γενικότητα
Οι κόκκοι του Fordyce είναι μικρές σμηγματογόνες αδένες με άτυπη θέση, που δεν σχετίζονται με θυλάκια τρίχας και δεν έχουν καμία επικοινωνία με το εξωτερικό.
Σχεδόν φυσιολογικά φαινόμενα που επηρεάζουν ένα μεγάλο μέρος του πληθυσμού, οι κόκκοι Fordyce έχουν την εμφάνιση κηλίδων ή προεξοχών, λευκού-κίτρινου ή κόκκινου χρώματος και διαστάσεων μεταξύ 1 και 3 χιλιοστών.
Οι κόκκοι Fordyce στο πέος (στην κορυφή) και στον αιδοίο (κάτω μέρος)
Οι πιο συνηθισμένοι τόποι σχηματισμού κόκκων Fordyce είναι: τα γεννητικά όργανα (σώμα του πέους και του όσχεου, στους άνδρες και τον αιδοίο, στις γυναίκες), μερικά τμήματα του προσώπου, χείλη του στόματος και στοματικό βλεννογόνο.
Εκτός από την εμφάνιση κάποιας αισθητικής δυσφορίας, οι κόκκοι Fordyce είναι γενικά απαλλαγμένοι από συμπτώματα: δεν είναι επώδυνοι, δεν είναι φαγούρα, δεν είναι η εκδήλωση λοιμώξεων κλπ.
Η διάγνωση είναι άμεση και απαιτεί μόνο φυσική εξέταση.
Σύμφωνα με τους γιατρούς, η χρήση μιας θεραπείας είναι περιττή. Ωστόσο, εάν αντιπροσωπεύουν ένα ελάττωμα για τον ασθενή, δεν λείπουν θεραπευτικές λύσεις.
Ποιοι είναι οι κόκκοι Fordyce;
Οι κόκκοι του Fordyce είναι μικρές εκτοπικές σμηγματογόνες αδένες, οι οποίες τείνουν να εμφανίζονται στα γεννητικά όργανα (σώμα του πέους και του όσχεου, στους άνδρες και στον αιδοίο, στις γυναίκες), σε ορισμένα μέρη του προσώπου, στα χείλη του στόματος και στον βλεννογόνο του στόματος.
Επίσης γνωστές ως λεκέδες Fordyce ή σμηγματογόνες προεξοχές, οι κόκκοι Fordyce μπορούν να εμφανιστούν ως λευκοκίτρινοι ή κόκκινες κηλίδες ή εξογκώματα και μεταξύ 1 και 3 χιλιοστών σε μέγεθος.
Σημασία, λέξη με λέξη, του έκτοπου σμηγματογόνου αδένα
- Αδένας : είναι ένα όργανο ή ένα σύνολο κυττάρων με την ικανότητα να παράγει μια συγκεκριμένη ουσία, η οποία με την τεχνική ορολογία ονομάζεται έκκριση.
Στο ανθρώπινο σώμα, υπάρχουν οι ενδοκρινικοί αδένες, οι οποίοι εκκρίνουν τις εκκρίσεις τους (ορμόνες) στο κυκλοφορικό ρεύμα και τους εξωκρινείς αδένες, οι οποίοι, αντίθετα από τους προηγούμενους, εκχύουν τις εκκρίσεις τους έξω από το σώμα (π.χ.
- Sebacea : είναι το επίθετο που αναφέρεται στο σμήγμα, μια λιπαρή, λιπαρή ουσία.
- Εκτοπικά : Στην ιατρική, μια βιολογική περίσταση (π.χ. εγκυμοσύνη) ή ένα όργανο (π.χ. νεφρό) ορίζεται με τα επίθετα «έκτοπη» ή «έκτοπη», η οποία έχει διαφορετική θέση από την παραδοσιακή και σωστή.
- Σμηγματογόνος αδένας : είναι ένας εξωκρινής αδένας που βρίσκεται στο χόριο και ενώνεται με το θυλάκιο των τριχών, ο οποίος παράγει σμήγμα, το οποίο έχει λιπαντική λειτουργία προς το δέρμα, τα μαλλιά και τα μαλλιά.
- Έκτοπος σμηγματογόνιος αδένας : είναι ένας σμηγματογόνος αδένας που βρίσκεται πάντα στο χόριο, αλλά που, σε αντίθεση με έναν φυσιολογικό σμηγματογόνο αδένα, δεν συνδέεται με το θυλάκιο των τριχών και στερείται αγωγού επικοινωνίας με το εξωτερικό.
