εμμηνόπαυση

Πρώιμη εμμηνόπαυση - Διάγνωση

Πρώιμη εμμηνόπαυση και υγεία

Ποια προβλήματα υγείας μπορούν να επηρεάσουν τις γυναίκες στην πρώιμη εμμηνόπαυση;

Όπως όλες οι εμμηνόπαυση γυναίκες, οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν αυτή την κατάσταση πρόωρα έχουν επίσης οιστρογονική ανεπάρκεια . Τα χαμηλά επίπεδα οιστρογόνου μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγές στη γενική υγεία και μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ορισμένων παθολογικών καταστάσεων, όπως η οστεοπόρωση .

Άλλοι κίνδυνοι για την υγεία που σχετίζονται με τη μείωση των οιστρογόνων περιλαμβάνουν:

  • Καρδιαγγειακά προβλήματα (αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ισχαιμίας και εγκεφαλικού επεισοδίου).
  • Οστεοπενία (μείωση του όγκου των οστών).
  • Ουρογεννητικά προβλήματα (συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού, κολπική ξηρότητα και οδυνηρή σεξουαλική επαφή).
  • Νευροβλεπτογόνα συμπτώματα (μείωση της γνωστικής λειτουργίας, απώλεια μυϊκής δύναμης, δυσκολία συγκέντρωσης κ.λπ.).
  • Περιοδοντική νόσος : περιοδοντίτιδα (απώλεια δοντιών) και ελάττωση των ούλων.
  • Μεταβολή του τροφισμού του δέρματος (ξηρό δέρμα, εμφάνιση ρυτίδων και γήρανση του δέρματος).
  • Ψυχολογικές επιπτώσεις (άγχος και κατάθλιψη).

διάγνωση

Η πρώιμη εμμηνόπαυση διαγνωρίζεται μέσω μιας σειράς ερευνών, όπως:

  • Ιστορικό και φυσική εξέταση .
  • Έρευνες για την εξάλειψη άλλων αιτιών αμηνόρροιας (απουσία εμμηνορροϊκής ροής), οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν εγκυμοσύνη, υπερβολική απώλεια βάρους, υπερβολική άσκηση, άλλες ορμονικές διαταραχές και ορισμένες ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος.
  • Οι εξετάσεις για τον εντοπισμό άλλων συναφών συνθηκών, όπως αυτοάνοσων, γενετικών ή θυρεοειδικών παθήσεων:
    • MOC ( Μηχανομετρία Οστών ): ο κίνδυνος διαταραχών όπως η οστεοπόρωση και η οστεοπενία σχετίζονται άμεσα με χρόνια ανεπάρκειας οιστρογόνων.
    • Χρωμοσωμική έρευνα με καρυότυπο, για να τονιστούν οι γενετικές αλλοιώσεις.
    • Ανίχνευση αντισωμάτων σε συγκεκριμένες κλινικές ενδείξεις (παράδειγμα: δοσολογία αντισώματος κατά του θυρεοειδούς, αντι-ωοθηκικό, αντικωρένιο κλπ.).
  • Δοκιμή αίματος για την αξιολόγηση των επιπέδων ορμονών:
    • Ωοθυλακιοτρόπος ορμόνη (FSH) : τα υψηλά επίπεδα FSH είναι ενδεικτικά των συνθηκών στις οποίες απουσιάζει η φυσιολογική αρνητική ανάδραση που προέρχεται από τις γονάδες. αυτό οδηγεί σε ανεξέλεγκτη απελευθέρωση της FSH από την αδενοϋποφύση.
    • 17 βήτα οιστραδιόλη : η οιστραδιόλη είναι η κύρια οιστρογόνος ορμόνη που παράγεται από τα ωοθυλάκια της ωοθήκης κατά τη διάρκεια του κύκλου. Τα χαμηλά επίπεδα της ορμόνης υποδεικνύουν μειωμένη λειτουργικότητα των ωοθηκών.
    • Οι δείκτες των αποθεματικών των ωοθηκών : η αναστολίνη Β και η αντιαλλεργική ορμόνη (AMH) μειώνονται. Και οι δύο παρέχουν μια ένδειξη σχετικά με τον αριθμό των ωοθυλακίων που υπάρχουν στις ωοθήκες και όταν παρουσιάζουν κακά αποθέματα ωοθηκών επιβεβαιώνουν την ύπαρξη εμμηνόπαυσης.
    • Η DHEA (δεϋδροεπιανδροστερόνη), που παράγεται από τα επινεφρίδια, αρχίζει να μειώνεται μετά την ηλικία των 30 ετών και παρουσιάζει σημαντική μείωση με την εμμηνόπαυση.
  • Ο πυελικός ή διαβάθμιος υπερηχογράφος : παρέχει μια λεπτομερή εικόνα των ωοθηκών και της μήτρας και μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε αν το αποθεματικό των ωοθηκών είναι σημαντικά ελεγχόμενο (εάν υπάρχουν συνολικά λιγότερα από τέσσερα θυλάκια, η πρώιμη εμμηνόπαυση είναι εμφανής).