τραυματολογία

Θεραπείες για διάστρεμμα αστραγάλου

Παρακολουθήστε το βίντεο

X Παρακολουθήστε το βίντεο στο youtube

Η διάστρωση του αστραγάλου είναι τραύμα που επηρεάζει την άρθρωση μεταξύ του ποδιού και του ποδιού.

Είναι ένας από τους συχνότερους τραυματισμούς στον αθλητισμό (βόλεϊ, μπάσκετ, ποδόσφαιρο, ράγκμπι, αθλητισμός κλπ.), Αλλά και στην καθημερινή ζωή.

Το διάστρεμμα του αστραγάλου είναι μια βλάβη που επηρεάζει κυρίως τους συνδέσμους, αλλά μερικές φορές δεν απαλλάσσει τους μύες και τους τένοντες.

Εμφανίζεται όταν η εκτροπή της άρθρωσης του αστραγάλου υπερβαίνει το φυσιολογικό όριο, ειδικά με ανεξέλεγκτο και παθητικό τρόπο.

Συνήθως, αυτός ο τραυματισμός είναι το αποτέλεσμα ενός μεμονωμένου επεισοδίου (του αποκαλούμενου "αποστακτήρα") και ονομάζεται "οξεία παραμόρφωση". Ωστόσο, οι περιπτώσεις χρόνιας παραμόρφωσης δεν είναι σπάνιες, δηλαδή ο αρθρικός συμβιβασμός που οφείλεται στην επανάληψη αρκετών λιγότερο έντονων ερεθισμάτων.

Η ζημιά οφείλεται κυρίως στις κινήσεις εσωτερικής περιστροφής (πιο συχνές) ή εξωτερικές του ποδιού.

Τι να κάνετε

  • Ο τραυματισμός των αρθρώσεων μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να επουλωθεί, ακόμα περισσότερο από ένα κάταγμα οστού. Αυτό σημαίνει ότι ο σημαντικότερος παράγοντας είναι η πρόληψη (βλ. Παρακάτω).
  • Σε περίπτωση ατυχήματος, είναι απαραίτητο να γίνει αμέσως κατανοητό αν πρόκειται για διάστρεμμα αστραγάλου ή μικρό τραύμα. Η αμφιβολία οφείλεται στην ύπαρξη συμπτωμάτων όπως:
    • Πόνος.
    • Περιορισμός της κινητικότητας.
    • Οίδημα.
    • Οίδημα.
  • Η σοβαρότητα της σπονδυλικής στήλης είναι μεταβλητή. Εάν το πρήξιμο περιλαμβάνει όλη την άρθρωση και ο πόνος είναι πολύ ισχυρός (ακόμη περισσότερο εάν υπάρχουν ίχνη αιματώματος είναι ορατά), είναι απαραίτητο να εμβαθύνουμε τη διάγνωση λαμβάνοντας μια ακτινογραφία. Αυτό θα επιτρέψει την κατανομή της στρέβλωσης σε ένα από τα 4 επίπεδα σοβαρότητας που καθορίστηκαν για αυτή τη ζημία.
  • ΠΡΟΣΟΧΗ! Εάν η "υποθετική παραμόρφωση" εμφανίζεται σε ένα σημείο από το οποίο είναι δύσκολο να φτάσετε σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, τα υποδήματα δεν πρέπει να αφαιρεθούν. Ο πόνος και το πρήξιμο μπορεί να μην σας επιτρέψουν να το επαναφέρετε.
  • Είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν τοπικά και, εάν είναι αναγκαίο, συστηματικά ή ενέσιμα φάρμακα (βλ. Παρακάτω)
  • Στην οξεία φάση, οι κρύες συσκευασίες μπορούν να είναι πολύ χρήσιμες για τη μείωση της διόγκωσης (βλ. Παρακάτω). Εάν η βλάβη είναι χρόνια, μετά από την οξεία φάση, ορισμένοι υποδηλώνουν θερμότητα (ενδείκνυται για τραύματα συνδέσμων απουσία οίδημα).
  • Η θεραπεία αποκατάστασης είναι διαφορετική με βάση τον βαθμό της παραμόρφωσης, όπως και η πρόγνωση. Ωστόσο, καταρχήν συνιστάται να τηρούνται οι ακόλουθες ενδείξεις:
    • Στην οξεία φάση:
      • Ακινητοποιήστε τον αστράγαλο.
      • Μειώστε τους παράγοντες φλεγμονής και οίδημα / αιμάτωμα.
      • Εξαλείψτε τη μηχανική καταπόνηση στους κατεστραμμένους συνδέσμους.
    • Στην υποξεία φάση:
      • Μηχανοκίνητα στρέψτε την άρθρωση για να προσανατολίσετε σωστά τις ίνες κολλαγόνου κατά τη διάρκεια της επισκευής. Οι στόχοι είναι:
        • Μειώστε τον πόνο.
        • Ανάκτηση της ιδιαιτερότητας.
        • Εξαλείψτε τον μυϊκό σπασμό και το οίδημα.
        • Ξεκινήστε την ανάκτηση δύναμης.
    • Κατά την επανεκπαίδευση:
      • Ανακτήστε την ιδιοδεκτικότητα.
      • Ανάκτηση δύναμης.
      • Αποτροπή επαναλήψεων.
  • Γενικά, συνιστάται να κρατάτε τον αστράγαλο σε ηρεμία και να τον ενεργοποιείτε μόνο κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η λειτουργική αποκατάσταση θα προγραμματιστεί από τον ειδικό.
  • Μετά τη φάση αποκατάστασης είναι σκόπιμο να εφαρμοστεί ένας λειτουργικός επίδεσμος για την πρόληψη της εμφάνισης υποτροπών στην επανάληψη της κινητικής δραστηριότητας.
  • Αν συνιστάται, χρησιμοποιήστε κινηματογραφική ταινία (βλέπε παρακάτω).
  • Αν συνιστάται, χρησιμοποιήστε άλλες μεθόδους για να επιταχύνετε την επούλωση (βλ. Παρακάτω).

