ανθρώπινη υγεία

Cryptorchidism: συνοπτικός πίνακας

Κάντε κύλιση προς τα κάτω στη σελίδα για να διαβάσετε τον συνοπτικό πίνακα σχετικά με τον κρυπτοχριστισμό.

αταξία	Cryptorchidism: αποτυχία ενός ή και των δύο όρχεων να κατέβουν στην ορνιθοπανίδα, καθώς διατηρούνται στο ινσουλινικό σωλήνα ή μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα
Ετυμολογία του όρου	Από την ελληνική: cryptorchidism ρίζα: crypto- κρυπτό (κρυφό) τελειώνοντας ορχυς (όρχις)
Διαταραχές των γεννητικών οργάνων που σχετίζονται με τον κρυπτορθισμό	Ορχιδέας Cryptorchid: βρίσκεται έξω από το όσχεο Εκτοπικός όρχις: εκτρέπεται σε ανώμαλο σημείο (π.χ. περιγεννητική ή μηριαία θέση) Συγκεντρωτικός όρχις: αυξάνεται από καιρό σε καιρό κοντά στον εξωτερικό δακτύλιο βουβωνικής κοιλότητας, αν και συνήθως καταρρέει μέσα στον οβελιαίο σάκο Ογκώδης όρχις Δεν είναι ψηλός όρχις
Συχνότητα κρυψορχιδισμού	Αντιπροσωπεύει τη συχνότερη ανωμαλία που επηρεάζει το ουρογεννητικό σύστημα των βρεφών και των βρεφών Η συχνότητα εμφάνισης κυμαίνεται από 9 έως 30% μεταξύ των νεογνών προγενέστερων Η συχνότητα εμφάνισης κυμαίνεται από 3 έως 5% μεταξύ των παιδιών που γεννήθηκαν εντός της καθορισμένης περιόδου Συχνά, ο κρυπτορθισμός υποχωρεί αυθόρμητα κατά το πρώτο ή το δεύτερο έτος της ζωής ενός παιδιού Μονομερής κρυπτοχρίδωση σε 60-65% των περιπτώσεων Διμερής κρυψορχία σε 30-35% των περιπτώσεων 10-20% πιο πιθανό να συσπάσει καρκίνο των όρχεων από το φυσιολογικό μεταξύ των ατόμων που πάσχουν από κρυψορχία Οι όρχεις της κοιλιακής κρυψορχίδας είναι 4 φορές περισσότερο εκτεθειμένοι σε νεοπλασματική εξέλιξη από εκείνους που βρίσκονται κοντά στον ινσουλινοειδή σωλήνα
εμβρυογένεση	1η-8η εβδομάδα: διαφοροποίηση των όρχεων στην άνω οσφυϊκή περιοχή 8η - 12η εβδομάδα αρχή της μετανάστευσης των όρχεων προς το όσχεο 3ος μήνας - 7ος μήνας: οι όρχεις φθάνουν στο βαθύ τραχύ δακτύλιο και στο βουβωνικό κανάλι 9ος μήνας: Οι όρχεις βρίσκονται μέσα στον σαρκικό σάκο
Ταξινόμηση κρυπτορθισμού	Ο αληθινός κρυπτορθισμός Εκτοπικός κρυπτορθισμός Cryptorchidism με ανασυρόμενο όρχι Cryptorchidism με ατελή καταγωγή των όρχεων Ανορχία: απουσία και των δύο όρχεων Ο αποκτημένος κρυψορχία (μετά από μια βουβωνική κήλη)
Αιτιοπαθολογικό πλαίσιο κρυπτορθισμού	Ορμονικές δυσλειτουργίες στο υποθάλαμο και την υπόφυση Γενετική μετάλλαξη ενός συγκεκριμένου πεπτιδίου, γνωστού ως INSL3 (παράγοντας 3-τύπου ινσουλίνης) Υσποδίας και μικροπενία Ανάσυρση όρχεων του γαστροκάλου Σύνδρομο δυσκοιλιότητας όρχεων Ο κρυπτοχρισμός αποκτάται: λόγω χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιακή κήλη
Επιπλοκή κρυπτορθισμού	Ανδρική στειρότητα: ανεπανόρθωτη βλάβη και σπερματικός ιστός που προορίζεται για μη αναστρέψιμη ατροφία αζωοσπερμία Αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου των όρχεων δεν κατέληξε Κνησμώδης κήλη, επιδιδυμική στρέψη και ανωμαλίες των όρχεων Διαχωρισμός όρχεων, αγνησία και αθησία των όρχεων
Συμπτωματική εικόνα του κρυπτορθισμού	Ο κρυπτοχρυδισμός δεν δίδει ιδιαίτερη συμπτωματολογία και, γενικά, δεν προκαλεί κανένα πόνο στον ασθενή Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο προηγμένος κρυψορχιδισμός θα μπορούσε να δημιουργήσει μια ανώμαλη μάζα, η οποία με τη σειρά του προκαλεί δυσκολία στο βάδισμα
Διάγνωση κρυπτορθισμού	Δεν είναι ιδιαίτερα περίπλοκη διάγνωση σε περιπτώσεις μονομερούς κρυπτορθισμού χωρίς υποσπαδία: αρκεί η απλή φυσική εξέταση Διμερείς ή μονομερείς μορφές κρυοπτοχισμού με υποσπαδία: είναι απαραίτητες εργαστηριακές διαγνωστικές εξετάσεις (LH, FSH, καρδιογράφημα και αξιολόγηση τεστοστερόνης πριν / μετά τη διέγερση με hCG)
Θεραπείες κρυπτοχριδισμού	Ιατρική θεραπεία (χορήγηση γοναδοτροπινών): αποκατάσταση του όρχεως μέσα στον σκωληνωτό σάκο Χειρουργική θεραπεία (ορχηψέσια): ο αποσυρόμενος όρχεις ή και οι δύο, είναι χειρουργικά τοποθετημένοι μέσα στην ορχιδέα Απομάκρυνση της ασθενούς γοναδής: όταν οι θεραπευτικές στρατηγικές γίνονται πολύ αργά