γενικότητα
Η τραχειοστομία είναι η χειρουργική επέμβαση μέσω της οποίας δημιουργείται στο ύψος του λαιμού ένας δίαυλος διέλευσης για τον αέρα που προορίζεται για τους πνεύμονες. Αυτό επιτρέπει σε εκείνους που υποβάλλονται σε αυτή τη λειτουργία να αναπνεύσουν και / ή σωστά.
Η διαδικασία τραχειοστομίας δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία και είναι σχετικά εύκολο να εκτελεστεί. Στην πραγματικότητα, οι επιπλοκές είναι σπάνιες και κατά κύριο λόγο προορίζονται για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
Τα αποτελέσματα είναι γενικά ικανοποιητικά, ωστόσο, κατά την εκτίμηση των οφελών, θα πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη οι συνθήκες που απαιτούν την τραχειοστομία.
Τι είναι η τραχειοστομία;
Η τραχειοστομία είναι η χειρουργική διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη δημιουργία ενός ανοίγματος (ή του στομίου ) στο λαιμό, στο επίπεδο της τραχείας. Αυτή η λειτουργία πραγματοποιείται συνδέοντας τις άκρες μιας τομής δέρματος, που γίνεται στον αυχένα, στον τραχειακό σωλήνα, επίσης διατρυπημένο.
Μόλις συνδεθούν τα δύο ανοίγματα, εισάγεται ένας μικρός σωλήνας, ο οποίος ονομάζεται σωλήνας τραχεοστομίας, ο οποίος επιτρέπει στον αέρα να ρέει στους πνεύμονες και να αναπνέει.
Η τραχειοστομία είναι συνήθως μια μακροπρόθεσμη θεραπεία.
ΤΡΑΧΕΟΣΤΟΜΙΑ ΚΑΙ ΤΡΑΧΕΟΤΟΜΙΑ
Θα πρέπει να επισημανθεί ότι η τραχειοστομία και η τραχειοτομία, αν και εκτελούνται για να επιτρέπουν την αναπνοή και έχουν κοινές διαδικαστικές απόψεις, δεν είναι το ίδιο πράγμα.
Η τραχειοτομία, στην πραγματικότητα, περιλαμβάνει τη δημιουργία ενός προσωρινού (πάντα) ανοίγματος στην τραχεία, που πραγματοποιείται με μια απλή τομή του λαιμού. Επομένως, σε αντίθεση με την τραχειοστομία, δεν υπάρχει καμία τροποποίηση της τραχειακής οδού, έτσι ώστε, εάν το άνοιγμα δεν διατηρείται οικειοθελώς (μέσω ενός σωληνίσκου), αυτό κλείνει αυθόρμητα μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα.
ΤΡΑΧΟΣΤΟΜΟΣ ΚΑΙ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΕΝΟΣ ΕΞΑΕΡΙΣΜΟΣ
Όταν τρέχετε
Η τραχειοστομία συνήθως λαμβάνει χώρα όταν ένα άτομο δεν είναι πλέον σε θέση να αναπνεύσει σωστά, λόγω διαταραχής της υγείας ή απόφραξης των αεραγωγών.
Οι κύριες καταστάσεις που απαιτούν τραχειοστομία είναι τρεις:
- Σε περίπτωση αναπνευστικής ανεπάρκειας
- Σε περίπτωση απόφραξης του ανώτερου αεραγωγού
- Σε περίπτωση συσσώρευσης υγρών στους κάτω αεραγωγούς και στους πνεύμονες
ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΑΔΥΝΑΜΙΑ
Ονομάζεται αναπνευστική ανεπάρκεια η κατάσταση στην οποία ένα άτομο έχει δυσκολία στην αναπνοή ή δεν αναπνέει καθόλου.
Οι περιπτώσεις αναπνευστικής ανεπάρκειας, οι οποίες απαιτούν τραχειοστομία, προκαλούνται από τις ακόλουθες περιστάσεις:
- Εγκεφαλικό επεισόδιο ή σοβαρό εγκεφαλικό τραύμα, το οποίο προκαλεί κατάσταση κώμα ή απώλεια αισθήσεων στον ασθενή.
