γενικότητα
Η αφθώδης στοματίτιδα είναι η κοινή ασθένεια του στόματος, χαρακτηριστική των νέων και των νεαρών ενηλίκων, η οποία συνεπάγεται την επανειλημμένη εμφάνιση καλοήθων ελκών στον βλεννογόνο του στόματος.
Η ακριβής αιτία της οξείας στοματίτιδας είναι άγνωστη. οι ειδικοί, ωστόσο, τείνουν να πιστεύουν ότι αυτή η διαταραχή προκύπτει από το συνδυασμό ενός συνόλου συναφών παραγόντων.
Γενικά, τα συμπτώματα της αφθώδους στοματίτιδας περιορίζονται σε έλκη στο στοματικό βλεννογόνο. σπανίως, ωστόσο, η εμφάνιση αυτών των αλλοιώσεων μπορεί επίσης να συσχετιστεί με συστηματικά συμπτώματα, όπως πυρετό ή αδιαθεσία.
Εξοπλισμένο με μια εντελώς χαρακτηριστική εμφάνιση, τα έλκη που παράγονται από αφθώδη στοματίτιδα υφίστανται αυθόρμητη λύση συνήθως μέσα σε 1-2 εβδομάδες.
Κατά κανόνα, η διάγνωση της αφθώδους στοματίτιδας είναι κλινική, δηλαδή με βάση τη φυσική εξέταση και το ιατρικό ιστορικό.
Προς το παρόν, δεν υπάρχει οριστική θεραπεία για την αφθώδη στοματίτιδα. Ωστόσο, οι ασθενείς μπορούν να βασίζονται σε διάφορες συμπτωματικές θεραπείες. Επιπλέον, με τη γήρανση, η ασθένεια τείνει να μειώνει σταδιακά τη συχνότητα με την οποία παράγει στοματικές αλλοιώσεις.
Τι είναι αφθώδης στοματίτιδα;
Η αφθώδης στοματίτιδα είναι μια κοινή κατάσταση του στόματος, που χαρακτηρίζεται από τον επαναλαμβανόμενο σχηματισμό επώδυνων, αλλά καλοήθων (έλκους) ελκών, στον εσωτερικό βλεννογόνο των χειλιών ή των μάγουλων ή στη βλεννογόνο μεμβράνη της γλώσσας ή του φάρυγγα.
Χαρακτηριστικό των νέων και των νεαρών ενηλίκων, η αφθώδης στοματίτιδα δεν είναι μεταδοτική ασθένεια, επομένως όσοι έχουν προσβληθεί δεν το μεταδίδουν σε υγιείς ανθρώπους που βρίσκονται κοντά ή που έρχονται σε επαφή μαζί τους.
Σημασία των λέξεων Στοματίτιδα και Άφτους
Στην ιατρική, ο όρος "στοματίτιδα" σημαίνει οποιαδήποτε οξεία ή χρόνια φλεγμονή της στοματικής κοιλότητας . η λέξη "πύλη", από την άλλη πλευρά, αποτελεί υπενθύμιση των στοματικών ελκών, που είναι καλοήθεις βλάβες του ελκωτικού τύπου του στοματικού βλεννογόνου ("στοματική βλεννογόνος" είναι η μη ειδική έκφραση που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την βλεννογόνο που καλύπτει τα εσωτερικά συστατικά του στόματος) .
Σύμφωνα με την κυριολεκτική έννοια των προαναφερθέντων όρων, η αφθώδης στοματίτιδα είναι η φλεγμονή της στοματικής κοιλότητας που χαρακτηρίζεται από την παρουσία αφθών στον στοματικό βλεννογόνο.
επιδημιολογία
Σύμφωνα με στατιστικές, η αφθώδης στοματίτιδα επηρεάζει μεταξύ 5% και 66% του γενικού πληθυσμού. αυτό το αριθμητικό σχήμα το τοποθετεί στην κορυφή της λίστας των πιο κοινών ασθενειών της στοματικής κοιλότητας.
Η αφθώδης στοματίτιδα είναι διαδεδομένη σε ολόκληρο τον κόσμο. Ωστόσο, είναι ευκολότερο να το παρατηρήσουμε στις ανεπτυγμένες χώρες.
