ορισμός
Το σαφές κυτταρικό νεφρικό καρκίνωμα (το οποίο ονομάζεται έτσι επειδή είναι πλούσιο σε γλυκογόνο και λιπίδια) είναι η πιο βίαιη και κοινή μορφή καρκίνου των νεφρών (65%): αυτό το νεόπλασμα συνεπάγεται πολυάριθμες κυτταρικές αλλοιώσεις που βρίσκονται στο νεφρικό σωληνάριο. Μεταξύ άλλων συχνών μορφών καρκίνου των νεφρών, δεν μπορούμε να ξεχάσουμε το θηλώδες καρκίνωμα τύπου Ι και ΙΙ και το καρκίνωμα των αγωγών συλλογής. Ακόμα, ο καρκίνος των νεφρών μπορεί να προέρχεται από τη νεφρική πυέλου και από το μεταβατικό επίπεδο των κυττάρων.
αιτίες
Αυτό που υπογραμμίζει τα στατιστικά στοιχεία είναι ότι ο καρκίνος των νεφρών επηρεάζεται έντονα από το κάπνισμα, την παχυσαρκία και την υπέρταση. κατά συνέπεια, οι καπνιστές, τα υπέρβαρα άτομα και τα υπερτασικά είναι οι πιο πιθανές και πιθανές στόχοι του καρκίνου των νεφρών. Τα αρσενικά επηρεάζονται περισσότερο από τον καρκίνο των νεφρών από τις γυναίκες, ειδικά αν είναι ηλικιωμένα και γενετικά προδιάθετα. Τέλος, φαίνεται επίσης ότι η έκθεση - για λόγους εργασίας - σε ουσίες όπως βαρέα μέταλλα και παράγωγα πετρελαίου μπορεί να ευνοήσει τον καρκίνο των νεφρών.
συμπτώματα
Επίσης, αυτή η νεοπλασματική μορφή ξεκινάει σχεδόν ασυμπτωματικά, ή όμως με απροσδιόριστα και ασαφή συμπτώματα. ως αποτέλεσμα, ο καρκίνος τείνει να διαγνωστεί όταν βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο. Στην προχωρημένη φάση, τα πιο επαναλαμβανόμενα συμπτώματα είναι: η αναιμία, η εξασθένιση και η γενική δυσφορία, η απώλεια βάρους, η απώλεια της όρεξης, ο πόνος στην πλάτη, η παρουσία μίας στερεής μάζας στην κοιλιακή χώρα, σκούρα ή / και αιματηρά ούρα.
Οι πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο των νεφρών - τα φάρμακα για τον καρκίνο του νεφρού δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντοτε συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή / και ειδικό πριν πάρετε το καρκίνο του νεφρού - φάρμακα για την αντιμετώπιση του καρκίνου του νεφρού.
φάρμακα
Οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών είναι διαφορετικές ανάλογα με το στάδιο προόδου του καρκίνου και τη θέση των ασθενών κυττάρων:
- Χειρουργική εκτομή του όγκου: ενδείκνυται για τη θεραπεία του σαφούς κυτταρικού καρκινώματος. Αυτή η διαδικασία αυξάνει το προσδόκιμο ζωής σε ασθενείς με καρκίνο νεφρών στο στάδιο μετάστασης. Η χειρουργική επιλογή εξετάζεται στο 90% των ασθενών με καρκίνο του νεφρού. σαφώς, η αφαίρεση ενός μέρους ή ολόκληρου του οργάνου εξαρτάται από την επέκταση των νοσούντων κυττάρων.
- Ακτινοθεραπεία ή κρυοθεραπεία: διαδικασίες που χρησιμοποιούνται ελάχιστα για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών. γενικά, ο ασθενής υποβάλλεται σε αυτές τις θεραπείες αποκλειστικά για παρηγορητικούς σκοπούς, εφόσον δεν οδηγούν στην πλήρη καταστροφή του όγκου.
- Ανοσοθεραπεία: περιλαμβάνει τη χορήγηση κυτοκινών, ιντερλευκίνης 2 ή ιντερφερόνης. Γενικά, αυτή η θεραπεία ασκεί πλήρως τη θεραπευτική της δράση για όγκους νεφρού χωρίς μακρινές μεταστάσεις ή εισβολή ασθενών κυττάρων στους λεμφαδένες.
