γενικότητα
Το ακτινωτό νεύρο είναι ένα σημαντικό περιφερικό νεύρο των άνω άκρων, το οποίο προέρχεται από το λεγόμενο βραχιόνιο πλέγμα και διέρχεται από όλο τον βραχίονα και μετά από το αντιβράχιο.
Το ακτινικό νεύρο μπορεί να είναι θύμα τραυματισμών, οι οποίοι μπορούν να μεταβάλλουν τις αισθητικές ή κινητικές λειτουργίες του εν λόγω νεύρου.
Σύντομη ανασκόπηση του τι είναι νεύρο
Για να καταλάβουμε πλήρως τι είναι νεύρο, είναι απαραίτητο να ξεκινήσουμε από την έννοια του νευρώνα .
Οι νευρώνες αντιπροσωπεύουν τις λειτουργικές μονάδες του νευρικού συστήματος . Το καθήκον τους είναι να παράγουν, να ανταλλάσσουν και να μεταδίδουν όλα αυτά τα (νευρικά) σήματα που επιτρέπουν την κίνηση των μυών, τις αισθητικές αντιλήψεις, τις αντανακλαστικές αποκρίσεις κ.ο.κ.
Συνήθως, ένας νευρώνας αποτελείται από τρία μέρη:
- Το λεγόμενο σώμα, όπου βρίσκεται ο πυρήνας των κυττάρων.
- Οι δενδρίτες, οι οποίοι είναι ισοδύναμοι με τις κεραίες λήψης για νευρικά σήματα από άλλους νευρώνες ή υποδοχείς που βρίσκονται στην περιφέρεια.
- Axons, οι οποίοι είναι κυτταρικές επεκτάσεις που έχουν τη λειτουργία της εξάπλωσης του νευρικού σήματος. Ο άξονας που καλύπτεται με μυελίνη (θήκη μυελίνης) καλείται επίσης νευρική ίνα.
Μια δέσμη των νευραξόνων σχηματίζει νεύρο .
Οι νευρικοί μπορούν να μεταφέρουν πληροφορίες με τρεις τρόπους:
- Από το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) έως την περιφέρεια . Τα νεύρα με αυτήν την ιδιότητα ονομάζονται αποχωρητικά. Τα απαγωγικά νεύρα ελέγχουν την κίνηση των μυών, έτσι είμαι υπεύθυνος για τη σφαίρα του κινητήρα.
- Από την περιφέρεια έως το ΚΝΣ . Οι νεύροι με αυτή την ικανότητα ονομάζονται προσαγωγές. Οι νευροί ασθενείς αναφέρουν στο ΚΝΣ αυτό που εντοπίστηκαν στην περιφέρεια, επομένως καλύπτουν μια ευαίσθητη (ή αισθητηριακή) λειτουργία.
- Από το SNC στην περιφέρεια και αντίστροφα . Τα νεύρα με αυτή τη διπλή χωρητικότητα ονομάζονται μικτά. Τα μικτά νεύρα έχουν μια διπλή λειτουργία: κινητήρια και αισθητήρια.
Τι είναι το ακτινικό νεύρο;
Το ακτινωτό νεύρο είναι ένα σημαντικό περιφερικό νεύρο των άνω άκρων, με αισθητική λειτουργία και κινητική λειτουργία.
Το ακτινωτό νεύρο είναι μία από τις πέντε κύριες νευρικές δομές, οι οποίες προέρχονται από το λεγόμενο βραχιόνιο πλέγμα . Το βραχιόνιο πλέγμα είναι ένας σημαντικός δικτυωτός σχηματισμός διαφόρων νωτιαίων νεύρων (που είναι νεύρα του περιφερικού νευρικού συστήματος ), τα οποία έχουν ως καθήκον να νευρώνουν όχι μόνο τον ώμο αλλά και ολόκληρο το άνω άκρο (άρα το βραχίονα, το αντιβράχιο και το χέρι) .
Εκτός από το ακτινωτό νεύρο, οι άλλες 4 κύριες νευρικές δομές, οι οποίες προέρχονται από το βραχιόνιο πλέγμα, είναι: το μυοκοινωνικό νεύρο, το μασχαλιαίο νεύρο, το διάμεσο νεύρο και το υπερυψωμένο νεύρο .
ανατομία
Το ακτινικό νεύρο αποτελεί συνέχεια του οπίσθιου κορμού του βραχιόνιου πλέγματος.