Προέλευση του ονόματος
Οι κόκκοι Fordyce οφείλουν το όνομά τους στον John Addison Fordyce (1858-1925), τον Αμερικανό δερματολόγο που τις περιγράφει κλινικά για πρώτη φορά σε ένα αξιόπιστο ιατρικό περιοδικό.
Το Fordyce οφείλει επίσης τους όρους: ασθένεια Fox Fordyce, ασθένεια Fordyce, τραυματισμό Fordyce και τρικαιοεπιθηλίωμα Brooke-Fordyce.
επιδημιολογία
Τόσοι πολλοί άνθρωποι αναπτύσσουν κόκκους Fordyce. Θεωρήστε ότι, σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, το 80% του γενικού πληθυσμού θα παρουσίαζε τουλάχιστον ένα κόκκο του Fordyce στο επίπεδο του στοματικού βλεννογόνου.
Οι κόκκοι Fordyce είναι συνηθισμένοι στους άνδρες και στα θηλυκά.
Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, η παρουσία τους είναι αρκετά σπάνια. μετά από αυτό, γίνεται προοδευτικά πιο έντονη.
αιτίες
Αν και είναι σμηγματογόνοι αδένες με ανώμαλο, λανθασμένο εντοπισμό, τα κοκκία Fordyce δεν αντιπροσωπεύουν το κλινικό σύμπτωμα οποιασδήποτε συγκεκριμένης ασθένειας ή λοίμωξης . Σύμφωνα με τους γιατρούς, είναι φυσικά γεγονότα, σχεδόν φυσιολογικά και, ασφαλώς, στερούνται οποιουδήποτε παθολογικού χαρακτήρα.
Συμπτώματα και επιπλοκές
Γενικά, οι κόκκοι Fordyce δεν προκαλούν πόνο ή φαγούρα .
Στα γεννητικά όργανα, τείνουν να μοιάζουν με κόκκινα ή ροζ-κόκκινα papules . στα χείλη και στο βλεννογόνο του δέρματος, από την άλλη πλευρά, μοιάζουν με μικρούς λευκούς-κίτρινους κόκκους ρυζιού .
Περιστασιακά, γειτονικοί κόκκοι Fordyce μπορούν να συγχωνευθούν, σχηματίζοντας κάτι πολύ παρόμοιο με αυτό που προκύπτει από τις διαδικασίες της σμηγματογόνου υπερπλασίας του δέρματος. Εάν η σύντηξη των κόκκων είναι σε ένα σημείο ορατό σε όλους, μπορεί να είναι ένας λόγος για μια ορισμένη αισθητική δυσφορία . Ωστόσο, ο σχηματισμός που προκύπτει παραμένει πάντα ανώδυνος και όχι φαγούρα.
Σε ορισμένα άτομα, η συμπίεση των κόκκων του Fordyce προκαλεί την απελευθέρωση ενός υγρού ασβεστούχου χαρακτήρα από το τελευταίο.
Κόκκοι Fordyce στα αρσενικά γεννητικά όργανα
Γενικά, οι κόκκοι Fordyce που καλύπτουν το σώμα του πέους αποκαλύπτονται όταν το δέρμα είναι τεντωμένο, όπως συμβαίνει για παράδειγμα κατά τη διάρκεια μιας στύσης.
Κόκκοι Fordyce στα χείλη
Στο εξωτερικό επίπεδο των επιδερμίδων, οι κόκκοι Fordyce σχηματίζονται πάνω από όλα στην άκρη του βλεννογόνου του άνω χείλους . Το περιθώριο του βερμούλιου των χειλιών είναι η γραμμή που χωρίζει το φυσιολογικό δέρμα από τη ροδό-κόκκινη περιοχή, η οποία περιβάλλει το στόμα πάνω και κάτω.
Κόκκοι Fordyce στον βλεννογόνο του στόματος
Μέσα στο στόμα, οι κόκκοι Fordyce σχηματίζονται συχνότερα στο βλεννογόνο τμήμα των χειλιών, στο λεγόμενο retromolar trigone και στην περιοχή των αμυγδαλών.
Σε ορισμένα άτομα, είναι παρόντες σε εκατοντάδες. σε άλλα θέματα, από την άλλη πλευρά, είναι παρόντα σε εξαιρετικά μικρούς αριθμούς (ένα ζευγάρι το πολύ).