Για λόγους που εξακολουθούν να είναι ασαφείς, η αφθώδης στοματίτιδα επηρεάζει συχνότερα τους ανθρώπους από ένα υψηλό κοινωνικοοικονομικό υπόβαθρο.
Η αφθώδης στοματίτιδα εμφανίζεται συνήθως σε νεαρή ηλικία, για να είναι ακριβής μεταξύ των ηλικιών 10 και 19. αυτή η κατάσταση δεν ευνοεί ένα συγκεκριμένο φύλο, πράγμα που σημαίνει ότι επηρεάζει εξίσου άνδρες και γυναίκες.
Σύμφωνα με όσα έχουν παρατηρηθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες - μια χώρα με έντονο πολυεθνικό χαρακτήρα - η αφθώδης στοματίτιδα θα είχε μια προτίμηση για τους λευκούς.
Ξέρετε ότι ...
Σύμφωνα με κάποια στατιστική έρευνα, στο 80% των προσβεβλημένων ανθρώπων, η αφθώδης στοματίτιδα θα προέκυπτε πριν από την ηλικία των 30 ετών.
αιτίες
Η ακριβής αιτία της αφθώδους στοματίτιδας είναι άγνωστη.
Οι ειδικοί, ωστόσο, έχουν την τάση να πιστεύουν ότι αυτή η κοινή κατάσταση του στόματος έχει πολυπαραγοντική προέλευση, δηλαδή είναι αποτέλεσμα ενός συνόλου παραγόντων.
Ποιοι είναι οι παράγοντες που ευνοούν την αφθώδη στοματίτιδα;
Με βάση την έρευνα που διεξήχθη, μεταξύ των παραγόντων των οποίων ο συνδυασμός φαίνεται ότι έχει βασικό ρόλο στην εμφάνιση της αφθώδους στοματίτιδας, περιλαμβάνονται:
- Η εξασθένιση ή η δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Μελέτες στο θέμα έδειξαν ότι πολλές περιπτώσεις αφθώδους στοματίτιδας χαρακτηρίζονται από ακατάλληλη ανοσοαπόκριση, των οποίων οι πρωταγωνιστές είναι τα Τ λεμφοκύτταρα και οι κυτοκίνες IL-2, IL-10 και TNF-α.
- Τροφικές αλλεργίες σε τρόφιμα όπως σοκολάτα, καφές, καρύδια, αμύγδαλα, εσπεριδοειδή, αυγά, φράουλες, τυρί και ντομάτες.
- Στρες?
- Μερικοί ιοί και κάποια βακτήρια.
- Τραυματισμοί στο στόμα.
- Η κακή διατροφή?
- Ορισμένα φάρμακα.
- Η παρουσία συστηματικών ασθενειών, όπως: συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ασθένειες φλεγμονώδους εντέρου, αντιδραστική αρθρίτιδα, κοιλιοκάκη, ασθένεια Behçet, κυκλική ουδετεροπενία, διατροφικές ανεπάρκειες, ανεπάρκεια IgA, ανοσοκαταστολή λόγω ανοσοκαταστολής HIV, σύνδρομο MAGIC, σύνδρομο PFAPA, σύνδρομο Sweet ή έλκος Lipschutz.
- Εξοικείωση για αφθώδη στοματίτιδα. Οι επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι, σε ένα μη αμελητέο αριθμό περιπτώσεων, όσοι πάσχουν από αφθώδη στοματίτιδα έχουν συγγενείς που επηρεάζονται από την ίδια κατάσταση. αυτό οδήγησε τους ειδικούς να πιστεύουν ότι η αφθώδης στοματίτιδα μπορεί να έχει, τουλάχιστον σε ένα ορισμένο ποσοστό ασθενών, κληρονομικό χαρακτήρα.
Ξέρετε ότι ...
Από ορισμένες επιστημονικές μελέτες για την αφθώδη στοματίτιδα προέκυψε ότι η κατάσταση της εγκυμοσύνης, η χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών και η νικοτίνη έχουν προστατευτική λειτουργία έναντι του σχηματισμού νέων πληγών.
