φάρμακα

Cefaclor - Cefacloro

Το Cefaclor είναι ένα αντιβιοτικό β-λακτάμης που ανήκει στην κατηγορία κεφαλοσπορίνης δεύτερης γενιάς.

Cefacloro - χημική δομή

Το Cefaclor έχει δράση εναντίον Gram-θετικών βακτηριδίων και κάποια δραστηριότητα ακόμη και έναντι Gram-αρνητικών βακτηριδίων. Έχει βακτηριοκτόνο τύπο αντιβιοτικής δράσης (δηλαδή είναι σε θέση να σκοτώσει βακτηριακά κύτταρα).

ενδείξεις

Για αυτό που χρησιμοποιεί

Η χρήση του cefaclor ενδείκνυται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα σε αυτό.

Πιο συγκεκριμένα, το cefaclor ενδείκνυται για τη θεραπεία:

  • Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος όπως βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα και πνευμονία.
  • Βύσματα μέσου ωτός.
  • Μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών μορίων.
  • Μολύνσεις της ουροφόρου οδού, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας και της κυστίτιδας.
  • ιγμορίτιδα?
  • Γονοκοκκική ουρηθρίτιδα.

προειδοποιήσεις

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με cefaclor, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τυχόν υπερευαισθησία σε άλλες κεφαλοσπορίνες ή σε πενικιλλίνες.

Σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων, είναι απαραίτητο να διακοπεί αμέσως η θεραπεία με το φάρμακο.

Όταν χορηγείται το φάρμακο σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, πρέπει να δίδεται μεγάλη προσοχή. Σε αυτή την κατηγορία ασθενών, η δόση του cefaclor που χορηγείται συνήθως πρέπει να μειωθεί.

Η χορήγηση του cefaclor πρέπει να γίνεται με προσοχή σε ασθενείς που έχουν υποστεί εντερικές παθήσεις, εξαιτίας του πιθανού κινδύνου εμφάνισης κολίτιδας λόγω της ίδιας της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Η θεραπεία με cefaclor - ειδικά εάν συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα - μπορεί να ευνοήσει την εμφάνιση επιμολύνσεων με ανθεκτικά βακτήρια ή μύκητες (όπως οι λοιμώξεις Candida albicans και Clostridium difficile ). Αυτές οι επιληψίες - εάν εμφανίζονται - απαιτούν επαρκή θεραπεία.

Η υπερμόλυνση με το Clostridium difficile είναι η κύρια αιτία της εμφάνισης ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας που συνήθως εμφανίζεται με την εμφάνιση σοβαρής διάρροιας.

Το Cefaclor μπορεί να προκαλέσει ψευδώς θετικά αποτελέσματα σε ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις, όπως η δοκιμή γλυκόζης ούρων και η δοκιμή Coombs.

αλληλεπιδράσεις

Η ταυτόχρονη χορήγηση του cafaclor και των αντιόξινων φαρμάκων που περιέχουν υδροξείδιο του μαγνησίου ή του αλουμινίου μειώνει την απορρόφηση του ίδιου του cefaclor.

Το probenecid (ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας και της υπερουρικαιμίας) μειώνει το ρυθμό νεφρικής απέκκρισης του cefaclor, προκαλώντας έτσι αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα.

Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε - ή έχετε πάρει πρόσφατα - φάρμακα οποιουδήποτε είδους, συμπεριλαμβανομένων των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και των φυτικών ή / και ομοιοπαθητικών προϊόντων.

Παρενέργειες

Το Cefaclor μπορεί να προκαλέσει διάφορους τύπους παρενεργειών, αν και δεν αντιμετωπίζουν όλοι οι ασθενείς. Αυτό οφείλεται στη διαφορετική ευαισθησία που έχει κάθε άτομο έναντι του φαρμάκου. Επομένως, δεν λέγεται ότι όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται με την ίδια ένταση σε κάθε ασθενή.

Τα παρακάτω είναι μερικές από τις κύριες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με cefaclor.

Αλλεργικές αντιδράσεις

Το Cefaclor μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις σε ευαίσθητα άτομα. Τα συμπτώματα με τα οποία μπορεί να εμφανιστούν αυτές οι αντιδράσεις είναι:

  • Σοβαρή και ξαφνική υπόταση.
  • Αλλαγές καρδιακού ρυθμού.
  • Δυσκολίες αναπνοής.
  • Δυσκολία στην κατάποση.
  • κνησμός?
  • κνίδωση?
  • αγγειοοίδημα?
  • Ερυθρότητα του δέρματος.
  • Ναυτία ή έμετος.
  • διάρροια?
  • Κοιλιακές κράμπες.
  • Ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία.
  • ζάλη?
  • Αυξημένη εφίδρωση
  • άγχος?
  • διέγερση?
  • κυάνωση?
  • Απώλεια συνείδησης.

Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος

Η διάρροια και, πιο σπάνια, η ναυτία και ο έμετος μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με cefaclor.

Περαιτέρω, το φάρμακο μπορεί να προάγει την εμφάνιση ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας μετά από την ανάπτυξη υπερ-λοιμώξεων του Clostridium difficile .

Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων

Η θεραπεία με cefaclor μπορεί να προκαλέσει παροδική ηπατίτιδα και χολοστατικό ίκτερο.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος

Η θεραπεία με cefaclor μπορεί να προκαλέσει:

  • Αναστρέψιμη υπερδραστηριότητα.
  • ανησυχία?
  • Ψευδαισθήσεις?
  • Ψυχική σύγχυση;
  • Αϋπνία?
  • υπερτονία?
  • Υπνηλία.