επιπλοκές
Οι μόνες επιπλοκές - αν θέλετε να τις ονομάσετε αυτό - που σχετίζονται με την παρουσία κόκκων Fordyce είναι:
- Η προαναφερθείσα αισθητική δυσφορία, η οποία, για μερικούς, μπορεί επίσης να προέρχεται από μερικούς κόκκους του Fordyce, αν βρίσκονται σε "άβολα" σημεία (π.χ.: το περίγραμμα του βλεφάρου του άνω χείλους).
- Η εντελώς αβάσιμη ανησυχία του ότι πάσχει από κάποια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, μια ανησυχία που προφανώς προκύπτει από την παρουσία κόκκων Fordyce στα γεννητικά όργανα.
Σε γενικές γραμμές, ο φόβος αυτός επιλύεται όταν ο γιατρός έρχεται σε επαφή και το πρόβλημα εκτίθεται.
ΜΠΟΡΟΥΝ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΝ ΟΙ ΚΑΡΚΙΝΟΙ ΤΟΥ ΜΑΛΥΑΝ ΑΠΟ ΤΙΣ ΟΡΓΑΝΩΣΕΙΣ ΤΟΥ FORDYCE
Αν και είναι μια εξαιρετικά απομακρυσμένη πιθανότητα, ένας ειδικός τύπος κακοήθους νεοπλάσματος, γνωστός ως σμηγματοειδές καρκίνωμα, μπορεί να αναπτυχθεί από κόκκους Fordyce.
διάγνωση
Η διάγνωση των κόκκων Fordyce είναι πολύ απλή και απαιτεί μόνο φυσική εξέταση .
Διαγνωστικά κριτήρια για κόκκους Fordyce:
- Είναι σμηγματογόνοι αδένες, ακριβώς όπως αυτοί των τριχοθυλακίων.
- Δεν συνδέονται με κανένα θύλακα της τρίχας.
- Διαμένουν στο χόριο.
- Έλλειψη αγωγού για επικοινωνία με το εξωτερικό.
- Καταλαμβάνουν άτυπες τοποθεσίες για έναν φυσιολογικό σμηγματογόνο αδένα.
θεραπεία
Επειδή θεωρούν τα κοκκία Fordyce ένα σχεδόν φυσιολογικό φαινόμενο και επειδή είναι ακίνδυνα, οι γιατροί τείνουν να συμβουλεύουν τη χρήση οποιουδήποτε τύπου θεραπείας, ειδικά υπό το φως του γεγονότος ότι οι διαθέσιμες σήμερα θεραπείες είναι μερικώς μόνο αποτελεσματικές.
Μετά από αυτή την απαραίτητη προϋπόθεση, οι θεραπευτικές δυνατότητες για όσους θέλουν να προσπαθήσουν να εξαλείψουν τους κόκκους Fordyce (και τυχόν ελαττώματα που προκύπτουν) είναι 4:
- Το λέιζερ CO2 . Σκοπός του είναι να καταστήσει λιγότερο ορατά τους λεκέδες Fordyce. Χρησιμοποιείται ευρέως στα καλλυντικά.
- Ηλεκτρική ξήρανση . Έχει τους ίδιους σκοπούς με το λέιζερ CO2.
- Το παλμικό λέιζερ βαφής . Ειδικά ενδείκνυται για τη θεραπεία της σμηγματογόνου υπερπλασίας, φαίνεται να έχει κάποια αποτελεσματικότητα και έναντι των κόκκων Fordyce.
Δυστυχώς, έχει το μειονέκτημα ότι είναι πολύ ακριβό. αυτό παρακινεί τη σπάνια αξιοποίηση, παρά τα καλά αποτελέσματα.
- Η αποκαλούμενη τεχνική Micro Punch . Πρόκειται για μια καινοτόμο χειρουργική θεραπεία, η οποία φαίνεται να παρέχει εξαιρετικά αποτελέσματα, ακόμη και σε ασθενείς με πολλά κοκκία Fordyce.
πρόγνωση
Δεδομένου ότι αυτά είναι καλοήθη, ασυμπτωματικά και στερούνται οποιασδήποτε σχέσης με οποιαδήποτε παθολογική κατάσταση, οι κόκκοι Fordyce δεν μπορούν παρά να έχουν ευνοϊκή πρόγνωση.