- Παράλυση, λόγω σοβαρού τραυματισμού του νωτιαίου μυελού, στο επίπεδο του αυχένα.
- Βαθιά πνευμονική βλάβη, που προκαλείται από πνευμονία ή κυστική ίνωση .
- Εκφυλιστικές ασθένειες του νευρικού συστήματος, όπως εκείνες που επηρεάζουν τους κινητικούς νευρώνες (για παράδειγμα, ALS ή αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση) ή πολλαπλή σκλήρυνση.
Μπλοκ των άνω αεροδρομίων
Οι ανώτεροι αεραγωγοί μπορούν να μπλοκαριστούν για διάφορους λόγους. Η τραχειοστομία καθίσταται απαραίτητη όταν η απόφραξη είναι μόνιμη.
Μόνιμα εμπόδια προκαλούνται από τραύμα, σοβαρές λοιμώξεις και σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, οι οποίες συστέλλουν τον λαιμό. ή από όγκο του στόματος, του λάρυγγα ή του θυρεοειδούς αδένα.
Ο σωλήνας τραχεοστομίας, σε αυτές τις περιπτώσεις, χρησιμεύει για να παρακάμψει ένα εμπόδιο που είναι ανάντη.
ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΗ ΛΥΜΑΤΩΝ ΣΤΙΣ ΑΕΡΟΓΡΑΜΜΕΣ
Στους κάτω αεραγωγούς ή τους πνεύμονες, μπορεί να συσσωρευτεί υγρό, το οποίο, εκτός από τη μείωση της αναπνευστικής ικανότητας ενός ατόμου, μπορεί να ξεκινήσει μια μόλυνση.
Μέσω της τραχειοστομίας, αποκαθίσταται η αναπνοή και απομακρύνονται οι αεραγωγοί που έχουν συσσωρεύσει το υγρό.
Η συλλογή υγρών μπορεί να πραγματοποιηθεί για τους ακόλουθους λόγους:
- Μετά από σοβαρή πνευμονική λοίμωξη (πνευμονία)
- Μετά από ένα τραύμα στους κάτω αεραγωγούς και τους πνεύμονες. Το υγρό, στην περίπτωση αυτή, είναι κυρίως αίμα.
- Μετά από μια νευρομυϊκή παθολογία (για παράδειγμα, SMA ή σπονδυλική μυϊκή ατροφία), η οποία εμποδίζει τον ασθενή να μετακινεί τους θωρακικούς μυς του και να βήχει. Ο βήχας χρησιμεύει για την αποβολή των ρινικών εκκρίσεων, οι οποίες, καθώς συσσωρεύονται, αποτελούν έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια.
ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΤΡΥΧΕΟΤΟΜΙΑ ΜΟΝΙΜΗ ΚΑΙ ΟΤΙ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ;
Η τραχειοστομία συνήθως εκτελείται ως μόνιμη θεραπεία σε όλες αυτές τις περιπτώσεις (σοβαρές ή μη σοβαρές) στις οποίες δεν υπάρχει ανάκτηση της κανονικής αναπνευστικής ικανότητας. Ωστόσο, αν οι αναπνευστικές διαταραχές είναι θεραπευτικές, μπορεί να αντιπροσωπεύουν μια προσωρινή λύση, αλλά μέτριας διάρκειας, που εφαρμόζεται ενώ αναμένεται ο ασθενής να αναρρώσει.
ΜΗΧΑΝΙΚΟΣ ΕΞΑΕΡΙΣΜΟΣ: ΠΟΤΕ ΕΦΑΡΜΟΖΕΤΕ;
Μερικές φορές, η τραχειοστομία δεν επαρκεί για να εξασφαλίσει την αναπνοή του ασθενούς. Στην πραγματικότητα, οι περιπτώσεις σοβαρής αναπνευστικής ανεπάρκειας ή συγκεκριμένων νευροεκφυλιστικών ασθενειών που επηρεάζουν τους θωρακικούς μύες απαιτούν υποβοηθούμενο εξαερισμό . Αυτό γίνεται μέσω ενός μεταφερόμενου (ή όχι σταθερού) οργάνου, το οποίο συνδέεται με τον σωλήνα τραχεοστομίας και εισπνέει οξυγόνο διαμέσου των πνευμόνων.
