ορισμός
Η ενδημική παρωτίτιδα, συνώνυμη με την παρωτίτιδα, είναι μολυσματική ιογενής και μεταδοτική ασθένεια που περιλαμβάνει δύο σιελογόνους αδένες (παρωτίτιδα) που βρίσκονται ακριβώς κάτω από τα αυτιά. Η παρωτίτιδα είναι μια λοίμωξη χαρακτηριστική της παιδικής ηλικίας και της εφηβείας.
αιτίες
Ο αιτιολογικός παράγοντας που εμπλέκεται περισσότερο στην εμφάνιση παρωτίτιδας είναι ο παραμυξοϊός (γένος Rubulavirus ), ένας σφαιρικός ιός που βρίσκεται στο μητρικό γάλα, στο σάλιο, στο αίμα και στα ούρα του προσβεβλημένου ατόμου. Ο ιός μολύνει τον οργανισμό αποκλειστικά μέσω του αναπνευστικού βλεννογόνου.
συμπτώματα
Εάν η επώαση του ιού της παρωτίτιδας είναι ασυμπτωματική (2-3 εβδομάδες), η οξεία φάση περιλαμβάνει ετερογενή συμπτωματολογία: αλλοίωση της ακοής, εξασθένιση, δυσκολία κατάποσης και φαγητού, πόνου ωορρηξίας και προσώπου, πυρετός, πρήξιμο λεμφαδένες και πονοκέφαλο.
Επιπλοκές (πολύ σπάνιες): ορχίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, στειρότητα.
Πληροφορίες για τη παρωτίτιδα - Τα φάρμακα για τη θεραπεία της παρωτίτιδας δεν έχουν σκοπό να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας και / ή ειδικό πριν πάρετε τη θεραπεία της παρωτίτιδας - παρωτίτιδας.
φάρμακα
Συνιστάται να υποβληθεί ο παιδί - στόχος της παρωτίτιδας - στον εμβολιασμό ως προφύλαξη της νόσου. Γενικά, χορηγείται συνδυασμένο εμβόλιο για ιλαρά, παρωτίτιδα και ερυθρά (π.χ. ProQuad, MM-RVAXPRO).
Τι αλλαγές από το 2017
Με το νομοθετικό διάταγμα για την πρόληψη του εμβολιασμού για ανηλίκους από 0 έως 16 ετών, που εγκρίθηκε στις 28/2/2017 , ο εμβολιασμός κατά της παρωτίτιδας κατέστη υποχρεωτικός .
Αυτός ο συγκεκριμένος εμβολιασμός μπορεί να πραγματοποιηθεί με μία μόνο ένεση μαζί με 3 άλλες καλύψεις εμβολιασμού (ο αποκαλούμενος τετραπλός εμβολιασμός MPRV, ο οποίος περιλαμβάνει εμβόλια: αντι-ιλαρά, αντι-ερυθρά, αντι-παρωτίτιδα, αντι-ανεμευλογιά).
- Η υποχρέωση εμβολιασμού κατά της παρωτίτιδας ισχύει στο πλαίσιο των δέκα υποχρεωτικών εμβολιασμών για όσους γεννήθηκαν από το 2017. Ακόμη και εκείνοι που γεννήθηκαν μετά το 2001 υπόκεινται στην υποχρέωση εμβολιασμού κατά της παρωτίτιδας .
- Τα ανοσοποιημένα άτομα που οφείλονται σε φυσικές ασθένειες εξαιρούνται από την απαίτηση εμβολιασμού, έτσι ώστε τα παιδιά που έχουν ήδη προσβληθεί από παρωτίτιδα δεν θα πρέπει να εμβολιαστούν κατά της ασθένειας αυτής
Παρακαλείσθε να σημειώσετε ότι οι υποχρεωτικοί εμβολιασμοί είναι απαίτηση για εισαγωγή σε νηπιαγωγεία και νηπιαγωγεία (για παιδιά ηλικίας από 0 έως 6 ετών) και ότι η παραβίαση της απαίτησης εμβολιασμού συνεπάγεται την επιβολή σημαντικών οικονομικών κυρώσεων .
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα υποχρεωτικά εμβόλια στα παιδιά, δείτε αυτό το άρθρο.
Ωστόσο, είναι καλό να θυμόμαστε ότι το 10% των εμβολιασμένων ατόμων εξακολουθεί να παρουσιάζει παρωτίτιδα: γενικά, μετά την πρώτη μόλυνση, ο ασθενής παραμένει σχεδόν άνοσος για ζωή (εκτός από μερικές σπάνιες περιπτώσεις).
Για τη θεραπεία παρωτίτιδας δεν υπάρχει στοχευμένη και ακριβής θεραπεία φαρμάκων: στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Τα κορτιζονικά είναι χρήσιμα σε ασθενείς με παρωτίτιδα με εκφυλισμό σε ορχίτιδα ή μηνιγγίτιδα.
- Παρακεταμόλη ή ακεταμινοφαίνη (π.χ. ταχυπυρινη): η χορήγηση αυτού του φαρμάκου είναι χρήσιμη για τη μείωση του πυρετού, ένα τυπικό σύμπτωμα που γενικά συνοδεύει παρωτίτιδα. Η παρακεταμόλη χορηγείται σε δόση 325-650 mg ημερησίως κάθε 4-6 ώρες. εναλλακτικά, πάρτε 1 γραμμάριο κάθε 6-8 ώρες. Το φάρμακο μπορεί επίσης να χορηγηθεί ενδοφλέβια: 1 γραμμάριο κάθε 6 ώρες ή 650 mg κάθε 4 ώρες για ενήλικες και εφήβους που ζυγίζουν περισσότερο από 50 κιλά: αν ο ασθενής ζυγίζει λιγότερο από 50 κιλά, δώστε 15 mg / kg κάθε 6 ώρες ή 12, 5 mg / kg κάθε 4 ώρες.
Μην χορηγείτε ακετυλοσαλικυλικό οξύ (π.χ. ASPIRIN, Ascriptin, Aspro) σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών που πάσχουν από ιικές ασθένειες για να αποφευχθεί ο κίνδυνος του συνδρόμου Reye.
- Κορτιζόνη (π.χ. Cortis Acet, Cortone): αυτό το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των κορτικοστεροειδών και συνιστάται σε περιπτώσεις παρωτίτιδας που σχετίζεται με την ορχίτιδα. Η κορτιζόνη διατίθεται σε δισκία των 25 mg: η δοσολογία και η χρονική στιγμή της πρόσληψης θα πρέπει να υποδεικνύονται από το γιατρό και να ποικίλλουν από άτομο σε άτομο ανάλογα με τη σοβαρότητα της επιπλοκής.
- Επίσης, η υδροκορτιζόνη (π.χ. Locoidon, Colifoam) χορηγείται ως ισχυρό αντιφλεγμονώδες σε περίπτωση επιπλοκών παρωτίτιδας. θα πρέπει να λαμβάνεται σε δόση 15-240 mg / ημέρα, με βάση τη σοβαρότητα των επιπλοκών.
Σε περίπτωση παρωτίτιδας, συνιστάται να λαμβάνετε πολλά υγρά και τρόφιμα, ακόμη και αν δεν υπάρχει όρεξη. Επιπλέον, στο πλαίσιο της παρωτίτιδας, συνιστάται η εφαρμογή παγοκυττάρων (κρυοθεραπεία) ή θερμών σακουλών απευθείας στο λαιμό του ασθενούς, για την επιτάχυνση της επούλωσης.
