Η καρδιά έχει τέσσερις βαλβίδες, που ονομάζονται βαλβίδες καρδιάς. Η λειτουργία τους είναι να διασφαλιστεί ότι κατά τη διάρκεια του καρδιακού κύκλου η ροή του αίματος στην καρδιά προχωρά σε μία κατεύθυνση, αυτή που καθορίζεται από την κλίση της πίεσης.
Οι βαλβίδες καρδιάς είναι:
- Δύο κολποκοιλιακές βαλβίδες (AV): μιτροειδής βαλβίδα και τριχοειδής βαλβίδα, τοποθετημένες μεταξύ του κόλπου και των κοιλιών
- Δύο ημιτελείς βαλβίδες (SL): αορτική βαλβίδα και πνευμονική βαλβίδα, τοποθετημένες μεταξύ των κοιλιών και των αρτηριών
Οι βαλβίδες είναι κατασκευασμένες από λεπτές αλλά πολύ ανθεκτικές μεμβράνες, οι οποίες ανοίγουν και κλείνουν σε κάθε κτύπο της καρδιάς με συντονισμένο τρόπο, επιτρέποντας κανονικά τη ροή του αίματος να κινείται μόνο προς μία κατεύθυνση μέσω της καρδιάς, παρεμποδίζοντας την επαναρροή (ή την οπισθοδρομική ροή) .
Από δομική άποψη, οι καρδιακές βαλβίδες διαχωρίζονται:
- καρδιακοί θάλαμοι (αίθρια και κοιλίες) (βαλβίδες AV).
- αορτής και πνευμονική αρτηρία από τις κοιλίες (βαλβίδες SL).
Ατριοκοιλιακές βαλβίδες
Οι κολποκοιλιακές βαλβίδες (AV) διαχωρίζουν τις αρθρώσεις από τις κοιλίες, επιτρέποντας στο αίμα να ρέει μονοκατευθυνόμενα από τον κόλπο στην κοιλία (εμποδίζοντας το να ρέει προς τα πίσω), το άνοιγμα και το κλείσιμο σε σχέση με τις κυκλικές αλλαγές που συμβαίνουν σε κάθε κτύπο της καρδιάς:
- ανοικτές βαλβίδες AV: η πίεση στο αίθριο είναι υψηλότερη από αυτή της κοιλίας.
- κλειστές βαλβίδες AV: η κοιλιακή πίεση είναι υψηλότερη από την κολπική.
Το κλείσιμο της βαλβίδας αντιστοιχεί στον πρώτο τόνο της καρδιάς και αντιστοιχεί στην αρχή της συστολικής φάσης.
Οι κολποκοιλιακές βαλβίδες αποτελούνται από ένα μυϊκό συστατικό και ένα ινώδες.
- Μιτροειδής βαλβίδα (ή διχαλωτή) : τοποθετημένη μεταξύ του κόλπου και της αριστερής κοιλίας, αποτελούμενη από δύο πτερύγια (ή γλουτούς) και ένα δακτύλιο βαλβίδας που συνδέει τις γούρνες με το τοίχωμα της καρδιάς. Τα νήματα συνδετικού ιστού (τενοντοειδή κορδόνια) συνδέουν τα ελεύθερα περιθώρια των φυλλαδίων της βαλβίδας στον καρδιακό μυ, ιδιαίτερα στους θηλώδεις μύες, που δίνουν σταθερότητα στα τεχνητά κορδόνια. ΚΟΥΡΙΤΙΣΤΙΚΗ: ο μιτροειδής όρος προέρχεται από την ομοιότητα με την μίτρα, το υψηλό κάλυμμα κεφαλής που φορούν οι επισκόποι.
- Τρικυκλική βαλβίδα: κολποκοιλιακή βαλβίδα με τρεις ακμές, διαχωρίζοντας το δεξιό κόλπο από τη δεξιά κοιλία. Σε ό, τι αφορά τη διφασική βαλβίδα, η σωστή λειτουργία της τριγλώχινας περιλαμβάνει την αλληλεπίδραση μεταξύ του βαλβιδικού δακτυλίου, των καλωδίων των τενόντων, των θηλών και της δεξιάς κοιλίας.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: ούτε οι θηλοειδείς μύες ούτε τα κορδόνια τένοντα είναι σε θέση να ανοίγουν και να κλείνουν ενεργά τις κολποκοιλιακές βαλβίδες. Οι βαλβίδες, στην πραγματικότητα, ανοίγουν και κλείνουν PASSIVELY με βάση την ώθηση της ροής του αίματος.
