Η τοξοπλάσμωση
Η τοξοπλάσμωση είναι μια παρασιτική ασθένεια που προκαλείται από το Toxoplasma gondii . Σε ενήλικες ανθρώπους, αυτές οι λοιμώξεις συνήθως δεν προκαλούν συγκεκριμένα συμπτώματα. μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί μια ήπια ασθένεια που μοιάζει με γρίπη, που χαρακτηρίζεται από μυϊκό πόνο και λεμφαδενοπάθεια, η οποία διαρκεί περίπου 2-8 εβδομάδες (πολύ σπάνια εμφανίζεται οφθαλμική βλάβη).
Εάν η λοίμωξη εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αγέννητο παιδί μπορεί να συσπάσει τη λεγόμενη συγγενή τοξοπλάσμωση και να παραμείνει σοβαρά (καθώς και ανεπανόρθωτα) συμβιβασμένο.
Η διατροφή και η παγκόσμια υγιεινή αποτελούν τους σημαντικότερους παράγοντες για την πρόληψη της μόλυνσης. Η ασθένεια σπάνια εξαπλώνεται μέσω μεταγγίσεων αίματος και δεν μπορεί να διαδοθεί διαφορετικά.
Το παράσιτο αναπαράγεται μόνο στις γάτες. Ωστόσο, μπορεί να μολύνει τα περισσότερα θερμόαιμα ζώα, γι 'αυτό και οι κύστεις της βρίσκονται σε διάφορα βρώσιμα κρέατα.
Η διάγνωση γίνεται με ανάλυση αίματος (αναφέρεται σε αντισώματα) ή, στην έγκυο γυναίκα, με επαλήθευση της παρουσίας παρασιτικού DNA στο αμνιακό υγρό. Στους υγιείς ανθρώπους, συνήθως, δεν χρειάζεται θεραπεία. κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, από την άλλη πλευρά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα όπως η σπιραμυκίνη ή η πυριμεθαμίνη / σουλφαδιαζίνη και το φολινικό οξύ.
Το ήμισυ του παγκόσμιου πληθυσμού (περισσότερο στις αναπτυσσόμενες χώρες) μολύνεται με Toxoplasma gondii και δεν παρουσιάζει συμπτώματα. δυστυχώς, κάθε χρόνο περίπου 200.000 κρούσματα συγγενούς τοξοπλάσμωσης διαγιγνώσκονται.
Τρόφιμα και Επακόλουθα
Μια πολυκεντρική ευρωπαϊκή μελέτη ελέγχου των περιπτώσεων κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η κατανάλωση ακατέργαστου και μη ψημένου κρέατος είναι η κύρια πηγή μόλυνσης κατά την εγκυμοσύνη, ενώ η επαφή με μολυσμένο έδαφος συμβάλλει σε πολύ μικρότερο ποσοστό λοιμώξεων.
Η μόλυνση από την τοξοπλάσμωση μπορεί να αναπτυχθεί με διάφορους τρόπους:
- Τρώγοντας ωμά ή βρασμένα τρόφιμα, μολυσμένα από τις κύστεις του Toxoplasma gondii (ή το νωπό γάλα που περιέχει ταχυζωϊτικά).
- Για από στόματος έκθεση στα κόπρανα μολυσμένων γατών.
- Από τη μολυσμένη μητέρα στο παιδί της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Για μεταμόσχευση οργάνων ή μεταγγίσεις αίματος από οροθετικούς δότες για τοξοπλάσμωση.
Οι δύο πρώτοι τρόποι μεταδοτικότητας τροφίμων και χρυσού-κοπράνων, που συμβαίνουν κυρίως στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Κατάποση ακατέργαστου ή βρασμένου κρέατος. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι ο επιπολασμός των λοιμώξεων είναι στις χώρες όπου συνηθίζεται να καταναλώνεται κρέας που δεν έχει υποστεί θερμική επεξεργασία (ή δεν έχει ψηθεί).
