βηταϊστίνη

Τι είναι Betahistine

Το Betahistine είναι ένα δραστικό συστατικό που χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία του ιλίγγου. Λεπτομερέστερα, αυτό το μόριο συνταγογραφείται για τη θεραπεία διαταραχών ισορροπίας που προκαλούνται συνήθως από το σύνδρομο Ménière. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι στην Ευρώπη η χρήση της βεταχιστίνης εγκρίθηκε το 1970 ακριβώς για τη θεραπεία της συμπτωματολογίας του προαναφερθέντος συνδρόμου.

Στα φάρμακα που κυκλοφορούν σήμερα στην αγορά της Ιταλίας, η βεταχιστίνη βρίσκεται υπό μορφή διυδροχλωρικού άλατος.

Παραδείγματα φαρμακευτικών ειδικοτήτων που περιέχουν βηταχιστίνη

Microser®
Vertiserc®
Jarapp®

Θεραπευτικές ενδείξεις

Τι χρησιμοποιείται το Betahistine

Η χρήση του betahistine ενδείκνυται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων του συνδρόμου Ménière, όπως:

Ο ίλιγγος, συχνά συνοδεύεται από ναυτία και έμετο.
εμβοές?
Απώλεια ακοής.

προειδοποιήσεις

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με betahistine, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν υποφέρετε από:

Γαστρικό έλκος.
Πυρετός από Hay, εξάνθημα ή κνίδωση.
υπόταση?
Βρογχικό άσθμα.

Παιδιά και έφηβοι

Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν επαρκείς πληροφορίες σχετικά με την ασφαλή χρήση βεταχιστίνης σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών, η χρήση της δραστικής ουσίας σε αυτή την κατηγορία ασθενών δεν συνιστάται.

Φαρμακολογικές αλληλεπιδράσεις

Λόγω των πιθανών αλληλεπιδράσεων φαρμάκων που μπορεί να εμφανιστούν, πριν λάβετε το betahistine, είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα:

Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης ή ΜΑΟΙ (καθώς μπορεί να αυξήσουν τη βιοδιαθεσιμότητα της βεταχιστίνης).
Αντιισταμινικά (καθώς μπορεί να υπάρξει μείωση της δραστηριότητας και των δύο φαρμάκων).

Ωστόσο, είναι πάντα καλό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε ή έχετε πάρει πρόσφατα φάρμακα ή άλλες ουσίες οποιουδήποτε είδους, συμπεριλαμβανομένων των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, των φυτικών προϊόντων και των ομοιοπαθητικών προϊόντων.

Παρενέργειες

Φυσικά, όπως και κάθε άλλο δραστικό συστατικό, η βεταχιστίνη μπορεί επίσης να προκαλέσει παρενέργειες μετά τη λήψη της.

Ωστόσο, πρέπει να επισημανθεί ότι ο τύπος και η ένταση των ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο, ανάλογα με την ευαισθησία του ασθενούς στο εν λόγω δραστικό συστατικό.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος

Μετά την πρόσληψη βηταϊστίνης, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες στο νευρικό σύστημα, όπως:

Πονοκέφαλος.
ζάλη?
τρόμος?
υπνηλία?
Αίσθηση βαρύτητας στο κεφάλι.

Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λήψη βεταχιστίνης μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικές διαταραχές, όπως:

Ναυτία και έμετος.
δυσπεψία?
Γαστρικός πόνος;
πρήξιμο?
Κοιλιακή διάταση;
μετεωρισμός?
Διάρροια.

Για να μετριαστούν οι προαναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες, η betahistine μπορεί να λαμβάνεται με τα γεύματα.

Αλλεργικές αντιδράσεις

Όπως και με οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, η βεταχιστίνη μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις σε ευαίσθητα άτομα. Αυτές οι αντιδράσεις συμβαίνουν με συμπτώματα όπως:

Εξανθήματα, κνησμός και κνίδωση.
αγγειοοίδημα?
υπόταση?
Δυσκολίες αναπνοής.
Απώλεια συνείδησης.

