φάρμακα

MACAR ® Ciprofloxacin

Το MACAR® είναι ένα φάρμακο που βασίζεται σε μονοϋδρική υδροχλωρική Ciprofloxacin

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Αντιμικροβιακά - Αντιβιοτικά για συστηματική χρήση

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις MACAR ® Ciprofloxacin

Το MACAR® είναι ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται στη θεραπεία αναπνευστικών, ουρογεννητικών, ωοθηκενολαρυγγολογικών, δερματικών, οστεοαρθρικών και κοιλιακών λοιμώξεων που υποστηρίζονται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους σε φθοροκινολόνες και ιδιαίτερα στην Ciprofloxacin.

Μηχανισμός δράσης MACAR ® Ciprofloxacin

Η Ciprofloxacin, το δραστικό συστατικό του MACAR®, είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό που ανήκει στην οικογένεια φλουοροκινολόνης δεύτερης γενιάς που χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα δράσης που στοχεύει στα αρνητικά κατά Gram βακτηριακά αερόβια είδη, συμπεριλαμβανομένων των ψευδομονάδων και των Gram θετικών κοκκίων.

Η βακτηριοστατική δράση αυτού του αντιβιοτικού είναι εγγυημένη:

  • Από την αλληλεπίδραση με την υπομονάδα Α της βακτηριακής ϋΝΑ-γυράσης και τον επακόλουθο σχηματισμό ενός τριαδικού συμπιεσμένου ϋΝΑ κινάλης-γυράσης, το οποίο αποτρέπει τυχόν περιτύλιξη νουκλεϊκού οξέος.
  • Από την αλληλεπίδραση με επακόλουθη αναστολή της ϋΝΑ τοποϊσομεράσης IV, υπεύθυνη για το διαχωρισμό των διπλών ελίκων.

Η αναστολή των προαναφερθέντων ενζύμων πραγματοποιείται με τη διακοπή των αντιγραφικών μηχανισμών, συνεπώς και με τον αρνητικό έλεγχο στις διαδικασίες βακτηριακού πολλαπλασιασμού.

Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητα της Ciprofloxacin, η ανεπαρκής χρήση αυτού του αντιβιοτικού με την πάροδο του χρόνου ευνόησε την εμφάνιση διαφορετικών μηχανισμών αντίστασης, υπεύθυνη για τη σημαντική μείωση της θεραπευτικής δράσης του φαρμάκου και την επιδείνωση της κλινικής πορείας της νόσου.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

ΚΥΠΡΟΦΛΟΞΑΚΙΝΗ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΠΥΘΟΦΑΛΛΟΝΗΣ

Κλινική δοκιμή που αποδεικνύει ότι η θεραπεία με Ciprofloxacin μόνο για 7 ημέρες μπορεί να είναι αποτελεσματική στον έλεγχο της βακτηριακής λοίμωξης κατά τη διάρκεια της πυελονεφρίτιδας, βελτιώνοντας σημαντικά τη νεφρική λειτουργία.

ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΑΝΤΟΧΗΣ: ΕΚΦΡΑΣΗ ΤΩΝ ΑΝΤΛΙΩΝ EFFLUSSO

Πολύ ενδιαφέρουσα μοριακή μελέτη που καταδεικνύει μερικούς από τους μηχανισμούς στους οποίους βασίζεται η έναρξη της αντοχής του φαρμάκου σε διάφορους μικροοργανισμούς. Στην περίπτωση αυτή αξιολογήθηκε η αυξημένη έκφραση των αντλιών εκροής, ικανές να αποφύγουν την επίτευξη θεραπευτικών συγκεντρώσεων στο μικροβιακό κυτοσόλιο.

ΦΩΤΟΒΟΛΤΑΚΟΤΗΤΑ ΑΠΟ CIPROFLOXACINA

Εργασίες που αποδεικνύουν πως η χρήση της Ciprofloxacin σε ασθενείς με κυστική ίνωση μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο φωτοτοξικότητας με εμφάνιση σοβαρού εξανθήματος και ερυθήματος.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

MACAR®

250 mg επικαλυμμένα δισκία - 500 mg - 750 mg Ciprofloxacin.

