γενικότητα
Ο κροταφικός λοβός είναι ένας από τους τέσσερις μεγάλους ζυγούς και συμμετρικές περιοχές στις οποίες ο εγκεφαλικός φλοιός του ανθρώπινου εγκεφάλου είναι ιδανικά υποδιαιρεμένος.
Προστατεύεται από το κροταφικό οστό (το οποίο αποτελεί το λατερο-κατώτερο τμήμα της κρανιακής κοιλότητας), ο κροταφικός λοβός καταλαμβάνει, σε κάθε εγκεφαλικό ημισφαίριο, θέση που συμπίπτει με την περιοχή της κεφαλής που περιλαμβάνεται μεταξύ του ναού, του αυτιού και του τμήματος αμέσως μετά το αυτί.
Συμπεριλαμβανομένου του ιππόκαμπου, της αμυγδαλής και της περιοχής Wernicke, ο κροταφικός λοβός διαδραματίζει βασικό ρόλο στην κατανόηση της προφορικής και γραπτής γλώσσας, στη λεκτική μνήμη, στις διαδικασίες αντίληψης, αναγνώρισης και ερμηνείας των ήχων, στην ερμηνεία των οπτικών ερεθισμάτων, στην οπτική αναγνώριση αντικειμένων, σε ορισμένους τύπους συναισθηματικών αντιδράσεων και σε μακροχρόνια μνήμη.
Σύντομη ανατομική ανασκόπηση του εγκεφάλου
Ο εγκέφαλος, μαζί με το νωτιαίο μυελό, είναι ένα από τα δύο θεμελιώδη συστατικά του κεντρικού νευρικού συστήματος .
Βαρύ περίπου 1, 4 κιλά και περιέχει 100 τρισεκατομμύρια νευρώνες (στον ενήλικα άνθρωπο), το εγκέφαλο είναι μια πολύ περίπλοκη δομή, η οποία μπορεί να χωριστεί σε 4 μεγάλες περιοχές, οι οποίες είναι: ο εγκέφαλος (ή ο τενονσεφαλός ή απλά ο εγκέφαλος ), την παρεγκεφαλίδα, το διένγκεφα και το εγκεφαλικό .
ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ
Ο εγκέφαλος είναι η μεγαλύτερη και πιο σημαντική περιοχή του εγκεφάλου.
Το γενικό ανατομικό του σχήμα απαιτεί την παρουσία:
- Δύο μεγάλα κατοπτρικά ημισφαίρια (το δεξιό εγκεφαλικό ημισφαίριο και το αριστερό εγκεφαλικό ημισφαίριο ), που χωρίζονται από ένα αυλάκι (το λεγόμενο διαεμφισβητικό αυλάκι ) και
- Ένα callosum του σώματος, που βρίσκεται στη βάση των δύο προαναφερθέντων εγκεφαλικών ημισφαιρίων.
Στην επιφάνεια, ο εγκέφαλος έχει τη λεγόμενη γκρίζα ουσία, η οποία πηγαίνει να συνθέσει ένα ελασματοειδές στρώμα που ονομάζεται εγκεφαλικός φλοιός . στα βαθύτερα στρώματα (επομένως κάτω από την επιφάνεια), αντιθέτως, παρουσιάζει τη λεγόμενη λευκή ουσία .
Ποιος είναι ο χρονικός λοβός;
Ο κροταφικός λοβός είναι ένας από τους τέσσερις μεγάλους τομείς (που ονομάζονται λοβούς ), στους οποίους ο εγκεφαλικός φλοιός κάθε ημισφαιρίου του ανθρώπινου εγκεφάλου διαιρείται ιδανικά. για να είμαστε ακριβείς, των τεσσάρων λοβών του εγκεφάλου που σχηματίζουν κάθε εγκεφαλικό ημισφαίριο, ο κροταφικός λοβός είναι αυτός με κατώτερο κάθισμα .
Ο κροταφικός λοβός μπορεί να οριστεί ως "ομαλή ζώνη" του telencephalon, όπου "ακόμη" σημαίνει ότι υπάρχει τόσο στο δεξί εγκεφαλικό ημισφαίριο ( δεξιά κροταφικός λοβός ) όσο και στο αριστερό εγκεφαλικό ημισφαίριο ( αριστερός κροταφικός λοβός ).
Ποιοι είναι οι άλλοι λοβοί του εγκεφάλου;
Εκτός από τον κροταφικό λοβό, ο μετωπικός λοβός, ο βρεγματικός λοβός και ο ινιακός λοβός αποτελούν το πλαίσιο των εγκεφαλικών λοβών.