Τι ΔΕΝ χρειάζεται να κάνετε

  • Λιπάνετε ή παραμείνετε υπέρβαροι.
  • Εκτελέστε ενδεχομένως επικίνδυνες "ψυχρές" δραστηριότητες χωρίς να θερμαίνετε προοδευτικά και με ακρίβεια.
  • Να υπερβείτε τη δέσμευση των μυών σε πολύ πρώιμα στάδια προσέγγισης στον αθλητισμό ή σε σποραδικές συνεδρίες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ενήλικες.
  • Χρήση ακατάλληλων ή ακατάλληλων υποδημάτων.
  • Μην εκτελείτε συνεδρίες κινητοποίησης και άρθρωσης.
  • Μετά από τραυματισμό, αποφύγετε τη χρήση του λειτουργικού επιδέσμου.
  • Παραμέληση των συμπτωμάτων και κλινικών συμπτωμάτων που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν παραμόρφωση. Η επιμονή με το φορτίο στον συμβιβασμένο αστράγαλο μπορεί να συμβεί:
    • Επιδείνωση της βλάβης.
    • Χρονισμός της παραμόρφωσης.
  • Μην διερευνείτε με διαγνωστικές ακτίνες Χ, ειδικά όταν ο τραυματισμός είναι πολύ οδυνηρός και χαρακτηρίζεται από αιματώματα.
  • Αφαιρέστε το παπούτσι μετά το ατύχημα εάν το ιατρικό κέντρο είναι πολύ δύσκολο ή δύσκολο να φτάσετε.
  • Παραμέληση θεραπειών. Ειδικότερα, είναι πολύ επιβλαβές να αποφύγουμε την αποκατάσταση.
  • Υπερφόρτωση του τραυματισμένου αστραγάλου νωρίς ή / και υπερβολικά.