Διαταραχές του αίματος και του λεμφικού συστήματος

Η θεραπεία με cefaclor μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στο σύστημα που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή των κυττάρων του αίματος (στην πραγματικότητα, το αιμολυμπονοϊκό σύστημα). Τέτοιες διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν:

  • Απλαστική αναιμία.
  • Αιμολυτική αναιμία.
  • Αύξηση του χρόνου προθρομβίνης, με κίνδυνο μη φυσιολογικής αιμορραγίας.
  • Πλατελοπενία (δηλαδή μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στην κυκλοφορία του αίματος), με επακόλουθο αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.
  • Λευκοπενία, δηλαδή τη μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος.
  • Agranulocytosis, δηλαδή η υπερβολική μείωση των κοκκιοκυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος.

Διαταραχές των νεφρών και των ουροφόρων οδών

Η θεραπεία με cefaclor μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αζωτεμίας (δηλ. Συγκέντρωση στο αίμα του μη πρωτεϊνικού αζώτου), κρεατιναιμία (συγκέντρωση στο αίμα της κρεατινίνης) και μπορεί να προκαλέσει αλλοιώσεις στην ανάλυση ούρων.

Επιπλέον, το cefaclor μπορεί να προάγει την ανάπτυξη αναστρέψιμης ενδιάμεσης νεφρίτιδας.

Άλλες παρενέργειες

Άλλες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με cefaclor είναι:

  • Ηωσινοφιλία, δηλαδή αύξηση της συγκέντρωσης των ηωσινοφίλων στο αίμα.
  • Κνησμός των γεννητικών οργάνων.
  • Κολπική μονιλίαση.
  • κολπίτιδα?
  • Αυξημένα επίπεδα στο αίμα των τρανσαμινασών του ήπατος.

υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας του cefaclor περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, διάρροια και επιγαστρικές διαταραχές. Η σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων ποικίλει ανάλογα με τη δόση του φαρμάκου.

Δεν υπάρχει αντίδοτο κατά της υπερδοσολογίας του cefaclor, αλλά η χορήγηση ενεργού άνθρακα μπορεί να είναι χρήσιμη για τη μείωση της εντερικής απορρόφησης του φαρμάκου. Μερικές φορές, ο ενεργός άνθρακας μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικός από τον επαγόμενο εμετό ή από πλύση στομάχου. Η χορήγηση του ξυλάνθρακα μπορεί να πραγματοποιηθεί ως εναλλακτική ή εκτός από την γαστρική εκκένωση.

Επιπλέον, σε περίπτωση υπερδοσολογίας, πρέπει να παρακολουθούνται όλα τα ζωτικά σημάδια του ασθενούς.

Σε κάθε περίπτωση, αν υποψιάζεστε ότι έχετε λάβει υπερβολική δόση φαρμάκου, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας και να πάτε στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

Μηχανισμός δράσης

Το Cefaclor εκτελεί την αντιβιοτική του δράση παρεμβαίνοντας στη σύνθεση της πεπτιδογλυκάνης (το βακτηριακό κυτταρικό τοίχωμα).

Η πεπτιδογλυκάνη, ουσιαστικά, είναι ένα πολυμερές που αποτελείται από παράλληλες αλυσίδες αζωτούχων υδατανθράκων, συνδεδεμένες μεταξύ τους με εγκάρσιους δεσμούς μεταξύ υπολειμμάτων αμινοξέων. Αυτοί οι δεσμοί σχηματίζονται χάρη στο ένζυμο transammidase.

Το cefaclor δεσμεύεται σε αυτό το ένζυμο εμποδίζοντας το σχηματισμό αυτών των δεσμών. Με αυτόν τον τρόπο δημιουργούνται αδύναμες περιοχές εντός της δομής πεπτιδογλυκάνης. Αυτά τα αδύνατα σημεία οδηγούν στην λύση του βακτηριακού κυττάρου και, τέλος, στο θάνατό του.

Τρόπος χρήσης - Δοσολογία

Το Cefaclor είναι διαθέσιμο για στοματική χορήγηση ως δισκία, σκληρά καψάκια και κόκκους για πόσιμο εναιώρημα.

Η δόση του cefaclor πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της λοίμωξης που πρόκειται να αντιμετωπιστεί και σύμφωνα με την κατάσταση του ασθενούς.

Η δόση του cefaclor που συνήθως χορηγείται στους ενήλικες είναι 250-750 mg, που πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα. Ο γιατρός θα αποφασίσει τη δόση του φαρμάκου που θα χορηγηθεί σε ατομική βάση.

Για τη θεραπεία λοιμώξεων σε παιδιά συνήθως χρησιμοποιούνται κόκκοι για πόσιμο εναιώρημα. Η συνήθης δόση είναι 20-40 mg / kg σωματικού βάρους, που χορηγείται σε διαιρεμένες δόσεις κάθε 8 ώρες.

Εγκυμοσύνη και Γαλουχία

Η χρήση του cefaclor από έγκυες γυναίκες πρέπει να γίνεται μόνο σε περιπτώσεις πραγματικής ανάγκης και σε κάθε περίπτωση είναι πάντα απαραίτητο να ζητήσετε συμβουλές από το γιατρό.

Επειδή το cefaclor εκκρίνεται στο μητρικό γάλα - ακόμη και σε μικρές ποσότητες - η χρήση του φαρμάκου από τις μητέρες που θηλάζουν πρέπει να πραγματοποιείται με εξαιρετική προσοχή.

Αντενδείξεις

Το Cefaclor αντενδείκνυται σε ασθενείς με γνωστή ευαισθησία στο ίδιο το cefaclor, σε άλλες κεφαλοσπορίνες ή σε πενικιλίνες.