γενικότητα
Η χολέρα είναι μολυσματική και μεταδοτική ασθένεια βακτηριακής προέλευσης, που καθορίζεται από την εντεροτοξίνη του vibrio cholerae vibrio. Συστέλλεται μέσω της κατάποσης μολυσμένων τροφίμων ή νερού και εκδηλώνεται με άφθονη διάρροια και κοιλιακό άλγος.
Για να την απενεργοποιήσετε, βράστε το νερό για λίγα δευτερόλεπτα ή μαγειρέψτε προσεκτικά το φαγητό.
επιδημιολογία
Πολύ συχνές στην Ασία και την Αφρική, τις τελευταίες δεκαετίες η χολέρα δεν έχασε ούτε τις βιομηχανικές χώρες (μικρές επιδημίες εμφανίστηκαν επίσης στην Ιταλία).
Η πιο σοβαρή σφαγή στην πρόσφατη ιστορία έχει καταγραφεί στα σύνορα της Ρουάντα, όπου το 1994 η χολέρα προκάλεσε το θάνατο 20.000-50.000 ανθρώπων.
Η εξάπλωση της ασθένειας ευνοήθηκε από την υπερπληθυσμό και τις κακές συνθήκες υγιεινής που χαρακτηρίζουν τα στρατόπεδα προσφύγων της Ρουάντα.
μετάδοση
Τα κύρια οχήματα της μόλυνσης από τη χοληρία είναι το νερό (ο αιτιώδης παράγοντας κατ 'εξοχήν) και τα τρόφιμα που έχουν μολυνθεί από αυτό (ειδικά τα λαχανικά και τα μαλάκια).
Οι μεταφορείς, οι άρρωστοι και οι αναρρώμενοι αποβάλλουν τα βίδια του χολέρα με περιττώματα και εμετό. Στην περίπτωση κακής αποχέτευσης, αυτοί οι μικροοργανισμοί μπορούν να μολύνουν το νερό που προορίζεται για ανθρώπινη κατανάλωση ή άρδευση, με επακόλουθη μόλυνση των προϊόντων φρούτων και λαχανικών. Τα μολυσμένα υπόγεια ύδατα μπορούν επίσης να φτάσουν στη θάλασσα και να μεταδώσουν τη μόλυνση στα μαλάκια, όπως τα μύδια και τα μύδια. Οι μύγες και ο άμεσος χειρισμός των τροφίμων από τους ασθενείς και τους μεταφορείς ευνοούν επίσης τη διάδοση της νόσου. Για όλους αυτούς τους λόγους η απομόνωση των ασθενών από νοσοκομείο είναι εξαιρετικά σημαντική και υποχρεωτική από το νόμο.
Συμπτώματα και επιπλοκές
Για να μάθετε περισσότερα: συμπτώματα Colera
Από το στόμα διεισδύσει, η βολία της χολέρας φθάνει και αποικίζει το λεπτό έντερο, παράγοντας μια εντεροτοξίνη υπεύθυνη για την υδαρή διάρροια που συνδέεται κλασικά με την ασθένεια.
Όταν η μόλυνση είναι ιδιαίτερα σοβαρή, οι διαρροϊκές εκκρίσεις γίνονται πιο έντονες και συνοδεύονται από έμετο και μυϊκές κράμπες. Ο πυρετός και το αίμα εμφανίζονται μερικές φορές στο σκαμνί.
Δυστυχώς, εάν η δράση δεν ληφθεί άμεσα, εξασφαλίζοντας στον ασθενή υψηλή πρόσληψη υγρών, η σημαντική απώλεια νερού και ανόργανων αλάτων μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ατόμου.
Θεραπεία και εμβολιασμός
θεραπεία
Η θεραπεία βασίζεται καταρχήν στην έγκαιρη επανυδάτωση του ασθενούς, μέσω ειδικών αλατούχων διαλυμάτων που χορηγούνται από το στόμα ή μέσω στάγδην. Η ενδοφλέβια οδός πρέπει να χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις, στην περίπτωση εμέτου ή παρουσία διαταραχών συμπεριφοράς. Η θεραπεία της χολέρας δεν μπορεί ωστόσο να προκαθοριστεί από μια κατάλληλη αντιβιοτική αγωγή, απαραίτητη για να μειωθεί η διάρκεια της μόλυνσης και να επιταχυνθεί η ανάκαμψη.
Εκτός από το νερό, είναι απαραίτητο να εφοδιάσουμε το σώμα με χαμένα ανόργανα άλατα, διεγείροντας την πρόσληψη υγρών με τη μορφή φρούτων, χυμών, ζωμού λαχανικών ή κρέατος.
Εμβάθυνση: Φάρμακα για τη θεραπεία της χολέρας "
εμβολιασμός
Ο εμβολιασμός κατά των ανθρακωρύχων δεν είναι πλέον υποχρεωτικός δεδομένου ότι το 1973 η ΠΟΥ ορίζει ότι αυτή η πρακτική δεν θα πρέπει να απαιτείται από οποιονδήποτε ταξιδιώτη. Την ίδια χρονιά, στη νότια Ιταλία, σημειώθηκε επιδημία χολέρας με 227 περιπτώσεις και 24 θανάτους στην Καμπανία, που αποδίδεται κυρίως στην κατανάλωση μολυσμένων θαλασσινών.
Ο κίνδυνος για τον ταξιδιώτη να συστέλνει τη χολέρα κατά τις επισκέψεις σε χώρες που βρίσκονται σε κίνδυνο μειώνεται, δεδομένου ότι η ασθένεια αυτή είναι το προνόμιο των φτωχότερων αγροτικών περιοχών που γενικά δεν επηρεάζονται από τη ροή τουριστών.
Στην περίπτωση μιας επιδημίας χολέρας, η προφύλαξη βασίζεται στη χορήγηση πρόσφατων στοματικών εμβολίων, όπως το Dukoral, που μπορεί να προσφέρει καλή προστασία χωρίς να προκαλέσει τις δυσάρεστες παρενέργειες που σχετίζονται με το παλαιό εμβόλιο.
Σε κάθε περίπτωση, πριν φύγετε για περιοχές που κινδυνεύουν από επιδημίες, συνιστάται να συμβουλευτείτε τη συμβουλή ενός γιατρού, για παράδειγμα επικοινωνώντας με το Κέντρο Ταξιδιωτικής Ιατρικής στο κοντινότερο ASL.
πρόληψη
Για προληπτικούς σκοπούς, μόλις φτάσετε στον προορισμό σας σε περιοχές που κινδυνεύουν, είναι καλή πρακτική να εξακριβωθεί η προέλευση του νερού που προορίζεται για φαγητό (προτιμάτε το εμφιαλωμένο ή βρασμένο νερό) και την προσωπική υγιεινή, η οποία πρέπει, μεταξύ άλλων, σχολαστική.
Η πρόληψη της χολέρας βασίζεται επίσης στην κατανάλωση καλώς μαγειρεμένων τροφίμων (τα τρόφιμα που κινδυνεύουν περισσότερο είναι τα μαλάκια και τα ωμά λαχανικά) και στην προστασία του δέρματος από την επαφή με έντομα ικανά να μεταφέρουν τις δονήσεις της χολέρας από τις εκκρίσεις των τροφίμων.
Εμβάθυνση: Κανόνες για την πρόληψη της χολέρας »