προετοιμασία
Η τραχειοστομία παρέχει, εκτός από εξαιρέσεις, γενική αναισθησία. Ως εκ τούτου, την ημέρα της παρέμβασης, είναι απαραίτητο να εμφανιστεί η νηστεία για αρκετές ώρες (γενικά, από το προηγούμενο βράδυ).
Επιπλέον, είναι καλό να υπάρχουν όσα θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της νοσηλείας (η οποία είναι αρκετές ημέρες) και, με βάση τις ιατρικές συμβουλές, να σταματήσουν να παίρνουν ορισμένα φάρμακα (για παράδειγμα, αντιπηκτικά ), καθώς αυτά θα μπορούσαν να προκαλέσουν έξαρση. επιπλοκών.
ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΤΙΚΗ ΕΛΕΓΧΟΣ
Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, η τραχειοστομία απαιτεί επίσης έναν προεγχειρητικό έλεγχο, ο οποίος χρησιμεύει για την αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς και αν είναι σε θέση να αντέξει τη λειτουργία.
διαδικασία
Η τραχειοστομία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο ως προγραμματισμένη παρέμβαση όσο και ως λύση έκτακτης ανάγκης.
Όταν έχει προγραμματιστεί, υπάρχει χρόνος να προετοιμαστεί η λειτουργία λεπτομερώς και να στραφεί στη γενική αναισθησία. όταν, αντιθέτως, αποτελεί επείγουσα θεραπεία, ο διαθέσιμος χρόνος είναι σύντομος, η αναισθησία είναι τοπική και πρέπει να δράσουμε γρήγορα, εάν θέλουμε να σώσουμε τη ζωή του ασθενούς.
Πώς γίνεται η γενική αναισθησία;
Η γενική αναισθησία περιλαμβάνει τη χρήση αναισθητικών και παυσίπονων, οι οποίες καθιστούν τον ασθενή ασυνείδητο και μη ευαίσθητο στον πόνο.
Η χορήγηση αυτών των φαρμάκων, που πραγματοποιείται ενδοφλεβίως και / ή με εισπνοή, λαμβάνει χώρα πριν και καθ 'όλη τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Στο τέλος της δράσης, στην πραγματικότητα, η φαρμακολογική θεραπεία παύει, για να επιτρέψει στον ασθενή να ανακτήσει τη συνείδηση.
Μετά το ξύπνημα, είναι πιθανό ο χειριζόμενος άνθρωπος να αισθάνεται συγκεχυμένος: είναι ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα των αναισθητικών, το οποίο σταδιακά εξασθενεί μέσα σε λίγες ώρες.
Η ΤΡΑΧΕΟΤΟΜΙΑ ΩΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΕΝΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ
Η προγραμματισμένη παρέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο διαφορετικούς τρόπους: μέσω διαδερμικής τραχειοστομίας ή μέσω τραχειοστομίας υπαίθρου .
Διαδερμική τραχειοστομία (ή ελάχιστα επεμβατική τραχειοστομία) . Κατά τη διάρκεια της διαδερμικής τραχειοστομίας, ο χειρουργός κόβει στο λαιμό του ασθενούς, έτσι ώστε να έχει έναν τρόπο εισόδου για ένα σύνολο διαστολέων αυξανόμενου μεγέθους. Αυτά τα όργανα, που χρησιμοποιούνται κάθε φορά, δημιουργούν ένα άνοιγμα (ή το στόμιο), στην τραχεία και στο δέρμα, βαθμιαία όλο και μεγαλύτερα. Μόλις το μέγεθος του στομίου επιτρέπει την είσοδο του σωλήνα τραχειοστομίας, οι άκρες της οπής του δέρματος συνδέονται με τον τραχειακό σωλήνα.
Σχήμα: διάφοροι τύποι σωλήνων τραχεοστομίας. Η επιλογή του καταλληλότερου τύπου εξαρτάται από τον χειρουργό.
Η επέμβαση διαδερμικής τραχειοστομίας μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο χειρουργείο όσο και σε νοσοκομειακό χώρο.
