hypermenorrhea

Άφθονη εμμηνόρροια

Η "υπερμετωπία" είναι συνώνυμη με την άφθονη εμμηνόρροια, η οποία συχνά συνδέεται με την εμμηνόρροια (εμμηνορροϊκή αιμορραγία που υπερβαίνει τις κανονικές 7-8 ημέρες) και τη μητρορραγία (απροσδόκητη απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της μεσοβιακής περιόδου).

Η σχέση μεταξύ της υπερμελóρροιας, της μενορραγίας και της μητρορραγίας είναι πολύ κοντά, τόσο πολύ, ώστε συχνά είναι πολύ δύσκολο να διακρίνουμε τα τρία φαινόμενα.

Σε μερικές περιπτώσεις, η υπερμενόρροια σχετίζεται επίσης με καταστάσεις πολυμηνόρροιας, δηλαδή μείωση του μεσοβιακού χρονικού διαστήματος (εμμηνόρροια πολύ κοντά ο ένας στον άλλο).

Μόνιμες απώλειες

Ανάμεσα στις διάφορες διαταραχές που σχετίζονται με τον κύκλο των ωοθηκών, η υπερμενόρροια δείχνει, στις περισσότερες περιπτώσεις, έναν κανονικό κύκλο, αλλά αξιοσημείωτα άφθονο: εάν συνολικά η απώλεια αίματος στο φυσιολογικό περιβάλλον είναι περίπου 30-35 ml, υπερμενόρροια η συνολική ροή της εμμήνου ρύσεως μπορεί να φθάσει τα 80 ml. Ωστόσο, παραμένει σχεδόν περίπλοκο να διαπιστωθεί με ακρίβεια η ποσότητα αίματος που χάνεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς υπολογίζεται ότι περίπου οι μισές από τις απώλειες αντιπροσωπεύονται από διαβητικό ενδομήτριο, εξω-αιματικά υγρά και βλέννα.

συνέπειες

Η άμεση συνέπεια που απορρέει από τις άφθονες απώλειες που συνδέονται με την υπερμενόρροια μπορεί να εντοπιστεί σε αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου: η ανεπάρκεια σιδήρου στο αίμα είναι μια κατάσταση που πλήττει πολλές γυναίκες που πάσχουν από υπερμενόρροια. Από την άποψη αυτή, συνιστάται συμπλήρωμα σιδήρου, με ιατρική συνταγή. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις υπερμενόρροιας, πρέπει να χρησιμοποιηθούν μεταγγίσεις αίματος για την εξισορρόπηση της απώλειας αίματος.

αιτίες

Η έντονη εμμηνόρροια αιμορραγία, χαρακτηριστική της υπερμενόρροιας, συμβαίνει επειδή η μήτρα δεν είναι σε θέση να σταματήσει την απώλεια αίματος: Στην πράξη, αποτυγχάνει να αιμοστατοποιήσει όταν η λειτουργική στιβάδα αποσπάται από τον βλεννογόνο.

Η αιμόσταση δεν είναι εγγυημένη όταν υπάρχει συσσώρευση αίματος στο επίπεδο της μήτρας (συμφόρηση), που σχετίζεται με την φυσιολογική απώλεια αίματος του εμμηνορροϊκού κύκλου: εάν οι παράγοντες αυτοί προστεθούν στην αδυναμία σωστής συστολής από το ενδομήτριο και των ασθενειών πήξης, η αιμορραγική εικόνα ενισχύεται περαιτέρω.

Η υπερμενόρροια μπορεί να είναι ένα σημάδι αδενωμάτων, μυωμάτων, πολύποδων της μήτρας και παθολογιών γενικών γεννητικών οργάνων, αλλά μπορεί επίσης να υποδεικνύει πιο σοβαρές ασθένειες, όπως νεφροπάθεια, λευχαιμία, υπέρταση (συστηματικές ασθένειες).

Η ενδομητρίτιδα, δηλαδή η οξεία φλεγμονή του ενδομητρίου, μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση αίματος. κατά τη στιγμή της εμμηνόρροιας, οι συμφόρηση μπορεί να δημιουργήσει υπερμενόρροια.

