η αυξητική ορμόνη, επιτρέπει τη διατήρηση της μυϊκής μάζας και της δύναμης, παρά τη γήρανση.

Η καταπολέμηση της Σαρκοπινείας μπορεί: Φυσικές θεραπείες

Εάν είναι αλήθεια ότι δεν υπάρχει ιατρική θεραπεία ικανή να αποφύγει τη σαρκοπενία, είναι επίσης αλήθεια ότι υπάρχουν πολλές φυσικές θεραπείες που μπορούν να εξουδετερώσουν τη φυσιολογική μείωση της μάζας και της μυϊκής δύναμης που συνδέεται με την ηλικία και να αποτρέψουν τις χειρότερες συνέπειες.

Αυτά τα φυσικά αντίμετρα συνίστανται σε συνεχή σωματική άσκηση και σε διατροφή σύμφωνα με τις ανάγκες του μυϊκού ιστού και του ανθρώπινου σώματος εν γένει, σε γήρας.

ΦΥΣΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ

Η άσκηση είναι ένας τρόπος χρήσης μυών. η χρήση μυών είναι απαραίτητη για τη διατήρηση ή, αν η χρήση είναι έντονη, βελτιώνει τη μάζα και τη δύναμή τους.

Κατά τη γνώμη των εμπειρογνωμόνων, για την αντιμετώπιση της σαρκοπενίας, η άσκηση πρέπει:

  • Κατανοήστε την κατάρτιση αντοχής και την κατάρτιση αντίστασης .
  • Εκτελέστε τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα .
  • Συμπεριλάβετε όλες τις σημαντικότερες περιοχές μυών, δηλαδή τα πόδια, τα χέρια, το στήθος, τους ώμους, την πλάτη και την κοιλιά.

Είναι σημαντικό να επισημάνουμε ότι πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε εκπαιδευτικό πρόγραμμα, ο ηλικιωμένος πρέπει να συμβουλευτεί το γιατρό του, να κατανοήσει ποιες φυσικές δραστηριότητες είναι κατάλληλες για αυτόν και να βασιστεί σε έναν εκπαιδευτή που του διδάσκει την τεχνική και τον διορθώνει στα λάθη.

Ξέρετε ότι ...

Στη σωματική άσκηση που είναι χρήσιμο για την αντιμετώπιση της σαρκοπενίας, χρησιμοποιούνται βάρη, ελαστικές ζώνες, μηχανήματα και το ίδιο το σώμα.

POWER

Η επιστημονική έρευνα έχει δείξει σε περισσότερες από μία περιπτώσεις ότι η σωστή διατροφή καθυστερεί την έναρξη της σαρκοπενίας και αποτρέπει τις χειρότερες συνέπειες.

Η βάση της ιδανικής διατροφής για την καταπολέμηση της σαρκοπενίας είναι η κατανάλωση:

  • Τρόφιμα πλούσια σε υγιείς πρωτεΐνες . Αυτό είναι το πιο σημαντικό σημείο. Τρόφιμα πλούσια σε υγιείς πρωτεΐνες περιλαμβάνουν: ψάρια (π.χ. πέστροφα ή σολομό), οστρακοειδή, καρύδια, φακές, quinoa, φασόλια, τόφου, άπαχα μέρη πουλερικών και κοπριά κοτόπουλου;
  • Από 3 έως 5 μερίδες φρούτων και λαχανικών .
  • Τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο, λίπος και / ή ζάχαρη .

Σημαντικό : για να αντιμετωπίσει καλύτερα τη σαρκοπενία με δίαιτα, η Διεθνής Ομοσπονδία Οστεοπόρωσης συστήνει ότι οι ηλικιωμένοι ενήλικες καταναλώνουν 1, 0-1, 2 γραμμάρια πρωτεΐνης ανά κιλό σωματικού βάρους.

πρόγνωση

Η σαρκοπενία είναι αναπόφευκτη. Ωστόσο, με τη συνεχή άσκηση σωματικής άσκησης και σωστής διατροφής, είναι δυνατόν να τον ελέγξουμε αποτελεσματικά και να αποφύγουμε τις χειρότερες συνέπειες που σχετίζονται με την παρουσία του.

Ποτέ δεν αργεί να παρέμβει στη σαρκοπενία . ο έλεγχός του, ωστόσο, απαιτεί δέσμευση και επιμονή.