Από τον εγκεφαλικό φλοιό, ο πρώτος αποτελεί η πρόσθια περιοχή, η δεύτερη η άνω-πλευρική περιοχή και η τρίτη η οπίσθια περιοχή.
ανατομία
Αντιπροσωπεύοντας περίπου το 22% του συνολικού όγκου του φλοιού, ο κροταφικός λοβός κατέχει την υπεροχή του δεύτερου μεγαλύτερου λοβού κάθε εγκεφαλικού ημισφαιρίου μετά τον μετωπιαίο λοβό.
Τοποθετημένη πλευρικά τόσο στο δεξιό εγκεφαλικό ημισφαίριο όσο και στο αριστερό εγκεφαλικό ημισφαίριο, ο κροταφικός λοβός είναι αναγνωρίσιμος, σε ανθρώπινο κεφάλι, στη ζώνη μεταξύ του ναού (από τον οποίο προέρχεται το όνομα "κροταφικός"), το αυτί και το τμήμα αμέσως μετά το αυτί.
Στην ανατομία του κρανίου, ο κροταφικός λοβός είναι η περιοχή του εγκεφάλου που λαμβάνει προστασία από το λεγόμενο κροταφικό οστό, δηλαδή το κατώτερο οστό-κάτω στοιχείο του κρανίου που σχηματίζει τον εξωτερικό ακουστικό πόρο και φιλοξενεί στην εσωτερική πλευρά τις μεσαίες και εσωτερικές δομές του αυτιού .
Ξέρετε ότι ...
Ο κροταφικός λοβός είναι μια ομοιόμορφη περιοχή, όπου με συμμετρική εννοούμε ότι καταλαμβάνει την ίδια θέση στα δύο εγκεφαλικά ημισφαίρια.
Εντοπισμός στο εγκεφαλικό ημισφαίριο
Περιλαμβάνεται στο λεγόμενο μεσαίο κρανιακό οστά, ο κροταφικός λοβός βρίσκεται:
- Στο πίσω μέρος του μετωπιαίου λοβού,
- Κάτω από το λοβό του βρεγματικού ιστού e
- Προηγούμενο στον ινιακό λοβό.
Αν το χωρίσουμε από τον ινιακό λοβό δεν υπάρχει τίποτα ιδιαίτερα εμφανές (ως εκ τούτου το πέρασμα από το ένα λοβό στο άλλο είναι θολή), για να το χωρίσει από τον μετωπιαίο λοβό και από το βρεγματικό λοβό υπάρχει μια έντονη και βαθιά εγκεφαλική αυλάκωση, που ονομάζεται πλευρική σχισμή του Silvio (ή πλευρική σχισμή ή σχισμή σιλβάνων ). Η αναφορά των ορίων που επιβάλλει η πλευρική σχισμή του Silvio είναι σημαντική, επειδή οι πιο παραδοσιακές ανατομικές περιγραφές μιλούν για τον κροταφικό λοβό ως την εγκεφαλική περιοχή που βρίσκεται κάτω από τη σιλβική σχισμή.
Συλλογές του χρονικού λοβού
Στη νευρολογία, ο όρος " συνέλιξη " αναφέρεται σε κάθε τμήμα ενός εγκεφαλικού φλοιού που μοιάζει με κορυφογραμμή, ανάμεσα σε δύο από εκείνες τις τυπικές κοιλότητες ποικίλου βάθους, ορατές στα ημισφαίρια του εγκεφάλου και καλούμενες αυλακώσεις .
Στον κροταφικό λοβό, οι συσπάσεις είναι συνολικά 5 και ονομάζονται: ανώτερη χρονική συνέλιξη, μέση χρονική συνέλιξη, κατώτερη χρονική συνέλιξη, συγχρονισμένη συνέλιξη και παρα-ιπποκάμπου συνέλιξη .
Σημαντικές ζώνες του χρονικού λοβού
Η περιοχή επέκτασης του κροταφικού λοβού περιλαμβάνει δύο πολύ σημαντικές περιοχές νεύρων, οι οποίες είναι ο μεσάζων κροταφικός λοβός και η περιοχή Wernicke .
ΜΕΣΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ LOBO
Ο μεσαίος κροταφικός λοβός είναι το εσώτερο τμήμα του τμήματος του εγκεφαλικού φλοιού που αποτελεί τον κροταφικό λοβό.