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας και μεταβείτε στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

Άλλες παρενέργειες

Πρόσθετες ανεπιθύμητες ενέργειες που θα μπορούσαν να εμφανιστούν μετά τη χορήγηση της βεταχιστίνης είναι:

Μεταβολή της αίσθησης της αφής (δυσαισθησία).
Γαστρεντερική αιμορραγία (εξαιρετικά σπάνια).
Αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων στο αίμα.
Επιδείνωση του προϋπάρχοντος βρογχικού άσθματος.
Αίσθημα παλμών.

υπερβολική δόση

Σε περίπτωση λήψης υπερβολικής δόσης βεταχιστίνης, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα, όπως:

ναυτία?
Κοιλιακό άλγος;
υπνηλία?
σπασμοί?
Πνευμονικές και / ή καρδιακές επιπλοκές.

Λόγω της σοβαρότητας της συμπτωματολογίας, εάν υπάρχει υπόνοια για υπερβολική δόση betahistine, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό και επικοινωνήστε με το πλησιέστερο νοσοκομείο.

Μηχανισμός δράσης

Πώς λειτουργεί το Betahistine

Η βηταιστίνη είναι ένα ανάλογο ισταμίνης με δραστικότητα αγωνιστή κατά των υποδοχέων Η1 ισταμίνης. Αυτοί οι υποδοχείς βρίσκονται σε διαφορετικές περιοχές, συμπεριλαμβανομένων των αιμοφόρων αγγείων στο εσωτερικό αυτί. Η διέγερσή τους είναι ικανή να προκαλέσει αγγειοδιαστολή.

Επιπλέον, η βεταχιστίνη ασκεί επίσης ανταγωνιστική δράση έναντι υποδοχέων ισταμίνης τύπου Η3 (κυρίως εντοπισμένων στους προ-συναπτικούς τερματισμούς όπου ρυθμίζουν αρνητικά την απελευθέρωση της ίδιας της ισταμίνης και πολλών άλλων νευροδιαβιβαστών). Χάρις σε αυτόν τον ανταγωνισμό που διαχειρίζεται η βεταχιστίνη, υπάρχει συνεπώς μια αύξηση στην απελευθέρωση ισταμίνης η οποία - με τη σειρά της - μπορεί να αυξήσει την ενεργοποίηση των υποδοχέων Η1, συμβάλλοντας έτσι στην αγγειοδιασταλτική δράση από την ίδια τη βεταχιστίνη.

Μπορεί επομένως να δηλωθεί ότι η βεταχιστίνη δρα με ένα διπλό μηχανισμό δράσης: έναν άμεσο (αγωνισμό υποδοχέα Η1) και έναν έμμεσο (ανταγωνισμό υποδοχέα Η3).

Αυτός ο διπλός μηχανισμός δράσης - ο οποίος οδηγεί στη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων του εσωτερικού αυτιού - βελτιώνει τη ροή αίματος στη συγκεκριμένη περιοχή, μειώνοντας έτσι την αύξηση της πίεσης και βελτιώνοντας τα τυπικά συμπτώματα του συνδρόμου Ménière: ίλιγγος, εμβοές και απώλεια ακοής.

Μέθοδος χρήσης και δοσολογία

Το Betahistine διατίθεται για χορήγηση από το στόμα με τη μορφή δισκίων ή πόσιμου διαλύματος (σε φιάλη με καπάκι διανομέα).

Η δόση της βηταιστίνης που χορηγείται συνήθως μπορεί να κυμαίνεται από 16 mg έως 48 mg ημερησίως, σε μία δόση (σε περίπτωση χαμηλών δόσεων) ή σε διηρημένες δόσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας (σε περίπτωση υψηλών δόσεων).

Το Betahistine μπορεί να λαμβάνεται τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά από τα γεύματα. Ωστόσο, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η χορήγηση βηταϊστίνης μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στο στομάχι. Η λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια των κύριων γευμάτων μπορεί να αποτελέσει λύση στο πρόβλημα.

Εγκυμοσύνη και Γαλουχία

Η χρήση βηταχιστίνης σε έγκυες γυναίκες γενικά αντενδείκνυται, εκτός από την περίπτωση που ο γιατρός δεν θεωρεί απολύτως απαραίτητο να χορηγήσει το δραστικό συστατικό στην έγκυο γυναίκα.

Επιπλέον, δεδομένου ότι δεν είναι γνωστό αν το betahistine απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα ως προληπτικό μέτρο, δεν συνιστάται η χρήση του σε θηλάζουσες γυναίκες.