Ανοιχτή τραχειοστομία (ή παραδοσιακή τραχειοστομία) . Κατά τη διάρκεια της ανοιχτής τραχειοστομίας, ο χειρουργός εκτελεί πρώτα μια οριζόντια τομή στο κάτω μέρος του λαιμού, ανάμεσα στο μήλο του Αδάμ και στο στέρνο. Στη συνέχεια, τεμαχίζει τους μύες και μέρος του θυρεοειδούς αδένα, που υπάρχει σε αυτή την περιοχή και περιβάλλει την πρόσθια όψη του τραχειακού σωλήνα. Τέλος, διαπερνά την τραχεία και την συνδέει με την τομή του δέρματος, σχηματίζοντας το στόμιο για τη διέλευση του σωλήνα τραχεοστομίας.
Η λειτουργία ανοιχτής τραχειοστομίας λαμβάνει χώρα στο χειρουργείο.
Οι δύο τεχνικές συγκρίθηκαν
Η διαδερμική τραχειοστομία έχει το πλεονέκτημα, σε σύγκριση με τον ανοιχτό ουρανό, να είναι ελάχιστα επεμβατική. Ωστόσο, δεν είναι πάντα ασφαλές και εφικτό σε όλες τις περιπτώσεις. Στην πραγματικότητα, η ανοιχτή τραχειοστομία είναι η μόνη λύση όταν:
- Ο ασθενής είναι ηλικίας κάτω των 12 ετών.
- Ο λαιμός δεν παρουσιάζει την κλασική ανατομία, λόγω όγκου ή συλλογής αίματος.
- Ο ασθενής είναι εξαιρετικά υπέρβαρος και έχει πολύ λιπώδη ιστό γύρω από το λαιμό του.
ΤΑΧΑΙΟΤΗΤΑ ΣΕ ΑΣΚΗΣΕΙΣ
Οι κλασσικές καταστάσεις που απαιτούν τραχειοστομία έκτακτης ανάγκης είναι αυτές στις οποίες ο ασθενής πάσχει από αναπνευστική ανεπάρκεια.
Όπως αναφέρθηκε, η αναισθησία είναι (σχεδόν πάντοτε) τοπική, διότι δεν υπάρχει ουσιαστικός χρόνος για να δράσει με οποιονδήποτε άλλο τρόπο και η πράξη μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί σε καλά εξοπλισμένο νοσοκομειακό θάλαμο.
Γενικά, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε τραχειοστομία έκτακτης ανάγκης πρέπει να αερίζονται μηχανικά επειδή υποφέρουν από σοβαρή και μόνιμη αναπνευστική ανεπάρκεια.
ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ
Μετά την επέμβαση, ο ασθενής υποβάλλεται σε ακτινολογική εξέταση του λαιμού, η οποία απαιτείται από τον ιατρό, για να διαπιστωθεί εάν ο σωλήνας τραχεοστομίας έχει εισαχθεί σωστά.
Εάν δεν υπάρχουν ανωμαλίες, το ιατρικό προσωπικό εκτελεί ένα είδος επίδεσμου γύρω από το τραύμα, για να το προστατεύσει από εξωτερικούς παράγοντες (ειδικά τα βακτηρίδια) και εφαρμόζει ταινία πάνω στον καθετήρα, για να το διορθώσει.
ΚΑΤΑΦΥΓΙΟ
Η νοσηλεία μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες. Η ακριβής διάρκεια δεν μπορεί να προσδιοριστεί ποσοτικά, καθώς κάθε ασθενής αντιπροσωπεύει μια υπόθεση από μόνη της. Σε κάθε περίπτωση, ο στόχος είναι να παρακολουθεί τον ασθενή, μετά την μετεγχειρητική πορεία, και να τον διδάξει πώς να φροντίσει τον εαυτό του, μόλις απολυθεί από το νοσοκομείο.
Ζώντας με την τραχειοστομία
Η ποιότητα ζωής των ασθενών που υποβάλλονται σε τραχειοστομία μπορεί επίσης να είναι καλή. Εάν, στην πραγματικότητα, δεν πάσχετε από σοβαρές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος ή από κάποια νευροεκφυλιστική ασθένεια, είναι δυνατόν να ξαναρχίσετε διάφορες καθημερινές δραστηριότητες και να οδηγήσετε μια σχεδόν κανονική ύπαρξη.