Το μεσάζον κροταφικό λοβό είναι το κάθισμα κάποιων πολύ σημαντικών δομών του εγκεφάλου και, με κάποιους τρόπους, είναι μέρος του λεγόμενου συστήματος με ασυνέχεια (ένα σύνολο στοιχείων του εγκεφάλου με βασικό ρόλο στις συναισθηματικές αντιδράσεις, τη βραχυπρόθεσμη μνήμη, τη συμπεριφορά κ.λπ.), εξακολουθεί να είναι το αντικείμενο νευρολογικών μελετών, όπως η αμυγδαλή και ο ιππόκαμπος.
WERNICKE AREA
Λειτουργικά συσχετισμένη με την ικανότητα του ανθρώπου να κατανοεί προφορική και γραπτή γλώσσα, η περιοχή Wernicke λαμβάνει χώρα στο οπίσθιο τμήμα της ανώτερης χρονικής συνέλιξης.
Προμήθεια αίματος στο χρονικό λοβό
Η εισροή οξυγονωμένου αίματος στον κροταφικό λοβό, μια θεμελιώδης διαδικασία για τη διατήρηση του τελευταίου ζωντανού, εξαρτάται από δύο κλάδους της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας - την αποκαλούμενη πρόσθια κοριοειδή αρτηρία και μεσαία εγκεφαλική αρτηρία - και την σπονδυλική αρτηρία .
Φλεβική αποστράγγιση του κροταφικού λοβού
Η φλεβική αποστράγγιση του κροταφικού λοβού - δηλαδή, το σύστημα των φλεβικών αγγείων που συλλέγει το αίμα που διέρχεται από τους ιστούς του κροταφικού λοβού και τώρα στερείται οξυγόνου - ανήκει στην επιφανειακή μεσαία εγκεφαλική φλέβα, όσον αφορά τα πιο επιφανειακά τμήματα της εν λόγω εγκεφαλικής περιοχής, και στην οπίσθια χοριοειδή φλέβα, σε σχέση με το τμήμα που είναι γνωστό ως ο μεσικός κροταφικός λοβός.
Η επιφανειακή μεσαία εγκεφαλική φλέβα ρέει στη φλέβα του Labbè, η οποία με τη σειρά της ρέει στον εγκάρσιο κόλπο .
Η οπίσθια φλεβική φλέβα, από την άλλη πλευρά, συνδέεται με την εσωτερική εγκεφαλική φλέβα, η οποία, καθιστώντας την λεγόμενη μεγάλη εγκεφαλική φλέβα (ή φλέβα του Galen ), ρέει στον ίσιο κόλπο .
λειτουργία
Ο κροταφικός λοβός συμμετέχει σε πολύ σημαντικές λειτουργίες, όπως:
- Η αντίληψη των ήχων, η αναγνώρισή τους και η ερμηνεία τους .
Όλες αυτές οι λειτουργίες που σχετίζονται με τους ήχους ανήκουν ειδικά στην ανώτερη χρονική συνέλιξη, η οποία επικοινωνεί με τον κοχλία (ένα από τα θεμελιώδη συστατικά του εσωτερικού αυτιού).
Στην καθημερινή ζωή: αυτές είναι λειτουργίες που επιτρέπουν στα ανθρώπινα όντα να αντιλαμβάνονται και να δίνουν νόημα στους ήχους και να αναγνωρίζουν έναν ήχο που έχει ήδη ακουστεί στο παρελθόν.
- Η ερμηνεία των οπτικών ερεθισμάτων και η αναγνώριση των αντικειμένων, μέσω της κατασκευής μιας οπτικής μνήμης .
Αυτές οι ικανότητες του κροταφικού λοβού εξαρτώνται, ειδικότερα, από την συνελισσόμενη συστροφή και την παραλληλοποίηση του παρασιτοφάγου.
Στην καθημερινή ζωή: είναι δεξιότητες που επιτρέπουν στα ανθρώπινα όντα να αναγνωρίζουν τα πρόσωπα, τη γλώσσα του σώματος, τα καθημερινά αντικείμενα κ.λπ.
- Κατανόηση της ομιλούμενης γλώσσας και της γραπτής γλώσσας, λεκτική ονομασία και μνήμη .
Όπως ήδη αναφέρθηκε, αυτές οι λειτουργίες ανήκουν στην περιοχή του Wernicke.
Στην καθημερινή ζωή: οι λειτουργίες αυτές επιτρέπουν στους ανθρώπους να ονομάζουν αντικείμενα, να κατανοούν το αντικείμενο ή το πρόσωπο που αναφέρεται στο όνομα, να θυμούνται τις λεκτικές ανταλλαγές και να κατανοούν τη γλώσσα που χρησιμοποιούν οι άλλοι.