Τι να φάτε

Δεν υπάρχει διατροφή σχεδιασμένη για να θεραπεύεται καλύτερα ή πιο γρήγορα από διάστρεμμα. Ωστόσο, ορισμένες προφυλάξεις μπορούν να είναι χρήσιμες:

  • Στην περίπτωση της παχυσαρκίας, συνιστάται η μείωση του βάρους. Αυτό επηρεάζει ιδιαίτερα τους ανθρώπους που τείνουν να έχουν υποτροπές στην ίδια άρθρωση. Για να χάσετε βάρος αρκεί να μειώσετε την θερμιδική πρόσληψη κατά περίπου 30%, αφήνοντας την (ισορροπημένη) κατανομή αμετάβλητη.
  • Αυξήστε την πρόσληψη αντιφλεγμονωδών μορίων:
    • Ωμέγα 3: είναι το εικοσαπεντανοϊκό οξύ (ΕΡΑ), το εικοσιεξανοϊκό οξύ (DHA) και το άλφα λινολενικό οξύ (ALA). Παίζουν έναν αντιφλεγμονώδη ρόλο. Οι δύο πρώτες είναι βιολογικά πολύ δραστήριες και περιέχονται κυρίως στη Σαρδηνία, το σκουμπρί, το φουλάρι, το αλάτσι, τη ρέγγα, το alletterato, την κοιλάδα του τόνου, τα βερίκοκα, τα φύκια, το κριλ κλπ. Το τρίτο είναι λιγότερο ενεργό, αλλά αποτελεί πρόδρομο της ΣΟΕΣ. περιέχεται κυρίως στο κλάσμα λίπους ορισμένων τροφίμων φυτικής προέλευσης ή στα έλαια: σόγιας, λιναρόσπορου, σπόρων kiwi, σπόρων σταφυλιών κ.λπ.
    • Αντιοξειδωτικά:
      • Βιταμίνες: οι αντιοξειδωτικές βιταμίνες είναι καροτενοειδή (προβιταμίνη Α), βιταμίνη C και βιταμίνη Ε.

        Τα καροτενοειδή περιέχονται σε λαχανικά και κόκκινα ή πορτοκαλιά φρούτα (βερίκοκα, πιπεριές, πεπόνια, ροδάκινα, καρότα, σκουός, ντομάτες κ.λπ.). υπάρχουν επίσης σε οστρακοειδή και γάλα.

        Η βιταμίνη C είναι χαρακτηριστική των όξινων φρούτων και μερικά λαχανικά (λεμόνια, πορτοκάλια, μανταρίνια, γκρέιπφρουτ, ακτινίδιο, πιπεριές, μαϊντανός, κιχώριο, μαρούλι, ντομάτες, λάχανα κλπ.).

        Η βιταμίνη Ε είναι διαθέσιμη στο λιπιδικό τμήμα πολλών σπόρων και σχετικών ελαίων (φύτρο σιταριού, φύτρο αραβοσίτου, σουσάμι κλπ.).

      • Ορυκτά: ψευδάργυρος και σελήνιο. Το πρώτο περιέχει κυρίως το ήπαρ, το κρέας, το γάλα και τα παράγωγά του, ορισμένα δίθυρα μαλάκια (ιδιαίτερα τα στρείδια). Το δεύτερο περιλαμβάνει κυρίως: κρέας, προϊόντα αλιείας, κρόκο αυγού, γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, εμπλουτισμένα τρόφιμα (πατάτες κ.λπ.).
      • Πολυφαινόλες: απλές φαινόλες, φλαβονοειδή, τανίνες. Είναι πολύ πλούσιοι: λαχανικά (κρεμμύδι, σκόρδο, εσπεριδοειδή, κεράσια κλπ.), Φρούτα και συναφείς σπόροι (ρόδι, σταφύλια, μούρα κλπ.), Κρασί, ελαιούχοι σπόροι, καφές, τσάι, κακάο, όσπρια και δημητριακά ολικής αλέσεως.

