Αποκατάσταση στο νερό και υδροθεραπεία: Οφέλη
Η υδροθεραπεία και η αποκατάσταση στο νερό αποτελούν μέρος των πρωτοκόλλων αποκατάστασης στο ορθοπεδικό και αθλητικό πεδίο για μερικά χρόνια.
Η υδροθεραπεία ενδείκνυται τόσο ως μέσο φυσικής προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση όσο και ως αποτελεσματικό εργαλείο αποκατάστασης στη μετεγχειρητική φάση επανεκπαίδευσης. Στην τελευταία περίπτωση, η αποκατάσταση των υδάτων συνήθως ξεκινάει μετά την απογείωση, που αντιπροσωπεύει μια πολύ σημαντική θεραπεία όταν οι παραδοσιακές ασκήσεις αντενδείκνυνται.
Ακόμα και αν τα προγράμματα αποκατάστασης συχνά περιορίζονται στο να κάνουμε τον ασθενή να εκτελεί ασκήσεις πολύ παρόμοιες με εκείνες που εκτελούνται στο γυμναστήριο, να δημιουργηθεί ένα σωστό πρόγραμμα αποκατάστασης στο νερό, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε κάποιες πολύ σημαντικές αρχές, όπως η πλευστότητα, το ιξώδες και η πίεση. υδροστατική. Αυτή η γνώση θα ενσωματωθεί μεταξύ τους και θα προσαρμοστεί στα προβλήματα του ασθενούς και στους στόχους του θεραπευτικού προγράμματος.
ΦΥΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ
Αρχή του Αρχιμήδη : ένα σώμα βυθισμένο σε ένα υγρό λαμβάνει μια υδροστατική ώθηση από τον πυθμένα προς τα πάνω, ίση με το βάρος του εκτοπισθέντος υγρού. Κατά συνέπεια, όταν βουτάμε στον ομφαλό, το βάρος μειώνεται φανερά κατά περίπου 50% για να μειωθεί έως και 90% όταν η κατάδυση φτάσει στους ώμους.
Αυτή η ώθηση σάς επιτρέπει να επαναλάβετε πρώτα τις ασκήσεις περπατήματος, ελαφρώνοντας το βάρος στις αρθρώσεις και βελτιώνοντας την κυκλοφορία του ιστού του χόνδρου. Στο νερό υπάρχει λιγότερη ενεργοποίηση των υποδοχέων που ελέγχουν τον ορθοστατικό τόνο, στους μυς της σπονδυλικής στήλης υπάρχει μείωση της τάσης από 1, 8 kg / cm2 στον αέρα σε 0, 79 kg / cm2. Χάρη σ 'αυτή την αρχή μπορούμε να ανακτήσουμε το μοτίβο κινητήρα του ταξιδιού νωρίτερα απ' ότι μπορεί να γίνει στο γυμναστήριο, επιτυγχάνοντας ένα καλύτερο και νωρίτερο κίνημα αποκατάστασης.
Αντίδραση βισκόζης : είναι η αντίδραση ότι ένα υγρό αντιτίθεται σε ένα σώμα που κινείται μέσα του (αντίσταση). Το νερό είναι στην πραγματικότητα πυκνότερο από τον αέρα και γι 'αυτό παρέχει μεγαλύτερη αντίσταση στην κίνηση. Χάρη σε αυτή την αρχή μπορούμε να ενισχύσουμε τους μυς χωρίς να χρησιμοποιήσουμε επιπλέον υπερφορτώσεις και βάρη. Αυτή η αντίσταση αυξάνεται καθώς αυξάνεται η ταχύτητα των κινήσεων και η επιφάνεια του τμήματος του σώματος που θέλουμε να μετακινήσουμε. Για το λόγο αυτό, εάν κρατάμε αντικείμενα με μεγαλύτερες ή μικρότερες επιφάνειες στα χέρια μας, με την ίδια πυκνότητα, μπορούμε να διαμορφώσουμε τη δυσκολία της άσκησης σύμφωνα με τις προτιμήσεις μας.
Υδροστατική πίεση : εξαρτάται από την στάθμη του νερού (αυξάνεται με αυξανόμενο βάθος). Αυτή η πίεση ασκείται κάθετα σε κάθε σημείο της επιφάνειας του σώματος, βελτιώνοντας την ισορροπία και την ιδιοδεκτομή (ικανότητα ρύθμισης της στάσης χάρη στο συντονισμό μιας απόκρισης κινητήρα επαρκούς για εξωτερικές παραλλαγές). Δεν είναι τυχαίο ότι η ιδιοδεραπεία είναι μια από τις πιο σημαντικές πτυχές της αποκατάστασης. Η υδροστατική πίεση επίσης καθιστά το νερό εξαιρετικό μέσο αερόβιας ρύθμισης, βελτιώνοντας την αποτελεσματικότητα των πεπτικών (ιδιαίτερα νεφρικών) αναπνευστικών και καρδιαγγειακών συστημάτων.
