ορισμός
Μετά τον τοκετό, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ένας από τους συχνότερους καρκίνους στον γυναικείο κόσμο. Ωστόσο, η δοκιμασία Pap, η διάγνωση του νεοπλάσματος έγκαιρα και με ασφάλεια, επιτρέπει την αντιμετώπιση του όγκου σε πρώιμο στάδιο. Ακριβώς λόγω αυτού του απλού κυτταρολογικού τεστ εξέτασης, η θνησιμότητα από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας έχει μειωθεί σαφώς τα τελευταία χρόνια.
ΣΗΜ .: Για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας συνιστάται να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις PAP: η πρώτη δοκιμή θα πρέπει να διεξάγεται μεταξύ 21 και 25 ετών, τότε συνιστάται να υποβληθεί σε δοκιμασία PAP ανά τριετία μέχρι 65 ετών ηλικίας.
αιτίες
Ο ιός HPV (ιός του θηλώματος) είναι ο αιτιώδης παράγοντας του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας: μιλάμε για παθογόνο ιού DNA, σεξουαλικά μεταδιδόμενο, που εμπλέκεται στον νεοπλασματικό μετασχηματισμό των αυχενικών κυττάρων της μήτρας. Παράγοντες κινδύνου: πρώιμη έναρξη σεξουαλικής δραστηριότητας, συχνή σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία, με διάφορους συντρόφους, πολλαπλές εγκυμοσύνες, κακή σεξουαλική υγιεινή.
συμπτώματα
Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας δεν ξεκινά με κανένα σημαντικό σύμπτωμα: αυτό που έχει λεχθεί αποτελεί ένα όριο για τη διάγνωση - επομένως για τη θεραπεία - του καρκίνου νωρίς. Σε προχωρημένο στάδιο, ο καρκίνος του τραχήλου μπορεί να παρουσιαστεί με δυσουρία, δυσπαρεονία, κοιλιακό άλγος, απώλεια αίματος με κόπρανα, κολπική αιμορραγία έξω από τον κύκλο, δύσοσμη λευκορροία και tenesmus από το ορθό.
Οι πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας - τα φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας και / ή τον ειδικό πριν πάρετε το φάρμακο Cercical Cancer - Καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
φάρμακα
Έχουμε δει πως η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο μετάστασης και θανατηφόρου έκβασης: ακριβώς γι 'αυτόν τον λόγο - είναι απαραίτητο να το επισημάνουμε για πολλοστή φορά - είναι καλός κανόνας να υποβάλλονται τακτικά στη δοκιμή PAP.
Πριν από την καταγραφή των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία, αξίζει να θυμόμαστε ότι:
- ορισμένες μορφές ήπιας δυσπλασίας που επηρεάζουν το βασικό στρώμα του τραχηλικού επιθηλίου (προ-νεοπλαστικές μορφές) τείνουν να υποχωρούν αυθόρμητα, αφήνοντας ίχνη ή αλλοιώσεις.
- Οι περισσότεροι τραυματισμοί από HPV παραμένουν ασυμπτωματικοί και τείνουν να αυτο-επιλύονται
- Ο εμβολιασμός είναι ένας από τους κανόνες για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
- Η θεραπεία με λέιζερ, η κονιοποίηση, η κρυοθεραπεία και η ηλεκτροκολάκωση μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν
- Η χειρουργική προσέγγιση συνιστάται για ασθενείς με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε πρώιμο στάδιο
- Η ακτινοθεραπεία ενδείκνυται για ασθενείς με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας που δεν είναι επιρρεπείς σε χειρουργική εκτομή
- Cisplatin (π.χ. Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine) Αν και αυτό το φάρμακο είναι το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, οι επανασυνδεδεμένοι ρυθμοί δεν είναι πάντα ικανοποιητικοί. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι κανένα άλλο φάρμακο - ή συνδυασμός φαρμάκων - δεν είναι καλύτερο ή ανώτερο από τη σισπλατίνη όσον αφορά τη συνολική επιβίωση. Γενικά, το φάρμακο συνδέεται με ακτινοθεραπεία και λαμβάνεται σε δόση 40 mg ανά τετραγωνικό μέτρο, ενδοφλέβια, μία φορά την εβδομάδα. Μην υπερβαίνετε τα 70 mg την εβδομάδα. Το φάρμακο χορηγείται 4 ώρες πριν από την ακτινοθεραπεία, για 1-6 εβδομάδες. Σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα χημειοθεραπείας, το φάρμακο λαμβάνεται σε δόση 50 mg / m2 τη δεύτερη ημέρα. Ο κύκλος πρέπει να επαναληφθεί για 21 ημέρες.