Τι να μην φάει

  • Για να αποτρέψετε ή να θεραπεύσετε την παχυσαρκία, συνιστάται να εξαλείψετε όλα τα σκουπίδια και τα ποτά, ιδίως τα γρήγορα τρόφιμα και τα γλυκά ή αλμυρά σνακ. Είναι επίσης απαραίτητο να μειωθεί η συχνότητα κατανάλωσης και τα μέρη: ζυμαρικά, ψωμί, πίτσα, πατάτες, παράγωγα, λιπαρά τυριά, κρέας και λιπαρά ψάρια, διατηρημένα κρέατα και ψάρια, γλυκά κ.λπ.
  • Η μόνη ομάδα τροφίμων (ή μάλλον ποτών) που δεν συνιστώνται σε περίπτωση παραμόρφωσης του αστραγάλου είναι το αλκοόλ. Η αιθυλική αλκοόλη έχει διουρητική δράση και παρεμποδίζει τον μεταβολισμό μειώνοντας την αποτελεσματικότητα των δραστικών συστατικών.
  • Επιπλέον, υπενθυμίζουμε ότι μια περίσσεια λιπαρών οξέων ωμέγα 6 "θα μπορούσε" να έχει ένα αποτέλεσμα διαμετρικά αντίθετο με την πρόσληψη ωμέγα 3 (που προκύπτει προ-φλεγμονώδη).

    Αν δεν αντισταθμιστεί από μια δίαιτα πλούσια σε ωμέγα-3, θα ήταν επομένως καλή ιδέα να αποφευχθεί η υπέρβαση της εισαγωγής τροφών πλούσιων σε λινολεϊκό, γ-λινολενικό, διομο-γ-λινολενικό και αραχιδονικό οξύ όπως: σπορέλαιο (ειδικά φιστίκια), τα περισσότερα αποξηραμένα φρούτα, ορισμένα όσπρια κλπ.

Φυσικές θεραπείες και θεραπείες

Οι φυσικές θεραπείες για το σπάσιμο του αστραγάλου είναι κυρίως ανακούφιση από τον πόνο και αποκατάσταση.