- Μακροπρόθεσμη μνήμη και έλεγχος φαινομενικά ασυνείδητων αντιδράσεων, όπως η πείνα, η δίψα, τα συναισθήματα κ.λπ.
Αυτές οι λειτουργίες του κροταφικού λοβού χαρακτηρίζονται από τις δομές του μέσου κροταφικού λοβού (περιοριστικό σύστημα), κυρίως τον ιππόκαμπο και, δεύτερον, την αμυγδαλή.
Στην καθημερινή ζωή: οι λειτουργίες αυτές επιτρέπουν στους ανθρώπους να διατηρούν μνήμες.
Ο χρονικός λοβός δεν είναι αυτόνομο όργανο
Όπως ακριβώς και οι άλλοι εγκεφαλικοί λοβοί, ο κροταφικός λοβός είναι μια νευρική δομή της οποίας η λειτουργία εξαρτάται αυστηρά από την αλληλεπίδραση με τα άλλα εγκεφαλικά συστατικά (συμπεριλαμβανομένων των άλλων λοβών του εγκεφάλου). αυτό σημαίνει ότι δεν είναι ένα αυτόνομο όργανο, αλλά ένα από τα διάφορα συστατικά της περίπλοκης "μηχανής" που ονομάζεται encephalon.
Ξέρετε ότι ...
Η σωστή λειτουργία μιας περιοχής του εγκεφάλου εξαρτάται επίσης από τη σωστή λειτουργία των άλλων περιοχών του εγκεφάλου με τις οποίες σχετίζεται η προαναφερθείσα περιοχή.
Επομένως, είναι πιθανό ο χρονικός λοβός να παρουσιάσει δυσλειτουργία λόγω της δυσλειτουργίας μιας περιοχής εγκεφάλου συνδεδεμένης με αυτό.
ασθένειες
Όπως και κάθε άλλη περιοχή του εγκεφάλου, ο κροταφικός λοβός μπορεί να αναπτύξει μια περισσότερο ή λιγότερο εκτεταμένη αλλοίωση, τη στιγμή που υφίσταται τραύμα ή είναι αντικείμενο εγκεφαλικού επεισοδίου (δηλαδή το φαινόμενο διακοπής της παροχής αίματος σε μια περιοχή του εγκεφάλου, ακολουθούμενη από νέκρωση του τελευταίου λόγω έλλειψης οξυγόνου).
Επιπλέον, μερικές ιατρικές καταστάσεις σχετίζονται με τον κροταφικό λοβό, όπως η μετωποτεμαχική άνοια, η επιληψία του κροταφικού λοβού και η σχιζοφρένεια .
Προσωρινός τραυματισμός του λοβού
Προϋπόθεση: για λόγους που εξακολουθούν να είναι ασαφείς, σε κάθε ανθρώπινο εγκέφαλο υπάρχει ένα κυρίαρχο εγκεφαλικό ημισφαίριο από την άλλη. Αυτή η κυριαρχία συνεπάγεται, για το κυρίαρχο ημισφαίριο, ένα είδος λειτουργικής εξειδίκευσης, το οποίο το μη κυρίαρχο ημισφαίριο, αν και ίσο, δεν διαθέτει και γενικά δεν μπορεί να μιμηθεί.
Στους περισσότερους ανθρώπους, το κυρίαρχο εγκεφαλικό ημισφαίριο είναι το αριστερό.
Ο τραυματισμός του χρονικού λοβού έχει διαφορετικές συνέπειες ανάλογα με:
- Το επηρεασμένο εγκεφαλικό ημισφαίριο . Η βλάβη του κροταφικού λοβού του κυρίαρχου ημισφαιρίου παράγει διαφορετικά αποτελέσματα της βλάβης του κροταφικού λοβού του μη κυρίαρχου ημισφαιρίου.
- Η ακριβής θέση της βλάβης . Η βλάβη μιας συγκεκριμένης ζώνης χρονικού λοβού περιλαμβάνει προβλήματα διαφορετικά από τη βλάβη μιας ζώνης κροταφικού λοβού διαφορετική από την προηγούμενη. ομοίως, ο συνολικός τραυματισμός του κροταφικού λοβού δημιουργεί προβλήματα εκτός από μερικό τραυματισμό.
ΜΟΝΟΜΕΡΙΣΤΙΚΗ ΖΗΜΙΑ ΤΟΥ DOMINANT TEMPORAL LOBO
Οι πιθανές συνέπειες ενός τραυματισμού στον κυρίαρχο κροταφικό λοβό είναι:
- Αντιληπτική αφασία (ή αφασία του Wernicke ): ο ασθενής αναπτύσσει προβλήματα στην παραγωγή και κατανόηση της γλώσσας.
