Onicoriptosi ή ραγισμένα νύχια
Η διαταραχή που είναι ευρέως γνωστή ως ραγισμένα νύχια είναι πιο ακριβής - από ιατρικούς όρους - ονυχοκρίπτωση . Χαρακτηριστική δυσάρεστη και μη αισθητική κατάσταση των νυχιών, η ονυχοκρίπτιση συμβαίνει όταν μια αιχμηρή γωνία του νυχιών διαπερνά το δέρμα προκαλώντας πόνο, ερυθρότητα και φλεγμονή.
Επίπτωση και στόχος
Ανάμεσα στις πολλές ασθένειες των νυχιών, η ονυχοκρίπτωση είναι αναμφισβήτητα ένα από τα πιο κοινά. Τα ραγισμένα καρφιά τείνουν να εμφανίζονται πάνω από όλα σε νέους ενήλικες ηλικίας 20 έως 30 ετών. συνήθως, τα αρσενικά είναι πιο εκτεθειμένα σε κίνδυνο, αλλά ακόμη και τα θηλυκά μπορούν να βιώσουν τα ίδια συμπτώματα. Το φαινόμενο είναι εξαιρετικά σπάνιο σε παιδιά και βρέφη, πιθανώς επειδή τα νύχια δεν είναι ιδιαίτερα παχιά ούτε πολύ σκληρά.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Το πρόβλημα των παραγεμισμένων νυχιών εμφανίζεται κάθε φορά που η κλίνη των νυχιών είναι πολύ μικρή για να στηρίξει την πλάκα των νυχιών, η οποία με τη σειρά της ωθεί βαθύτερα και βαθύτερα δημιουργώντας πόνο και φλεγμονή. Αυξάνοντας ασυνήθιστα, η αιχμηρή γωνία της εξωτερικής άκρης του καρφιού μπορεί να διαπεράσει το δέρμα προκαλώντας λοίμωξη.
Ο τρόπος με τον οποίο κόβονται τα νύχια είναι εξαιρετικά σημαντικός: στην πραγματικότητα, όταν σκισμένα ή κομμένα πολύ μικρά και στραβισμένα, τα νύχια τείνουν να αυξάνονται πίσω ανωμαλίες ή πλευρικά, θέτοντας τα θεμέλια για την ονυχοκρίπωση.
Εκτός από τις αιτίες που περιγράφηκαν παραπάνω, εντοπίστηκαν και άλλοι σημαντικοί παράγοντες κινδύνου, οι οποίοι ενδέχεται να είναι υπεύθυνοι για τα νύχια που έχουν εισαχθεί. Ο μακρύς κατάλογος παραγόντων κινδύνου περιλαμβάνει:
- αρθρίτιδα
- Συγγενής παραμόρφωση των ποδιών
- Συνεχές τραύμα στο επίπεδο των ποδιών
- διαβήτης
- Πολύ μακριά δάκτυλα
- Υπερβολική εφίδρωση των ποδιών
- Μυκητιασική λοίμωξη των νυχιών (ονυχομυκητίαση)
- Κακές παρεμβάσεις χειρουργικών επεμβάσεων που πραγματοποιούνται στα νύχια
- Οι ασθένειες των νήσων γενικά
- παχυσαρκία
- Κακή στάση
- Η μακροχρόνια χρήση της ισοτρετινοΐνης (η εισχωρημένη toenail μπορεί να είναι παρενέργεια λόγω μακροχρόνιας θεραπείας με ρητινοειδή)
- Χρησιμοποιώντας παπούτσια που είναι πολύ σφιχτά
- Κακή υγιεινή ποδιών
συμπτώματα
Για να μάθετε περισσότερα: Συμπτώματα Εμπλουτισμένο καρφί
Τα ραγισμένα καρφιά προκαλούν πάντα πόνο, δυσφορία, ερυθρότητα και εντοπισμένο οίδημα. συχνά παρατηρούνται μικρές κυψέλες γεμάτες με γαλακτώδες ή κιτρινωπό υγρό, οι οποίες τείνουν να εκραγούν και να εκπέμπουν κακή οσμή. Η φλεγμονή που πυροδοτείται από το παραγεμισμένο νύχι προκαλεί πάχυνση του δέρματος στη βλάβη, προκαλώντας περαιτέρω πόνο και τραυματισμό.
Ο πόνος που προκαλείται από το ρυτιδωμένο νύχι ενισχύεται από το να φοράτε υπερβολικά σφιχτά παπούτσια. μερικές φορές, η ενόχληση που παράγεται είναι τόσο σοβαρή ώστε ακόμη και η απλή επαφή του φύλλου στο δάχτυλο που επηρεάζεται μπορεί να είναι γελοία.
επιπλοκές
Όταν δεν έχουν υποβληθεί σωστά σε θεραπεία, ένα νυχτερινό νύχι μπορεί να προκαλέσει τοπικές λοιμώξεις ποικίλου βαθμού. Καθώς η μόλυνση εξελίσσεται, η λοίμωξη που προκαλείται από το καρφωμένο καρφί μπορεί να διαδώσει τη ζημιά στους γειτονικούς ιστούς για να προκαλέσει αποστήματα ή οστεομυελίτιδα (μόλυνση του οστού που αντιστοιχεί στο δάκτυλο που εμπλέκεται στην ογκοκρίπτωση).
θεραπεία
Ευτυχώς, τα ραγισμένα νύχια τείνουν να θεραπεύονται αυθόρμητα, χωρίς απαραίτητα να στραφούν σε ειδικό. Παρά τα παραπάνω, συνιστάται πάντοτε η συμβουλή σε γιατρό ή σε αρμόδιο άτομο να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος μόλυνσης ή άλλων επιπλοκών.
