Κάποια δυσάρεστα συμπτώματα που επηρεάζουν το σύστημα άρθρωσης ορίζονται ως ρευματισμός.
Σχεδόν πάντα χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο (μόνο σε κίνηση ή ακόμα και από στάση), δυσκαμψία και σπάνια γενική λειτουργικότητα, μερικές φορές ακτινοβολούν στους μυς, τους τένοντες, τους συνδέσμους, τα οστά και το σπλαχνικό επίπεδο.
Οι ρευματισμοί επηρεάζουν τα διαφορετικά φύλα και τις ηλικιακές ομάδες ανάλογα με την αιτία. Από απόλυτη έννοια, οι ηλικιωμένοι εμπλέκονται περισσότερο.
Άλλοι παράγοντες προδιάθεσης είναι: αυτοάνοσες ασθένειες, παχυσαρκία, νέκρωση των οστών, κατάγματα, οστεομυελίτιδα κ.λπ.
Οι ρευματισμοί δεν πρέπει να συγχέονται με συμπτώματα εντελώς διαφορετικών παθολογικών καταστάσεων όπως: πολυμυοσίτιδα, σκληροδερμία, πολυμυαλγία κ.λπ.
Μερικές φορές συνοδεύονται από ερυθρότητα, πρήξιμο και οίδημα.
Τα διορθωτικά μέτρα είναι προληπτικά και παρηγορητικά. είναι πολύ δύσκολο για την αιτία ενεργοποίησης του ρευματισμού να ανακάμψει πλήρως.
Τι να κάνετε
- Με την παρουσία ξεκάθαρου οικογενειακού ιστορικού (ιδιαίτερα των άμεσων συγγενών), όσοι υποψιάζονται ότι μπορούν να συμβάλλουν σε ορισμένες ασθένειες που ευθύνονται για ρευματισμούς (εάν είναι δυνατόν) θα πρέπει να υιοθετήσουν ειδική πρόληψη. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:
- Δραστηριότητα κινητήρα.
- Διατροφή.
- Πρόωρη διάγνωση: σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απλή (για παράδειγμα στην αρθροπάθεια), σε άλλες περιπτώσεις είναι πιο περίπλοκη. Δεδομένου ότι οι ρευματισμοί είναι αρκετά γενικά συμπτώματα, η πρώτη διάγνωση μπορεί να είναι λάθος και να οδηγήσει σε μια συγκεκριμένη θεραπεία.
- Επίλυση προβλημάτων: πάλι, μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη σκανδάλη. Ορισμένες ασθένειες μπορούν να αντιμετωπιστούν ή να αποκλειστούν, άλλοι περιλαμβάνουν μόνο τον έλεγχο της φλεγμονής και του πόνου. Τα διορθωτικά μέτρα μπορούν να χωριστούν σε:
- Γυμναστική.
- Μασάζ και φυσιοθεραπεία.
- Φυσικές επεμβάσεις.
- Ναρκωτικά.
- Χειρουργικές παρεμβάσεις.
Τι ΔΕΝ χρειάζεται να κάνετε
- Αγνοήστε την πιθανή κληρονομιά.
- Ακολουθήστε έναν καθιστό τρόπο ζωής: η κινητικότητα προάγει τη λίπανση των αρθρώσεων, το μηχανικό ερέθισμα της ανάπτυξης / συντήρησης και τη στήριξη των μυών (ελαφρύνει τον αρθρωτό σύνδεσμο).
- Εκπαιδεύοντας τον αθλητισμό στο όριο του λόγου: ας μην ξεχνάμε ότι τα χρόνια οι αρθρικοί χόνδροι δεν αναγεννούνται με την ίδια αποτελεσματικότητα.
- Μην ακολουθείτε συγκεκριμένες θεραπείες για ορισμένες ασθένειες:
- Διατροφή: για παράδειγμα για τον διαβήτη και την παχυσαρκία.
- Φάρμακα: για παράδειγμα για υπερουρικαιμία / ουρική αρθρίτιδα.