  • Το πιο χρησιμοποιούμενο σύστημα παυσίπονων (διαφορετικό από τη φαρμακευτική θεραπεία) εκμεταλλεύεται τον φυσικό μηχανισμό της θερμοκρασίας:
    • Κρυοθεραπεία: χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της οξείας φάσης (μέχρι 48 ώρες). χρησιμοποιείται 3-4 φορές την ημέρα για περίπου 2 λεπτά. Λειτουργεί ως ένα δοχείο για τη μείωση του πρήξιμου των αρθρώσεων. Ο πάγος πρέπει να βυθιστεί στο νερό και να τοποθετηθεί σε ειδική σακούλα. Η εφαρμογή είναι άμεση, αλλά το δέρμα πρέπει να προστατεύεται με ένα μάλλινο ύφασμα για την αποφυγή εγκαυμάτων.
    • Hot packs: είναι ακριβώς το αντίθετο. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται στην οξεία φάση, ειδικά όταν ο αστράγαλος εξακολουθεί να είναι πρησμένος ή με αιμάτωμα. Αντίθετα, είναι χρήσιμα κατά του χρόνιου πόνου των συνδέσμων και των τραυματισμών των τενόντων.
  • Η παραδοσιακή θεραπεία αποκατάστασης για διάστρεμμα αστραγάλου περιλαμβάνει ένα πρόγραμμα εργασίας χωρισμένο σε 3 φάσεις:
    1. Αυτοεκδοτική αναδημιουργία: ασκήσεις που αποσκοπούν στην τόνωση και την εκ νέου εκπαίδευση της ευαισθησίας που μας επιτρέπει να γνωρίζουμε τη θέση του σώματος στο διάστημα:
      • Πρέπει πρώτα να εκφορτωθούν.
      • Στη συνέχεια, σε όρθια θέση θα επιτρέψουμε τη διανομή φορτίου.
      • Οι διποδαδικές ασκήσεις υιοθετούνται στη συνέχεια σε ασταθείς επιφάνειες (κυκλικά αεροπλάνα, δισκία κ.λπ.).
      • Συνεχίζει με την απομόνωση της άρθρωσης ή με την πρόσκληση σε μονοπώλιο και διμερή τρόπο.
      • Τέλος, ακολουθούνται οι "ιδιοδεκτικές διαδρομές" για την προσαρμογή του ρυθμού και την τόνωση των υποδοχέων κατά το περπάτημα σε ανομοιογενές έδαφος.
    2. Μυϊκή ενίσχυση: ένας καλός τροπισμός των μυών μειώνει τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενων βλαβών και επιτρέπει την ανάληψη νέων δραστηριοτήτων:
      • Αρχικά είναι σκόπιμο να εξασκηθείτε σε πολλές σειρές με λίγες επαναλήψεις.
      • Αποφύγετε την υπερφόρτωση που μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο διαμέρισμα που ήδη υποφέρει.
      • Χρησιμοποιήστε την ελαστική ή σφουγγαρίστρα.
      • Αργότερα είναι δυνατή η εκτέλεση ασκήσεων πλήρους φορτίου. αυτά είναι δύο τύπων:
        • Ανάπτυξη του μυικού σώματος της οπίσθιας λότζιας του ποδιού.
        • Ενίσχυση των μυών του μηρού.
    3. Ανάκτηση της χειρονομίας: αποκατάσταση του βήματος και συγκεκριμένες αθλητικές κινήσεις.
  • Υπάρχει επίσης η δυνατότητα αποκατάστασης στο νερό . Αυτό περιλαμβάνει την εκτέλεση ασκήσεων με το σώμα βυθισμένο στο νερό, εκμεταλλευόμενοι την αρχή του Αρχιμήδη και την ιξώδη αντίδραση. Επίσης, χωρίζεται σε 3 φάσεις:
    1. Αναδημιουργία ιδιοδεκτικότητας: η πιο χρησιμοποιούμενη άσκηση είναι το περπάτημα διατηρώντας ταυτόχρονα ένα πλωτό δισκίο κάτω από το πόδι.
    2. Μυϊκή ενίσχυση: ασκεί με το βήμα στην κάμψη-επέκταση των ποδιών με τη στήριξη ενός πλωτήρα, σέρνεται κολύμπι με πτερύγια, περπατά με εργαλεία που αυξάνουν την αντοχή, προσαγωγή, απαγωγή και κάμψη-επέκταση κινήσεις του ποδιού όταν στέκεται.
    3. Ανάκτηση κινήσεων: περπατώντας προς τα εμπρός, προς τα πίσω, πλευρικά, τρέξιμο, άλματα, άλματα και άλλες καταστάσεις παρόμοιες με τη συγκεκριμένη δραστηριότητα.
  • Κάποιοι επιλέγουν να χρησιμοποιούν υποδήματα που βελτιώνονται με την τοποθέτηση ειδικών ορθωτικών: αυτά έχουν σχεδιαστεί για να διορθώνουν τη βιομηχανική του ποδιού και του αστραγάλου. Ορισμένοι είναι προσχηματισμένοι, άλλοι είναι έτοιμοι.

Φαρμακολογική φροντίδα

  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ):
    • Για τοπική χρήση: είναι κυρίως αλοιφές ή πηκτώματα που περιέχουν άλας λυσίνης ιβουπροφαίνης 10% ή κετοπροφένη 2, 5% (για παράδειγμα Dolorfast®, Lasonil®, Fastum gel® κλπ.). Έχουν το πλεονέκτημα ότι δρουν τοπικά χωρίς να κουράζουν το στομάχι και το συκώτι.
    • Για από του στόματος χρήση: για παράδειγμα Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Spidifen® κλπ.). Είναι πιο ισχυρό αν και γενικές από τις αλοιφές και τα πηκτώματα. Μπορεί να απαιτούν τη χρήση γαστροπροστασίας. Όσοι πάσχουν από ηπατικές ή νεφρικές διαταραχές δεν είναι πάντοτε σε θέση να τις πάρουν.
  • κορτιζόνη:
    • Ενέσιμα: πρόκειται για διηθήσεις που πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε περίπτωση πραγματικής ανάγκης. Έχουν πολύ ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση, αλλά σε παρατεταμένη θεραπεία τείνουν να υπονομεύσουν τους προσβεβλημένους ιστούς.