Ο ποδατζής είναι το ιατρικό πρόσωπο που αναφέρεται στην παρουσία (ή σε περίπτωση υποψίας) των παραγεμισμένων νυχιών. όταν η διαταραχή είναι σοβαρή, είναι απαραίτητο να πάμε σε έναν χειρούργο.
Παρακαλώ σημειώστε: πότε να καλέσετε το γιατρό
Η διαβούλευση του γιατρού είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Τα συμπτώματα της εισχώρησης στη μύτη παραμένουν
- διαβήτης
- Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
- Διαταραχές του ποδιού (π.χ. διαβητική νευροπάθεια)
Σε γενικές γραμμές, η θεραπεία για τα πεσμένα νύχια εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης:
- Όταν το πρόβλημα είναι επιφανειακό, ο ασθενής θα υποβληθεί σε συντηρητική θεραπεία που περιλαμβάνει πολυάριθμους ποδόσφαιρους σε πολύ ζεστό νερό, την πολυ-ημερήσια εφαρμογή ενός αντιβακτηριδιακού και τη χρήση ενός βαμβακερού κοπαδιού που θα εισαχθεί ακριβώς κάτω από την άκρη του νυχιού για να αποφευχθεί η ανεπαρκής ανάπτυξή της. Ο ελαστικός επίδεσμος αποτελεί επίσης (σχετικά αποτελεσματική) εναλλακτική λύση για τη μείωση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από το καρφωμένο καρφί. Η μέθοδος περιλαμβάνει τη φυσική "τράβηξη" του δέρματος του δακτύλου κοντά στο ραγισμένο καρφί με το να τυλίγεται το ίδιο δάκτυλο με ένα ειδικό ελαστικό έμπλαστρο: με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατόν να μειωθεί η πίεση (που ασκείται από το καρφωμένο καρφί στο δέρμα) και ταυτόχρονα, βελτιώνουν την αποστράγγιση του πηκτού που συσσωρεύεται επί τόπου.
- Όταν το παραγεμισμένο νύχι μεγαλώνει βαθιά μέσα στο δέρμα δημιουργώντας λοίμωξη, πόνο και άλλες επιπλοκές, είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε μερική χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης (εκχύλισης) της πλάκας νυχιών. Γενικά, η χειρουργική θεραπεία - που πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία με φάρμακα όπως η λιδοκαΐνη - υποστηρίζεται από τοπική αντιβιοτική αγωγή που θα εφαρμοστεί στις 7-15 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
- Για να αποφευχθεί η χειρουργική απομάκρυνση των μολυσμένων και παραγεμισμένων νυχιών, αναπτύχθηκε πρόσφατα μια καινοτόμος μέθοδος λύσης η οποία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ειδικού βραχίονα (ένα είδος ελατηρίου) απευθείας στο προσβεβλημένο νύχι, έτσι ώστε να ευνοείται η ανάπτυξή του με επαρκή τρόπο και διορθώστε την καμπυλότητα.
Τα αντιβιοτικά μπορεί να είναι απαραίτητα ως συμπληρωματική θεραπεία: όταν το εισχωρημένο toenail προκαλεί βακτηριακή φλεγμονή, ο ασθενής θα πρέπει να εφαρμόσει μια αντιβιοτική αλοιφή απευθείας στο νύχι που προσβάλλεται από τη βλάβη καθημερινά (ή αρκετές φορές την ημέρα).
πρόληψη
Ο καλύτερος τρόπος να αποφευχθεί η εμφάνιση των καρφιών είναι να τα κόψετε σωστά: είναι σημαντικό να διατηρείτε ένα ορισμένο μήκος του νυχιού (για να αποφύγετε το πολύ μικρό βραχίονες). Επιπλέον, η τομή πρέπει να είναι ευθεία: αποφεύγοντας να κόβετε τα καρφιά με καμπύλο τρόπο, ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο να ενσαρκωθούν.
Μια άλλη πολύ σημαντική σύσταση για την αποτροπή της εμφάνισης των ραγισμένων νυχιών δεν είναι η χρήση βελόνων ή άλλων αιχμηρών αντικειμένων για την έκρηξη οποιωνδήποτε κυστιδίων γεμισμένων με υγρό που σχηματίζονται κοντά στο καρφωμένο καρφί: μια τέτοια συμπεριφορά θα έθετε τον ασθενή στον κίνδυνο νέων μολύνσεων.
Πριν από την άσκηση μιας αθλητικής δραστηριότητας, τα άτομα που είναι επιρρεπείς σε νύχια που δημιουργούν πρέπει να προστατεύουν τα δάχτυλα των ποδιών τους, κάνοντας ελαφρά περιτύλιξή τους σε συγκεκριμένους αποστειρωμένους ελαστικούς επίδεσμους.
Για να μην αναφέρουμε την προσωπική υγιεινή, η οποία είναι απαραίτητη για την πρόληψη λοιμώξεων σε ένα πλαίσιο ονυχοκρίπτωσης. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται να αλλάζετε τουλάχιστον τις κάλτσες (αυστηρά από βαμβάκι) μία ή δύο φορές την ημέρα και να αφήνετε τα πόδια ακάλυπτα (χωρίς κάλτσες) κατά τη διάρκεια της νύχτας για να ευνοείτε την αναπνοή του ποδιού: με αυτόν τον τρόπο το πόδι θα παραμείνει ξηρό και ο κίνδυνος μόλυνσης ελαχιστοποιείται.
Τέλος - αλλά όχι λιγότερο σημαντικό - τα άτομα που είναι επιρρεπείς σε παρακέντηση των νυχιών πρέπει πάντοτε να φορούν άνετα παπούτσια, ποτέ πολύ σφιχτά, για να επιτρέψουν στο νύχι να βρει τον απαραίτητο χώρο για να αναπτυχθεί σωστά.