- Στην οξεία φάση, εκτελούν έντονες κινητικές δραστηριότητες: μπορούν να ενεργοποιήσουν μια πιο έντονη φλεγμονώδη διαδικασία και να απαιτήσουν περισσότερους χρόνους επούλωσης, επηρεάζοντας τον τροφισμό της μυϊκής συσκευής.
- Απορρίψτε την εμφάνιση πολυετούς θεραπείας a priori.
- Απαγορεύεται η άσκηση συγκεκριμένης γυμναστικής, μασάζ, αποκατάστασης ή χειρουργικής επέμβασης: ο κίνδυνος είναι να επιδεινωθεί η γενική κατάσταση και να εκτίθενται οι άλλοι αρθρώσεις περισσότερο στους ρευματισμούς.
Τι να φάτε
Δεν υπάρχει δίαιτα ενάντια στους ρευματισμούς, αν και ορισμένες μεταβολικές παθολογίες μπορούν να ελεγχθούν κυρίως με τη θεραπεία τροφίμων.
Ειδικότερα, η διατροφή είναι απαραίτητη σε περίπτωση:
- Υπερουρικαιμία / ουρική αρθρίτιδα: στο παρελθόν συνιστούσαμε πολύ λίγες δίαιτες πουρίνης, δηλαδή τα μόρια που είναι κυρίως υπεύθυνα για τη σύνθεση ουρικού οξέος. Το τελευταίο, που συσσωρεύεται στις αρθρώσεις, προκαλεί ρευματισμούς στην αρθρίτιδα. Σήμερα τείνουμε να προτιμούμε πιο αποτελεσματικές θεραπείες φαρμάκων και να αποφεύγουμε δραστικές δίαιτες διατηρώντας το βάρος υπό έλεγχο.
- Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2: ο μη αντιρροπούμενος διαβήτης σχετίζεται με κάθε τύπο διαταραχής, συμπεριλαμβανομένου του ρευματισμού. Είναι απαραίτητο:
- Πάρτε μια δίαιτα που περιλαμβάνει το ελάχιστο ποσοστό των υδατανθράκων ανεκτό από το σώμα.
- Καταναλώστε μερίδες με μέτρια γλυκαιμικά φορτία.
- Προτιμάτε χαμηλές γλυκαιμικές τροφές.
- Εξαγάγετε τα τρόφιμα πλούσια σε εκλεκτικούς υδατάνθρακες και αυξήστε την ποσότητα των συνολικών ινών.
- Η παχυσαρκία: όπως και ο διαβήτης προδιαθέτει σε ρευματισμούς. Συνδέεται με την αύξηση της φλεγμονής στο αίμα, την αύξηση του αρθρικού φορτίου, τη μεγαλύτερη προδιάθεση για διάφορες παθολογίες κ.λπ. Είναι απαραίτητο:
- Κάντε μια υποθερμιδική αλλά ισορροπημένη διατροφή που σχετίζεται με την πρακτική της κινητικής δραστηριότητας.
Σε όλες τις περιπτώσεις, είναι επίσης σκόπιμο:
- Ενθαρρύνετε την πρόσληψη βασικών λιπαρών οξέων ωμέγα 3: είναι υπεύθυνες για τη μείωση της συστημικής φλεγμονής και την καταπολέμηση οποιουδήποτε είδους μεταβολικής παθολογίας. Πλούσια σε αυτό είναι το γαλάζιο ψάρι (σαρδέλες, σκουμπρί, κουκούτσια, alletterato κ.λπ.), τα φύκια, ορισμένοι ελαιούχοι σπόροι (λινάρι, ακτινίδιο, κλπ.) Και τα συναφή έλαια εξόρυξης.
- Βελτιστοποιήστε την πρόσληψη άλλων αντιφλεγμονωδών μορίων:
- Βιταμίνες και μέταλλα: βιταμίνη Α (λαχανικά και φρούτα κόκκινου πορτοκαλιού, γαλακτοκομικά προϊόντα), βιταμίνη C (ξινή φρούτα, πιπεριές, μαρούλι), βιταμίνη Ε (σπόροι δημητριακών και ελαιούχοι σπόροι), ψευδάργυρος και σελήνιο (κρέας, συκώτι, μαλάκια, γαλακτοκομικά προϊόντα ).