- Χημειοθεραπεία: προορίζεται για νεφρικά νεοπλάσματα της νεφρικής λεκάνης. Στην πραγματικότητα, η χημειοθεραπεία δεν έχει θεραπευτική επίδραση για την πλήρη διάλυση του καρκίνου των νεφρών.
- Sunitinib (π.χ. Sutent): Το φάρμακο αυτό φαίνεται να είναι το πλέον χρησιμοποιούμενο για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών. Η θεραπευτική του δράση ενισχύεται όταν συνδυάζεται με bevacizumab και ιντερφερόνη. Γενικά, η συνιστώμενη δόση είναι 50 mg από το στόμα, μία φορά την ημέρα, με ή χωρίς τροφή, για 4-6 εβδομάδες.
- Το bevacizumab (π.χ. Avastin) χορηγεί ενδοφλεβίως 10 mg / kg κάθε 2 εβδομάδες σε συνδυασμό με ιντερφερόνη άλφα.
- Sorafenib (π.χ. Nexavar): φάρμακο δεύτερης επιλογής για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών (κατηγορία: αναστολέας πρωτεϊνικής κινάσης). Πάρτε δύο δισκία των 200 mg δύο φορές την ημέρα, κατά προτίμηση μεταξύ των γευμάτων ή με ένα υπολιπιδικό γεύμα. Η φαρμακολογική θεραπεία θα πρέπει να παραταθεί μέχρι την εμφανή βελτίωση των συμπτωμάτων χωρίς πολλές παρενέργειες. Το φάρμακο εκτελεί τη θεραπευτική του δράση επιβραδύνοντας την ανάπτυξη των νοσούντων κυττάρων, καθώς παρεμποδίζει την παροχή αίματος σε κακοήθη κύτταρα (που θα χρησίμευε για να αναπτυχθεί και να προκαλέσει βλάβη).
- Η μεδροξυπρογεστερόνη (π.χ. Farlutal, Provera G, Filena) ανήκει στην κατηγορία των ορμονικών αντισυλληπτικών και αντινεοπλαστικών. Θα πρέπει να λαμβάνεται σε δόση 400-1.000 mg ενδομυϊκά μία φορά την εβδομάδα. Στη συνέχεια, μειώστε τη δόση στα 400 mg μέσω του IM μία φορά το μήνα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
- Erlotinib (π.χ. Tarceva): αν και χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία του παγκρέατος και του καρκίνου του πνεύμονα, το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών, ειδικά σε προχωρημένο ή μεταστατικό στάδιο. Η δοσολογία πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό.
- Το Temsirolimus (π.χ. Torisel) ενδείκνυται για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρικών κυττάρων σε δόση 25 mg, που λαμβάνεται με ενδοφλέβια έγχυση 30-60 λεπτών, μία φορά την εβδομάδα. Το φάρμακο είναι ένας αναστολέας της ραπαμυκίνης (mTOR) και λειτουργεί με επιβράδυνση της ανάπτυξης και της επέκτασης του καρκίνου.
- Capecitabine (π.χ. Xeloda): αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού και του ορθού. Ωστόσο, μερικές φορές χρησιμοποιείται στη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών.
- Aldesleukin: Το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των ιντερλευκίνων και χρησιμοποιείται στη θεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών σε δόση 0, 037 mg / kg για βραδεία έγχυση 8 ωρών, για μέγιστη δόση 14 δόσεων. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
- Η ιντερφερόνη άλφα 2 (π.χ. Pegasys, Roferon-A): χορηγεί το φάρμακο υποδορίως 3 φορές την εβδομάδα σε δόση 4, 5 εκατομμυρίων μονάδων. είναι δυνατό να αυξηθεί η δοσολογία έως και 18 εκατομμύρια μονάδες (όταν είναι ανεκτή) κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα θεραπείας. Η δόση συντήρησης - βασισμένη στην ανεκτικότητα των παρενεργειών - εκτιμάται γενικά γύρω στις τρεις εβδομάδες, αλλά μπορεί να συνεχιστεί έως και δύο χρόνια εάν ο ασθενής με καρκίνο νεφρού αποκρίνεται θετικά ή με άλλο τρόπο εάν η ασθένεια σταθεροποιηθεί.