- Φθοροουρακίλη (π.χ. Fluorouracil Teva, 250-500 mg): η συνιστώμενη δόση είναι 1 g / m2 την πρώτη ημέρα. Επαναλάβετε τον κύκλο κάθε 21 ημέρες. Γενικά, το φάρμακο λαμβάνεται σε συνδυασμό με σισπλατίνη.
- Μεθοτρεξάτη (π.χ. Reumaflex, Methotrexate HSP, Securact) το φάρμακο είναι ένας ανταγωνιστής της σύνθεσης του φολικού οξέος, που μπορεί να επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού. Από την άποψη αυτή, χρησιμοποιείται στη θεραπεία ορισμένων νεοπλασμάτων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ιδανική δοσολογία που κυμαίνεται από 30-40 mg / m2 την εβδομάδα έως 100-12.000 mg / m2 σε συνδυασμό με λευκοβορίνη.
- Η καρβοπλατίνη (π.χ. Carboplatin AHCL, Paraplatin, Carboplatin TEVA) που σχετίζεται με άλλα φάρμακα χημειοθεραπείας, το φάρμακο χρησιμοποιείται γενικά για τη θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Η δοσολογία είναι: 200 mg ανά τετραγωνικό μέτρο ενδοφλέβια, την ημέρα 1. Επαναλάβετε τη χορήγηση κάθε 21 ημέρες.
- Το ifosfamide (π.χ. Holoxan) το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε δόση 2-5 mg ανά τετραγωνικό μέτρο, ενδοφλεβίως, κάθε 24 ώρες, τη δεύτερη ημέρα. το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κάθε 21 ημέρες. Η διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό.
Πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Ο εμβολιασμός είναι μία από τις στρατηγικές πρόληψης για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας: το εμβόλιο χορηγείται σε τρεις διαιρεμένες δόσεις και ενίεται ενδομυϊκά. Η δεύτερη δόση πρέπει να χορηγείται 2 μήνες μετά την πρώτη και η τρίτη μετά από 4 μήνες από τη δεύτερη. αν και η διάρκεια της ανοσίας από τον ιό HPV δεν έχει καθοριστεί με απόλυτη ακρίβεια, έχει παρατηρηθεί ότι οι γυναίκες που υποβάλλονται σε εμβολιασμό έχουν παρατεταμένη ανοσία (μέχρι 4, 5 έτη από τον πρώτο κύκλο εμβολίων).
Η δοκιμή PAP πρέπει να διεξάγεται περιοδικά, καθώς το εμβόλιο δεν προστατεύει από όλες τις μορφές του ιού του θηλώματος.
Παρακάτω, τα εμβόλια που χρησιμοποιούνται συχνότερα για την πρόληψη του καρκίνου της μήτρας.
- Cervarix: αποτελείται από καθαρισμένες πρωτεΐνες L1 που λαμβάνονται από 2 τύπους ανθρώπινου ιού θηλώματος (HPV, τύπου 16 και 18)
- Gardasil και Silgard: περιέχουν καθαρισμένες πρωτεΐνες για 4 τύπους ανθρώπινου ιού HPV (τύποι 6, 11, 16 και 18).
- Το Gardasil 9: περιέχει καθαρισμένες πρωτεΐνες για 9 τύπους ανθρώπινου ιού HPV (τύποι 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 και 58).
Δεδομένου ότι ο ιός HPV είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενος, η χρήση προφυλακτικών για σεξουαλική επαφή με άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο δεν μπορεί να παραλειφθεί από τους κανόνες πρόληψης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
