Πρώιμη εμμηνόπαυση και υγεία
Ποια προβλήματα υγείας μπορούν να επηρεάσουν τις γυναίκες στην πρώιμη εμμηνόπαυση;
Άλλοι κίνδυνοι για την υγεία που σχετίζονται με τη μείωση των οιστρογόνων περιλαμβάνουν:
- Καρδιαγγειακά προβλήματα (αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ισχαιμίας και εγκεφαλικού επεισοδίου).
- Οστεοπενία (μείωση του όγκου των οστών).
- Ουρογεννητικά προβλήματα (συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού, κολπική ξηρότητα και οδυνηρή σεξουαλική επαφή).
- Νευροβλεπτογόνα συμπτώματα (μείωση της γνωστικής λειτουργίας, απώλεια μυϊκής δύναμης, δυσκολία συγκέντρωσης κ.λπ.).
- Περιοδοντική νόσος : περιοδοντίτιδα (απώλεια δοντιών) και ελάττωση των ούλων.
- Μεταβολή του τροφισμού του δέρματος (ξηρό δέρμα, εμφάνιση ρυτίδων και γήρανση του δέρματος).
- Ψυχολογικές επιπτώσεις (άγχος και κατάθλιψη).
διάγνωση
Η πρώιμη εμμηνόπαυση διαγνωρίζεται μέσω μιας σειράς ερευνών, όπως:
- Ιστορικό και φυσική εξέταση .
- Έρευνες για την εξάλειψη άλλων αιτιών αμηνόρροιας (απουσία εμμηνορροϊκής ροής), οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν εγκυμοσύνη, υπερβολική απώλεια βάρους, υπερβολική άσκηση, άλλες ορμονικές διαταραχές και ορισμένες ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος.
- Οι εξετάσεις για τον εντοπισμό άλλων συναφών συνθηκών, όπως αυτοάνοσων, γενετικών ή θυρεοειδικών παθήσεων:
- MOC ( Μηχανομετρία Οστών ): ο κίνδυνος διαταραχών όπως η οστεοπόρωση και η οστεοπενία σχετίζονται άμεσα με χρόνια ανεπάρκειας οιστρογόνων.
- Χρωμοσωμική έρευνα με καρυότυπο, για να τονιστούν οι γενετικές αλλοιώσεις.
- Ανίχνευση αντισωμάτων σε συγκεκριμένες κλινικές ενδείξεις (παράδειγμα: δοσολογία αντισώματος κατά του θυρεοειδούς, αντι-ωοθηκικό, αντικωρένιο κλπ.).
- Δοκιμή αίματος για την αξιολόγηση των επιπέδων ορμονών:
- Ωοθυλακιοτρόπος ορμόνη (FSH) : τα υψηλά επίπεδα FSH είναι ενδεικτικά των συνθηκών στις οποίες απουσιάζει η φυσιολογική αρνητική ανάδραση που προέρχεται από τις γονάδες. αυτό οδηγεί σε ανεξέλεγκτη απελευθέρωση της FSH από την αδενοϋποφύση.
- 17 βήτα οιστραδιόλη : η οιστραδιόλη είναι η κύρια οιστρογόνος ορμόνη που παράγεται από τα ωοθυλάκια της ωοθήκης κατά τη διάρκεια του κύκλου. Τα χαμηλά επίπεδα της ορμόνης υποδεικνύουν μειωμένη λειτουργικότητα των ωοθηκών.
- Οι δείκτες των αποθεματικών των ωοθηκών : η αναστολίνη Β και η αντιαλλεργική ορμόνη (AMH) μειώνονται. Και οι δύο παρέχουν μια ένδειξη σχετικά με τον αριθμό των ωοθυλακίων που υπάρχουν στις ωοθήκες και όταν παρουσιάζουν κακά αποθέματα ωοθηκών επιβεβαιώνουν την ύπαρξη εμμηνόπαυσης.
- Η DHEA (δεϋδροεπιανδροστερόνη), που παράγεται από τα επινεφρίδια, αρχίζει να μειώνεται μετά την ηλικία των 30 ετών και παρουσιάζει σημαντική μείωση με την εμμηνόπαυση.
- Ο πυελικός ή διαβάθμιος υπερηχογράφος : παρέχει μια λεπτομερή εικόνα των ωοθηκών και της μήτρας και μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε αν το αποθεματικό των ωοθηκών είναι σημαντικά ελεγχόμενο (εάν υπάρχουν συνολικά λιγότερα από τέσσερα θυλάκια, η πρώιμη εμμηνόπαυση είναι εμφανής).