- Πολυφαινόλες: όλα τα λαχανικά, φρούτα, ελαιούχοι σπόροι, δημητριακά ολικής αλέσεως και όσπρια.
Τι να μην φάει
Δεν υπάρχει κατάλογος των τροφίμων που συνιστώνται κατά.
Ωστόσο, μπορεί να είναι χρήσιμο να αποφεύγετε:
- Δίαιτα πλούσια σε διατηρημένα ή μαγειρεμένα τρόφιμα μόνο
- Μονοθεματικές διατροφές.
- Vegan ή καθαρά σαρκοβόρα δίαιτα.
- Η περίσσεια αλκοόλ.
- Υπερβολικά κορεσμένα λιπαρά: φραγκοστάφυλα, χάμπουργκερ, λιπαρά τυριά, κρέμα κλπ.
- Υπερβολικά υδρογονωμένα λίπη: γλυκά σνακ, πατάτες, άλλα αλμυρά σνακ, εμπορικά ψημένα προϊόντα κ.λπ.
- Υπερβολική κατανάλωση γλυκών τροφίμων: συσκευασμένα και μη συσκευασμένα.
- Η περίσσεια των ωμέγα-6 λιπαρών οξέων σε σύγκριση με τα ωμέγα 3: βρίσκονται κυρίως σε μερικούς σπόρους ξηρών καρπών, γι 'αυτό και συνιστάται η επιλεκτική αύξηση του ωμέγα 3 με τη λήψη συγκεκριμένων αλιευτικών προϊόντων και σπόρων / ελαίων.
Σημείωση . Οι τελευταίες τέσσερις ομάδες θρεπτικών ουσιών, εάν υπάρχουν σε περίσσεια, τείνουν να αυξάνουν τις παραμέτρους φλεγμονής.
Φυσικές θεραπείες και θεραπείες
Οι φυσικές θεραπείες για ρευματισμούς είναι διαφόρων ειδών:
- Συμπληρώματα: βασίζονται κυρίως σε ωμέγα 3 και γάμμα λινολενικό οξύ (μη βασικά ωμέγα 6). Οι λόγοι είναι οι ίδιοι με αυτούς που περιγράφονται στην παράγραφο "Τι να φάτε".
- Φυτοθεραπεία: βασισμένη στη χρήση εκχυλισμάτων ή ολικών φυτών, έχει κυρίως αντιφλεγμονώδη ρόλο. Τα πιο χρησιμοποιούμενα από το στόμα είναι:
- Boswellic οξύ.
- Η κουρκουμίνη.
- Το νύχι του διαβόλου (όχι χωρίς παρενέργειες).
- Δραστηριότητα κινητήρα: κανονική, ελάχιστα έντονη, μεικτή (αεροβική και δύναμη, σταθμισμένη σε σχέση με την περίπτωση). Πρέπει να στοχεύει:
- Διατηρώντας την αποτελεσματικότητα των μυών.
- Κοινή κινητικότητα.
- Μασάζ και φυσιοθεραπεία: χρήσιμο ειδικά όταν η κινητική δραστηριότητα δεν είναι εφικτή λόγω: πόνου, έλλειψης μυϊκού τόνου κλπ.
- Θεραπείες Spa και θεραπείες λάσπης: Η "υγρή" θερμότητα είναι ευεργετική για τους αρθρώσεις. Ο ιατρικός λόγος δεν είναι σαφής, αλλά και οι δύο φαίνεται να ανακουφίζουν τόσο τη φλεγμονή όσο και τον πόνο.
Φαρμακολογική φροντίδα
Οι φαρμακολογικές θεραπείες για ρευματισμούς αλλάζουν σύμφωνα με την παθολογία που τις προκαλεί.
Οι κατηγορίες είναι:
- Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: αποκαλούμενα επίσης NSAIDs, χρησιμεύουν κυρίως για τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου. Λαμβάνεται προφορικά. Μερικά παραδείγματα είναι:
- Παρακεταμόλη: για παράδειγμα Ακεταμόλη, Ταχυπιρίνη, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu.
