υγεία της γυναίκας

Θεραπείες για τον vaginismus

Ο vaginismus σημαίνει δυσφορία στη γυναικεία σεξουαλική σφαίρα.

Αποτελείται από αντανακλαστική σύσπαση των μυών και του πυελικού εδάφους.

Από τη σεξουαλική σκοπιά, ο vaginismus εξασθενεί έντονα, καθώς "φυσικά" εμποδίζει τη διείσδυση (προφανώς απαραίτητη για τις συνουσίες και τις γυναικολογικές εξετάσεις), η οποία γίνεται δύσκολη και οδυνηρή (δυσπαρειαία).

Έχει συναισθηματικές και ψυχολογικές καταβολές (φοβία), οι οποίες έχουν φυσικές επιπτώσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο vaginismus ονομάζεται ψυχοσωματικό πρόβλημα.

Είναι ένα πραγματικό νευρικό "αντανακλαστικό" και η εκδήλωσή του δεν εξαρτάται από τη βούληση του ατόμου που πλήττεται από αυτό. Κατατάσσεται σε 4 επίπεδα σοβαρότητας. Είναι γενικά μόνιμη και σπάνια εμφανίζεται παροδική.

Ο vaginismus ΔΕΝ είναι μια μορφή ψυχρότητας. στην πραγματικότητα οι γυναίκες που υποφέρουν από αυτό διατηρούν τη λίμπιντο και την ικανότητα να φτάσουν στον οργασμό με διέγερση της κλειτορίδας.

ΣΗΜ . : Η σωματική έλξη προς τον σύντροφο δεν είναι αιτία του vaginismus.

Δυστυχώς, ακόμη και η επίτευξη ισορροπίας μεταξύ των σεξουαλικών αναγκών, μπορεί να προκύψουν διαφορετικά προβλήματα στην προσπάθεια σύλληψης.

Τι να κάνετε

  • Δεν υπάρχει αποτελεσματικό προληπτικό πρωτόκολλο κατά του vaginismus. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά σφάλματα για να μην δεσμευτούν. Όντας μια δυσφορία της ψυχοσωματικής αιτιολογίας, αυτό που βλάπτει ένα θέμα μπορεί να είναι εντελώς ακίνδυνο για τους άλλους και το αντίστροφο.
  • Αντικειμενική αναγνώριση και αξιολόγηση των συμπτωμάτων του vaginismus, χωρίς ωστόσο να πεισθούν οι ίδιοι ότι έχουν προσβληθεί πριν λάβουν μια ιατρική διάγνωση:
    • Συστολή του περίνεου, του αιδοίου και του κόλπου του στόματος.
    • Πόνος κατά τη διείσδυση έως την αδυναμία.
    • Χαρακτηριστικά ξαφνικής και ακούσιας εμφάνισης.
  • Κατανόηση των αιτιών του vaginismus: μπορεί να βοηθήσει την γυναίκα να εντοπίσει την διαταραχή και να αξιολογήσει τη σοβαρότητά της, να την μειώσει, να ζήσει μαζί της ή να προσπαθήσει να την θεραπεύσει:
    • Ψυχολογικές αιτίες. Βασίζονται σε ένα ή περισσότερα συναισθηματικά τραύματα λόγω διείσδυσης:
      • Αποτυχία ή πόνος στις πρώτες προσπάθειες διείσδυσης.
      • Εμπειρίες σεξουαλικής κακοποίησης.
      • Υποκειμενικά χαρακτηριστικά των γυναικών, ειδικά όσον αφορά το ιστορικό της σεξουαλικής ζωής.
    • Από την άλλη πλευρά, ένα μεγάλο μέρος του γυναικείου πληθυσμού δεν διαμαρτύρεται για οποιαδήποτε αρνητική εμπειρία και παρουσιάζει ατομική προδιάθεση. Αυτό αφορά τη συναισθηματική διαχείριση και τη σχέση με το σώμα κάποιου. Για παράδειγμα:
      • Έκφραση της θηλυκότητας των ενηλίκων.
      • Στην εκπαιδευτική φάση, κατηγορώντας τη σεξουαλικότητα.
      • Καταδίκη ενός ισχυρού πόνου στην πρώτη σχέση.
      • Η συσχέτιση πολλών παραγόντων (για παράδειγμα, καταδίκη του σοβαρού πόνου και δυσκαμψίας των μυών στην πρώτη σχέση, με πραγματικό πόνο).
      • Έναρξη της φάσης της εμμηνόπαυσης και συναφείς δυσκολίες:
        • Τροποποίηση διάθεσης.
        • Μειωμένη λίμπιντο.
        • Τροποποίηση σώματος (αλλαγή μορφών, αύξηση μαλλιών κλπ.).
        • Βλάβη της κολπικής λίπανσης (ξηρότητα).
  • Πηγαίνετε σε έναν ειδικό: ο πρώτος αριθμός αναφοράς είναι ο γυναικολόγος, ο οποίος θα ελέγξει την πλήρη απουσία παθολογικών αιτιών.
  • Με μια συγκεκριμένη διάγνωση του vaginismus, είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον σύντροφο.
  • Ο άντρας πρέπει να υποστηρίξει την αντίδραση της γυναίκας στο πρόβλημα. Οποιαδήποτε αρνητική αντίδραση θα αποδειχθεί απολύτως αντιπαραγωγική.
  • Εάν είναι δυνατόν, να έχετε γεμάτο και κανονικό φύλο χωρίς διείσδυση.
  • Από την άποψη της επούλωσης, οι πιθανές θεραπείες είναι:
    • Σεξουαλική ή ψυχο-σεξουαλική θεραπεία. Συνίσταται στη σχέση μεταξύ της ψυχοθεραπείας και της διαχείρισης της μυϊκής αντίδρασης. Τα μέσα είναι:
      • Επαγωγικές και αυτογενείς τεχνικές χαλάρωσης.
      • Διαχείριση ψυχοφυσιολογικών μηχανισμών.
      • Ανάθεση ασκήσεων (να το πω έτσι) που πρέπει να εκτελούνται ιδιωτικά (σεξουαλική θεραπεία). Σημείωση: εάν υπάρχει, η συμμετοχή του εταίρου είναι θεμελιώδης.
      • Θεραπεία φαρμάκων: αγχολυτικά, αντικαταθλιπτικά και μυοχαλαρωτικά.
  • Σε περίπτωση που το ζεύγος επιθυμεί εγκυμοσύνη, είναι καλή πρακτική να μην αποκλείονται τα τεχνολογικά βοηθήματα για τη σύλληψη. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η βλάβη του άλλου μισού ζευγαριού (από τη μία πλευρά θα μπορούσε να επιδεινώσει τον vaginismus, από την άλλη πλευρά μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με το αρσενικό).

