Φάρμακα για τη θεραπεία της επιληψίας

ορισμός

Η επιληψία αντιπροσωπεύει μια σοβαρή νευρωνική διαταραχή που προέρχεται ουσιαστικά από την αλλοίωση των ηλεκτρικών παλμών στον εγκέφαλο. σε αυτό το σύνδρομο, οι νευρώνες (τα κύτταρα που χρησιμοποιούνται για τη μετάδοση σήματος) τρελαίνονται, προκαλώντας σοβαρές συνέπειες στον ασθενή, ο οποίος εμφανίζει περισσότερο ή λιγότερο επαναλαμβανόμενες σπασμούς.

αιτίες

Η επιληψία επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από το γενετικό συστατικό, αλλά η εξοικείωση δεν είναι ο μόνος αιτιώδης παράγοντας. άλλα τρία αιτιολογικά στοιχεία που αποτελούν την αιτία της επιληψίας περιλαμβάνουν: κατάχρηση οινοπνεύματος ή ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αποστήματα και όγκοι του εγκεφάλου, σοβαρές αναπνευστικές δυσκολίες λίγο πριν τη γέννηση (ανοξία), εξανθήματα (ιλαρά, ερυθρά, ανεμευλογιά), τραυματισμό στο κεφάλι.

συμπτώματα

Οι επιληπτικές κρίσεις, εξαιτίας της υπερδραστηριότητας των νευρώνων, μπορούν να προκαλέσουν απώλεια συνείδησης. Επιπλέον, η επιληψία χαρακτηρίζεται από: αισθητηριακή / ψυχολογική μεταβολή, προσωρινή διανοητική σύγχυση, ανεξέλεγκτες χειρονομίες όπλων και ποδιών, ευρύ ανοιχτό μάτι με κενά μάτια, επιβράδυνση ή διακοπή της αναπνοής, μυϊκή δυσκαμψία.

Πληροφορίες για την επιληψία - Τα φάρμακα για τη θεραπεία της επιληψίας δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή / και ειδικό πριν πάρετε την επιληψία - Φάρμακα για τη θεραπεία της επιληψίας.

φάρμακα

Ακόμα και στις ήπιες μορφές της, η επιληψία θεωρείται μια επικίνδυνη και επικίνδυνη ασθένεια, επομένως καλό είναι να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα και να ζητήσετε θεραπεία με φάρμακα για να αποφευχθεί η επιδείνωση των συμπτωμάτων ή για να επαναληφθούν οι επιληπτικές κρίσεις. απλά σκεφτείτε, για παράδειγμα, τον κίνδυνο που έχει ένας ασθενής σε επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων όπως κολύμβηση ή οδήγηση.

Στην περίπτωση της εμφανής επιληψίας, ο γιατρός γενικά συνταγογραφεί αντιεπιληπτικά φάρμακα: αυτά τα δραστικά συστατικά, στις περισσότερες περιπτώσεις, παράγουν εξαιρετικά αποτελέσματα, έτσι ώστε να μειωθεί τόσο η συχνότητα όσο και η ένταση των επιληπτικών κρίσεων. Για ορισμένους ασθενείς, η επιληψία εκδηλώνεται με τέτοια ήπια μορφή ώστε η χορήγηση ενός μόνο φαρμάκου, για μεγαλύτερο ή βραχύτερο χρονικό διάστημα, αρκεί για να ακυρώσει τα συμπτώματα και να αποφευχθεί η επανάληψη των κρίσεων.

Εάν τα φάρμακα δεν είναι απολύτως ευεργετικά για την υγεία του ασθενούς, ο ειδικός μπορεί να προτείνει χειρουργική θεραπεία ή άλλες εναλλακτικές θεραπείες (διέγερση νευρικού νεύρου).