Είναι σαφές ότι χρειάζεται μια περίοδος προσαρμογής, ώστε να ξαναχρησιμοποιηθεί για να μιλήσει, να τρώει κ.λπ. με ένα τραχειακό σωλήνα.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα πράγματα είναι πολύ διαφορετικά: ο ασθενής εξαρτάται από ένα εργαλείο για μηχανικό αερισμό και, εκτός από την ανεξάρτητη αναπνοή, παρουσιάζει και άλλες διαταραχές.
ΗΜΕΡΕΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ
Ο ασθενής με τραχειοστομία μπορεί να επαναλάβει τις πιο συνήθεις καθημερινές δραστηριότητες, εφόσον το κάνει σταδιακά. Σε γενικές γραμμές, για τουλάχιστον έξι εβδομάδες, πρέπει να αποφεύγονται τα πιο στοχαστικά καθήκοντα: αυτό το χρονικό πλαίσιο χρησιμοποιείται για να συνηθίσετε στην παρουσία του σωληνίσκου.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι κάθε εργασία πρέπει να γίνεται με μεγάλη προσοχή και να προστατεύεται ο σωλήνας τραχεοστομίας από τη σκόνη, το νερό και οποιοδήποτε άλλο σωματίδιο του εξωτερικού περιβάλλοντος. Ο καλύτερος τρόπος να αποφύγετε να εισέλθει κάτι στο σωλήνα είναι να χρησιμοποιήσετε ένα φουλάρι γύρω από το λαιμό σας.
ΣΗΜ .: Αναφερόμαστε στα τραχειοσωματίδια που πάσχουν από σχετικά ήπιες αναπνευστικές διαταραχές. Η διευκρίνιση είναι απαραίτητη, διότι για όλους όσους πάσχουν από σοβαρές αναπνευστικές διαταραχές ή νευροεκφυλιστικές ασθένειες, η επιστροφή στις καθημερινές συνήθεις δραστηριότητες είναι αδύνατη και γίνεται με άλλους παράγοντες.
Μιλήστε και φάτε
Για να μιλήσει, ο αέρας πρέπει να περάσει από τα φωνητικά καλώδια, τοποθετημένα στο επίπεδο του λάρυγγα. Σε ένα τραχεοστομημένο άτομο, αυτή η διέλευση αέρα δεν συμβαίνει πλέον, οπότε ο ασθενής έχει μεγάλη δυσκολία να μιλήσει, ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση.
Με ορισμένες προφυλάξεις (για παράδειγμα, φωνητικές βαλβίδες ), που πρέπει να εφαρμοστούν στον σωληνίσκο, και με στοχοθετημένες ασκήσεις, που διδάσκονται από έναν λογοθεραπευτή, είναι δυνατό να ξαναρχίσουμε την ομιλία με έναν σχεδόν φυσιολογικό τρόπο.
Επιπλέον, οι ίδιες ασκήσεις, σε συνδυασμό με άλλες μυϊκές ενισχύσεις για το στόμα, χρησιμοποιούνται επίσης για να αρχίσουν να τρώνε και πάλι χωρίς βοήθεια. Στην πραγματικότητα, είναι καλό να θυμόμαστε ότι ο ασθενής, μέχρι να είναι σε θέση να τρώει ανεξάρτητα, τροφοδοτείται μέσω ρινογαστρικού σωλήνα ή γαστροστομίας .
ΚΑΘΑΡΙΣΤΕ ΤΟ ΤΡΑΧΕΟΣΤΟΜΙΚΟ ΣΩΛΗΝΑ
Ο σωλήνας τραχεοστομίας πρέπει να καθαρίζεται τουλάχιστον μερικές φορές την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, φροντίζει το ιατρικό προσωπικό, αλλά μόλις το σπίτι του από το νοσοκομείο, ο ασθενής πρέπει να το φροντίσει.
Όλες οι πληροφορίες σχετικά με τον καθαρισμό των σωλήνων τραχεοστομίας παρέχονται κατά την εισαγωγή.
