γενικότητα
Στα ανθρώπινα όντα, τα οστά του χεριού είναι η σκελετική δομή του τερματικού τμήματος κάθε άνω άκρου. Υπάρχουν συνολικά 27 και, σύμφωνα με τους ανατομικούς, μπορούν να χωριστούν σε τρεις μεγάλες ομάδες: τα οστά του καρπού (ή τα καρπιακά οστά ή το καρπό), τα μετακάρπια οστά (ή τα μετακάρπια) και τα οστά των δακτύλων του χεριού (ή φαλάγγες του χεριού).
Τα καρπικά οστά αντιπροσωπεύουν το εγγύς τμήμα του σκελετού του χεριού. τα μετακάρπια αντιπροσωπεύουν το ενδιάμεσο τμήμα του σκελετού του χεριού. Τέλος, τα φάλαγγα του χεριού αντιπροσωπεύουν το απώτερο τμήμα του σκελετού του χεριού.
Τα οστά του χεριού συμβάλλουν στην ικανότητα πιασίματος του χεριού, εγγυώνται τη σταθερότητα στο παιδί κατά το περπάτημα σε όλα τα τέσσερα, συνιστούν πολύ σημαντικούς αρμούς (π.χ. το καρπό) και, τέλος, δίνουν ένθεση στους τένοντες των μυών του χεριού.
Όπως και κάθε οστό στον ανθρώπινο σκελετό, τα οστά του χεριού μπορούν επίσης να σπάσουν.
Ποια είναι τα οστά του χεριού;
Στο ανθρώπινο ον, τα οστά του χεριού αποτελούν το σκελετό του τερματικού τμήματος κάθε άνω άκρου.
Μέσα στο ανθρώπινο σώμα, τα χέρια είναι δύο ανατομικές δομές που εξυπηρετούν:
- Πιάσε τα αντικείμενα.
- Αντιλαμβάνεται μέσα από την αίσθηση της αφής.
- Επικοινωνήστε?
- Εξασφαλίστε σταθερότητα κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής, όταν τα ανθρώπινα όντα εξακολουθούν να περπατούν και στα τέσσερα.
ανατομία
Σε όλα τα 27, τα οστά του χεριού μπορούν να χωριστούν σε τρεις μεγάλες ομάδες: τα οστά του καρπού, τα μετακάρπια οστά (ή τα μετακάρπια ) και τα κόκαλα των χεριών (ή φαλάγγες του χεριού ).
Τα οστά του καρπού είναι 8 και αντιπροσωπεύουν το εγγύς σκελετικό τμήμα του χεριού. τα μετακάρπια οστά είναι 5 και αντιπροσωπεύουν το ενδιάμεσο σκελετικό τμήμα του χεριού. Τέλος, τα φάλαγγα του χεριού είναι 14 και αντιπροσωπεύουν το μακρινό σκελετικό τμήμα του χεριού.
Στην ανατομία, η εγγύς και η περιφερική είναι δύο όροι με την αντίθετη έννοια.
Το εγγύς σημαίνει "πιο κοντά στο κέντρο του σώματος" ή "πιο κοντά στο σημείο προέλευσης". Αναφερόμενος στο μηρό, για παράδειγμα, δείχνει το τμήμα αυτού του οστού που βρίσκεται πιο κοντά στον κορμό.
Αφετέρου, σημαίνει «μακρύτερα από το κέντρο του σώματος» ή «μακρύτερα από το σημείο προέλευσης». Αναφέρεται (πάντα στο μηριαίο), για παράδειγμα, δείχνει το τμήμα αυτού του οστού το πλέον απομακρυσμένο από τον κορμό (και πιο κοντά στην άρθρωση του γόνατος).
ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΤΟΥ ΚΑΡΠΟΥ
Ανεπίσημα διαμορφωμένα, τα 8 οστά του καρπού σχηματίζουν την ανατομική περιοχή του καρπού, τοποθετώντας σε δύο σειρές: μία εγγύς σειρά, κοντά στα οστά της ακτίνας και του βραχίονα ulna, και μια μακρινή σειρά που συνορεύει με τη βάση των μετακαρπίων οστών.
Τα οστά της εγγύς σειράς είναι: σκαφοειδές, ημιτελικό, τρικουάτο και pisiform .
Τα οστά της απομακρυσμένης σειράς, από την άλλη πλευρά, είναι: τραπεζοειδές, τραπεζοειδές, επικεφαλής και γαντζωμένο .
- Οπτικά καρπικά οστά . Τα οστά της εγγύς σειράς διαδραματίζουν θεμελιώδη ρόλο στη σύσταση της άρθρωσης του καρπού (που δεν πρέπει να συγχέεται με την προαναφερθείσα ανατομική περιοχή).
Ενώ το σκαφοειδές και το ημιτελικό αρθρώνονται με τις δύο αρθρικές επιφάνειες της ακτίνας, η τρικεραιόμορφη μορφή και η έντονη μορφή εισάγονται σε έναν σημαντικό σύνδεσμο που προέρχεται από τη στυλοειδή διαδικασία της ωλένης.