Τι ΔΕΝ χρειάζεται να κάνετε

  • Πεισμένος από το γεγονός ότι ο κόλπος είναι πολύ στενός για να αντιμετωπίσει τον πόνο: η χωρητικότητα του κόλπου είναι πολύ μεγάλη για κάθε γυναίκα και δεν έχει σχέση με την εμφάνιση του vaginismus.
  • Αγνοήστε τα συμπτώματα του vaginismus.
  • Μην ενημερώνετε και εμπλέξετε τον συνεργάτη.
  • Απελευθερώνοντας τον εαυτό σας ή τον σύντροφό σας.
  • Αποφύγετε το πρόβλημα και κλείστε τον εαυτό σας.
  • Βρείτε δικαιολογίες για να αποφύγετε την επαφή με έναν ειδικό.
  • Παραιτηθεί.
  • Τραβήξτε τον πόνο με το πόνο και επιδεινώστε την κατάσταση.
  • Περιορίστε την έρευνα (στη θεραπεία) πιθανών αιτιών.
  • Περιορίστε τον εαυτό σας, περιορίστε τον εαυτό σας ή μην αποδεχτείτε τη σεξουαλικότητα σας
  • Απορρίψτε την εμμηνόπαυση και τι συνεπάγεται.
  • Για τον άντρα: ασκεί ψυχολογική πίεση, δείχνει σημαντική αγωνία, αναγκάζει μια επιλογή, αποξενώνεται, κλείνει τον διάλογο, εξαναγκάζει τη συνουσία, διακόπτει τις σεξουαλικές σχέσεις και δίνει πρωταρχική σημασία στη διείσδυση.
  • Μην εκτελείτε ή εγκαταλείπετε πρόωρη σεξουαλική ή ψυχο-σεξουαλική θεραπεία: για να είναι αποτελεσματική μπορεί να διαρκέσει για αρκετά χρόνια.
  • Απορρίψτε τη φαρμακευτική θεραπεία.
  • Αν αναστένατε, εγκαταλείψτε την ιδέα της εγκυμοσύνης.