Συμπτώματα και επιπλοκές
Η αφθώδης στοματίτιδα χαρακτηρίζεται συνήθως από ένα μόνο σύμπτωμα: τον επαναλαμβανόμενο σχηματισμό επώδυνων ελκών (ή καρκίνων) στο στόμα, κυρίως στον βλεννογόνο της γλώσσας, των χειλιών, των μάγουλων και του φάρυγγα.
Σπάνια - αλλά συμβαίνει πραγματικά σε λίγους ασθενείς - μπορεί να συσχετιστεί με συστηματικά συμπτώματα, όπως αίσθημα κακουχίας ή πυρετό.
Χαρακτηριστικά των ελκών (ή Afte)
Τα έλκη (ή οι πληγές από καρκίνο ή πληγές από καρκίνο) που παράγονται από αφθώδη στοματίτιδα είναι γενικά μικρές (της τάξεως των μερικών χιλιοστών), αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να φθάνουν περισσότερο από ένα εκατοστό. Μπορούν να είναι στρογγυλά ή ωοειδή. στην πλειονότητα των περιπτώσεων, είναι απομονωμένες, αλλά θα μπορούσε να συμβεί ότι εμφανίζονται επίσης σε πολλαπλές λειτουργίες. συνήθως, έχουν ένα νεκρωτικό κέντρο, καλυμμένο από μια κίτρινη γκρίζα ψευδομεμβράνη και περιβάλλεται από ένα λεπτό κόκκινο φωτοστέφανο. μπορούν να ανυψωθούν στις άκρες. ειδικά στις πρώτες μέρες, είναι υπεύθυνοι για έναν πολύ ενοχλητικό πόνο, ο οποίος είναι πιο έντονος όταν τρώει. είναι πάντα καλοήθεις αλλοιώσεις. Τέλος, είναι προσωρινά: στην πραγματικότητα, εκτός από μερικές σποραδικές περιπτώσεις, στις οποίες παραμένουν για πάνω από ένα μήνα, εξαφανίζονται με φυσικό τρόπο μέσα σε 7-14 ημέρες.
ΤΥΠΟΙ ΕΡΓΑΛΕΙΩΝ
Για να είμαστε ακριβέστεροι, η αφθώδης στοματίτιδα μπορεί να παράγει τρεις διαφορετικούς τύπους καρκίνων στο στόμα:
- Μικρά αφθώδη έλκη . Αντιπροσωπεύουν τον πιο συνηθισμένο τύπο: παρατηρούνται, στην πραγματικότητα, στο 85% των περιπτώσεων αφθώδους στοματίτιδας.
Γενικά, μετρούν 2-3 χιλιοστά. σε κάθε περίπτωση, δεν είναι ποτέ μεγαλύτερα από 8 χιλιοστά.
Έχουν μια προτίμηση για τον εσωτερικό βλεννογόνο των χειλιών, για τα πλευρικά και κοιλιακά τμήματα της γλώσσας, και για το βλεννογόνο του φάρυγγα.
Κατά κανόνα, αναρρώνουν σε περίπου 10 ημέρες.
- Μεγαλύτερα αφθώδη έλκη . Αντιπροσωπεύουν το 10% των περιπτώσεων αφθώδους στοματίτιδας, γεγονός που τους καθιστά τον δεύτερο συνηθέστερο τύπο αφθώδους έλκους.
Σε σύγκριση με τα μικρά αφθώδη έλκη, είναι μεγαλύτερα (μπορούν να φτάσουν σε διαστάσεις μεγαλύτερα από ένα εκατοστό), μεγαλύτερης διάρκειας (μπορεί να χρειαστούν περισσότερο από ένα μήνα για να επουλωθούν) και πιο επώδυνη.
Όσον αφορά τους χώρους κατάρτισης, τείνουν να επηρεάζουν κυρίως τον εσωτερικό βλεννογόνο των χειλιών, τον βλεννογόνο του μαλακού ουρανίσκου και τον βλεννογόνο του φάρυγγα.
Τέλος, σημειώνονται μείζονα αφθώδη έλκη για την πιθανή τους συσχέτιση με συστηματικά συμπτώματα, όπως πυρετό ή / και γενική δυσφορία.
- Έρπητα αφατικά έλκη . Είναι ο λιγότερο κοινός τύπος αφθώδους έλκους: στην πραγματικότητα, το υπόλοιπο 5% των περιπτώσεων αφθώδους στοματίτιδας ξεχωρίζει.
