φυσιολογία

Αφαίμαξη και περισταλτικές κινήσεις

Δείτε επίσης: Ακτινοβολία συχνότητας - Όταν είναι φυσιολογική και όταν δεν είναι

Η εκσπερμάτιση αποτελείται από την εκπομπή περιττωμάτων από το σώμα. Στην ουσία, είναι ένα φυσιολογικό αντανακλαστικό που προκαλείται από τη διάταση του τερματικού τμήματος του παχέος εντέρου, που ονομάζεται ορθό.

Η εκφύλιση είναι το αποτέλεσμα της εντερικής περισταλτικής. Οι μύες του παχέος εντέρου εργάζονται συνεχώς για να ανακατεύουν το εντερικό περιεχόμενο, ευνοώντας την επαναπορρόφηση νερού και βιταμινών και λιπαρών οξέων που παράγονται από την εντερική βακτηριακή χλωρίδα. Κατά τη διάρκεια αυτών των συστολών, που ονομάζεται ανασχηματισμός ή τμηματοποίηση, η πρόοδος του kilo είναι ελάχιστη. Συνεπώς, το εντερικό περιεχόμενο έχει ως στόχο να προχωρήσει με σημαντικό τρόπο από έναν περαιτέρω τύπο συστολών, που ονομάζεται μάζα, κατά τη διάρκεια της οποίας στενεύει ένα σημαντικό τμήμα του παχέος εντέρου, δημιουργώντας μια κινητήρια κίνηση προς τα κάτω.

Οι μαζικές συστολές δεν εμφανίζονται συνεχώς όπως αυτές της αναμίξεως, αλλά εμφανίζονται κατά μέσο όρο τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα. Η εμφάνισή τους συσχετίζεται συχνά με την εμφάνιση του αντανακλαστικού αφόδευσης. Συνήθως εμφανίζεται μία φορά την ημέρα, αλλά εξακολουθεί να θεωρείται μια φυσιολογική συχνότητα μεταξύ της απόρριψης κάθε δύο ημέρες και τριών ημερών. Είναι δυνατόν να καταλάβουμε πόσο παραμένουν τα κόπρανα στο κόλον εξετάζοντας την εμφάνισή τους και συγκρίνοντάςτάς τους με μία κλίμακα που κυμαίνεται από την υγρή συνοχή (διάρροια, ανεπαρκής μονιμότητα) έως τη συνοχή των αιγών (ιδιαίτερα σκληρά σφαιρίδια, υπερβολική μονιμότητα), περνώντας μέσα από την κλασική μορφή ένα salsicciotto, το οποίο γίνεται περισσότερο ή λιγότερο νευρικό καθώς πλησιάζετε σε μια εικόνα της δυσκοιλιότητας.

Οι μαζικές περισταλτικές κινήσεις συνήθως εμφανίζονται σε στιγμές μετά το ξύπνημα. που ευνοούνται από την ορθή υπόθεση και τα πρώτα βήματα, ωθούν το περιεχόμενο προς το ορθό που παράγει το ερέθισμα. Σε μερικούς ανθρώπους είναι μια φυσιολογική παρόρμηση τόσο έντονη που τους ωθεί να αποστασιοποιηθούν επειγόντως. Άλλα θέματα, από την άλλη πλευρά, πρέπει να ξυπνήσουν τα έντερά τους με ένα πλούσιο πρωινό. Λόγω ενός μηχανισμού που ονομάζεται γαστροκολικό, η διάταση του στομάχου θέτει το κόλον σε κίνηση, δημιουργώντας το πολυαναμενόμενο ερέθισμα.

Όπως είπαμε, το αντανακλαστικό της αφόδευσης προκαλείται από το πέρασμα του κοπράνου στο ορθό. Ο εσωτερικός πρωκτικός σφιγκτήρας απελευθερώνεται, ενώ ο εξωτερικός, ο οποίος είναι εθελοντικός ως εκ τούτου ελεγχόμενος, συστέλλεται. Αν η κατάσταση θεωρηθεί κατάλληλη, απελευθερώνεται ο εξωτερικός σφιγκτήρας του πρωκτού, όπως συμβαίνει και με το levator ani και την αφόδευση.

Ολόκληρη η διαδικασία ευνοείται από τις εθελοντικές συσπάσεις της κοιλιάς και την αναγκαστική λήξη με κλειστό γλωττίδα (ελιγμός του Valsalva). Όλα αυτά έχουν σκοπό να αυξήσουν την ενδοκοιλιακή πίεση και να προωθήσουν την αφόδευση. Στην πραγματικότητα, θα ήταν πολύ καλύτερα να περιμένουμε να ξεκινήσει αυθόρμητα και μόνο τότε θα έπρεπε να ασκήσει μια μικρή πίεση για να διευκολύνει την εκκένωση (προληπτική δράση στην ανάπτυξη αιμορροΐδων).

Η εκτομή είναι μια εθελοντική πράξη και βασίζεται σε δύο συντονισμένα γεγονότα: τη χαλάρωση του πυελικού εδάφους και την αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Όταν το ορθό είναι άδειο, δεν υπάρχει καμία επιθυμία για εκκένωση. Όταν τα κόπρανα εισέλθουν στο ορθό, η πίεση που ασκείται στο ορθικό τοίχωμα καθορίζει ένα αίσθημα πληρότητας. Η περαιτέρω διάταση του ορθικού τοιχώματος προκαλεί την απελευθέρωση του εσωτερικού πρωκτικού σφιγκτήρα επιτρέποντας στα κόπρανα να έλθουν σε επαφή με τους αισθητήριους υποδοχείς που υπάρχουν στο άνω μέρος του πρωκτού καναλιού. έτσι αισθάνεται η εκκενωτική αίσθηση, η οποία επίσης καθορίζει τη χαλάρωση του εξωτερικού σφιγκτήρα και των μυών του πυελικού εδάφους. Όταν, από την άλλη πλευρά, οι μύες του πυελικού εδάφους συστέλλονται για να διατηρούν την αντοχή, τα κόπρανα παραμένουν στο άνω μέρος του ορθού δεν έρχονται πλέον σε επαφή με τον πρωκτό βλεννογόνο. Η τοποθέτηση των μυϊκών ινωδοκυττάρων στο νέο περιεχόμενο μειώνει την τάση του ορθικού τοιχώματος και η επιθυμία για εκκένωση σταματά.

Η εκκένωση ευνοείται από τη λήψη συγκεκριμένων θέσεων, όπως η σκύψιμη, στην οποία η κοιλία συμπιέζεται φυσικά έναντι των μηρών.

Η αφαίμαξη επηρεάζεται επίσης από την ψυχολογική κατάσταση και τις διατροφικές συνήθειες του ατόμου (βλέπε δίαιτα για δυσκοιλιότητα), που μπορεί να ευνοήσει την επιβράδυνση ή την αύξηση της κινητικότητας του εντέρου (βλέπε διάρροια και δυσκοιλιότητα).