Τι να φάτε

Δεν υπάρχει ειδική δίαιτα για τη θεραπεία του vaginismus. Ωστόσο, ορισμένες συμβουλές μπορεί να αποδειχθούν χρήσιμες:

  • Διατροφική ισορροπία και καλή κατανομή των γευμάτων: μια σωστή διατροφή συμμετέχει στην τακτοποίηση του τρόπου ζωής. Με τη σειρά του, ένας τακτικός τρόπος ζωής συμβάλλει στην αύξηση της ηρεμίας και στη μείωση του στρες. Συστήνουμε:
    • Καταναλώστε 5 γεύματα την ημέρα, 3 κύρια και 2 δευτερεύοντα. Το βράδυ δεν πρέπει να είναι το πιο άφθονο.
    • Διαδώστε σωστά την ενέργεια, δηλαδή: 45-60% υδατάνθρακες, 25-30% λιπίδια και το υπόλοιπο σε πρωτεΐνες.
    • Προτιμά τα φρέσκα, εν μέρει ακατέργαστα και πάντα καλής ποιότητας τρόφιμα: διευκολύνουν την επίτευξη των συνιστώμενων μερίδων για τα απαραίτητα μόρια (λιπαρά οξέα ωμέγα 3 και ωμέγα 6, απαραίτητα αμινοξέα, άλατα και βιταμίνες).
    • Καλύψτε τις απαιτήσεις για ίνες και νερό για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα: τουλάχιστον 30g / ημέρα. Η κατανάλωση προβιοτικών τροφών μπορεί να βοηθήσει.
  • Καταναλώνετε γεύματα που δεν είναι πάρα πολύ άφθονα ή καθυστερημένα σε αναμονή συνουσίας: η αίσθηση της γαστρικής πληρότητας μπορεί να μειώσει τη λίμπιντο, η οποία είναι αντίθετα απαραίτητη κατά τη διάρκεια της θεραπείας για τον vaginismus.
  • Ελλείψει φαρμακευτικής θεραπείας, η κατανάλωση αλκοολικής μονάδας (ποτήρι κρασί ή μικρού μπιμπερό) στο γεύμα που προηγείται της συνουσίας μπορεί να προωθήσει τη διανοητική χαλάρωση. ΠΡΟΣΟΧΗ να μην το παρακάνετε!

Τι να μην φάει

Δεν υπάρχουν τρόφιμα λιγότερο συνιστώμενα από άλλα. Ωστόσο, συνιστάται να αποφεύγετε:

  • Μονοθεματικές διατροφές.
  • Vegan διατροφή.
  • Διατροφή απαλλαγμένη από λαχανικά και λαχανικά.
  • Οι δίαιτες βασίζονται αποκλειστικά σε:
    • Μαγειρεμένα τρόφιμα.
    • Συντηρημένα τρόφιμα.
  • Συνιστάται να αποφεύγεται η κατάχρηση οινοπνεύματος. Εκτός από το συμβιβασμό του μεταβολισμού, της εντερικής απορρόφησης και της υγείας γενικότερα, μπορεί να προκαλέσει υπνηλία και μειωμένη λίμπιντο.
  • Είναι απαραίτητο να καταναλώνουμε τη σωστή ποσότητα υδατανθράκων: οι δίαιτες που είναι πολύ χαμηλές σε υδατάνθρακες (ειδικά όταν λείπουν και λίπη) είναι υπεύθυνες για την επιδείνωση της διάθεσης και την αίσθηση γενικής κακουχίας.

