υγεία του εντέρου

Αίμα στο χαρτί υγείας

Περιστασιακά το αίμα σε χαρτί υγείας είναι αρκετά συνηθισμένο. Αυτό το σημάδι, το οποίο από μόνο του ανησυχεί ελάχιστα, είναι χαρακτηριστικό των διαφόρων παθολογιών, μερικές από τις οποίες είναι πολύ σοβαρές.

Αν και εξακολουθεί να είναι ενδεδειγμένη μια πρωκτολογική εξέταση, ο ασθενής μπορεί να πάρει μια ιδέα για το πρόβλημα που τον ενοχλεί εξετάζοντας τα χαρακτηριστικά και τυχόν σημεία και συμπτώματα που σχετίζονται με την αιμορραγία. Ας δούμε μερικά παραδείγματα:

  • πρωκτικές σχισμές : αυτές οι μικρές περικοπές του πρωκτού βλεννογόνου είναι η συχνότερη αιτία αίματος στο χαρτί υγείας. Σε αυτή την περίπτωση η αιμορραγία είναι πολύ περιορισμένη και πάνω από τις πραγματικές σταγόνες αίματος παρατηρούνται λεπτές γραμμές με έντονο κόκκινο χρώμα που εξασθενίζουν με τα διάφορα περάσματα του χαρτιού τουαλέτας. Οι πρωκτικές ρωγμές, που συνήθως προκαλούν οξύ πόνο πρωκτού κατά τη διάρκεια της απολέπισης και της στενής υγιεινής, μπορούν να προληφθούν και να νικήσουν με προσεκτική προσωπική υγιεινή και με ρύθμιση της εντερικής δραστηριότητας σε περίπτωση διάρροιας ή δυσκοιλιότητας
  • αιμορροΐδες : είναι διαστολές των ομώνυμων φλεβών του βλεννογόνου στο επίπεδο του πρωκτού και του τελικού τμήματος του ορθού. Σε αυτή την περίπτωση η αιμορραγία τείνει να είναι πιο άφθονη και το αίμα στο χαρτί τουαλέτας δημιουργεί αληθινά σημεία. μερικές φορές μπορείτε ακόμη και να παρατηρήσετε ένα σταγόνες αίματος στα εσωτερικά τοιχώματα του WC ή ένα βερνίκι αίματος στα τελευταία κόπρανα που εκπέμπονται. Η αιμορραγική αιμορραγία είναι συνήθως ανώδυνη, αλλά σε περίπτωση σοβαρότητας μπορεί να σχετίζεται με την απώλεια της βλέννας, του ερεθισμού, του πόνου και του κνησμού
  • πολυπόδων ή ορθοκολικών καρκίνων : στην περίπτωση αυτή το αίμα αναμειγνύεται με τα κόπρανα, δυστυχώς συχνά δεν είναι ορατό με γυμνό μάτι και χωρίς συναφή συμπτώματα (για το λόγο αυτό, στον προσυμπτωματικό έλεγχο καρκίνου του παχέος εντέρου, μετά από 50 χρόνια η λεγόμενη αναζήτηση για απόκρυφο αίμα στο σκαμνί). Στην περίπτωση των μεγάλων πολυπόδων, τα κόπρανα παίρνουν μια εμφάνιση που μοιάζει με κορδέλα και η εμμονή του εκκολαπτόμενου ερεθίσματος είναι κοινή ακόμα και μετά την αφαίμαξη. Η παρουσία κοιλιακού άλγους όχι πολύ έντονη, αναιμία, έλλειψη όρεξης, κόπωση, κόπωση, δύσπνοια, απώλεια βάρους, με αίμα σε χαρτί υγείας, διάρροια και δυσκοιλιότητα μπορεί να οδηγήσει σε ύποπτο καρκίνο του παχέος εντέρου
  • ελκώδης κολίτιδα : χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, που συχνά χαρακτηρίζεται από την εκπομπή διάρροων κοπράνων με ίχνη βλέννας και αίματος. πιο σπάνιο είναι η εύρεση αίματος στο σκαμνί σε ένα άτομο που πάσχει από τη νόσο του Crohn
  • εξωκυτταρική ασθένεια : οι μικροί σάκοι (εκκολπώματα) που σχηματίζονται κατά μήκος των εντερικών τοιχωμάτων ορισμένων υποκειμένων μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή και σπάνια να προκαλέσουν άφθονη αιμορραγία απουσία πόνου, ακόμη και με εκπομπές θρόμβων αλλά συχνά χωρίς εκπομπή περιττωμάτων
  • Πεπτικό έλκος : οι εξελκώσεις του γαστρικού και δωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου καθορίζουν τις αιμορραγίες που συμβαίνουν - μεταξύ άλλων - με την εκπομπή αφομοιωμένου αίματος στα κόπρανα (melena), που χαρακτηρίζεται από ιδιαίτερα σκούρο χρώμα και σταθερότητα
  • Οι ασθένειες που μεταδίδονται με τρόφιμα : οι ασθένειες που οφείλονται σε τρόφιμα (σαλμονέλλα, escherichia coli, shigella ...) συνήθως συνοδεύονται από κοιλιακούς πόνους και κράμπες με βίαιες διάρροια εκκρίσεις, μερικές φορές αναμιγνύονται με αίμα και βλέννα (έκφραση βλάβης του εντερικού βλεννογόνου)
  • αφροδισιακές νόσους : όπως η γονόρροια, τα χλαμύδια, ο έρπης των γεννητικών οργάνων, η σύφιλη, η τριχομηνία που έχει συσπαστεί μέσω της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία,
  • ιατρογενής αιμορραγία : η ακτινοθεραπεία στη θεραπεία όγκων του πυελικού σωλήνα, η κατάχρηση φαρμάκων καθυστέρησης, όπως οι bisacodyl ή οι αντιδιαρροϊκές και οι παρατεταμένες αντιβιοτικές θεραπείες, ειδικά με lincomycin και clindamycin, μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία από το ορθό.

ΠΑΡΑΚΑΛΟΥΜΕ ΣΗΜΕΙΩΣΗ: είναι καλός κανόνας ότι οποιαδήποτε αντιληπτή αιμορραγία από το ορθό, ακόμη και αν είναι μικρή και περιορίζεται στην παρουσία αίματος στο χαρτί τουαλέτας, εφιστάται στην προσοχή του γιατρού σας, ειδικά σε περιπτώσεις ηλικίας άνω των 45 ετών ή εξοικείωσης με πολύποδες και καρκίνους του παχέος εντέρου.