Το οπίσθιο καλώδιο του βραχιόνιου πλέγματος περιλαμβάνει τις νευρικές ίνες των σπονδυλικών ριζών C5, C6, C7, C8 και T1 (Σημείωση: για να καταλάβουμε καλύτερα ποιες είναι οι σπονδυλικές ρίζες, συνιστάται στους αναγνώστες να διαβάσουν το άρθρο εδώ). Αυτό σημαίνει ότι στο ακτινωτό νεύρο υπάρχουν νευρικές ίνες που ανήκουν σε όλες τις προαναφερθείσες σπονδυλικές ρίζες.
Κατά μήκος της πορείας του, το ακτινικό νεύρο δημιουργεί διάφορους κλάδους, οι οποίοι ονομάζονται κλάδους .
ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΚΑΙ ΜΑΘΗΣΗ ΤΟΥ ΜΕΣΟΓΕΝΕΙΑΚΟΥ ΝΕΡΟΥ
Το σημείο του άνω άκρου όπου, από το βραχιόνιο πλέγμα, το ακτινικό νεύρο γεννιέται είναι η μασχάλη .
Από εδώ, το ακτινωτό νεύρο κατέρχεται κατά μήκος του βραχίονα, καταλαμβάνοντας πρώτα μια οπίσθια θέση, σε σχέση με το βραχιόνιο (οστό βραχίονα), στη συνέχεια μια πλάγια θέση και τέλος μια πρόσθια θέση. Με άλλα λόγια, πρώτα βρίσκεται στο οπίσθιο τμήμα του βραχίονα, μετά μετακινείται στο πλευρικό τμήμα και, τέλος, μετακινείται στο μπροστινό τμήμα.
Όταν μετακινείται πλευρικά στο οστό του βραχίονα, το ακτινικό νεύρο εισάγεται σε βαθιά πλευρική αυλάκωση του βραχιονίου. αυτή η αύλακα ονομάζεται ακτινική αυλάκωση .
Για μεγάλο μέρος του μονοπατιού του κατά μήκος του βραχίονα, το ακτινικό νεύρο τρέχει κοντά σε ένα κλάδο της βραχιόνιας αρτηρίας.
Για το μεγαλύτερο μέρος της διαδρομής του στο βραχίονα, από την βραχιόνια αρτηρία, το ακτινικό νεύρο εισέρχεται στο αντιβράχιο αμέσως μετά την τοποθέτησή του εμπρός, σε σχέση με τον βραχιόνιο. Η είσοδος στο αντιβράχιο, από το ακτινικό νεύρο, συμβαίνει στο λεγόμενο κομβικό κοίλωμα .
Στο αντιβράχιο, το ακτινωτό νεύρο χωρίζεται σε δύο: στον βαθύ κλάδο του ακτινωτού νεύρου και στον επιφανειακό κλάδο του ακτινωτού νεύρου .
Ο βαθύς κλάδος του ακτινωτού νεύρου είναι ένας νευρικός κλάδος με λειτουργίες κινητήρα. ο επιφανειακός κλάδος του ακτινωτού νεύρου, από την άλλη πλευρά, είναι ένας νευρικός κλάδος με ευαίσθητες λειτουργίες.
ΚΛΑΔΟΣ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑΣΤΙΚΟΥ ΝΕΡΟΥ
Δύο από τα ακτινωτά κλωνικά νεύρα έχουν ήδη ονομάσει: μιλάμε, φυσικά, για τον βαθύ κλάδο του ακτινωτού νεύρου και τον επιφανειακό κλάδο του ακτινωτού νεύρου.
- Ο κλάδος ονομάζεται οπίσθιο δερματικό νεύρο του βραχίονα . Προέρχεται από το άξυλο.
- Τα κλαδιά που δείχνουν προς το μακρύ κεφάλι (ή το μακρύ κεφάλι) και το μεσαίο κεφάλι (ή μεσαίο κεφάλι) των βραχιόνων τρικεφάλων . Αυτά τα κλαδιά προέρχονται από την ακτινική νευρική οδό που διέρχεται πίσω από το βραχιόνιο.
- Το υποκατάστημα κατευθύνεται προς την πλευρική κεφαλή (ή την πλευρική κεφαλή) των βραχιόνων τρικεφάλων . Αυτός ο κλάδος προέρχεται από την ακτινική νευρική οδό που περνά πλευρικά στο βραχιόνιο.
- Ο κλάδος ονομάζεται κατώτερο πλευρικό δερματικό νεύρο του βραχίονα . Προέρχεται από το χέρι.
- Ο κλάδος ονομάζεται οπίσθιο δερματικό νεύρο του αντιβραχίου . Προέρχεται από την οπίσθια περιοχή του βραχίονα.
λειτουργίες
Όπως αναφέρθηκε στην αρχή, το ακτινωτό νεύρο εκπληρώνει τόσο τις λειτουργίες του κινητήρα όσο και τις ευαίσθητες λειτουργίες.
ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ ΚΙΝΗΤΗΡΑ
Το ακτινικό νεύρο ενώνει τους μυς που βρίσκονται στον βραχίονα και το αντιβράχιο:
- Στο βραχίονα, ενώνει τις τρεις κεφαλές (ή τα κεφάλια) του μυός που ονομάζονται triceps brachialis. Ο μυς του βραχιονίου του triceps ανήκει στην οπίσθια περιοχή του βραχίονα. προέρχεται από τρία διαφορετικά σημεία, με τις λεγόμενες κεφαλές (μακρύ, μεσαίο και πλευρικό) και καταλήγει στο ελακαράνιο της ωλένας και στην κοινή κάψουλα του αγκώνα .
Ο βραχιόνιος μυς του triceps επιτρέπει την επέκταση του αγκώνα και αντιπροσωπεύει το κύριο μυϊκό στοιχείο του διαμερίσματος του οπίσθιου βραχίονα.
Η εννεύρωση των κεφαλών του μυός του βρόγχου του triceps ανήκει στους κλάδους των ακτινικών νεύρων, που προέρχονται από την ακτινική νευρική οδό πίσω από το βραχιόνιο και στην πλευρική ακτινική νευρική οδό προς τον βραχιόνιο.
- Στο αντιβράχιο, ενώνει τους μυς του οπίσθιου διαμερίσματος. Οι μύες του οπίσθιου διαμερίσματος του αντιβραχίου είναι, ως επί το πλείστον, εκτεταμένοι μύες του χεριού. Η δουλειά τους είναι να επιτρέψουν την επέκταση του καρπού και των δακτύλων.
Η εννεύρωση των μυών του οπίσθιου διαμερίσματος του αντιβραχίου βρίσκεται, πάνω απ 'όλα, στον βαθύ κλάδο του ακτινωτού νεύρου. βαθύ κλάδο που, σε ένα συγκεκριμένο σημείο του ταξιδιού του, γίνεται οπίσθια ενδόσωτο νεύρο .
| Περίληψη των μυών που διεγείρονται από το ακτινωτό νεύρο και τα κλαδιά του, στο επίπεδο του αντιβραχίου: | |
| Βαθύ κλάδο ακτινικού νεύρου |
|
| Υποθετικό ενδογενές νεύρο |
|
ΕΥΚΑΙΡΙΕΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ
Οι αισθητικές λειτουργίες του ακτινωτού νεύρου ανήκουν στους κλάδους που είναι γνωστοί ως: οπίσθιο δερματικό νεύρο του βραχίονα, κατώτερο πλευρικό δερματικό νεύρο του βραχίονα, οπίσθιο δερματικό νεύρο του αντιβραχίου και επιφανειακός κλάδος του ακτινωτού νεύρου.
- Το οπίσθιο δερματικό νεύρο του βραχίονα : παρέχει ανοσοποίηση και δερματική ευαισθησία στην οπίσθια περιοχή του βραχίονα.
- Κάτω πλευρικό δερματικό νεύρο του βραχίονα : παρέχει την εννεύρωση και την δερματική ευαισθησία της πλευρικής περιοχής του βραχίονα. Για να είμαστε ακριβείς, η περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος είναι ακριβώς κάτω από τον δελτοειδή μυ;
- Το οπίσθιο δερματικό νεύρο του αντιβραχίου : παρέχει ανοσοποίηση και δερματική ευαισθησία της οπίσθιας και κεντρικής περιοχής του αντιβραχίου.
- Επιφανειακός κλάδος ακτινωτού νεύρου : παρέχει την ενδυνάμωση και την δερματική ευαισθησία της ραχιαίας επιφάνειας του αντίχειρα, του δείκτη, του μέσου και του ημίσεος δακτυλίου.
ασθένειες
Το ακτινικό νεύρο μπορεί να τραυματιστεί. Οι τραυματισμοί των ακτινωτών νεύρων είναι τραυματισμοί που μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του κινητήρα και των αισθητηριακών νεύρων.
Τα επεισόδια βλάβης του ακτινωτού νεύρου μπορούν να πραγματοποιηθούν σε τουλάχιστον 4 διαφορετικά σημεία: στο επίπεδο της οδού με κάθισμα στον άξονά, στο επίπεδο της οδού που διέρχεται από την ακτινική αυλάκωση, στο επίπεδο του βαθύτερου κλάδου του ακτινωτού νεύρου και, τέλος, στο επίπεδο του επιφανειακού κλάδου του ακτινωτού νεύρου.