Παρόμοια με τις βλάβες που προκαλούνται από τον ιό του έρπητα (που δικαιολογεί το όνομα) αρχίζουν σαν τόσες μικρές κηλίδες 1-2 χιλιοστά, οι οποίες σε λίγες μέρες ενώνουν σε ένα μόνο έλκος σημαντικού μεγέθους.
Δύνανται να διαρκέσουν έως και 2 εβδομάδες, τα έμφυτα έλκη εκδηλώσεων είναι συχνότερα μεταξύ των γυναικών (ο λόγος για τον οποίο είναι άγνωστο) και, σε σύγκριση με άλλους τύπους αφθώδους έλκους, τείνουν να επηρεάζουν τους ανθρώπους μιας ελαφρώς πιο προχωρημένης ηλικίας.
Πόσο συχνά σχηματίζονται οι έλκος;
Η συχνότητα με την οποία η αφθώδης στοματίτιδα προκαλεί την εμφάνιση ενός έλκους στον βλεννογόνο του στόματος ποικίλλει από ασθενή σε ασθενή: για μερικούς, αυτό το ενοχλητικό φαινόμενο συμβαίνει 2-4 φορές το χρόνο. για κάποιον άλλο, είναι πολύ πιο συχνή, τόσο πολύ ώστε μερικές φορές μπορεί να συμβεί να γίνει μάρτυρας του σχηματισμού μιας νέας βλάβης όπου η προηγούμενη θεραπεύει ακόμα.
Σημαντικό!
Οι πάσχοντες από αφθώδη στοματίτιδα υπόκεινται σε περιοδικό σχηματισμό ενός έλκους επί του στοματικού βλεννογόνου.
Αυτό σημαίνει ότι η αφθώδης στοματίτιδα τείνει να επαναληφθεί με μια ορισμένη συχνότητα.
Πρόδρομα συμπτώματα
Οι αναγνώστες θυμούνται ότι τα πρόδρομα συμπτώματα είναι οι μη ειδικές κλινικές εκδηλώσεις που προηγούνται των τυπικών συμπτωμάτων μιας συγκεκριμένης ασθένειας ή ιατρικής πάθησης.
Στην αφθώδη στοματίτιδα, συχνά συμβαίνει ότι η εμφάνιση ενός έλκους στο στόμα είναι ένας πόνος και μια ενοχλητική αίσθηση καψίματος όπου θα εμφανιστεί η μελλοντική στοματική αλλοίωση.
Γενικά, αυτά τα προδρομικά συμπτώματα αφθώδους στοματίτιδας εμφανίζονται 1-2 ημέρες πριν από τα πραγματικά συμπτώματα.
Εξέλιξη της αφθώδους στοματίτιδας στην ενηλικίωση
Η αφθώδης στοματίτιδα θεωρείται διαταραχή νεαρής ηλικίας. με τη γήρανση, στην πραγματικότητα, η εμφάνιση αφθώδους έλκους που σχετίζεται με αυτό γίνεται όλο και λιγότερο συχνή, μέχρις ότου δεν εμφανιστεί πλέον (εκτός από σπάνιες εξαιρέσεις).
Η συχνότητα με την οποία η αφθώδης στοματίτιδα παράγει έλκη στον βλεννογόνο του στόματος αρχίζει να μειώνεται γύρω στα 30 χρόνια.
Γενικά, στην ηλικία, η αφθώδης στοματίτιδα δεν εμφανίζεται πλέον. με μια ορισμένη έννοια είναι σαν να, με τη γήρανση, θα θεραπεύσει.
διάγνωση
Γενικά, η διάγνωση της αφθώδους στοματίτιδας είναι κλινική, δηλαδή βάσει φυσικής εξέτασης και ιατρικού ιστορικού (βλέπε λεπτομέρειες). Ωστόσο, μπορεί να συμβεί ότι η προσέγγιση αυτή είναι ανεπαρκής και ανεπαρκής και ότι, για τη διαγνωστική επιβεβαίωση της τρέχουσας κατάστασης, οι πληροφορίες που παρέχονται από:
- Δοκιμές αίματος . Είναι χρήσιμο όταν ο γιατρός υποψιάζεται ότι το παρόν αφθώδες έλκος μπορεί να εξαρτάται από κάποια συστημική κατάσταση.