- Άπω καρπιαία οστά . Τα καρπιαία οστά της απομακρυσμένης σειράς έχουν το σημαντικό καθήκον να αρθρώσουν το καρπό με τις βάσεις.
Ενώ το τραπεζοειδές, το τραπεζοειδές και το κεφάλι αρθρώνονται μόνο με τη βάση ενός μετακαρπικού οστού, το αλεύκαστο ενώνει δύο γειτονικά μετακάρπια οστά.
Για να είμαστε ακριβέστεροι, τα τραπεζοειδή σύνορα στο μετακάρπιο που προηγείται του αντίχειρα. το τραπεζοειδές έρχεται σε επαφή με το μετακάρπιο που προηγείται του δείκτη. το κεφάλι είναι στη βάση του μετακάρππου που προηγείται της μέσης. Τέλος, ο ανεπιφύλακτος αρθρώνεται με τα μετακάρπια που προηγούνται του δακτυλίου και του μικρού δακτύλου.
METACARPALI BONES
Τα μετακάρπια οστά ή τα μετακάρπια είναι μακρά οστά, τοποθετημένα παράλληλα το ένα στο άλλο, στα οποία είναι δυνατή η διάκριση τριών περιοχών: μια κεντρική περιοχή, που ονομάζεται σώμα . μια εγγύς περιοχή, που ονομάζεται βάση . Τέλος, μια απομακρυσμένη περιοχή, που προσδιορίζεται με τον όρο κεφάλι .
Η βάση του μετακαρπίου συνορεύει με τα οστά του καρπού σύμφωνα με το σχήμα που περιγράφηκε στο προηγούμενο υποκεφάλαιο: συνεπώς, ξεκινώντας από την πλευρά του αντίχειρα, η βάση του μετακαρπίου που προηγείται του αντίχειρα προσκολλάται στο τραπέζι. η βάση του μετακάρππου που προχωράει ο δείκτης προσκολλάται στο τραπεζοειδές. η βάση του μετακαρπίου που προηγείται του δακτύλου δακτυλίου προσκολλάται στο κεφάλι. Τέλος, οι βάσεις των μετακαρπίων που προηγούνται του δακτυλιοειδούς και του μικρού δακτύλου προσκολλώνται στο μη σκληρυνθέν.
Το κεφάλι του μετακάρππου είναι η περιοχή που έρχεται σε επαφή με την πρώτη φάλαγγα των δακτύλων: προκύπτει ότι κάθε μετακάρπιο αντιστοιχεί σε ένα δάκτυλο του χεριού.
Μεταξύ της βάσης των μετακαρπίων και των οστών του καρπού υπάρχουν μια σειρά αρθρώσεων, καθώς και μεταξύ της κεφαλής των μετακαρπίων και των πρώτων φαλαγγών του χεριού.
ΧΕΙΡΙΣΤΗΡΙΑ ΧΕΡΙΩΝ
Κυλινδρικού σχήματος, τα φάλαγγα του χεριού είναι ο σκελετός των 5 δακτύλων του χεριού.
Εκτός από τον αντίχειρα - ο μόνος που αποτελείται από 2 φαλάγγες - όλα τα άλλα δάχτυλα του χεριού έχουν 3 φαλάνες το καθένα.
Τα φαλάνγκα που βρίσκονται πλησιέστερα στο κεφάλι των πασσάλων καλούνται τα πρώτα φαλάγγια (ή τα εγγύς φαλάγγες ). ξεκινώντας από αυτά, τα ακόλουθα ονομάζονται δεύτερη φάλαγγα (ή ενδιάμεσα φαλάνγκα ) και τρίτα φαλάνγκα (ή άπω φαλάνγκ ).
Ανάμεσα σε κάθε φάλαγγα υπάρχει μια άρθρωση, η οποία δίνει στα δάχτυλα του χεριού μια ορισμένη κινητικότητα.
Στην περίπτωση της αρθροπάθειας (ή της οστεοαρθρίτιδας ), οι αρθρώσεις μεταξύ του δεύτερου και του τρίτου φαλαγγέλου των δακτύλων είναι τα αρθρικά στοιχεία που αναπτύσσουν τα αποκαλούμενα οζίδια Heberden .
Σημείωση : στο πρώτο δάχτυλο του χεριού, η αρίθμηση των φαλαγγών τελειώνει με τα δεύτερα φαλάνγκα.
λειτουργίες
Τα οστά του χεριού και η ιδιαίτερη διάταξή τους διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο σε ορισμένες λειτουργίες του χεριού, όπως στη λαβή αντικειμένων ή στην τετράπολη βόλτα του παιδιού.
Επιπλέον, τα οστά του χεριού σχηματίζουν πολύ σημαντικές αρθρώσεις (π.χ. την άρθρωση του καρπού), εισάγονται στους συνδέσμους που αποτελούν θεμελιώδες μέρος των προαναφερθέντων αρθρώσεων και είναι το σημείο σύνδεσης των τενόντων που ανήκουν στους λεγόμενους μυς των χεριών .
