ανατομία
Το στομάχι έχει μήκος περίπου 25 cm και διαιρείται ανατομικά στα ακόλουθα μέρη:
- το κάτω μέρος, τοποθετημένο πάνω και αριστερά της διασταύρωσης μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου (οισοφάγος-γαστρικό).
- η καρδιά, που αντιστοιχεί στον οισοφάγο-γαστρικό σύνδεσμο.
- το σώμα, το οποίο αντιπροσωπεύει το μεγαλύτερο τμήμα του στομάχου και το οποίο βρίσκεται μεταξύ του πυθμένα και του αντρού.
- το αντρύμ, το τελικό τμήμα του στομάχου, το οποίο εκτείνεται από τη μικρή καμπυλότητα στον πυλώρα.
- το πυλώριο, το οποίο αντιπροσωπεύει το όριο μεταξύ του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
Το στομάχι, όπως και τα άλλα κοιλιακά όργανα, καλύπτεται από το περιτόναιο, το οποίο είναι μια ορνίτιδα και ινώδης δομή που έχει τη λειτουργία της να την προστατεύει και να τη διατηρεί προσκολλημένη στο κοιλιακό τοίχωμα και στα όργανα κοντά σε αυτό. Ο γαστρικός τοίχος αποτελείται από τέσσερα θεμελιώδη στρώματα, ξεκινώντας από το εξωτερικό και πηγαίνοντας στο εσωτερικό:
- το serous επένδυση του σπλαχνικού περιτοναίου (το τμήμα του περιτόναιου που προσκολλάται στο όργανο).
- το μυϊκό στρώμα, το οποίο έχει τρεις ομόκεντρες στρώσεις ινών (από το εξωτερικό προς το εσωτερικό: πλάγια, διαμήκης και κυκλική).
- τον υποβλεννογόνο, πλούσιο σε μικρά αίμα και λεμφικά αγγεία.
- το muscularis mucosae, ένα μικρό στρώμα μυϊκού ιστού που χωρίζει τον βλεννογόνο από τον υποβλεννογόνο.
- το βλεννογόνο, το οποίο είναι το εσώτατο στρώμα του στομάχου, αποτελείται από μια μεγάλη ποικιλία κυττάρων: τη μύκητα, την βλεννώδη έκκριση, τα βρεγματικά, τα οποία παράγουν υδροχλωρικό οξύ, τα κύρια, τα οποία εκκρίνουν πεψινόνη και τα κύτταρα G που παράγουν γαστρίνη .
Ο πυλώρας συνεχίζει με το δωδεκαδάκτυλο, το οποίο είναι το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου. Έχει μήκος περίπου 30 cm και ο τοίχος αποτελείται από 5 ομόκεντρα στρώματα. Ξεκινώντας από το εξωτερικό προς το εσωτερικό διακρίνονται:
- το serous χιτώνα, που αντιπροσωπεύεται από το σπλαχνικό περιτόναιο?
- η μυϊκή συνήθεια, που αποτελείται από δύο ομόκεντρα στρώματα κυττάρων λείου μυός (το εξωτερικό στρώμα με διαμήκη πορεία και το εσωτερικό με μια κυκλική πορεία).
- το υποβλεννογόνο κορμό, που αποτελείται κυρίως από ελαστικές ίνες, μεταξύ των οποίων εντοπίζονται οι δωδεκαδακτυλιοί αδένες που εκκρίνουν ασθενώς αλκαλική βλέννα (βασική) και πεψίνη.
- το muscularis mucosae ;
- η βλεννογόνος μεμβράνη, αποτελούμενη από επιθηλιακά κύτταρα.
Το δωδεκαδακτυλικό επιθήλιο αποτελείται από έναν πολύ διαφορετικό κυτταρικό πληθυσμό: τα εντεροκύτταρα (εντερικά κύτταρα που απορροφούν θρεπτικά συστατικά) αντιπροσωπεύουν το κυρίαρχο κυτταρικό στοιχείο. μεταξύ των οποίων παράγονται μυϊκά κύτταρα, που παράγουν βλέννα, ανοσοκύτταρα και ενδοκρινικά κύτταρα.
Αγγειοποίηση και εννεύρωση
Το στομάχι έχει ένα πλούσιο αρτηριακό αγγειακό δίκτυο που διεισδύει μέσα στο γαστρικό τοίχωμα, διαιρώντας σε μικρότερα και μικρότερα αγγεία που τρέχουν κατά μήκος της μικρής και μεγάλης γαστρικής καμπυλότητας. Η εννεύρωση δίνεται από το νευρικό πνεύμονα: η σημασία της ακεραιότητας της κοιλιακής εννεύρωσης του στομάχου για τον έλεγχο της έκκρισης οξέος τεκμηριώνεται από τη σαφή μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος μετά την vagotonia (απομάκρυνση του γαστρικού τμήματος του πνευμονογαστρικού νεύρου).
φυσιολογία
Το στομάχι εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες:
- λειτουργεί ως "δοχείο" για τρόφιμα που προέρχονται από τον οισοφάγο, επιτρέποντας την κατάποση ακόμη και μεγάλων ποσοτήτων τροφίμων.
- προκαλεί την ανάμιξη και την πρόοδο προς το δωδεκαδάκτυλο βλωμού (δηλαδή το όνομα που παίρνει τροφή από το στομάχι) τροφή, αναμεμιγμένη με γαστρικό χυμό.
- η πέψη των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων ξεκινά, χρησιμοποιώντας πεψίνη και εκκρινόμενο υδροχλωρικό οξύ.
- έχει τη λειτουργία της απορρόφησης ορισμένων ουσιών.
- εκτελεί δραστηριότητα ενδοκρινικής έκκρισης.
Στο δωδεκαδάκτυλο εκκρίνονται οι χολικές και παγκρεατικές εκκρίσεις μέσω των αγωγών που το φέρνουν σε επικοινωνία με τη χοληδόχο κύστη και το πάγκρεας και οι συνθήκες αλκαλικού περιβάλλοντος (βασικές) επιτυγχάνονται με υψηλή συγκέντρωση ενζύμων κατάλληλων για την πέψη πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων. Το δωδεκαδάκτυλο έχει επίσης λειτουργίες απορρόφησης και ενδοκρινικής έκκρισης.
Σημαντικές πτυχές της φυσιολογίας του στομάχου είναι η έκκριση πεπτικού οξέος, η ορμονική έκκριση, η κινητικότητα, η πέψη των τροφίμων και άλλες λειτουργίες.