- Ανάλυση καλλιέργειας αφθώδους έλκους μετά από στοματικό μάκτρο . Είναι χρήσιμο για τον γιατρό όταν έχει την αμφιβολία ότι η βλάβη οφείλεται σε πόνο έρπη από του στόματος (ο αναγνώστης υπενθυμίζει ότι ορισμένες πληγές μπορεί να μοιάζουν με βλάβες που παράγονται από τον ιό του έρπητα).
- Βιοψία έλκος . Συνίσταται στην εργαστηριακή ανάλυση ενός μικρού δείγματος κυττάρων που λαμβάνονται από το έλκος.
Επιτρέπει τον προσδιορισμό της ακριβούς φύσης της βλάβης και τον εντοπισμό όλων των ιδιαιτεροτήτων της.
Εφαρμόζεται σπάνια, είναι χρήσιμο όταν ο γιατρός έχει την αμφιβολία ότι το έλκος είναι το σημάδι ενός πλακώδους κυτταρικού καρκίνου του δέρματος.
Εμβάθυνση: φυσική εξέταση και ιατρικό ιστορικό
Η αντικειμενική εξέταση συνίσταται στην παρατήρηση του ασθενούς για να διαπιστωθούν τα συμπτώματα και τα σημάδια που ο τελευταίος παραπονιέται και εκθέτει
Στην περίπτωση της αφθώδους στοματίτιδας, η φυσική εξέταση είναι συχνά καθοριστική για τη διάγνωση, καθώς τα έλκη έχουν μια χαρακτηριστική εμφάνιση και είναι εύκολα αναγνωρίσιμα σε ένα έμπειρο μάτι, όπως το γιατρό.
Η αναμνησία είναι η κριτική μελέτη των συμπτωμάτων που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης και των γεγονότων ιατρικού ενδιαφέροντος που συλλέγονται μέσω συγκεκριμένων ερωτήσεων (που αφορούν όχι μόνο τη συμπτωματολογία, αλλά και τη γενική κατάσταση της υγείας, τις συνήθειες, τις επαναλαμβανόμενες ασθένειες στην οικογένεια κλπ. ).
Στην περίπτωση της αφθώδους στοματίτιδας, η αναμνησία μπορεί να είναι αποφασιστική για διαγνωστικούς σκοπούς, καθώς μας επιτρέπει να κατανοήσουμε τους πιθανούς παράγοντες που προκαλούνται από το σχηματισμό καρκίνων.
Πώς να εντοπίσετε μια υπεύθυνη τροφή αφθώδους στοματίτιδας
Αν από τις διαγνωστικές έρευνες προκύπτει ότι η αφθώδης στοματίτιδα συνδέεται με κάποια τροφική αλλεργία, ο καλύτερος τρόπος να προσδιοριστεί το τρόφιμο που είναι υπεύθυνο για τη συμπτωματολογία είναι να εφαρμόσει μια δίαιτα εξάλειψης: αυτή η προσέγγιση συνίσταται στην εξάλειψη, από τη καθημερινή διατροφή, προκαλούν τα συμπτώματα, έτσι ώστε να εντοπίζουν τα τρόφιμα των οποίων η ανάρτηση συμπίπτει με την εξαφάνιση της διαταραχής.
θεραπεία
Επί του παρόντος, όσοι πάσχουν από αφθώδη στοματίτιδα μπορούν να βασίζονται μόνο στη συμπτωματική θεραπεία, καθώς η ιατρική κοινότητα δεν έχει ακόμη καταφέρει να αναπτύξει μια θεραπεία που μπορεί να θεραπεύσει οριστικά την εν λόγω κατάσταση.
Με τα χρόνια, η αφθώδης στοματίτιδα τείνει να μειώνει σταδιακά τη συχνότητα με την οποία παράγει έλκη στο στοματικό βλεννογόνο.