ΛΕΣΙΟΝ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΟΥΜΕΝΟΥ ΝΕΡΟΥ ΜΕ ΚΑΘΙΣΜΑ ΣΤΟ ΠΟΛΕΜΙΚΟ
Οι βλάβες της ακτινικής νευρικής οδού που βρίσκεται στο άξονά μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας εξάρθρωσης του βραχιονίου από την άρθρωση του γκλενοεξαμερούς (άρθρωση ώμου) ή κάταγμα του εγγύτερου τμήματος του βραχιονίου .
Κάτω από την πλευρά του μοτέρ, τα αποτελέσματα είναι: παράλυση των βραχιόνων τρικεφάλου και των μυών του αντιβράχιου. Επομένως, το υποκείμενο άτομο δεν μπορεί να επεκτείνει το αντιβράχιο, τον καρπό και τα δάχτυλα του χεριού.
Κάτω από την ευαίσθητη πλευρά, αντ 'αυτού, η κύρια επίδραση είναι η απώλεια δερματικής ευαισθησίας και στις τέσσερις μερίδες που προκαλούνται από τους ευαίσθητους κλάδους.
ΛΟΣΙΟΝ ΤΟΥ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΟΥΜΕΝΟΥ ΝΕΡΟΥ ΜΕ ΚΑΘΙΣΜΑ ΣΤΟ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΚΟ GROOVE
Κατά κανόνα, οι βλάβες της ακτινικής νευρικής οδού που διέρχονται από το χονδροειδές αυλάκι είναι οι συνέπειες των καταγμάτων στο σώμα του βραχιονίου . Το σώμα του βραχιονίου είναι η κεντρική περιοχή του βραχιονίου, εκείνη μεταξύ του εγγύτερου άκρου και του άπω άκρου.
Κάτω από την πλευρά του κινητήρα, τα αποτελέσματα συνίστανται σε εξασθένηση των βραχιόνων τρικέφαλων (ποτέ παράλυση!) Και στην παράλυση των οπίσθιων μυών του αντιβραχίου. Επομένως, το υποκείμενο άτομο δεν μπορεί να επεκτείνει τον καρπό και τα δάκτυλά του.
Από την αισθητική πλευρά, ωστόσο, το κύριο αποτέλεσμα είναι η απώλεια της δερματικής ευαισθησίας στα τμήματα του δέρματος που είναι νευρωμένα από τον επιφανειακό κλάδο του ακτινωτού νεύρου. Οι αναγνώστες θυμούνται ότι ο επιφανειακός κλάδος του ακτινωτού νεύρου παρέχει την αισθητηριακή αντίληψη της ραχιαίας επιφάνειας του αντίχειρα, του δείκτη, του μεσαίου και του μισού δακτυλίου.
ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΙ ΤΩΝ ΑΚΡΙΒΕΩΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ ΤΟΥ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΟΥ ΝΕΡΟΥ
Οι βλάβες του βαθύτερου κλάδου του ακτινωτού νεύρου μπορεί να είναι συνέπεια των καταγμάτων της λεγόμενης ακτινικής κεφαλής ή των οπίσθιων διαταραχών του ραδίου, σε σχέση με την άρθρωση του αγκώνα.
Κάτω από την άποψη του μοτέρ, αυτός ο τύπος τραυματισμού επηρεάζει τη λειτουργία των μυών του οπίσθιου διαμερίσματος του αντιβραχίου, με εξαίρεση τον μυϊκό μηχανισμό και τον μακρύ ακτινικό εκτατό μυ του καρπού.
Στην ευαίσθητη πλευρά, από την άλλη πλευρά, οι αλλοιώσεις του βαθύτερου κλάδου του ακτινωτού νεύρου δεν παράγουν κανένα αποτέλεσμα, αφού - όπως θα αναφερθεί - ο εν λόγω κλάδος στερείται αισθητηριακής λειτουργίας.
ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΙ ΤΗΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΤΗΣ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑΣ
Οι βλάβες του επιφανειακού κλάδου του ακτινωτού νεύρου μπορεί να οφείλονται σε περικοπές (π.χ. μαχαίρια) ή τραυματισμούς του αντιβραχίου .
Από την αισθητική πλευρά, αυτός ο τύπος τραυματισμού εξαλείφει την δερματική ευαισθησία της ραχιαίας επιφάνειας του αντίχειρα, του δείκτη, του μέσου και του ημίσεος δακτυλίου.
Κάτω από την άποψη του κινητήρα, ωστόσο, δεν προκαλεί κανένα αποτέλεσμα, αφού - όπως θα αναφερθεί - ο επιφανειακός κλάδος του ακτινωτού νεύρου έχει μόνο μια αισθητηριακή λειτουργία.