Οι κύστεις ιστών μπορούν επίσης να καταποθούν φέρνοντας τα χέρια στο στόμα κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας του προϊόντος ή χρησιμοποιώντας μαχαίρια, διάφορα εργαλεία και μολυσμένες σανίδες κοπής.
- Η κατάποση των άπλυτων φρούτων ή λαχανικών που έρχονται σε επαφή με το έδαφος που έχει μολυνθεί με περιττώματα από μολυσμένες γάτες (για παράδειγμα, τα προϊόντα του δικού τους κήπου).
- Η κατάποση υπολειμμάτων περιττωμάτων μιας μολυσμένης γάτας μέσω μετάδοσης από το χέρι σε στόμα (για παράδειγμα, τρώγοντας ένα σνακ κατά τη διάρκεια της κηπουρικής ή μετά τον καθαρισμό των απορριμμάτων ή μετά την επαφή με την άμμο στην οποία έχει προηγουμένως αφαιρεθεί μια γάτα).
Προληπτική Διατροφή
Η δίαιτα για την πρόληψη της τοξοπλάσμωσης επηρεάζει ιδιαίτερα τις έγκυες γυναίκες που, αν μολυνθούν, μπορούν να μεταδώσουν το παράσιτο στο έμβρυο σοβαρά άρρωστο.
Η συγγενής τοξοπλάσμωση που συστέλλεται κατά τις πρώτες εβδομάδες κύησης σχετίζεται με το θάνατο του εμβρύου και τις αποβολές και, στα επιζώντα, συνοδεύεται από νευρολογικά ελλείμματα, νευρογνωστικά ελλείμματα και χοριορετινίτιδα.
Εάν η μητέρα έχει ήδη προσβληθεί από τοξοπλάσμωση, θεωρείται λιγότερο εκτεθειμένη, καθώς έχει ήδη συγκεκριμένα αντισώματα και δεν πρέπει πλέον να αρρωσταίνει σε οξεία μορφή.
Σε περίπτωση που η γυναίκα ποτέ δεν ήταν άρρωστη με τοξοπλάσμωση, οι σημαντικότεροι προληπτικοί διαιτητικοί κανόνες για την αντιμετώπιση της εγκυμοσύνης είναι οι εξής:
- Προμηθεύστε με το ασφαλέστερο δυνατό φαγητό.
- Εργασία με τρόφιμα με υγιεινό τρόπο.
- Μην καθαρίζετε το κιβώτιο απορριμάτων της γάτας και πλένετε καλά τα χέρια σας προτού φέρετε κάποιο φαγητό στο στόμα σας.
Προφυλάξεις για τη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης τοξοπλάσμωσης
- Αποφύγετε την κατανάλωση ακατέργαστου ή μη ψημένου κρέατος και λουκάνικων (π.χ. αποξηραμένα κρέατα και προσούτο).
- Μαγειρέψτε καλά το κρέας και επίσης τα έτοιμα κατεψυγμένα πιάτα
- Πλύνετε τα φρούτα και τα λαχανικά καλά (συμπεριλαμβανομένων των παρασκευασμένων σαλατών) πριν από το χειρισμό και την κατανάλωση
- Προστατεύστε τα τρόφιμα από μύγες και άλλα έντομα.
- Χρησιμοποιείτε γάντια από καουτσούκ για να χειρίζεστε ωμό κρέας οποιουδήποτε είδους ή να πλένετε λαχανικά
- Αποφύγετε την επαφή με βλεννογόνους μετά το χειρισμό ωμού κρέατος
- Πλύνετε τις επιφάνειες, τα μαγειρικά σκεύη και τα χέρια που έρχονται σε επαφή με ωμό κρέας, πουλερικά, ψάρι, φρούτα και λαχανικά με σαπούνι και νερό.
- Χρησιμοποιείτε γάντια από καουτσούκ για να χειρίζεστε τη γη (π.χ. κηπουρική) και κάθε άλλο υλικό που μπορεί να μολυνθεί με περιττώματα γάτας.