Συμπτωματική θεραπεία του Aphthous Stomatitis: ο σκοπός
Η συμπτωματική θεραπεία της αφθώδους στοματίτιδας έχει ως στόχο την εξασθένηση του πόνου που προκαλείται από τα έλκη, ενώ περιμένει την τελευταία να ανταποκριθεί στο φυσικό τους ψήφισμα (οι αναγνώστες υπενθυμίζουν ότι τα στοματικά έλκη που παράγονται από την αφθώδη στοματίτιδα επιλύονται αυθόρμητα σε ένα τόξο περίοδος 1-2 εβδομάδων, για λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις και πάνω από ένα μήνα για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις).
Η λύση των ελκών που παράγονται από αφθώδη στοματίτιδα είναι μόνο θέμα χρόνου.
Εν τω μεταξύ, ο ασθενής δεν εξασθενεί πλέον τον πόνο που προκύπτει από αυτούς τους τραυματισμούς, καταφεύγοντας σε ένα συμπτωματικό τύπο θεραπείας.
Συμπτωματική θεραπεία της αφθώδους στοματίτιδας: από τι συνίσταται;
Όσον αφορά τις πρακτικές πτυχές, η συμπτωματική θεραπεία της αφθώδους στοματίτιδας περιλαμβάνει:
- Η αύξηση της πρόσληψης υγρών .
Η πρόσληψη υγρών προωθεί την ενυδάτωση του στοματικού βλεννογόνου . η ενυδάτωση του στοματικού βλεννογόνου εξασθενεί τον πόνο των ελκών.
- Ο προσωρινός αποκλεισμός από τη διατροφή πικάντικων και / ή αλμυρών τροφίμων και των όξινων ποτών .
Όταν τα πικάντικα και / ή αλμυρά τρόφιμα και τα όξινα ποτά έρχονται σε επαφή με καρκίνους, ο πόνος που σχετίζεται με αυτές είναι ακονισμένος και γίνεται ακόμα πιο ενοχλητικός. με την κατάργηση αυτών των τροφίμων μέχρι να εξαφανιστούν τα έλκη, ο ασθενής αποφεύγει την ταλαιπωρία που μόλις περιγράψαμε.
- Επαναλάβετε τα εκπλύματα με το στόμα με χλωροδιξίνη .
Η στοματική υγιεινή που εγγυάται η χρήση του στοματικού διαλύματος χλωρεδιξίνης μειώνει τον πόνο των ελκών.
Το στοματικό διάλυμα χλωρεδιξίνης είναι ένα φαρμακολογικό παρασκεύασμα. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς θα πρέπει να το χρησιμοποιούν μόνο στις οδηγίες του γιατρού τους.
- Η εφαρμογή, άμεσα στη βλάβη, ενός κορτικοστεροειδούς φαρμάκου (τοπικό κορτικοστεροειδές).
Τα κορτικοστεροειδή είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα .
Η εφαρμογή ενός κορτικοστεροειδούς στα έλκη που παράγονται από αφθώδη στοματίτιδα έχει ως αποτέλεσμα την εξασθένιση της φλεγμονής και, συνεπώς, του πόνου.
Η αντιμετώπιση της αφθώδους στοματίτιδας μέσω της χρήσης κορτικοστεροειδών προορίζεται για τις πιο σοβαρές κλινικές περιπτώσεις, στις οποίες ο πόνος είναι πολύ έντονος και η διαρκής έλλειψη παρατείνεται.
Η χρήση οποιουδήποτε κορτικοστεροειδούς πρέπει να γίνεται μόνο με ιατρική συνταγή, καθώς είναι φαρμακολογική κατηγορία πλούσια σε παρενέργειες (ειδικά όταν η χρήση της είναι ακατάλληλη).
Είναι σημαντικό να επισημάνουμε ότι η πλειοψηφία των ατόμων με αφθώδη στοματίτιδα μπορεί να ελέγξει τον πόνο των ελκών μόνο μέσω της προσωρινής διόρθωσης της δίαιτας και της ενυδάτωσης του στοματικού βλεννογόνου, συνεπώς χωρίς να χρειάζεται να βασίζονται σε φάρμακα.
πρόγνωση
Η αφθώδης στοματίτιδα είναι μια ενοχλητική κατάσταση, αλλά όχι σοβαρή. αν και παράγει οδυνηρές στοματικές αλλοιώσεις, στην πραγματικότητα είναι μια καλοήθης ασθένεια και, με την πάροδο των ετών, τείνει να είναι όλο και λιγότερο ενοχλητική.