πρόληψη

  • Εξασφάλιση σωστού βάρους: Το ήπιο υπερβολικό βάρος δεν αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου, αλλά η παχυσαρκία εμπλέκεται άμεσα με τη συχνότητα των στρεβλώσεων.
  • Θέρμανση: όχι μόνο έχει τη λειτουργία της θέρμανσης και "τεντώνει" τον σύνδεσμο, αλλά και το νευρικό σύστημα για να προσαρμόζεται στην κατάσταση του εδάφους και στην αθλητική χειρονομία.
  • Στα αρχικά στάδια μιας νέας δραστηριότητας, αυξάνετε σταδιακά την ένταση: οι στρεβλώσεις είναι πολύ συχνές στους αρχάριους και στους «αθλητές της Κυριακής». Το κλασικό παιχνίδι ποδοσφαίρου με τους φίλους συχνά τελειώνει με έναν τραυματισμό. Αυτό οφείλεται σε υπερβολική μυϊκή αρθρική προσπάθεια και στην κακή απόδοση του κεντρικού νευρικού συστήματος στη διαχείριση των κινήσεων.
  • Υποδήματα: ένα ακατάλληλο παπούτσι μπορεί να είναι η κύρια αιτία διάστρεψης αστραγάλου. Το πιο κλασικό παράδειγμα είναι τα παπούτσια των γυναικών με τακούνια, καθώς και τα παπούτσια με τα καρφιά των ποδοσφαιριστών, των ράγκμπι παικτών κλπ. (Σε συνδυασμό με το είδος του εδάφους αποδειχθούν πολύ επικίνδυνες). Επιπλέον, δεν είναι ασυνήθιστο για τους αρχάριους αρχάριους να βιώνουν τραυματισμούς που σχετίζονται με τη χρήση επίπεδων παπουτσιών που δεν τυλίγονται γύρω από τον αστράγαλο.
  • Τεντώνοντας και κινητικότητα των αρθρώσεων: είναι αμφιλεγόμενες. Εάν πραγματοποιούνται μακριά από τη δραστηριότητα, έχουν πρωταρχική σημασία στην αύξηση της ελαστικότητας και της ικανότητας της κίνησης. παρόλα αυτά, πρόσφατες μελέτες δεν έχουν βρει συσχετισμό με τη μείωση των τραυματισμών των αρθρώσεων.
  • Στην περίπτωση ενός προϋπάρχοντος τραυματισμού, η χρήση του λειτουργικού επιδέσμου αποδείχθηκε πολύ χρήσιμη για την αύξηση της σταθερότητας του νεοαποκατεστημένου αστραγάλου.

