Σχετικά άρθρα: Το εκκολπωμα του Meckel
ορισμός
Το εκκολάπλασμα του Meckel είναι μια συγγενής σακχάρου εξωθήματος, η οποία μπορεί να βρεθεί στο τοίχωμα του λεπτού εντέρου, πιο συγκεκριμένα στο επίπεδο του μακρινού ειλεού.
Αυτή η δυσπλασία απαντάται στο 2-3% του πληθυσμού. συνήθως, βρίσκεται σε απόσταση 100 εκατοστών από την ιλεοκεκαλική βαλβίδα και αποτελείται από όλα τα στρώματα του τοιχώματος του κανονικού εντέρου. Το εκκολπωμα του Meckel συχνά περιέχει επίσης γαστρικό ετεροτοπικό ιστό (παρουσιάζοντας έτσι βρεγματικά κύτταρα που εκκρίνουν HCl) και / ή παγκρεατικά.
Το εκκολπωμα του Meckel αντιπροσωπεύει ένα εμβρυονικό υπόλειμμα: κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ζωής, ένα τμήμα του εντέρου δεν υφίσταται ατροφία κατά τη διάρκεια των διαδικασιών ωρίμανσης που οδηγούν στην οριστική σύσταση της εντερικής οδού.
Το εκκολπωμα του Meckel μπορεί να προκαλέσει διάφορες νοσηρές διεργασίες, παρόμοιες με αυτές που αφορούν το προσάρτημα, εκτός από τη θέση του πόνου.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- Κοιλιακές κράμπες
- διάρροια
- αφυδάτωση
- Κοιλιακός πόνος
- Κοιλιακός πόνος κατά την ψηλάφηση
- πυρετός
- Κοιλιακή οίδημα
- Melena
- Λειτουργικός Μετεωρισμός
- rettorragia
- Αίμα από το anno
- Αίμα στο σκαμνί
- εμετός
Άλλες ενδείξεις
Τα κύρια συμπτώματα που σχετίζονται με αυτή τη δυσπλασία είναι η ευαισθησία στην πίεση στο κεντρικό τμήμα της κοιλιάς, ο ήπιος πυρετός και η διάρροια.
Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν αιμορραγία, φλεγμονή (εκκολπωματίτιδα) και παρεμπόδιση του εντέρου. Οι απώλειες αίματος εμφανίζονται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, όταν το εκκρινόμενο οξύ από τον εκτοπικό γαστρικό βλεννογόνο του εμβολίου καταστρέφει τον παρακείμενο ειλεό. Κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, αυτά τα επεισόδια εκδηλώνονται ως ανώδυνη αιμορραγία από το ορθό, με έντονο κόκκινο χρώμα, ενώ στους ενήλικες είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί με τη μορφή μουλενα.
Η οξεία εκκολπωματίτιδα του Meckel χαρακτηρίζεται, αντιθέτως, από κοιλιακό πόνο και ευαισθησία που βρίσκεται συνήθως κάτω ή αριστερά του αφαλού. αυτή η επιπλοκή συχνά συνοδεύεται από έμετο.
Η απόφραξη του εντέρου μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο διαδεδομένη σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, μετά την διόγκωση του εκκολπώματος. αυτό συμβαίνει με κράμπες των κοιλιακών πόνων, ναυτία και έμεση.
Η απόφραξη μπορεί επίσης να οφείλεται σε συμφύσεις, βόμβου, κατακράτηση ξένου σώματος, νεοπλάσματα ή φυλάκιση σε κήλη (κήλη του Littre).
Η διάγνωση είναι δύσκολη και συχνά περιλαμβάνει τη διενέργεια σπινθηρογραφίας και ακτινολογικών μελετών με βαρίου.
Η θεραπεία αποτελείται από χειρουργική εκτομή του εκκολπώματος.