Λαμβάνοντας υπόψη το θεραπευτικό εύρος, γενικά μεταξύ 500-1500 mg Ciprofloxacin ημερησίως, το πρόγραμμα δοσολογίας Ciprofloxacin θα πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό σας με βάση τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς, τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας και τους θεραπευτικούς στόχους που πρέπει να επιτευχθούν .

Προειδοποιήσεις MACAR ® Ciprofloxacin

Σημειώστε τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά της Ciprofloxacin και λαμβάνοντας ιδιαίτερα υπόψη την αυξημένη ταχύτητα σπειραματικής διήθησης, η χρήση του MACAR® θα πρέπει να γίνεται με ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς που πάσχουν από νεφρικές παθολογίες και όχι σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Η ίδια προσοχή θα πρέπει να επιφυλαχθεί και σε παιδιατρικούς ασθενείς, δεδομένου του τεκμηριωμένου κινδύνου σημαντικών αρθροπαθειών και σε ασθενείς με ανεπάρκεια ενζύμου γλυκόζης 6 φωσφορικής αφυδρογονάσης, δεδομένης της αυξημένης συχνότητας εμφάνισης αιμολυτικών επεισοδίων.

Οι ασθενείς στο MACAR® πρέπει να αποφεύγουν την άμεση έκθεση στο ηλιακό φως λόγω της δράσης της φωτοευαισθητοποίησης της Ciprofloxacin, συνεπώς ο σχετικός κίνδυνος εμφάνισης εγκαυμάτων και ερυθημάτων.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Οι πολυάριθμες επιστημονικές αποδείξεις που αποδεικνύουν την ικανότητα του Ciprolfoxacin να διασχίσει το φράγμα του πλακούντα και να συγκεντρωθούν στο μητρικό γάλα, θέτουν σοβαρούς περιορισμούς στη χρήση του MACAR® στην εγκυμοσύνη και στη μετέπειτα φάση θηλασμού, δεδομένου του υψηλού κινδύνου άμεσης έκθεσης .

αλληλεπιδράσεις

Ο ασθενής στο MACAR ® θα πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην ταυτόχρονη χρήση:

  • Τρόφιμα, συμπληρώματα και φάρμακα που περιέχουν δισθενή μέταλλα, δεδομένης της ικανότητας σχηματισμού συμπλεγμάτων χηλικοποίησης, υπεύθυνων για τη μείωση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας του αντιβιοτικού.
  • Θειαζιδίνη, μεθοτρεξάτη, θεοφυλλίνη, ξανθίνη και φαινυτοΐνη λόγω της αλλαγμένης σωληναριακής έκκρισης που επάγεται από την σιπροφλοξασίνη.
  • Στοματικά αντιπηκτικά, λόγω της αυξημένης αντιπηκτικής δράσης που προκαλείται από την Ciprofloxacin.

Αντενδείξεις MACAR ® Ciprofloxacin

Η χρήση του MACAR ® αντενδείκνυται σε ασθενείς που παρουσιάζουν υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα της και όχι σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με τισανιδίνη ή που πάσχουν από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Αν και η θεραπεία MACAR ® είναι γενικά καλά ανεκτή και δεν έχει κλινικά σχετικές παρενέργειες, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η χρήση της Ciprofloxacin, ιδιαίτερα παρατεταμένη με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να καθορίσει την εμφάνιση:

  • Γαστρεντερικές αντιδράσεις όπως ναυτία, έμετος, διάρροια και σε σοβαρές περιπτώσεις ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.
  • Νευρολογικές αντιδράσεις όπως πονοκέφαλος, ευερεθιστότητα, εξασθένιση και διαταραχές του ύπνου.
  • Ευαισθησία στο φως?
  • Μεταβολές στη νεφρική και ηπατική λειτουργία.
  • Οστεοαρθρικές διαταραχές.

Σημειώσεις

Το MACAR® είναι φάρμακο που χορηγείται μόνο με ιατρική συνταγή.