Το πιο πολύπλοκο πρόβλημα φαίνεται να είναι η επιλογή του καταλληλότερου φαρμάκου για τον ασθενή, τόσο ως προς τον τύπο όσο και ως προς τη δοσολογία. για να αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα και για να ελέγξει την πιθανή αξιοπιστία και αποτελεσματικότητα του, ο γιατρός γενικά συνταγογραφεί μάλλον χαμηλές δόσεις, για να αυξήσει τη δοσολογία από καιρό σε καιρό, σταδιακά μέχρι τον πλήρη έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων.

• Φαινυτοΐνη (π.χ. Metinal Idantoin L, Dintoinale, Fenito FN): αντιεπιληπτικό φάρμακο χρήσιμο για την πρόληψη των κνηστικών κρίσεων (βίαιοι και απότομοι σπασμοί στους μύες, εναλλασσόμενοι με μυϊκή χαλάρωση). Συνιστάται να παίρνετε το φάρμακο ενδοφλεβίως σε δόση 10-15 mg / kg για αργή ένεση σε φλέβα (όχι περισσότερο από 50 mg ανά λεπτό). Εναλλακτικά, μπορείτε να κάνετε ένεση 15-20 mg ενεργών ανά κιλό σωματικού βάρους (όχι περισσότερο από 50 mg ανά λεπτό). Η δόση συντήρησης είναι 100 mg από το στόμα ή IV κάθε 6-8 ώρες (δεν υπερβαίνει τα 50 mg ανά λεπτό). Συνιστάται να παρακολουθείται η συγκέντρωση της φαινυτοΐνης στο πλάσμα, ώστε να διατηρούνται οι παρενέργειες υπό έλεγχο.

Το φάρμακο μπορεί να τροποποιήσει τα χαρακτηριστικά του προσώπου, καθώς επίσης και να προκαλέσει ακμή, υπερτρίχωση και ουλίτιδα, Επιπλέον, δίνει τοξικότητα του ήπατος.

