Σχετικά άρθρα: Ρευματοειδής αρθρίτιδα
ορισμός
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια χρόνια συστηματική νόσο, αλλά αφορά κυρίως τις αρθρώσεις. Είναι μια αυτοάνοση φλεγμονώδης νόσος. σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα, υπεύθυνο για την υπεράσπιση του οργανισμού, ενεργοποιεί μια μη φυσιολογική ανταπόκριση και αναπτύσσει μια φλεγμονώδη αντίδραση στο κοινό επίπεδο. Αρχικά, ο στόχος είναι η αρθρική μεμβράνη που ορίζει τις αρθρώσεις και παράγει αρθρικό υγρό, απαραίτητο για τη λίπανση και θρέψη του αρθρικού χόνδρου. Η φλεγμονή, επομένως, βλάπτει τον χόνδρο που προκαλεί τη διάβρωσή του και αργότερα εμπλέκει το οστό και τους περιβάλλοντες ιστούς. Προκαλούν πόνο και παραμορφώσεις που περιορίζουν την ικανότητα εκτέλεσης καθημερινών καθημερινών δραστηριοτήτων.
Με την πάροδο του χρόνου, η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει και άλλα όργανα και συστήματα, όπως το δέρμα, τα μάτια, τους πνεύμονες, την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία και τους νεφρούς.
Οι αιτίες που προκαλούν την ασθένεια είναι ακόμη άγνωστες, ωστόσο έχουν εντοπιστεί διάφοροι παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνισή της. Σήμερα είναι γνωστό ότι υπάρχει γενετική προδιάθεση που σχετίζεται με περιβαλλοντικούς παράγοντες (π.χ. βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις).
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες και εμφανίζεται κυρίως μεταξύ 35 και 50 ετών.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- αγγύλωση
- ανορεξία
- Aortite
- εξασθένιση
- Μυϊκή ατροφία
- Αύξηση του ESR
- Ξηρό στόμα
- Πρησμένα όπλα
- καρδιομεγαλία
- Πρησμένοι αστράγαλοι
- ισχυαλγίες
- Δαχτυλίδι με σφυρί
- Πόνος στον αυχένα
- Πόνο στο γόνατο
- Πόνος στον αγκώνα
- Πόνου πτέρνας
- Πόνος στο ισχίο
- Πόνος στο χέρι και στον καρπό
- Πόνος στον βραχίονα
- Πόνος που σχετίζεται με το μάσημα
- Πόνος στην πλάτη
- Πόνοι στις αρθρώσεις
- Πόνος στους μυς
- ηωσινοφιλία
- ερυθρομελαλγία
- πυρετός
- Μούδιασμα στο δεξί χέρι
- Μούδιασμα στον αριστερό βραχίονα
- Μούδιασμα στο δεξί χέρι
- Μούδιασμα στα χέρια
- Μούδιασμα στα πόδια
- Οίδημα των αρθρώσεων
- αϋπνία
- Μυϊκή υποτροπή
- σχίσιμο
- λευκοπενία
- Livedo Reticularis
- Οσφυαλγία
- metatarsalgia
- Πολλαπλά πνευμονικά οζίδια
- μικρός κόμβος
- Μοναδικό πνευμονικό οζίδιο
- οστεόφυτα
- οστεοπενία
- Απώλεια βάρους
- πνευμοθώρακα
- ρευματισμός
- Σκλήρυνση αρθρώσεων
- Ακουστικοί θόρυβοι
- Ξηρότητα στα μάτια
- Σύνδρομο Raynaud
- Σπονδυλική στένωση
- Οίδημα των οστών
- Καρφιά με κάθετες γραμμές
- Άρθρωση χύνοντας
- Περικαρδιακή συλλογή
- Εξωσωματική συλλογή
Άλλες ενδείξεις
Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι ο πόνος, η πρωινή δυσκαμψία και οίδημα των προσβεβλημένων αρθρώσεων, με περιορισμένη κίνηση και λειτουργία. Η δυσκαμψία είναι εντονότερη το πρωί όταν ξυπνάτε και μπορεί να διαρκέσει μια ώρα ή περισσότερο. Οι πιο συχνά επηρεασμένοι αρθρώσεις είναι εκείνοι των δακτύλων και των ποδιών, των καρπών, των αστραγάλων και των γόνατων. η εμπλοκή των ώμων, των αγκώνων και της σπονδυλικής στήλης είναι πιο σπάνια. Οι αρθρώσεις τυπικά φλεγμονώνονται συμμετρικά (η ασθένεια επηρεάζει τις ίδιες αρθρώσεις και στις δύο πλευρές του σώματος). Η προοδευτική καταστροφή των αρθρικών δομών ακολουθείται από συμπτώματα εξωτερικά του προσβεβλημένου αρμού, ενδεικτικά μιας συστημικής εμπλοκής της νόσου. αυτά περιλαμβάνουν κόπωση, μυϊκή πόνο, απώλεια της όρεξης, ξηροφθαλμία και στομαχικό στρες, χαμηλό πυρετό και γενική αδιαθεσία. Επιπλέον, κάτω από το δέρμα των αγκώνων, των χεριών και των ποδιών, αναπτύσσονται μικρά χτυπήματα, που ονομάζονται ρευματοειδή οζίδια. Σε σοβαρή ρευματοειδή αρθρίτιδα, μπορούν επίσης να εμφανιστούν σπλαχνικά οζίδια, συνήθως ασυμπτωματικά, ειδικά στον πνεύμονα.
Η διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας βασίζεται σε συγκεκριμένα κλινικά κριτήρια και σε όργανα και εργαστηριακές εξετάσεις. Συγκεκριμένα, οι ασθενείς πρέπει να παρουσιάζουν σκληρότητα πρώτης άρθρωσης (για χρονικό διάστημα ίσο ή μεγαλύτερο από 1 ώρα), συμμετρική αρθρίτιδα, ρευματοειδή οζίδια, θετική επίδραση για ρευματοειδή παράγοντα, διάβρωση αρθρώσεων ή παρουσία αποκοκκιοποίησης των οστών.
Δεν υπάρχει επί του παρόντος οριστική θεραπεία για την ασθένεια αυτή, ωστόσο υπάρχουν φάρμακα, φυσικές θεραπείες και μερικές φορές χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα και να αποτρέψουν την εμφάνιση μόνιμων βλαβών. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι διαφόρων τύπων: μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και κορτικοστεροειδή για άμεση ανακούφιση από συμπτώματα. τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα (μεθοτρεξάτη, υδροξυχλωροκίνη, σαλαζοπιρίνη, κυκλοσπορίνη, αζαθειοπρίνη, κλπ.) για να επιτευχθεί μακροχρόνιος έλεγχος της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και αργής εξέλιξης.