Θερμοκρασία: η θερμότητα αυξάνει την ιστική αγγειοποίηση χάρη στην άμεση και έμμεση διέγερση της αγγειοδιαστολής. Συνήθως το νερό στις δεξαμενές αποκατάστασης διατηρείται σε ελαφρώς υψηλότερη θερμοκρασία (31-35 ° C) σε σχέση με τις παραδοσιακές πισίνες. Αυτό επιτρέπει την πλήρη αξιοποίηση των αγγειοδιασταλτικών ιδιοτήτων της θερμότητας που βελτιώνει την οξυγόνωση των ιστών, ευνοώντας την αποκατάσταση των μυών ακόμη και από χρόνιες παθήσεις ερεθισμού όπως ο πόνος χαμηλής πλάτης (χάρη στη συνδυασμένη δράση της θερμότητας και της υδροστατικής πίεσης η ροή του αίματος προς τους μυς αυξάνεται στην πραγματικότητα 225% κατά την κατάδυση μέχρι τον αυχένα). Η θερμοκρασία του νερού πρέπει πάντα να διατηρείται σε αυτές τις θερμοκρασίες για να αποφευχθεί ο κίνδυνος πιθανών καρδιακών προσβολών σε άτομα με προδιάθεση.
ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΕ ΝΕΡΟ: υδατικό βάρος σε σχέση με το επίπεδο βύθισης | |
| ΥΨΟΣ ΝΕΡΟΥ | ΥΔΑΤΙΚΟ ΒΑΡΟΣ |
| Συνολική εμβάπτιση | 3% του βάρους της γης |
Μέχρι τον αυχένα | 7% του βάρους της γης |
| Πίσω | Το 20% του βάρους της γης |
| Στο στήθος | 33% του βάρους της γης |
| ομφαλός | Το 50% του βάρους της γης |
| Στη λεκάνη | Το 66% του βάρους της γης |
| Μέση μηρό | Το 80% του βάρους της γης |
| Στο μοσχάρι | 95% του βάρους της γης |
Κύρια πλεονεκτήματα της αποκατάστασης των υδάτων
- Η μείωση της δύναμης της βαρύτητας, κάνει τις κινήσεις πιο φυσικές και λιγότερο αγχωτικές για τις αρθρώσεις που επιτρέπουν την εκτέλεση κινήσεων αδιανόητων να στεγνώσουν.
- Η αντίσταση που προσφέρει το νερό είναι σταδιακή, χωρίς νεκρά σημεία. αυτό επιτρέπει να διατηρηθεί μια ομοιόμορφη μυϊκή τάση κατά τη διάρκεια των κινήσεων που ευνοούν την ανάκτηση του τόνου και της μυϊκής ευελιξίας.
- Για να μπορέσετε να κάνετε ασκήσεις αποκατάστασης δεν είναι απαραίτητο να είστε ειδικός κολυμβητής. Στις δεξαμενές που προορίζονται για αποκατάσταση, η στάθμη του νερού δεν υπερβαίνει συνήθως τα 120 εκατοστά και εξακολουθούν να υπάρχουν μικρά εργαλεία για να επιπλέουν.
Δημιουργήστε ένα πρόγραμμα αποκατάστασης νερού
Το πρόγραμμα αποκατάστασης θα δημιουργηθεί μετά από προσεκτική αξιολόγηση των αναγκών του ασθενούς και των καθορισμένων στόχων.
Κατ 'αρχήν, η επανεκπαίδευση στο νερό, όπως και σε πολλά άλλα αθλήματα και δραστηριότητες αποκατάστασης, αποτελείται από δύο ή τρεις εβδομαδιαίες συνεδρίες για μια μεταβλητή περίοδο σε σχέση με το βαθμό ατομικής αναπηρίας.
ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΕΙΣ
Η αποκατάσταση στο νερό συνίσταται στην άσκηση από τον ασθενή διάφορων ασκήσεων, πολλές φορές εκείνων που εκτελούνται στο γυμναστήριο, με το σώμα να βυθίζεται εν μέρει στο νερό. Διαχωρίζοντας αυτές τις ασκήσεις σε τέσσερις ευρείες κατηγορίες, μπορούμε να μιλήσουμε για ασκήσεις που αποσκοπούν στη βελτίωση:
μυϊκός τόνος (ανοιχτές ασκήσεις κινητικής αλυσίδας, εκκεντρικό ή ομόκεντρο)
της κινητικότητας και της ισορροπίας των αρθρώσεων (ασκήσεις τέντωσης, ασκήσεις ενεργητικής / παθητικής κινητοποίησης, ιδιοδεκτικές ασκήσεις)
και στην ανάκτηση μοτοσυκλετών (ποδηλασία / αναστολή, πεντάλ, άλματα, άλματα κ.λπ.)
και η ανάκτηση της αθλητικής χειρονομίας (κινητικές ασκήσεις αλυσίδων που κλείνουν σε ρηχά νερά, άλματα, παραλείψεις, πέλματα, πλευρικές κινήσεις κλπ.
Για να αυξήσουμε τη δυσκολία των κινήσεων, όπως είδαμε, θα είναι αρκετό να αυξηθεί το εύρος, η ταχύτητα τους ή να χρησιμοποιηθεί εξοπλισμός που δημιουργεί αντίσταση. Μπορείτε επίσης να παίξετε στο βαθμό βάθους του νερού, μειώνοντάς το, καθώς ο ασθενής ξαναβρίσκει τη χαμένη λειτουργικότητα, ανεχτώντας υψηλότερα φορτία.
ΑΝΟΙΓΜΑ ΚΑΙ ΚΛΕΙΣΤΗ ΑΓΩΓΗ ΑΛΥΣΙΔΑΣ: Οι ανοικτές ασκήσεις κινητικής αλυσίδας, όπως η επέκταση των ποδιών, συνήθως εκτελούνται με το τμήμα του σώματος εντελώς βυθισμένο στο νερό. Αυτές οι ασκήσεις σας επιτρέπουν να ενισχύσετε επιλεκτικά μια ενιαία ομάδα μυών και να βελτιώσετε την κινητικότητα μιας ενιαίας άρθρωσης. Για το λόγο αυτό χρησιμοποιούνται συνήθως στις αρχικές φάσεις του προγράμματος αποκατάστασης.
Οι κλειστές ασκήσεις κινητικής αλυσίδας, που συνήθως εκτελούνται σε ρηχά νερά, κάνουν αρκετές μυϊκές ομάδες και αρθρώσεις να λειτουργούν ταυτόχρονα, διατηρώντας τα άπω άκρα (συνήθως τα πόδια) στη βάση της πισίνας. Παραδείγματα κλειστών ασκήσεων κινητικής αλυσίδας λυγίζουν τα πόδια και τα πέλματα. Αυτός ο τύπος άσκησης, που δεν είναι πολύ συγκεκριμένος και αρκετά απαιτητικός, χρησιμοποιείται μόνο στις τελικές φάσεις της επανεκπαίδευσης ή των αθλητικών δραστηριοτήτων.
ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΤΟ ΝΕΡΟ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΑΓΚΑΛΙΟΥ
Ιδιοεκπαιδευτική επανεκπαίδευση; ο ασθενής καλείται να περπατήσει κατά μήκος της δεξαμενής διατηρώντας ένα πλωτό σκάφος κάτω από το πόδι προκειμένου να δημιουργήσει μια κατάσταση συνεχούς αστάθειας κατά τη διάρκεια των διαφόρων φάσεων του βήματος.
Μυϊκή ενίσχυση. ασκήσεις με το βήμα, κάμψη-επέκταση των ποδιών με την υποστήριξη ενός πλωτήρα, ελεύθερη κολύμβηση με τα πτερύγια, ώστε να αυξάνεται η αντίσταση του νερού, περπατάτε με εργαλεία που αυξάνουν την αντίσταση του νερού σύμφωνα με τις χειρονομίες και τις κινήσεις προσαγωγή, απαγωγή και έκταση κάμψεως του ποδιού από μία στάση.
Ανάκτηση χειρονομίας. πρόκειται να εκτελέσουμε διάφορους τύπους περπατήματος, προς τα εμπρός, προς τα πίσω, προς τα πλάγια, τρέχοντας στις τρεις κατευθύνσεις, άλματα, άλματα και όλες τις άλλες καταστάσεις στις οποίες μπορείτε να πάτε κατά την επιστροφή στη δραστηριότητα του ασθενούς. Όλες αυτές οι ασκήσεις μπορούν να υποβληθούν σε παραλλαγές όπως, για παράδειγμα, στο δρόμο, περπατώντας προς τα εμπρός πριν επιδεινώσουν την κάμψη του γόνατος σχεδόν αγγίζοντας την κοιλιακή περιοχή ή κρατώντας τα πόδια δύσκαμπτα.
ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΤΟ ΝΕΡΟ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΔΙΑΚΟΠΗ ΤΟΥ ΚΑΤΑΡΡΙΜΕΝΟΥ ΔΙΣΚΟΥ
Ένα τυπικό κάθισμα πισίνας περιλαμβάνει μια αρχική φάση με ένα σύστημα θέρμανσης που περιλαμβάνει το εκκρεμές της πισίνας και ασκήσεις για τους μυς του ισχίου. Η επόμενη άσκηση χρησιμοποιεί έναν πλωτό σωλήνα για να μιμηθεί την κίνηση του ποδηλάτου. Οι κινήσεις επέκτασης του γόνατος και οι προπαρασκευαστικές ασκήσεις για το φορτίο εκτελούνται. Ο στόχος του θεραπευτή είναι να διορθώσει το βάδισμα, τις βηματισμούς, τους ρυθμούς των ποδιών με τη βοήθεια του δισκίου, το τρέξιμο επί τόπου ή σε αναστολή, τριπλή επέκταση με τον σωσίβιο, την κάμψη του γόνατος πριν χωρίς πτερύγιο, άλματα πλευρά, αλλαγές κατεύθυνσης, κολύμβηση με μικρά και μεγάλα πτερύγια.
Θεραπεία ή αποκατάσταση;
Η αποκατάσταση στο νερό αποτελεί μέρος της μεγαλύτερης οικογένειας υδρόβιων θεραπειών. Στην πραγματικότητα, είναι δυνατόν όχι μόνο να αποκατασταθούν οι καλύτερες λειτουργίες των αρθρώσεων και των μυών μετά από ένα ατύχημα αλλά και να εκτελεστούν συγκεκριμένες μορφές άσκησης για την πρόληψη της νόσου ή για τη θεραπεία χρόνιων ιδιοπαθών συμπτωμάτων όπως ο πόνος στην πλάτη. Αυτές οι ασκήσεις είναι ιδιαίτερα κατάλληλες για όσους είναι σοβαρά υπέρβαροι με δυσκολίες κίνησης που σχετίζονται με την παχυσαρκία, την αρθρίτιδα, τα πρόσφατα κατάγματα ή διαστρέμματα. Στις περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις υπάρχει σαφής βελτίωση του μυϊκού τόνου και του εύρους των αρθρώσεων μετά από ένα επαρκές θεραπευτικό πρόγραμμα. Ο ασθενής, συχνά ηλικιωμένος, αποκτά μεγαλύτερο έλεγχο κινητήρα, ο οποίος, βελτιώνοντας την ισορροπία, απομακρύνει τον κίνδυνο πτώσης και επιβραδύνει τη λειτουργική πτώση που συνδέεται με τη γήρανση.
Εάν χρησιμοποιηθεί σωστά, η υδρόβια θεραπεία είναι επίσης ένα πολύ αποτελεσματικό εργαλείο για την ολοκλήρωση των κανονικών προπονήσεων των αθλητών που μπορούν έτσι να αποφύγουν τους τραυματισμούς λόγω υπερβολικής προπόνησης. Σε αυτές τις περιπτώσεις η θερμοκρασία του νερού δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 28-30 ° C. Αντ 'αυτού, η ρουτίνα τεντώματος είναι πιο αποτελεσματική εάν εκτελείται στην πισίνα αποκατάστασης όπου η θερμοκρασία φθάνει τους 32-35 ° C.
Αντενδείξεις
Όπως είδαμε, η αποκατάσταση και η υδρόβια θεραπεία αποτελούν την ιδανική δραστηριότητα για πολλά θέματα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις οι ασκήσεις στο νερό μπορούν να αντενδείκνυνται. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, εκείνων που πάσχουν από προχωρημένο διαβήτη, ισχαιμική καρδιακή νόσο (ειδικά εάν η θερμοκρασία του νερού είναι πολύ κρύα), πυρετός, ακράτεια, λοιμώξεις και δερματικές μυκητιάσεις. Σε άλλες περιπτώσεις, για παράδειγμα για ασθενείς που πάσχουν από προχωρημένη οστεοπόρωση, είναι σκόπιμο να διατηρηθούν οι παραδοσιακές μορφές άσκησης έξω από το νερό. Για όλους αυτούς τους λόγους, είναι καλή ιδέα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν ξεκινήσετε ένα θεραπευτικό πρόγραμμα για το νερό.
| ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ | ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ |
|
|