- Ιβουπροφαίνη: για παράδειγμα Brufen, Moment, Subitene.
- Naproxen: για παράδειγμα, Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius.
- Ινδομεθακίνη: για παράδειγμα Difmetre, Indom, Liometacen.
- κ.λπ.
- Αντιαλιακά παυσίπονα: όταν ο πόνος είναι πολύ έντονος. Λαμβάνεται προφορικά.
- Υδροκωδόνη: για παράδειγμα Vicodin (δεν πωλείται στην Ιταλία).
- Κορτικοστεροειδή: χρησιμοποιούνται κυρίως στην αρθρίτιδα, μπορούν να έχουν διαφορετικές παρενέργειες. Ωστόσο, μπορούν να επιβραδύνουν τις βλάβες των αρθρώσεων. Η ίδια λειτουργία δεν ασκείται από τα ΜΣΑΦ:
- Πρεδνιζόνη: για παράδειγμα Solprene, Deltamidrina.
- Δεξαμεθαζόνη: για παράδειγμα Soldesam, Decadron.
- κ.λπ.
- Ανοσοδιαμορφωτές και αντιαρτηρητικά: τείνουν να εμποδίζουν τον παθολογικό εκφυλισμό της αρθρίτιδας:
- Πενικιλαμίνη: για παράδειγμα Sufortan.
- Υδροξυχλωροκίνη: για παράδειγμα Plaquenil.
- Χλωροκίνη: για παράδειγμα Clorochina, Cloroc FOS FN.
- κ.λπ.
- Το υαλουρονικό οξύ και τα χονδροπροστατευτικά: για να ληφθούν από το στόμα, θα πρέπει να διευκολύνουν τη διατήρηση του χόνδρου.
Για εφαρμογή ή τοπική διείσδυση:
- Καψαϊκίνη: π.χ. Qutenza. Στην αλοιφή που εφαρμόζεται τοπικά, χρησιμοποιείται για τη μείωση του πόνου.
- Οξεική μεθυλπρεδνιζολόνη: για παράδειγμα Medrol, Urbason, Solu-Medrol. Είναι μια διείσδυση των κορτικοστεροειδών και χρησιμοποιείται κυρίως στο γόνατο.
- Υαλουρονικό νάτριο: για παράδειγμα, ενέσιμο Artz. Είναι μια αναλγητική διείσδυση και χρησιμοποιείται επίσης κυρίως στο γόνατο.
πρόληψη
Η πρόληψη των ρευματισμών είναι μάλλον περιορισμένη.
Η έναρξη εξαρτάται κυρίως από τη γενετική προδιάθεση του ατόμου.
Παρόλα αυτά, τόσο η στιγμή της έναρξης όσο και η βαρύτητα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τις συμπεριφορικές και περιβαλλοντικές μεταβλητές.
Είναι απαραίτητο:
- Διατηρήστε ένα κανονικό βάρος.
- Εξασφαλίστε τη συνολική θρεπτική κατάσταση.
- Εξασφαλίστε καλή μυοσκελετική αποτελεσματικότητα.
- Παρακολουθήστε οποιαδήποτε άλλη φλεγμονώδη νόσο.
Ιατρικές θεραπείες
Οι μη φαρμακολογικές ιατρικές θεραπείες κατά του ρευματισμού είναι ειδικές για τον αιτιολογικό παράγοντα.
Το πιο χρησιμοποιημένο είναι το χειρουργικό, το οποίο μπορεί να είναι απαραίτητο κυρίως με την παρουσία:
- Ρευματοειδής και ουρική αρθρίτιδα: όταν οι αποτιτανώσεις ή οι ουρικές αποθέσεις είναι τέτοιες ώστε να αποτρέπουν οριστικά την κίνηση και επομένως πρέπει να αφαιρεθούν.
- Οστεοαρθρίτιδα: να εισαχθούν προσθέσεις που αντικαθιστούν την εξάντληση του χόνδρου και / ή της νέκρωσης των οστών.
- Πιο σπάνια σε άλλες καταστάσεις, αλλά δεν απουσιάζουν οριακές περιπτώσεις και εξαιρέσεις.