Όταν η κοιλία συστέλλεται, η πίεση που μεταδίδεται στο αίμα έναντι της κατώτερης όψης των πτερυγίων της βαλβίδας AV τους ωθεί δυνατά προς τα άνω στην κλειστή θέση. τα τενόντων κορδόνια εμποδίζουν την πίεση του αίματος να ωθήσει τη βαλβίδα στο αίθριο. Όταν οι τενόντων δεν είναι σε θέση να αντιταχθούν σε επαρκή αντίθεση, οι βαλβίδες AV ωθούνται προς τα πίσω, προς το εσωτερικό του αίθριου, κατά τη διάρκεια της κοιλιακής συστολής (συστολή). σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για το PROLASSO βαλβόλα.
Ημιτελείς βαλβίδες
Οι ημι-σεληνιακές βαλβίδες βρίσκονται στο σημείο διέλευσης μεταξύ των κοιλιών και των μεγάλων αρτηριών. Η λειτουργία τους είναι παρόμοια με αυτή των βαλβίδων AV: επιτρέπουν στο αίμα να ρέει με τη σωστή έννοια, εμποδίζοντας την αντίστροφη κίνηση (από τις αρτηρίες στις κοιλίες). Οι ημιτελείς βαλβίδες, που σχηματίζονται από τρεις άκρες, ανοίγουν όταν η κοιλιακή πίεση υπερβεί την αρτηριακή πίεση προς τα κάτω: έτσι, το αίμα μπορεί να εγκαταλείψει τις κοιλίες και να εισέλθει στις αρτηρίες. Οι βαλβίδες κλείνουν όταν οι κοιλίες απελευθερώνονται και η κοιλιακή πίεση γίνεται χαμηλότερη από την αρτηριακή πίεση. σε τέτοιες περιπτώσεις ο φρουρός, προσπαθώντας να ρέει προς τα πίσω, γεμίζει τα πτερύγια της βαλβίδας κλείνοντας τα με ένα κλικ. Οι βαλβίδες έχουν χαρακτηριστική δομή φωλιάς (οι άκρες ταιριάζουν σε ένα δαχτυλίδι από ύφασμα, με ένα τυπικό σχήμα "κυπέλλου"). Η αορτική βαλβίδα και η πνευμονική βαλβίδα έχουν τρεις γωνίες και η κλιμακωτή θέση τους εξασφαλίζει το κλείσιμο του αγγείου, εμποδίζοντας το αίμα να βρεθεί σε αναρροή στην κοιλία. Αυτές οι βαλβίδες δεν έχουν τεντωμένα κορδόνια.
- Ημι-σεληνιακή αορτική βαλβίδα: βρίσκεται μεταξύ της αριστερής κοιλίας και της αορτής. Κατά τη διάρκεια της κοιλιακής συστολής, η πίεση αυξάνεται στην αριστερή κοιλία. Όταν η πίεση στην αριστερή κοιλία υπερβεί την πίεση στην αορτή, ανοίγει η αορτική βαλβίδα, επιτρέποντας στο αίμα να βγει από την αριστερή κοιλία και να εισέλθει στην αορτή. Όταν η κοιλιακή συστολή τελειώσει, η πίεση στην αριστερή κοιλία μειώνεται ταχέως → Όταν η πίεση μειώνεται στην αριστερή κοιλία, η πίεση της αορτής αναγκάζει την αορτική βαλβίδα να κλείσει. Το κλείσιμο της αορτικής βαλβίδας αντιστοιχεί στον δεύτερο τόνο της καρδιάς.
- Η ημιτελική πνευμονική βαλβίδα : βρίσκεται μεταξύ της δεξιάς κοιλίας και του πνευμονικού κορμού (πνευμονική αρτηρία, η οποία διεξάγει φτωχό οξυγόνο αίμα στον πνεύμονα).
