Σχετικά άρθρα: Υπολογισμοί του ήπατος
ορισμός
Οι υπολογισμοί του ήπατος είναι συλλογές στερεού υλικού, οι οποίες σχηματίζονται μέσα στο όργανο όταν υπάρχουν κάποιες περίσσεια ουσιών, όπως η χοληστερόλη, τα άλατα ασβεστίου και οι κρύσταλλοι χολερυθρίνης.
Οι υπολογισμοί του ήπατος είναι πιο συχνές μεταξύ των γυναικών και η εμφάνισή τους συνδέεται συχνά με την ταχεία απώλεια βάρους και την παχυσαρκία.
Οι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτών των περιεκτικοτήτων περιλαμβάνουν την οικογενειακή προδιάθεση και τις λανθασμένες διατροφικές συνήθειες, οι οποίες προκαλούν δυσλιπιδαιμικά προβλήματα (π.χ. διατροφή πλούσια σε ζωικά λίπη και χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ κλπ.).
Άλλες καταστάσεις που μπορούν να ευνοήσουν τις πέτρες είναι η χρήση φαρμάκων που περιέχουν οιστρογόνα (π.χ. αντισυλληπτικά χάπια και θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης), κακή σωματική δραστηριότητα, σακχαρώδη διαβήτη, δρεπανοκυτταρική αναιμία, κίρρωση και ηπατική ίνωση.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- αεροφαγία
- ανορεξία
- εξασθένιση
- Καούρα
- Κακή πέψη
- Πρησμένοι αστράγαλοι
- κολικός
- Χολικό κολικό
- Πόνος σε ισχίο
- Πόνος στο στόμα του στομάχου
- Πόνος στο άνω μέρος της κοιλιάς
- καούρα
- ρέψιμο
- πυρετός
- Έκανα σαφές
- φούσκωμα
- Κοιλιακή οίδημα
- Ίκτερος
- ναυτία
- φαγούρα
- Σκούρα ούρα
Άλλες ενδείξεις
Οι υπολογισμοί του ήπατος μπορεί να διαφέρουν σε μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως μερικά εκατοστά. Εάν παραμείνουν αρκετά μικρές, η παρουσία τους μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί ένας πολύ έντονος πόνος στο άνω μέρος της κοιλιάς, που ακτινοβολεί προς τη δεξιά πλευρά και προς τα πάνω προς τους ώμους. Αυτός ο κολικός διαρκεί από μερικές δεκάδες λεπτά μέχρι μερικές ώρες.
Τα ηπατικά λίθια μπορούν να συσχετιστούν με άλλα συμπτώματα, όπως ο πόνος στο στόμα του στομάχου, η κακή πέψη, η κοιλιακή διόγκωση και η αεροφαγία με διαταραχές.
Άλλες φορές, εάν έχει εμφανιστεί λοίμωξη (χολαγγειίτιδα), μπορεί να εμφανιστεί κιτρινωπός αποχρωματισμός του δέρματος και των βλεννογόνων (ίκτερος) με ναυτία, πόνο χολής και πυρετό. Μεταξύ των επιπλοκών των πετρωμάτων του ήπατος περιλαμβάνονται η χολοκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης), η απόφραξη του χοληφόρου αγωγού (λόγω της μετανάστευσης των πετρωμάτων στους χολικούς πόρους ή της χολοχελατοναιμίας), η διάτρηση της χοληδόχου κύστης και η περιτονίτιδα. Τα οστά του ήπατος μπορούν επίσης να προκαλέσουν οξεία χοληφόρο παγκρεατίτιδα, εάν αυτά τα κοντίσματα εμποδίσουν τον παγκρεατικό πόρο.
Η διαταραχή συνήθως συναντάται σε κοιλιακό υπερηχογράφημα. Σε περιπτώσεις δυσκολίας διάγνωσης της χαρτογράφησης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαγνητικός συντονισμός.
Εάν οι ηπατικές πέτρες είναι συμπτωματικές ή περίπλοκες, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές (π.χ. λαπαροσκόπηση και ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειο-παγκρεατογραφία κ.λπ.). Σε μερικές περιπτώσεις, η θεραπεία είναι φαρμακολογική και περιλαμβάνει τη χορήγηση χολικών οξέων (όπως το ursodeoxycholic acid), ουσίες που μπορούν να διαλύσουν ορισμένους τύπους λίθων.
Μια άλλη χρήσιμη προσέγγιση μπορεί να είναι η εξωσωματική λιθοτριψία, μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ακουστικά κύματα σοκ για να προσπαθήσει να διαλύσει τις πέτρες σε κομμάτια αρκετά μικρά για να περάσουν μέσα από τους χολικούς αγωγούς.
