Σχετικά άρθρα: Salpingitis
ορισμός
Η σαλπιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή ενός ή και των δύο μητρικών σωλήνων.
Αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία γενικά βρίσκεται σε γυναίκες που είναι γόνιμες και σεξουαλικά ενεργές, ενώ είναι σπάνια πριν από την εμμηνόρροια, μετά την εμμηνόπαυση και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η σαλπιγγίτιδα μπορεί να προέλθει από λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, ιδίως από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (STD).
Οι πιο κοινές αιτιολογικοί παράγοντες είναι οι στρεπτόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι, τα γονοκόκκοι, τα χλαμύδια, ο μυκόπλασμα και ο βακίλος του φυματιδίου. αυτοί οι μικροοργανισμοί ανεβαίνουν από τον κόλπο και τον τράχηλο στην κοιλότητα της μήτρας και τους σάλπιγγους, όπου εγκαθίστανται.
Οι λοιμώξεις των σωληναρίων (σαλπιγγίτιδα) και της μήτρας (ενδομητρίτιδα) τείνουν να συμβαίνουν ταυτόχρονα. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η παθολογική διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στις ωοθήκες (ωοφωρίτιδα) και στο περιτόναιο (περιτονίτιδα).
Η σαλπιγγίτιδα μπορεί να είναι μία από τις αιτίες της στειρότητας στις γυναίκες, καθώς προκαλεί μόνιμες αλλοιώσεις των σωλήνων, όπως για να αποφευχθεί τόσο η γονιμοποίηση όσο και η διέλευση του αυγού από την ωοθήκη στη μήτρα.
Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη σαλπιγγίτιδας περιλαμβάνουν: ακατάλληλη χρήση εσωτερικών μαξιλαριών, αποτυχημένες πρακτικές, παρουσία ενδομήτριων αντισυλληπτικών (σπειροειδής ή ενδοφθάλμια), πολλαπλών σεξουαλικών συντρόφων, βακτηριακής κολπίτιδας ή προηγούμενων παραμελημένων και ανεπεξέργαστων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- Μεταβολή της αυχενικής βλέννας
- Αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο
- Κοιλιακές κράμπες
- δυσουρία
- Κοιλιακός πόνος κατά την ψηλάφηση
- Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
- Πυελικός πόνος
- πυρετός
- Δημιουργία του Pus
- υπογονιμότητα
- ναυτία
- Έντονη ωορρηξία
- Κολπική απόρριψη
- Peritonismo
- Κολπική αιμορραγία
- Αναδρομική μήτρα
- εμετός
Άλλες ενδείξεις
Η οξεία σαλπιγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά, με συμπτώματα όπως πυρετός, κάτω κοιλιακό άλγος, αποβολή του τραχήλου της μήτρας (συνήθως, κολπική απόρριψη είναι βλεννώδης) και μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας (ειδικά κατά τη διάρκεια ή μετά την εμμηνόρροια).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στα κατώτερα κοιλιακά τεταρτημόρια είναι διμερής, αλλά μπορεί να είναι μονομερής ακόμα και όταν εμπλέκονται και οι δύο σωλήνες. Όταν η επίπονη αίσθηση είναι πολύ έντονη, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος.
Περιστασιακά, εμφανίζονται δυσπαρεούνια (δυσάρεστες και ενοχλητικές σεξουαλικές σχέσεις) και δυσουρία (πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης).
Ωστόσο, υπάρχουν και περιπτώσεις όπου η σαλπιγγίτιδα μπορεί να περάσει απαρατήρητη, καθώς η συμπτωματολογία είναι ήπια ή απουσιάζει (δηλ. Προκαλεί μόνο λίγο ελαφρύ πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, πιο οξεία στη μέση του κύκλου και κατά τη σεξουαλική επαφή).
Η σαλπιγγίτιδα μπορεί να γίνει χρόνια και να προκαλέσει διαλείπουσες παροξύνσεις και υποσχέσεις.
Εάν η θεραπεία είναι καθυστερημένη ή ελλιπής, μπορεί να αναπτυχθεί ένα απόστημα που περιλαμβάνει τις ωοθήκες και τον σωλήνα (συλλογή πύου στα παραρτήματα), υδροσάλπιγγα (απόφραξη των κροσσών και διαστολή του σαλπίγγων με μη πυώδη ρευστό) περιορίζεται σε έναν ή και στους δύο σωλήνες). Το απόστημα σωλήνα-ωοθηκών προκαλεί σταδιακά πιο σοβαρά συμπτώματα (περιλαμβανομένου του περιτοναϊκού ερεθισμού και της παρουσίας μιας ψηλαφητής μάζας). Επιπλέον, μπορεί να σπάσει και να προκαλέσει σηπτικό σοκ (γενικευμένη λοίμωξη).
Η σαλπιγγίτιδα μπορεί να προκαλέσει ουλές και συμφύσεις στους σωλήνες, οι οποίες συνήθως προκαλούν χρόνιο πυελικό πόνο, υπογονιμότητα και αυξημένο κίνδυνο εξωμήτριας εγκυμοσύνης.
Η διάγνωση γίνεται με υπερηχογράφημα της πυέλου και μερικές εξετάσεις πραγματοποιούνται σε δείγματα του κόλπου ή του τραχήλου της μήτρας για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να είναι χρήσιμο να εκτελέσετε μια λαπαροσκόπηση.
Η θεραπεία της σαλπιγγίτιδας χρησιμοποιεί τη θεραπεία με αντιβιοτικά που κατευθύνεται κατά του υπεύθυνου βακτηριακού παράγοντα, τη λήψη αναλγητικών για την ανακούφιση του πόνου και, ενδεχομένως, των χειρουργικών επεμβάσεων για την αποκατάσταση της λειτουργικότητας των σωληναρίων.