Ιατρικές Θεραπείες

  • Αρθροσκοπική χειρουργική: είναι μια ακραία θεραπεία και χρησιμοποιείται μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις. Μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο όταν ο πόνος δεν σταματάει με άλλες θεραπείες και είναι πιθανό ο αστράγαλος να κρύβει έναν απροσδόκητο τραυματισμό. Αποτελείται από την τοποθέτηση μιας μικρής φωτογραφικής μηχανής στην άρθρωση για την απεικόνιση της κατάστασης. αν είναι απαραίτητο, θα εφαρμοστούν και άλλες μικρές εντομές για την τοποθέτηση των εργαλείων που απαιτούνται για την επισκευή ή την αφαίρεση των ζημιωμένων τμημάτων.
  • Θεραπεία Tecar: Πρόκειται για ένα θεραπευτικό σύστημα που χρησιμοποιεί την αρχή του ηλεκτρικού συμπυκνωτή για να θεραπεύει το διάστρεμμα του αστραγάλου και άλλους τραυματισμούς των μυών. Ο μηχανισμός της tecarterapia βασίζεται στην αποκατάσταση του ηλεκτρικού φορτίου στα τραυματισμένα κύτταρα, ώστε να αναγεννηθούν ταχύτερα. Μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε υποθερμία (κρύο) ή σε υπερθερμία (ζεστό).
  • Διαδερμική ηλεκτρική διέγερση των νεύρων: Το TENS είναι μια αναλγητική ηλεκτροθεραπεία που δρα κυρίως κατά του πόνου. Στείλτε ηλεκτρικές παλμώσεις στο δέρμα μέσω ηλεκτρικά αγώγιμων πλακών. Αυτά μπλοκάρουν τα νευρικά σήματα του πόνου και διεγείρουν την παραγωγή ενδορφινών.
  • Μαγνητοθεραπεία: εκμεταλλεύεται τις επιδράσεις του μαγνητικού πεδίου στο σώμα. Εφαρμόζεται με δύο ηλεκτρομαγνήτες απευθείας στον αστράγαλο. Εφαρμόζει μια δύναμη σε μαγνητικά, παραμαγνητικά και διαμαγνητικά μόρια. Η υψηλή και χαμηλή συχνότητα παράγει οφέλη εάν η θεραπεία είναι αρκετά μεγάλη. η αποτελεσματικότητα του στατικού δεν είναι επιστημονικά αποδεδειγμένη. Οι επιδράσεις του στα κύτταρα, η φλεγμονή, η φλεγμονή κ.λπ. είναι πολυάριθμες. Μπορεί να μειώσει τους χρόνους επούλωσης έως και 50%, αλλά η αποτελεσματικότητα αλλάζει ανάλογα με τη ζημιά.
  • Υπερηχογράφημα: χρησιμοποιεί ακουστικά κύματα υψηλής συχνότητας. Είναι πολύ χρήσιμο ως αντιφλεγμονώδες, διεγερτικό οίδημα επαναρρόφησης και για να διαλύσει τις συγκολλήσεις που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της επούλωσης. Παράγει θερμότητα και αυξάνει τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών.
  • Θεραπεία με λέιζερ: πρόκειται για θεραπεία που χρησιμοποιεί ηλεκτρομαγνητικές ακτίνες απευθείας στην πληγείσα περιοχή. Η δέσμη ηλεκτρονίων λέιζερ δρα στην κυτταρική μεμβράνη και τα μιτοχόνδρια, αυξάνοντας τη μεταβολική δραστηριότητα, μειώνοντας τον πόνο και τη φλεγμονή, δημιουργώντας αγγειοδιαστολή και αυξάνοντας την λεμφική αποστράγγιση.
  • Ηλεκτροδιέγερση: χρησιμοποιείται για την ενίσχυση των μυών που προσανατολίζουν τον αστράγαλο. Χρησιμοποιείται κυρίως μετά από τραυματισμό για την πρόληψη υποτροπών. Οι εμπλεκόμενοι μύες είναι κυρίως οι πλευρικοί περονικοί μύες.
  • Μια πολύ πρόσφατη θεραπεία κατά του πόνου είναι η κινητική ταινία: το σύστημα αυτό εκμεταλλεύεται την πρόσφυση κολλητικών και ελαστικών επιδέσμων που μερικές φορές περιέχουν μικρές φαρμακολογικές συγκεντρώσεις. Στον αστράγαλο εφαρμόζονται δύο λωρίδες μήκους περίπου 25cm διατεταγμένες σε σχήμα ανεμιστήρα και διασταυρωμένες μεταξύ τους. Θα πρέπει να έχουν μια αποστειρωμένη, ελαφρώς ανακουφιστική, αντιφλεγμονώδη και συντηρητική λειτουργία.