Εκχύμωση - Αιτίες και συμπτώματα

Σχετικά άρθρα: Εκχύμωση

ορισμός

Μια εκχύμωση είναι μια επιφανειακή εκκένωση αίματος, η οποία εναποτίθεται στο πάχος του δέρματος. Κοινώς γνωστό ως μελανιασμός, αυτή η αιματική εξαγγείωση εκδηλώνεται ως ένα ορατό, πορφυρό-κόκκινο, σχετικά εκτεταμένο έμπλαστρο που δεν εξαφανίζεται υπό πίεση.

Οι εκχυμώσεις συνδέονται τυπικά με τοπικό πόνο, οίδημα, μυρμήγκιασμα και μούδιασμα στην πληγείσα περιοχή, ακολουθούμενη από ενοχλητική ένταση.

Καθώς περνούν οι μέρες, το χρώμα της βλάβης μετατρέπεται από πορφυρό σε πράσινο ή κίτρινο, μέχρι να εξαφανιστεί εντελώς μέσα σε 15-20 ημέρες, με την απορρόφηση της διήθησης του αίματος. Αυτή η χρωματική παραλλαγή εξαρτάται από τις τροποποιήσεις της αιμοσφαιρίνης που περιέχεται στα ερυθροκύτταρα (κόκκινο χρώμα), η οποία, απουσία πνευμονικής οξυγόνωσης, μετατρέπεται πρώτα σε μεθαιμοσφαιρίνη, έπειτα σε αιματίνη (πράσινο-καφετί) και στη συνέχεια σε αιμοσιδεδίνη (πρασινοκίτρινο) (κίτρινο).

Οι μώλωπες οφείλονται σχεδόν πάντα σε τραύματα (μώλωπες, κατάγματα ή εξάρσεις). Ωστόσο, αυτό το σύμπτωμα μπορεί επίσης να σηματοδοτήσει την παρουσία παθολογιών που καθορίζουν μια υπερβολική ευθραυστότητα του αγγειακού τοιχώματος, όπως η πορφύρα και το σκορβούτο.

Οι εκχυμώσεις μπορεί να προκύψουν αυθόρμητα ή με μεγάλη ευκολία στο πλαίσιο των νοσηρών συνθηκών που μειώνουν τον αριθμό των αιμοπεταλίων (θρομβοκυτοπενία, αιμολυτικό-ουραιμικό σύνδρομο, σήψη και λοιμώξεις από HIV) ή που μεταβάλλουν την ικανότητα πήξης (αιμοφιλία, λευχαιμία, μερικά μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα, ηπατική νόσος, διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη και ανεπάρκεια βιταμίνης Κ).

Οι εκχυμώσεις εντοπίζονται παρουσία κίρρωσης του ήπατος, οξείας παγκρεατίτιδας, πορφύρας (απλής ή γεροντικής), απλαστικής αναιμίας και διάφορων μολυσματικών ασθενειών. Άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν μώλωπες περιλαμβάνουν αγγειοπάθειες, ασθένειες συνδετικού ιστού (σύνδρομο Ehlers-Danlos, ατελής οστεογένεση και σύνδρομο Marfan), φλεγμονώδεις παθολογίες μικρών αγγείων (π.χ. φλεβίτιδα) και πρόσληψη αντιπηκτικών φαρμάκων (όπως η βαρφαρίνη και η ηπαρίνη ).