ασθένειες
Όπως όλα τα οστά στο σώμα, τα οστά του χεριού μπορούν επίσης να σπάσουν.
Υπάρχουν τρία τμήματα καταγμάτων στα χέρια των χεριών: κατάγματα των καρπικών οστών, κατάγματα των μετακαρπίων (ή μετακάρπια κατάγματα) και κατάγματα των φαλάγγων.
ΠΑΡΑΝΟΜΗ ΤΟΥ ΟΣΤΟΥ ΤΗΣ CARPO
Τα οστά του χεριού στο καρπό, τα οποία συνήθως υποβάλλονται σε κάταγμα, είναι το σκαφοειδές, το θηλυκό και το τραπεζοειδές.
Μεταξύ των κύριων αιτιών του σκωφοειδούς κατάγματος είναι οι πτώσεις με τα χέρια προεκτεινόμενα προς τα εμπρός. μεταξύ των τυπικών αιτιών των καταγμάτων του θώρακα, υπάρχουν άμεσα χτυπήματα στον καρπό και τα χρόνια τραύματα. Τέλος, ανάμεσα στα κλασικά αίτια του κατάγματος του τραπέζι, υπάρχουν βίαια χτυπήματα στο πίσω μέρος του χεριού και πέφτει με μια κλειστή γροθιά και ακτινική απόκλιση (δηλαδή καμφθεί προς το ραδένιο).
Το χαρακτηριστικό σύμπτωμα των καταγμάτων των καρπικών οστών είναι ο πόνος.
Για σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητη μια ακτινογραφία.
Η θεραπεία σύνθετων καταγμάτων των καρπικών οστών περιλαμβάνει την εφαρμογή ενός γύψου στο χέρι του ασθενούς. Το cast μπορεί να διαρκέσει από τουλάχιστον 4 έως 12 εβδομάδες κατ 'ανώτατο όριο.
Σε αντίθεση με την προηγούμενη περίπτωση, η θεραπεία των μετατοπιζόμενων καταγμάτων των οστών καρπών περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο σκοπός της χειρουργικής επέμβασης είναι να σταθεροποιηθούν τα διάφορα τμήματα οστού μεταξύ τους, μέσω κοχλιών και ακίδων.
Η σωστή θεραπεία είναι απαραίτητη για την αποφυγή μακροπρόθεσμων επιπλοκών (π.χ. αρθρίτιδα του καρπού).
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ ΜΕΤΑΚΑΡΠΟΥ
Τα κόκαλα του χεριού με το μετακάρπιο κάθισμα, που καταρρέουν ευκολότερα, είναι το πρώτο μετακάρπιο - ακριβώς η βάση του πρώτου μετακαρπίου - και το πέμπτο μετακάρπιο - για να είμαστε ακριβείς, η περιοχή που μόλις προηγείται λίγο του κεφαλιού.
Στην ιατρική, το κάταγμα της βάσης του πρώτου μετακαρπίου ονομάζεται κάταγμα του Bennett, ενώ το κάταγμα της περιοχής που προηγείται της κεφαλής του πέμπτου μετακαρπίου ονομάζεται κάταγμα του μπόξερ .
Γενικά, το κάταγμα του Bennett είναι επακόλουθο της υπερπαραγωγής του αντίχειρα. Το σπάσιμο του μπόξερ, από την άλλη πλευρά, είναι συνέπεια των διατρήσεων σε αντικείμενα με κάποια αντίσταση. ονομάζεται κάταγμα μπόξερ, επειδή είναι χαρακτηριστικό των μπόξερ.
Για τη διάγνωση καταγμάτων ενός μετακάρππου, είναι απαραίτητη μια ακτινογραφία.
Η θεραπεία ενός μετακαρπικού κατάγματος εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης.
Στην πραγματικότητα, αν το κάταγμα είναι σταθερό και δεν είναι ιδιαίτερα σοβαρό, οι γιατροί επιλέγουν την εφαρμογή, από το χέρι του ασθενούς, ενός νάρθηκα, που θα κρατηθεί σε θέση για περίπου 2-3 εβδομάδες. Εάν το κάταγμα είναι σταθερό και σοβαρό, το χυτό χείλος του προσβεβλημένου χεριού αναμένεται για τουλάχιστον 4-6 εβδομάδες. Τέλος, αν το κάταγμα είναι ασταθές, η θεραπεία που επιλέγουν οι γιατροί είναι χειρουργική και συνίσταται σε μια εργασία που αποσκοπεί στην ένωση, μέσω κοχλιών, των διαχωρισμένων οστικών τμημάτων.
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ ΜΙΑΣ ΧΕΙΡΟΚΙΝΗΤΟΣ
Τα κατάγματα ενός ή περισσοτέρων φαλαγγών του χεριού είναι συνθήκες μικρής βαρύτητας, που προκύπτουν ως αποτέλεσμα τραυματικών γεγονότων που βλάπτουν τα δάχτυλα του χεριού (π.χ. θραύση ενός δακτύλου). Γενικά, η θεραπεία των καταγμάτων των οστών των δακτύλων που αποτελούν απλώς μια περίοδο ανάπαυσης.
