Σχετικά άρθρα: Δηλητηρίαση με μονοξείδιο του άνθρακα
ορισμός
Η δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα είναι μία από τις συχνότερες αιτίες θανάτου από δηλητηρίαση από εισπνοή. Συνήθως συμβαίνει λόγω της δυσλειτουργίας των οικιακών συστημάτων θέρμανσης (πυρκαγιές, λέβητες, τζάκια ξύλου ή άνθρακα και λέβητες κηροζίνης) ή λόγω ανεπαρκούς αερισμού των αυτοκινήτων.
Το μονοξείδιο του άνθρακα (CO) είναι ένα άχρωμο και άοσμο αέριο που προέρχεται από την ατελή καύση υδρογονανθράκων. Οι μηχανισμοί στους οποίους βασίζεται η τοξικότητά του περιλαμβάνουν τη μετατόπιση του οξυγόνου από την αιμοσφαιρίνη (το CO έχει μεγαλύτερη συγγένεια για την Ηβ σε σύγκριση με το 02) και τη μείωση της απελευθέρωσης 02 από την Ηβ σε ιστούς. Τότε δεν αποκλείονται οι άμεσες τοξικές επιδράσεις στον εγκέφαλο.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- εμβοές
- εμβοές
- αρρυθμία
- ασφυξία
- εξασθένιση
- αταξία
- athetosis
- αίσθημα παλμών
- κώμα
- Conati
- σπασμοί
- Κορέα
- Κοιλιακές κράμπες
- Επιληπτικές κρίσεις
- άνοια
- Χρονικός και χωρικός αποπροσανατολισμός
- δύσπνοια
- Διαταραχές της διάθεσης
- Πόνος στο στήθος
- ερύθημα
- Ακράτεια κοπράνων
- Η απώλεια της ακοής
- υποκινησία
- Η υποξία
- υπόταση
- λήθαργος
- Πονοκέφαλος
- ναυτία
- νευρικότητα
- Ο νυσταγμός
- Απώλεια μνήμης
- Απώλεια συντονισμού των κινήσεων
- Απώλεια ισορροπίας
- Απώλεια μνημών
- προσυγκοπή
- Μειωμένη όραση
- υπνηλία
- Κατάσταση σύγχυσης
- λιποθυμία
- ταχυκαρδία
- ταχύπνοια
- σύσπαση
- σεισμικές δονήσεις
- ζάλη
- Θολή όραση
- εμετός
Άλλες ενδείξεις
Η δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα προκαλεί οξεία συμπτώματα, πολλά από τα οποία είναι μη ειδικά. Τα συμπτώματα τείνουν να συσχετίζονται με τη δοσολογία αίματος καρβοξυαιμοσφαιρίνης (COHb) στον ασθενή.
Με ήπια δηλητηρίαση, πονοκέφαλος, ναυτία και έμετος μπορεί να ξεκινήσει. Τα υψηλότερα επίπεδα μονοξειδίου του άνθρακα προκαλούν ζάλη, κόπωση, αδυναμία, δύσπνοια και πόνο στο στήθος. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές της νευρικής συμπεριφοράς (αποπροσανατολισμός, διανοητική σύγχυση, δυσκολία συγκέντρωσης και ευερεθιστότητα) και καρδιαγγειακές επιδράσεις (ταχυκαρδία, ταχυπνεία και καρδιοπαλμός).
Η σοβαρή δηλητηρίαση μπορεί να οδηγήσει σε σπασμούς, εξασθένιση των αισθητικών (θολωμένη όραση, υπóξωση, υπνηλία και αταξία), υπόταση, γενικευμένη μυϊκή δυσκαμψία, αναπνευστική ανεπάρκεια, καρδιαγγειακή ανακοπή, απώλεια συνείδησης και κώμα.
Μέρες ή εβδομάδες μετά την έκθεση, μπορεί να εμφανιστούν καθυστερημένα νευροψυχιατρικά συμπτώματα όπως άνοια, ψύχωση, παρκινσονισμός και μνήμη.
Η διάγνωση δεν είναι άμεση, δεδομένου ότι η δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει αποτελέσματα σε διαφορετικά όργανα και συστήματα, επομένως η συμπτωματολογία είναι ειδικευμένη και μεταβλητή. Εάν υπάρχει υποψία δηλητηρίασης από το μονοξείδιο του άνθρακα, πρέπει να μετρηθεί το επίπεδο καρβοξυαιμοσφαιρίνης στο αίμα. Η ανάλυση αερίων αίματος και η παλμική οξυμετρία, που μετρούν τον κορεσμό του Ο 2, μπορεί να υποστηρίξουν τη διάγνωση. Άλλες δοκιμές μπορούν να βοηθήσουν στην εκτίμηση συγκεκριμένων συμπτωμάτων (π.χ. ΗΚΓ για πόνο στο στήθος, CT για νευρολογικά συμπτώματα). Η μεταβολική οξέωση μπορεί να είναι μια ένδειξη. Η διάγνωση της δηλητηρίασης από CO, μερικές φορές, διευκολύνεται από την ταυτόχρονη παρουσία συμβατών συμπτωμάτων σε περισσότερους ανθρώπους που βρίσκονται στον ίδιο χώρο.
Πρώτα απ 'όλα, οι διασώστες πρέπει να αφαιρέσουν τον ασθενή από την πηγή της δηλητηρίασης και να διατηρήσουν τις ζωτικές τους λειτουργίες. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση 100% οξυγόνου και, εάν είναι δυνατόν, 02 - υπερβαρικής θεραπείας.
