Σχετικά άρθρα: Ιλαρά
ορισμός
Η ιλαρά είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική μολυσματική ασθένεια, χαρακτηριστική της παιδικής ηλικίας. Προκαλείται από έναν παραμυξοϊό του γένους Morbillivirus, ο οποίος μεταδίδεται με απευθείας επαφή ή με αέρα μέσω των ρινικών, φαρυγγικών και στοματικών εκκρίσεων που εκπέμπονται με βήχα, φτάρνισμα ή ομιλία.
Η ιλαρά είναι μέρος της ομάδας των εξανθηματικών ασθενειών. Στην πραγματικότητα, μια τυπική εκδήλωση είναι η εμφάνιση ενός maculo-papular rash που εκτείνεται από το λαιμό στο κεφάλι προς ολόκληρο το σώμα.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- Φλεγμονώδεις σπασμοί
- μώλωπες
- εξάνθημα
- Fotofobia
- λευκοπενία
- Φουσκωμένη γλώσσα
- Κόκκινη γλώσσα
- Σημεία του Köplik
- κηλίδες
- μηνιγγίτιδα
- θρομβοπενία
- Κόκκινες κουκίδες στη γλώσσα
- Νεφριτικό σύνδρομο
Άλλες ενδείξεις
Μετά από μια περίοδο επώασης 7-18 ημερών, η ιλαρά ξεκινά με πρόδρομα συμπτώματα παρόμοια με εκείνα μιας κοινής γρίπης: πυρετός (σχεδόν πάντα υψηλός), ρινίτιδα, ξηρός βήχας, επιπεφυκίτιδα, απώλεια όρεξης και κεφαλαλγία. Λίγο πριν από την εξανθεματική φάση, εμφανίζεται το σημάδι Köplik, ένα enantema που χαρακτηρίζεται από μικρές υπόλευκες κηλίδες στον βλεννογόνο του στόματος (στο επίπεδο των γομφίων), που περιβάλλεται από φλεγμονώδες φωτοστέφανο. Φαρυγγοδυνία αναπτύσσεται. Το εξάνθημα ξεκινά 3-5 ημέρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων (συνήθως 1-2 ημέρες μετά την εμφάνιση κηλίδων Köplik). Το εξάνθημα αρχίζει στο πρόσωπο, μπροστά και κάτω από τα αυτιά και στις πλευρές του λαιμού, με τη μορφή στρογγυλών ροζ κηλίδων, ελάχιστα ορατών και με ακανόνιστα περιγράμματα. Οι κηλίδες συνοδεύονται γρήγορα από παλμούς. Οι βλάβες σταδιακά εξάπλωσαν στον κορμό και τα άκρα (φθίνουσα εξάνθημα). Επιπλέον, οι κηλίδες γίνονται όλο και πιο πολυάριθμες και τείνουν να ρέουν μαζί, σχηματίζοντας μεγάλα κόκκινα μπαλώματα. Σε σοβαρές εκρήξεις μπορεί να εμφανιστούν πετέχειες και εκχυμώσεις. Ταυτόχρονα με την εμφάνιση του εξανθήματος παρατηρείται έντονη αύξηση του πυρετού (η θερμοκρασία του ασθενούς μπορεί να ξεπεράσει τους 40 ° C), με περιτοναϊκό οίδημα, ερυθρότητα των ματιών, φωτοφοβία και ελαφρά φαγούρα. Το εξάνθημα παραμένει για περίπου 5-6 ημέρες. Η περίοδος απολέπισης ακολουθεί: ο πυρετός πέφτει, ο ασθενής βελτιώνεται και το εξάνθημα αρχίζει γρήγορα να εξαφανίζεται, αφήνοντας μια χρωστική χαλκού, ακολουθούμενη από ελαφρά απολέπιση.
Εκτός από την τυπική μορφή, είναι πιθανό η ιλαρά εκδηλώνεται σε εξασθενημένες ή άτυπες μορφές. Στους ενήλικες, για παράδειγμα, η ιλαρά μπορεί να εκδηλωθεί πιο σοβαρά και οι επιπλοκές είναι συχνότερες από ό, τι στα παιδιά. Πιθανές επιπλοκές της ιλαράς είναι η ωτίτιδα του μέσου ωτός, η πνευμονία, η λαρυγγίτιδα, η διάρροια και η εγκεφαλίτιδα.
Η διάγνωση βασίζεται στην κλινική αναγνώριση των τυπικών εξανθημάτων της νόσου ή των κηλίδων Köplik. Η παρουσία ιλαράς μπορεί να επιβεβαιωθεί με ορολογικές δοκιμές και με έρευνα του ιού με δοκιμασία καλλιέργειας ή PCR αντίστροφης μεταγραφής. Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για την ιλαρά: η θεραπεία είναι υποστηρικτική και περιλαμβάνει ξεκούραση, ελαφριά διατροφή, ενυδάτωση και συμπτωματικές θεραπείες για πυρετό και βήχα. Ο εμβολιασμός είναι πολύ αποτελεσματικός.
