φυσιολογία

Συνωμικό υγρό

Σύνθεση και λειτουργίες του αρθρικού υγρού

Το αρθρικό υγρό είναι ένα διαυγές υγρό, όχι πολύ χονδροειδές και παχύρρευστο, το οποίο χάρη στη λιπαντική του δράση προστατεύει τις αρθρικές επιφάνειες από τη διάτρωση από φθορά και φθορά.

Οι διαρθρώσεις είναι οι πιο συνηθισμένες αρθρώσεις στο ανθρώπινο σώμα. Επίσης ονομάζεται αρθρικό, οι αρθρώσεις διαρθρώσεως απολαμβάνουν υψηλό βαθμό κινητικότητας αρθρώσεων, επιτρέποντας κινήσεις σε μία ή περισσότερες κατευθύνσεις του χώρου. Όπως φαίνεται στο σχήμα, στις διαρθρώσεις οι αρθρικές επιφάνειες καλύπτονται από ένα περίβλημα ινώδους συνδετικού ιστού, που ονομάζεται κοινή κάψουλα, επικαλυμμένο στο εσωτερικό από την αρθρική μεμβράνη. Μεταξύ των οσφυϊκών κεφαλών που σχηματίζουν την άρθρωση και της προαναφερθείσας αρθρικής κάψουλας, υπάρχει ένας περισσότερο ή λιγότερο ευρύς εικονικός χώρος γεμάτος με ένα λεπτό φιλμ αρθρικού υγρού, το οποίο στην άρθρωση του γονάτου, το μεγαλύτερο στο σώμα, δεν υπερβαίνει i 3-4 ml. Αυτό το λεπτό πέπλο υγρού τοποθετείται για να προστατεύει τις χόνδρινες δομές. εκτός από την πολύτιμη δράση λίπανσης, το αρθρικό υγρό έχει επίσης θρεπτικές ιδιότητες για τον ίδιο τον χόνδρο.

Τα φυσικά χαρακτηριστικά της πλαστικότητας, της ελαστικότητας και του ιξώδους του αρθρικού υγρού είναι εγγυημένα από την ιδιαίτερη σύνθεσή του, στην οποία αφθονούν η λιπρίνη και το υαλουρονικό οξύ (η γλοκοσαμινογλυκάνη που σχηματίζεται από Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη και γλυκουρονικό οξύ). Όντας διάλυσης πλάσματος αίματος, το αρθρικό υγρό περιέχει επίσης ηλεκτρολύτες, γλυκόζη, ανοσοσφαιρίνες (αντισώματα) και πρωτεΐνες αιματικής προέλευσης. Ορισμένα από αυτά τα συστατικά παράγονται στο επίπεδο της αρθρικής μεμβράνης, που αποτελείται από πολύ χαλαρούς συνδετικούς ιστούς στους οποίους τρέχουν αίμα και λεμφικά αγγεία. οι πρώτες είναι σημαντικές για την παραγωγή αρθρικού υγρού, ενώ οι τελευταίες διευκολύνουν την επαναπορρόφηση οποιωνδήποτε ενδοαρθρικών συλλογών.

Ορισμένα συστατικά του αρθρικού υγρού, όπως αναμένεται, παράγονται από εξειδικευμένα κύτταρα που υπάρχουν στην αρθρική μεμβράνη, τα οποία ονομάζονται αρθρικά κύτταρα. Ορισμένα από αυτά τα κύτταρα (τύπος Α) χρησιμοποιούνται για την εκσκαφή οποιουδήποτε κυτταρικού ή άλλου συντριμμιού, ενώ η ίδια η σύνθεση είναι η ευθύνη των αρθρικών κυττάρων τύπου Β.

Το αρθρικό υγρό περιέχεται επίσης μέσα στους λεγόμενους βλεννογόνους σάκους, μικρούς θύλακες που παρεμβάλλονται στα σημεία μεγαλύτερης τριβής ανάμεσα σε καλά στερεωμένες αρθρικές δομές.

Εξέταση του αρθρικού υγρού

Οι μεταβολές του όγκου και της σύνθεσης του αρθρικού υγρού σχετίζονται στενά με τις διάφορες παθολογικές καταστάσεις των αρθρώσεων. Συνεπώς, με τη λήψη μικρών δειγμάτων υγρού μέσω λεπτών βελόνων που συνδέονται με σύριγγες (arthrocentesis), οι γιατροί μπορούν να μελετήσουν τη σύνθεσή τους, εντοπίζοντας συγκεκριμένους κυτταροχημικούς δείκτες της αρθρικής βλάβης (αρθρίτιδα, εκφυλισμό χόνδρου, ουρική αρθρίτιδα κλπ.). Επίσης η αξιολόγηση του χρώματος, του όγκου, του ιξώδους και της διαφάνειας του αρθρικού υγρού μπορεί να προσφέρει πολύτιμα διαγνωστικά στοιχεία.