Μεταξύ των άλλων αιτίων που συμβάλλουν στην εκδήλωση της υπερμενόρροιας, υπενθυμίζουμε την εισαγωγή ξένων σωμάτων στον κόλπο: για παράδειγμα, ενδομήτριες αντισυλληπτικές συσκευές θα μπορούσαν να ερεθίσουν τον βλεννογόνο και να προκαλέσουν υπερμενόρροια. ακόμη και αντισυλληπτικά χάπια, ειδικά χαμηλής δόσης, θα μπορούσαν να προκαλέσουν δυσάρεστα φαινόμενα υπερμενόρροιας λόγω μιας πιθανής "άρνησης" της μήτρας να "δεχθεί" την ορμονική διαμόρφωση. Γενικά, οι γυναίκες που λαμβάνουν το χάπι αντισύλληψης χαμηλής δόσης και υποφέρουν από υπερμενόρροια δεν είναι συντακτικά κατάλληλες για να υποστηρίξουν μια θεραπεία με προγεστίνη αυτού του τύπου: η μήτρα, στην πραγματικότητα, ερμηνεύει τη χαμηλή δόση του χαπιού ως την κατάλληλη στιγμή για να ευνοήσει εμμηνόρροια. Στην περίπτωση αυτή, ο γυναικολόγος μπορεί να προτείνει ένα εναλλακτικό χάπι στον ασθενή.

Επιπλέον, ορισμένα αντιψυχωτικά και αντικαταθλιπτικά φάρμακα μπορεί επίσης να επιβαρύνουν τη μήτρα και να προάγουν επεισόδια υπερμενόρροιας.

Ένας άλλος παράγοντας που επηρεάζει την εμφάνιση υπερμενόρροιας είναι η παραλλαγή στην παραγωγή οιστρογόνων: από κλινική άποψη διαγνωστικής, η υπερπαραγωγή οιστρογόνων οδηγεί σε αλλαγή στη μορφολογία των δομών της μήτρας. Στην πραγματικότητα, οι αδένες αυξάνουν τον όγκο, ο βλεννογόνος της μήτρας πυκνώνει και η πολλαπλασιαστική φάση ενισχύεται και παρατείνεται: με τον τρόπο αυτό ευνοείται η υπερμενόρροια.

Στην αντίθετη περίπτωση, δηλαδή απουσία οιστρογόνων, η υπερμενόρροια συμβαίνει μέσω άλλου μηχανισμού: η αιμοστασία της μήτρας δεν είναι πλέον εγγυημένη λόγω της κακής ανάπτυξης του μυός της μήτρας.

Προφανώς, και η γενική κόπωση της γυναίκας, το άγχος, η εργασία και οι περιβαλλοντικές παραλλαγές θα μπορούσαν, με κάποιο τρόπο, να διευκολύνουν την εμφάνιση υπερμενόρροιας: σε αυτές τις περιπτώσεις είναι ένα παροδικό και απολύτως αβλαβές φαινόμενο, αλλά η γνώμη του ο γυναικολόγος συνιστάται πάντα.

Διάγνωση και θεραπεία

Πριν προχωρήσετε σε οποιαδήποτε θεραπεία, πρέπει να ανακαλύψετε τις κύριες αιτίες που προκαλούν την υπερμενόρροια: μόνο με αυτόν τον τρόπο ο γιατρός θα μπορεί να συνταγογραφήσει στον ασθενή την καταλληλότερη μέριμνα για την επίλυση του προβλήματος. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην επίλυση της ρίζας, την οποία ο γυναικολόγος είναι σε θέση να διαγνώσει μόνο μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση, βιοψία, ανάγνωση των τιμών του αίματος και, ενδεχομένως, κουλουρία (τεστ στην κοιλότητα της μήτρας).

Γενικά, συνταγογραφούνται κατάλληλα φάρμακα, όπως πηκτικά και φάρμακα που ενισχύουν τον τόνο των μυών της μήτρας ή της ορμόνης.

περίληψη

Για να διορθώσετε τις έννοιες ...