ΤΙ ΘΕΛΕΤΕ ΟΤΑΝ ΑΦΑΙΡΕΙΤΑΙ Η ΚΥΝΗΛΗ;
Η τραχειοστομία, όπως ειπώθηκε, δεν είναι πάντα μόνιμη θεραπεία.
Όταν δεν είναι πλέον απαραίτητο, πρέπει να αφαιρέσετε το σωλήνα, να καλύψετε την πληγή με ένα μαντίλι ή μαντίλι και να περιμένετε να θεραπευτεί η στοματική. Μπορεί επίσης να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες και να καταφύγει σε ορισμένα βελονιά.
κινδύνων
Από χειρουργική άποψη, η τραχειοστομία είναι μια αρκετά απλή και ασφαλή λειτουργία. Ως εκ τούτου, είναι σπάνιο να προκύψουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια ή μετά την επέμβαση. Αυτά, εάν εμφανίζονται, αποτελούνται από:
- αιμορραγία
- Τυχαία τραχειακή βλάβη
- Τυχαία νευρική βλάβη, η οποία ελέγχει τον λάρυγγα ή τον οισοφάγο. Αυτά οδηγούν σε διαταραχές ομιλίας και κατάποσης
- Pneumothorax, εάν ο αέρας συσσωρεύεται γύρω από έναν ή και τους δύο πνεύμονες
- Ο σχηματισμός αιμάτωματος στον αυχένα, ο οποίος συμπιέζει την τραχεία και δυσχεραίνει την αναπνοή
- Βακτηριακές λοιμώξεις, που πρέπει να αντιμετωπιστούν αμέσως με αντιβιοτικά
- Μετατόπιση του σωλήνα τραχεοστομίας, η οποία στη συνέχεια προκαλεί κατάρρευση της τραχείας
- Ο σχηματισμός ενός σημείου διέλευσης μεταξύ του οισοφάγου και της τραχείας (συρίγγιο), που θα μπορούσε να τελειώσει με την είσοδο τροφής στην αναπνευστική οδό. Είναι μια διαταραχή που διαρκεί πολύ
- Κανουλάκι ή απόφραξη αεραγωγού. Εάν εμφανίζεται στους αεραγωγούς, χρειάζεται να έχει κανείς ένα stent για να εξασφαλίσει ότι θα ανοίξει εκ νέου το πέρασμα του αέρα
- Σχηματισμός ενός συριγγίου μεταξύ της τραχείας και της ανώνυμης αρτηρίας, που διέρχεται κοντά. Αυτή η πιθανότητα είναι πολύ επικίνδυνη
ΤΙ ΕΞΕΡΧΕΙ Η ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΗ ΤΩΝ ΕΠΙΠΤΩΣΕΩΝ;
Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν ασφαλώς την επιτυχία της παρέμβασης:
- Ηλικία και υγεία του ασθενούς . Ένας νεαρός και αρκετά υγιής ασθενής ανέχεται χειρουργείο καλύτερα και συνηθίζει να ζει με ένα σωληνίσκο στην τραχεία πιο γρήγορα
- Ο λόγος για την τραχειοστομία . Ένας ασθενής που πάσχει από σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια ή νευροεκφυλιστική νόσο είναι πιο επιρρεπής σε πιο μετεγχειρητικές επιπλοκές
- Επείγουσα ή προγραμματισμένη τραχειοστομία . Οι παρεμβάσεις έκτακτης ανάγκης, σε αντίθεση με τις προγραμματισμένες επιχειρήσεις, είναι πολύ πιο επικίνδυνες
αποτελέσματα
Η τραχειοστομία, από μόνη της, είναι μια χειρουργική διαδικασία που προσφέρει καλά αποτελέσματα.
Στην πραγματικότητα, τα οφέλη είναι αξιοσημείωτα αν οι αναπνευστικές διαταραχές του ασθενούς είναι ήπιες και / ή προσωρινές, αν οι διαταραχές είναι σοβαρές και / ή χρειάζονται υποβοηθούμενο αερισμό.
Ωστόσο, είναι σαφές ότι, κατά τη μακροπρόθεσμη αξιολόγηση των θεραπευτικών αποτελεσμάτων, θα πρέπει να συμπεριληφθούν και οι λόγοι που κατέστησαν αναγκαία την τραχειοστομία.
