Ανατομία των τετρακέφαλων
Το τετρακέφαλο είναι ο πιο ογκώδης μυς στην πρόσθια περιοχή του μηρού και, όπως το όνομα μπορεί να προτείνει, αποτελείται από τέσσερα κεφάλια:
- rectus femoris
- τεράστια μέσα
- ευρεία πλάγια
- μεγάλο ενδιάμεσο
Δάκρυση των τετρακέφαλων
Το τετράκυπα σχηματίζεται κυρίως από λευκές ίνες (IIa), οι οποίες επιτρέπουν ισχυρές και εκρηκτικές κινήσεις. Κατά τη διάρκεια αυτών των βίαιων συσπάσεων, οι τετρακέφαλοι μπορούν να σπάσουν κοντά στη μυωκοδεξτρική διασταύρωση. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για διάσπαση των μυών, ένα τραυματικό συμβάν που μπορεί να προκαλέσει ρήξη μειωμένου αριθμού ινών (δάκρυση πρώτου βαθμού) ή να επηρεάσει ένα σημαντικότερο μέρος του μυός (δακρυγόνα δευτέρου βαθμού) μέχρι το πλήρες δάκρυμά του τρίτου βαθμού μυϊκό δάκρυ).
Άλλες φορές το σπάσιμο των ινών προκαλείται από ένα τραύμα που πλήττει το τετρακέφαλο όταν έχει συσπαστεί (επίδραση του γόνατος του αντιπάλου κατά του μηρού στο ποδόσφαιρο). Σε αυτές τις περιπτώσεις ο μυς συμπιέζεται βίαια έναντι του υποκείμενου οστού και μπορεί να καταστραφεί.
Ένα δάκρυ μπορεί να χτυπήσει το τετρακέφαλο ακόμη και όταν ο μυς είναι υπερβολικά τεντωμένος. Συχνά σε αυτές τις περιπτώσεις δεν υπάρχει πραγματικό σπάσιμο αλλά απλή επιμήκυνση των μυϊκών ινών οι οποίες, αν και υπερβαίνουν το όριο ανεκτικότητάς τους, έχουν υποστεί βλάβη αλλά δεν έχουν χαλαρωθεί. Σε αυτές τις περιπτώσεις μιλάει για μυϊκό τέντωμα, μια μεσαίου μεγέθους αλλοίωση, που συχνά οφείλεται σε ανισορροπία μεταξύ της δύναμης του τετρακέφαλου και του οπίσθιου μυϊκού ιστού (υπέρυθρο) υπέρ του τελευταίου.
συμπτώματα
- Ο οξύς και βίαιος πόνος κατά τη διάρκεια του τραύματος, τόσο ισχυρότερο είναι το ποσοστό των τραυματισμένων ινών
- Ένας μυϊκός σπασμός ακολουθεί τον αρχικό πόνο
- Ο πόνος αυξάνεται κατά την ψηλάφηση της τραυματισμένης περιοχής
- Περιορισμός της κινητικότητας. σε περίπτωση απλού τεντώματος ή διάσπασης των μυών πρώτου βαθμού ο πόνος μπορεί να γίνει ανεκτός και να επιτρέψει τη συνέχιση της αθλητικής δραστηριότητας. εντούτοις είναι σκόπιμο να σταματήσετε την κατάρτιση ακόμα και αν ο πόνος είναι αισθητός.
- Εμφάνιση οίδημα και αιμάτωμα, συχνά επεκταθεί
- Οπτική αντίληψη ενός βήματος στο μπροστινό μέρος του μηρού κοντά στην τραυματισμένη περιοχή (σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού)
- Ο πόνος μπορεί να προκληθεί με συστολή κατά της αντίστασης
Φροντίδα και θεραπεία
Συνιστούμε την άμεση εφαρμογή του RICE, το πιο διαπιστευμένο πρωτόκολλο για οξεία μυοκαρδιοπάθεια. Σε αυτή την αρχική φάση οι θεραπευτικοί στόχοι είναι: η ακινητοποίηση, η εφαρμογή ψυχρής συμπίεσης για 15-20 λεπτά κάθε δύο ή τρεις ώρες (σάκος πάγου ή ψεκασμός) και ένας επίδεσμος συμπίεσης για τη μείωση της αιμορραγίας και μηχανικές καταπονήσεις στην κατεστραμμένη δομή. Εάν ο πόνος είναι πολύ έντονος μη διστάσετε να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες, σε κάθε περίπτωση αποφύγετε τη σύσπαση ή την τάνυση του τραυματισμένου μυός.
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) ή ιβουπροφαίνη για τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου. Σε περίπτωση πλήρους ρήξης ή / και σοβαρής αιμορραγίας, μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία για να διατηρηθεί η κατάσταση υπό έλεγχο. ειδικά σε παρόμοιες καταστάσεις, η λήψη ασπιρίνης (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) αντενδείκνυται, εξαιτίας της ισχύος συσσωματώσεως κατά των αιμοπεταλίων (από μη αναστρέψιμο αποκλεισμό των αιμοπεταλίων-1), ανώτερη από την αναστρέψιμη ιβουπροφαίνη και άλλα ΜΣΑΦ.
Εάν μετά από 48-72 ώρες από το τραυματισμό μειωθεί η διόγκωση, εμφανιστούν μώλωπες και καταγράφηκε βελτίωση της ικανότητας συστολής, μπορεί να ξεκινήσει το πρόγραμμα αποκατάστασης. Εάν, από την άλλη πλευρά, τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν, επικοινωνήστε με έναν γιατρό που θα διεξαγάγει περαιτέρω έρευνες για να διευκρινίσει την κατάσταση και να αποκλείσει τις επιπλοκές.
Η ενίσχυση του τετρακέφαλου σε συνδυασμό με τις ασκήσεις τέντωσης είναι απαραίτητη για την πρόληψη της χρόνιοτητας των αλλοιώσεων. Συνιστάται η σταδιακή αύξηση της έντασης αυτών των ασκήσεων: στην αρχική φάση, για παράδειγμα, είναι καλό να δουλεύετε με μέτρια φορτία και υψηλό αριθμό επαναλήψεων. Με αυτόν τον τρόπο θα ευνοηθεί η τοπική παροχή αίματος, το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά, διευκολύνοντας τη διαδικασία αναγέννησης και περιορίζοντας το σχηματισμό ιστού ουλής. Σε αυτές τις πρώτες φάσεις, η αποκατάσταση στο νερό είναι ιδιαίτερα χρήσιμη, γεγονός που περιορίζει το φορτίο στο τραυματισμένο άκρο.
Μεταξύ των πιο χρήσιμων φυσικών θεραπειών αναφέρουμε υπερήχους και θεραπευτική θεραπεία.
ΧΡΟΝΙΕΣ ΑΝΑΚΤΗΣΗΣ : η επούλωση γενικά συμβαίνει σε 2-12 εβδομάδες ανάλογα με την έκταση της βλάβης και του αιματώματος.
Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις ή όταν οι αλλοιώσεις γίνονται χρόνιες.