- Συγκεκριμένη δυσλεξία (ή αλεξία ): Ο ασθενής χάνει εν μέρει ή εντελώς τη δυνατότητα ανάγνωσης.
- Agraphia και acalculia : Ο ασθενής χάνει την ικανότητα γραφής (agraphia) και εκτελεί υπολογισμούς (acalculia).
- Λεβαντική-ακουστική αγνωσία : ο ασθενής δεν είναι σε θέση να αναγνωρίσει τους ήχους ή τους θορύβους και να βρει προβλήματα στην κατανόηση της γλώσσας που ακούγεται.
- Ονομαστική δυσφασία : ο ασθενής χάνει την ικανότητα να εντοπίσει αντικείμενα με ένα όνομα.
ΜΟΝΟΜΕΡΗ ΖΗΜΙΑ ΤΟΥ ΜΗ ΔΥΝΑΜΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΟΥ LOBO
Οι πιθανές συνέπειες μιας βλάβης έναντι του μη κυρίαρχου κροταφικού λοβού είναι λιγότερο σοβαρές από την υπόθεση που αναλύθηκε προηγουμένως και αποτελούνται από:
- Quadrantonopsia : ο ασθενής υποφέρει από την απώλεια ενός τέταρτου του οπτικού πεδίου.
- Μεταβολές της μη λεκτικής μνήμης : ο ασθενής χάνει μέρος της ικανότητας να αποθηκεύει στους θορύβους, τους ήχους, τα πρόσωπα, τις φιγούρες, τις μυρωδιές, τις γεύσεις κ.λπ.
- Prosopagnosia : ο ασθενής είναι ανίκανος να αναγνωρίσει τα πρόσωπα γνωστών ανθρώπων και μερικές φορές ακόμα και το πρόσωπό του. Αυτή η διαταραχή μπορεί να θεωρηθεί ειδική περίπτωση του προηγούμενου σημείου (αλλοιώσεις της μη λεκτικής μνήμης).
ΛΟΣΙΟΝ ΤΩΝ ΠΡΟΣΩΡΙΝΩΝ ΧΩΡΩΝ
Για τις συνέπειες των κυρίαρχων και μη κυρίαρχων μονόπλευρων βλαβών, η βλάβη και των δύο κροταφικών λοβών μπορεί να προσθέσει και άλλα προβλήματα, όπως: κώφωση, απάθεια, βαθιά μνήμη και ελλείψεις στη μάθηση ή / και ιατρική κατάσταση γνωστή ως σύνδρομο Klüver-Bucy .
Προτεραιτωματική άνοια
Ανήκει στη μεγάλη κατηγορία άνοιας, η μετωποτεμαχική άνοια είναι μια νευροεκφυλιστική διαταραχή του εγκεφάλου, η οποία εμφανίζεται λόγω της προοδευτικής υποβάθμισης των νευρώνων (νευρικών κυττάρων) που βρίσκονται στους μετωπικούς λοβούς και στους κροταφικούς λοβούς του εγκεφάλου.
Όσοι πάσχουν από ατροφική άνοια αναπτύσσουν συμπεριφορικά και γλωσσικά προβλήματα, αδυναμία σκέψης, εξασθένιση της μνήμης (αμνησία), διαταραχές ισορροπίας και μειωμένο έλεγχο ορισμένων μυών του σώματος.
Επιληψία του χρονικού λοβού
Η επιληψία του χρονικού λοβού είναι μια νευρολογική κατάσταση που συνδυάζει την περιοδική εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων με οπτικές, οσφρητικές, ακουστικές, γευστικές αισθήσεις, ψευδαισθήσεις κλπ. και σε προβλήματα μνήμης.
σχιζοφρένεια
Η σχιζοφρένεια είναι μια σοβαρή μορφή χρόνιας ψύχωσης, η οποία προκαλεί ακουστικές ψευδαισθήσεις, παραληρητικές ιδέες, αλλαγές στη συναισθηματική συμπεριφορά, παράξενη συμπεριφορά και προβλήματα που επηρεάζουν την ικανότητα σκέψης και γλώσσας.
Σύμφωνα με τις πιο αξιόπιστες επιστημονικές μελέτες, αυτή η ψυχιατρική ασθένεια θα σχετίζεται με τον κροταφικό λοβό από την εξάρτηση από το τελευταίο ενός από τα πιο κοινά συμπτώματα: ακουστικές ψευδαισθήσεις.