- Εάν υπάρχει μια γάτα στο σπίτι, δεν είναι απαραίτητο να το αφαιρέσετε, αλλά συνιστάται να καθαρίζετε το κιβώτιο απορριμάτων καθημερινά. Αν είναι δυνατόν, εμπιστευτείτε αυτό το έργο σε άλλους και χρησιμοποιήστε πάντοτε γάντια από καουτσούκ. Τροφοδοτήστε τη γάτα με μαγειρεμένα ή κονσερβοποιημένα τρόφιμα. Μην φέρνετε άλλες γάτες στο σπίτι. Αποφύγετε την επαφή με αδέσποτες γάτες.
Επιπλέον, το Toxoplasma gondii μπορεί να εξαλειφθεί από τη διατροφή με διάφορα συστήματα:
- Ποτέ μην πίνετε μη πόσιμο νερό. τα φρεάτια υποβάλλονται ενδεχομένως σε μόλυνση από μαύρο νερό, πλούσιο σε οποιοδήποτε είδος παθογόνου (συμπεριλαμβανομένου του Toxoplasma gondii )
- Αποφύγετε να χειρίζεστε τρόφιμα που μπορεί να περιέχουν κύστεις (ωμό κρέας και ακατέργαστη αιγός και πρόβειο γάλα).
- Πλύνετε τα φρούτα και τα λαχανικά (ενδεχομένως μολυσμένα μόνο στο εξωτερικό).
- Μαγειρέψτε τα λαχανικά κεφαλής (τα οποία, εκτός από την καλλιέργεια στο έδαφος, είναι πιο δύσκολο να καθαριστούν).
- Επιλέξτε μόνο κρέας εκτροφής (προσωρινά εξαλείψτε το κρέας και το κρέας από ζώα που καλλιεργούνται στο σπίτι).
- Ψύξτε το κρέας ή το ψήστε σε -20 ° C για τουλάχιστον 15 ημέρες.
- Μαγειρέψτε το κρέας (φτάνοντας τουλάχιστον στους 66 ° C στην καρδιά του φαγητού).
- Χρησιμοποιείτε μόνο συσκευασμένο γάλα, καθώς θερμαίνεται.
- Μην αγοράζετε τυριά από νωπό γάλα, ειδικά από μικρές επιχειρήσεις ή, ακόμα χειρότερα, από το σπίτι.
- Αποφύγετε τα ακατέργαστα διατηρημένα κρέατα (σαλάμι, λουκάνικο, ζαμπόν, στίγματα, φιλέτα, pancetta, capocollo, bresaola κ.λπ.). πιστεύεται ότι ένα μακρύ καρύκευμα και το κάπνισμα μπορούν να εξαλείψουν παρασιτικές κύστεις αλλά, δεδομένης της επικινδυνότητας του οργανισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι καλύτερο να τα αποφύγετε.
Μολυσμένο κρέας: Ποιο;
Τα ζώα που πλήττονται περισσότερο από αυτή τη μόλυνση είναι: χοιρινό, αρνί και θηράματα. Μεταξύ των διαφόρων τύπων εκτρεφόμενων ζώων, τα υψηλότερα ποσοστά μόλυνσης αφορούν: χοίρους, πρόβατα, αίγες και κοτόπουλα.
Τα βοοειδή μπορεί να μολυνθούν από τον παθογόνο οργανισμό, αλλά ο οργανισμός τους είναι σε θέση να θεραπεύσει πλήρως (εξαλείφοντάς τον με περιττώματα μέσα σε λίγες εβδομάδες). οι κύστες κρέατος είναι πολύ σπάνιες. Τα άλογα, από την άλλη πλευρά, θεωρούνται γενικά ανθεκτικά στην προσβολή, αλλά αυτό δεν αποτελεί αδιαμφισβήτητο κανόνα.
Αν και το Toxoplasma gondii έχει τη δυνατότητα να μολύνει σχεδόν όλα τα θερμόαιμα ζώα, η ευαισθησία και τα ποσοστά μόλυνσης ποικίλλουν σημαντικά μεταξύ των ειδών, σε σχέση με τον οικοτόπο ή την αναπαραγωγή, τη διατροφή και πολλούς άλλους παράγοντες.