Φυσικές θεραπείες και θεραπείες

  • Όλες οι δραστηριότητες που βελτιώνουν τη χαλάρωση (ανεξάρτητα από το αν ενεργούν με αυτοσυγκέντρωση ή χάρη σε πραγματικούς φυσιολογικούς μηχανισμούς) είναι προπαιδειακές για την ψυχο-σεξουαλική θεραπεία:
    • Φυτοθεραπεία: με βάση την πρόσληψη φυτών ικανών να αυξήσουν τα επίπεδα χαλάρωσης και να μειώσουν τα επίπεδα άγχους, ειδικότερα: βαλερίνα, βότανο, βάλσαμο λεμονιού και κυρίως λουλούδι πάθους.
    • Ολιγοθεραπεία: βασίζεται στη χορήγηση ορυκτών, ιδιαίτερα μαγγανίου και κοβαλτίου. Το τελευταίο θα πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα για 3 εβδομάδες. τότε μειώνεται σε 2-3 δόσεις την εβδομάδα. Μπορεί να συμπληρωθεί με μαγνήσιο.
    • Gemmotherapy: με βάση τη διαχείριση των πολύτιμων λίθων, ιδίως: Ficus carica (σύκο) και Tilia tormentosa (ασβέστη).
    • Αρωματοθεραπεία: με βάση την εισπνοή (ή δερματική απορρόφηση) των νευροδιεγερτικών πτητικών αιθέριων ελαίων, συγκεκριμένα: λεβάντα, βάλσαμο λεμονιού, χαμομήλι και πικρό πορτοκάλι.
    • Γιόγκα, πιλάτες και οποιοδήποτε άθλημα ή χόμπι που έχει θετική επίδραση στη διάθεση, μειώνοντας το στρες και "αποσυνδέοντας το βύσμα" από τη σκέψη του κολπικού.

Φαρμακολογική φροντίδα

  • Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs): βοηθούν στη μείωση του άγχους.
  • Διαζεπάμη: βοηθά στη μείωση της υπερτονίας των μυών.
  • Μυοχαλαρωτικά: να χρησιμοποιηθούν στις πιο σοβαρές περιπτώσεις. Ορισμένοι ειδικοί προτείνουν τη χρήση ενέσιμης αλλαντικής τοξίνης.

πρόληψη

  • Η πρόληψη του vaginismus βασίζεται θεμελιωδώς σε λογική και λογική:
    • Πρώτα απ 'όλα, η εκπαίδευση: η δημιουργία ταμπού, ψευδείς πεποιθήσεις, περιορισμοί και φόβοι είναι εξαιρετικά προδιάθεση για την έναρξη του vaginismus.
    • Γνωρίζοντας την εμφάνιση της σεξουαλικής κακοποίησης, αναζητήστε άμεσα ψυχολογική βοήθεια.
    • Εξασφάλιση της καλής υποτροφίας και της αμοιβαίας κατανόησης στο ζευγάρι: η εγωιστική και παράλογη συμπεριφορά του άνδρα είναι αντιπαραγωγική, όπως και η έλλειψη επικοινωνίας από τη γυναίκα. Παρόμοια συμπεριφορά μπορεί να είναι υπεύθυνη για την έναρξη του vaginismus ακόμη και μετά από πολλά χρόνια σχέσης, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης ή κατά τη διάρκεια συναισθηματικά δύσκολων περιόδων για τη γυναίκα (πένθος, διαχωρισμός από ένα παιδί κλπ.).
    • Μην αγνοείτε τα προβλήματα σχέσεων: η υπερνίκηση ορισμένων εμποδίων και η επίτευξη συναισθηματικής-συναισθηματικής ηρεμίας ευνοούν την αποκατάσταση της ψυχολογικής ισορροπίας. Είναι σημαντικό να εξετάσουμε κάθε πιθανότητα και να είμαστε πρόθυμοι να αλλάξουμε, αλλά χωρίς βιαστικά. Ορισμένα προβλήματα μπορούν να επιλυθούν μόνο με το μεγάλο χρονικό διάστημα (είτε πρόκειται για αλλαγή συμπεριφοράς / στάσης είτε για διακοπή της σχέσης).
    • Αποδοχή του σεξουαλικού προσανατολισμού και φαντασιών: ο vaginismus μπορεί επίσης να εκδηλωθεί σε καταπιεσμένες ομοφυλόφιλες ή αμφιφυλόφιλες γυναίκες.

Ιατρικές Θεραπείες

  • Η μόνη επεμβατική ιατρική θεραπεία είναι η τοπική ένεση αλλαντικής τοξίνης. Χρησιμοποιείται ως ισχυρό μυοχαλαρωτικό, αλλά αντιπροσωπεύει την "τελευταία λύση" της θεραπευτικής αγωγής (γενικά στον βαθμού III και IV vaginismus). Η αλλαντική τοξίνη έχει μεταβλητή διάρκεια (αρκετούς μήνες), μετά την οποία θα πρέπει να επαναληφθεί. Εγχύεται κυρίως στον μυ του levator ani, ο οποίος είναι πιο υπεύθυνος για τον σπασμό που είναι χαρακτηριστικός του vaginismus.