• Βαλπροϊκό νάτριο (π.χ. Depakin, Ac Valproico): το φάρμακο είναι ένα αντισπασμωδικό που χρησιμοποιείται στη θεραπεία για τη θεραπεία και την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων στο πλαίσιο της επιληψίας. Στην αρχή, το φάρμακο λαμβάνεται σε δόση 10-15 mg / kg την ημέρα. εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση κατά 5-10 mg / kg την εβδομάδα, για να αποκτήσετε το μέγιστο θεραπευτικό όφελος. Γενικά, η δόση συντήρησης είναι 60 mg / kg ημερησίως ή λιγότερο. Οι παρενέργειες του φαρμάκου σχετίζονται με τη δόση.
• Τοπιραμάτη (π.χ. Sincronil, Topamax): αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα μιας πρωτοβάθμιας θεραπείας, ειδικά για τη θεραπεία και την πρόληψη γενικευμένων τονικοκλονικών κρίσεων. Ωστόσο, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως μεμονωμένος παράγοντας σε αρχική δόση των 25 mg, που λαμβάνεται το βράδυ, για 7 ημέρες. Αργά αυξήστε τη δοσολογία κατά 25-50 mg την ημέρα, κάθε 7-14 ημέρες, παίρνοντας πάντα το φάρμακο σε δύο διηρημένες δόσεις για 24 ώρες. Η δόση συντήρησης αναμένεται να πάρει 100 mg δραστικής ουσίας σε 2 δόσεις (δεν υπερβαίνει τα 400 mg / ημέρα). Το φάρμακο, εκτός από το ότι χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της επιληψίας, χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία σοβαρών πονοκεφάλων και για την απώλεια βάρους (ανορεκτικές ιδιότητες).
• Clobazam (π.χ. Frisium): το φάρμακο ανήκει στις βενζοδιαζεπίνες και μερικές φορές χρησιμοποιείται σε θεραπεία για επιληψία, με σκοπό την αντιμετώπιση των τοξικο-κλονικών σπασμών. Μην ξεχνάτε, ωστόσο, τα βαρύ ηρεμιστικά αποτελέσματα. Η θεραπεία με βενζοδιαζεπίνη δεν πρέπει γενικά να διαρκέσει για μεγάλες περιόδους, δεδομένων των εντυπωσιακών παρενεργειών αυτών των ισχυρών φαρμάκων. Συνιστάται η χορήγηση 20-30 mg δραστικής ουσίας ανά ημέρα. δεν υπερβαίνουν τα 60 mg ημερησίως.
• Κλοναζεπάμη (π.χ. Rivotril): γενικά, αυτή η βενζοδιαζεπίνη χρησιμοποιείται στη θεραπεία ως συμπληρωματική θεραπεία με αυτήν με τους κλασσικούς θεράποντες αθροιστή. Ως εκ τούτου, δεν είναι το φάρμακο της πρώτης επιλογής. Πάρτε 0, 5 mg (για επιληπτικούς ηλικιωμένους) ή 1 mg (δόση για ενήλικες με επιληψία), το βράδυ, για 4 ημέρες. Είναι δυνατή η αύξηση της δοσολογίας μετά από 14-28 ημέρες, ανάλογα με την απόκριση στη θεραπεία. Η δόση συντήρησης είναι 4-8 mg. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
• Ezogabine ή Retigabine (π.χ. Trobalt): αυτό το φάρμακο είναι κατάλληλο για τη θεραπεία μερικής επιληψίας: είναι ένα φάρμακο που ευνοεί το άνοιγμα των νευρωνικών διαύλων καλίου. Η δόση πρέπει να καθοριστεί προσεκτικά από το γιατρό με βάση την απάντηση στη θεραπεία. γενικά, η δόση είναι 100 mg, που πρέπει να λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα. Η δόση μπορεί να αυξηθεί έως και 50 mg, τρεις φορές την ημέρα, ανάλογα με την κλινική απόκριση. Η δόση συντήρησης κυμαίνεται από 200 έως 400 mg, που πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, μεταξύ των ωρών την ημέρα. Μην ξεπερνάτε τα 1.200 mg την ημέρα.
• Λακοσαμίδη (π.χ. Vimpat): ενδείκνυται για τη θεραπεία μερικών επιληπτικών κρίσεων, για ασθενείς ηλικίας άνω των 16 ετών. Σε γενικές γραμμές, συνιστάται η λήψη 50 mg του φαρμάκου, δύο φορές την ημέρα. Μετά από 7 ημέρες, αυξήστε τη δόση στα 100 mg δύο φορές την ημέρα. Ενδεχομένως, είναι δυνατό να αυξηθεί η δόση των 50 mg κάθε εβδομάδα (2 φορές την ημέρα), μέχρι το μέγιστο των 200 mg δύο φορές την ημέρα.
• Levetiracetam (π.χ. Keppra): ασθενείς με επιληψία με μερικές κρίσεις με ή χωρίς γενίκευση, που πάσχουν από μυοκλονικές ή τονικοκλονικές κρίσεις μπορούν να θεραπευτούν με αυτό το αντιεπιληπτικό φάρμακο. Ενδεικτικά, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται σε δόση 250 mg δύο φορές την ημέρα, έως 500 mg, δύο φορές την ημέρα (μετά από 14 ημέρες). Μετά από ένα μήνα, η δόση μπορεί να αυξηθεί έως το μέγιστο των 1.500 mg δύο φορές την ημέρα. Οι ασθενείς με επιληψία που λαμβάνουν άλλο φάρμακο πρέπει να λάβουν διαφορετική δοσολογία του Keppra. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν διευκρινίσεις.

Εμβάθυνση: δίαιτα και επιληψία

Έχει παρατηρηθεί ότι μια δίαιτα πλούσια σε λιπίδια και χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες (δίαιτα κετογόνου) είναι σε θέση να μειώσει επιληπτικές κρίσεις, ειδικά σε παιδιά που έχουν προσβληθεί (μικρότερη ή ίση με 10 χρόνια): στο πλαίσιο μιας κατάστασης κέτωσης στην πραγματικότητα, η συχνότητα επιθέσεων επιληψίας μειώνεται σημαντικά.