Συγκεκριμένα, φαίνεται ότι οι συνθήκες υγιεινής και οι τεχνικές αναπαραγωγής επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό τον κίνδυνο μόλυνσης. Για παράδειγμα, τα ζώα που εκτρέφονται σε εξωτερικούς χώρους διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο λοίμωξης από αυτά που εκτρέφονται σε κλειστούς χώρους ή σε μερικό περιορισμό.
Χάρη στην έλλειψη έκθεσης στο εξωτερικό, επίσης τα κοτόπουλα που εκτρέφονται σε περιορισμό δεν είναι γενικά μολυσμένα από το παράσιτο, ενώ αυτά που εκτρέφονται ελεύθερα ή καλλιεργούνται σε εξωτερικούς χώρους υπόκεινται πολύ περισσότερο στην ασθένεια. από την άλλη πλευρά, γνωρίζουμε επίσης ότι ο υπερβολικός περιορισμός μπορεί να προκαλέσει άλλα είδη ασθενειών, όπως βακτηριακές και ιογενείς.
Το κρέας που καταναλώνεται μαγειρεμένο αντιπροσωπεύει τα λιγότερο ριψοκίνδυνα τρόφιμα σε σύγκριση με τα άλλα (ειδικά τα πουλιά). Ωστόσο, ας μην ξεχνάμε ότι από ορισμένα ζώα (χοίροι και πρόβατα, μερικά από τα οποία ανήκουν στην ομάδα των παιχνιδιών) είναι δυνατόν να ληφθούν παρασκευάσματα ακατέργαστα διατηρημένα, όπως: ζαμπόν, culatello, σπρέι, φιλέτο, pancetta, σαλάμι, λουκάνικο κλπ.
Οι κύστεις ιστών σπανίως υπάρχουν στο βόειο κρέας ή το βόειο κρέας, που θεωρείται τρόφιμο με χαμηλό κίνδυνο παρασίτωσης.
Διατροφή γάτας και τοξοπλάσμωση
Ο κίνδυνος μόλυνσης με τοξοπλάσμωση αυξάνεται:
- Καθώς μειώνονται οι συνθήκες υγιεινής.
- Με την κατανάλωση κρέατος αμφιβόλου υγιεινής.
- Παρουσία ανεπαρκούς συμπεριφοράς και έκθεσης σε προσβεβλημένα περιττώματα γάτας.
Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ότι, από μόνη της, η παρουσία μιας κατοικίας γάτας ΔΕΝ αυξάνει τον κίνδυνο της ασθένειας. Στην πραγματικότητα, εάν το ζώο είναι οικιακό, ενώ αυξάνεται η πιθανότητα επαφής, οι πιθανότητες της γάτας να αρρωστήσει θα μειωθούν.
Ο ρυθμός μόλυνσης στις γάτες αλλάζει σημαντικά ανάλογα με τη διατροφή και τον τρόπο ζωής που οδηγούν. Οι άγριοι που κυνηγούν για φαγητό είναι πιθανότερο να μολυνθούν από τους εγχώριους. Ο επιπολασμός του Toxoplasma gondii σε γάτες εξαρτάται κυρίως από τη διαθεσιμότητα μολυσμένων ζώων, όπως τα μικρά θηλαστικά (ποντίκια και αρουραίοι) και τα πτηνά, τα οποία είναι γενικά άφθονα στην επικράτεια.
Μετά τη σύλληψη της νόσου, οι γάτες εκκρίνουν το παθογόνο στα κόπρανα για αρκετές εβδομάδες. Κατά την απέκκριση, αυτά δεν είναι γενικά μεταδοτικά για τουλάχιστον 24-48 ώρες, δηλαδή μέχρι να ωριμάσουν οι κύστες και να γίνουν παθογόνοι. αυτά μπορούν να επιβιώσουν στο περιβάλλον για περισσότερο από ένα χρόνο.
