Θεραπείες για χαμηλή αρτηριακή πίεση

Η χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι μια ενοχλητική και μερικές φορές αδύνατη κατάσταση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις θεωρείται φυσιολογική κατάσταση, αλλά σε ορισμένα επίπεδα σοβαρότητας μπορεί να θεωρηθεί ασθένεια.

Τα συμπτώματα της χαμηλής αρτηριακής πίεσης εμφανίζονται πιο σημαντικά με βάση το επίπεδο σοβαρότητας. Ωστόσο, η υποκειμενική προδιάθεση παίζει βασικό ρόλο.

Η πίεση θεωρείται "χαμηλή" όταν οι παράμετροι της συστολικής (μέγιστης) και της διαστολικής (ελάχιστης) πέσουν κάτω από 90 και 60 mmHg.

Δείχνει διαφορετικά επίπεδα σοβαρότητας και γίνεται επικίνδυνο όταν πέφτει κάτω από τα όρια των 50 και 33 mmHg.

Τι να κάνετε

• Το πρώτο βήμα είναι να αναγνωρίσουμε τα συμπτώματα:
• Κόπωση.
• Εξασθένιση.
• Υπνηλία.
• Κακή πνευματική διαύγεια.
• Ζάλη.
• Λιποθυμία.
• Σοκ (πολύ σπάνια).
• Αντιμετωπίζοντας τα τυπικά συμπτώματα της υπότασης, είναι καλό να μετρήσετε την πίεση στο σπίτι ή στο φαρμακείο ή να επικοινωνήσετε απευθείας με τον γιατρό.
• Μόλις εντοπιστεί ένα ή περισσότερα υποτασικά συμπτώματα, ο γιατρός θα αποκλείσει την εμφάνιση άλλων διαταραχών που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτωματολογία (για παράδειγμα υπογλυκαιμία, ψυχοσωματικές αντιδράσεις, αφυδάτωση, υποκαλιαιμία, αναιμία, συνδυασμός διαφόρων παραγόντων κλπ.).
• ΠΡΟΣΟΧΗ! Η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από το γιατρό. Ωστόσο, να θυμάστε ότι η υπόταση συχνά προκαλείται ή επιδεινώνεται από έναν ή περισσότερους μεταβολικούς παράγοντες.
• Με μια συγκεκριμένη διάγνωση χαμηλής αρτηριακής πίεσης καθίσταται αναγκαία η παρέμβαση στις αιτίες που προκαλούν ή είναι δυνητικά υπεύθυνες:
• Παρακολουθήστε περιβάλλοντα με μέτριες θερμοκρασίες. Η αντίληψη της θερμότητας μειώνει την πίεση επειδή:
• Αυξάνει την εφίδρωση, διευκολύνοντας την απώλεια υγρών και κατά συνέπεια μειώνοντας το πλάσμα του αίματος.
• Προκαλεί σημαντική περιφερειακή αγγειοδιαστολή.
• Σε περίπτωση διάρροιας ή / και εμέτου, θεραπεύστε τον αιτιολογικό παράγοντα (λοιμώξεις, ασθένεια κίνησης κλπ.):
• Προκαλούν αφυδάτωση και απώλεια ορυκτών αλάτων.
• Προκαλούν δυσαπορρόφηση.
• Αποτρέψτε ή γρήγορα να αντισταθμίσετε τις υπογλυκαιμικές κρίσεις:
• Προκαλούν ορισμένα ίδια συμπτώματα.
• Μειώνουν την οσμωτική συγκέντρωση του πλάσματος και διευκολύνουν τη διούρηση, μειώνοντας τον όγκο του πλάσματος (συνεπώς την πίεση).
• Επιδεινώστε την αποτελεσματικότητα του εγκεφάλου και επιδεινώστε τα συμπτώματα.
• Αποτρέψτε ή αντισταθμίστε την αναιμία:
• Προκαλεί ορισμένα ταυτόσημα συμπτώματα.
• Η μείωση των πρωτεϊνών και του σώματος στο αίμα μειώνει την ογκοτική πίεση του πλάσματος, ευνοώντας τη διούρηση και μειώνοντας την πίεση.
• Σεβόμαστε μια ισορροπημένη διατροφή και αποτρέπουμε τη συσσώρευση κετονών:
• Έχουν διουρητική δράση και διευκολύνουν τη μείωση του όγκου πλάσματος μειώνοντας την πίεση.
• Αντιμετωπίστε ή αντισταθμίστε τις ασθένειες όπως:
• Καρδιακή ανεπάρκεια (π.χ. καρδιακή ανεπάρκεια).
• Νευρολογικές διαταραχές (π.χ. νευροεκφυλιστικές ασθένειες).
• Ορμονικές δυσλειτουργίες (περίσσεια ADH) κλπ.
• Πρακτική τακτική σωματική δραστηριότητα:
• Διεγείρει την κυκλοφορία και σταθεροποιεί τα επίπεδα αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε το επίπεδο της εφίδρωσης.

Τι ΔΕΝ χρειάζεται να κάνετε

• Αγνοήστε τα συμπτώματα: η χαμηλή αρτηριακή πίεση συμβαίνει σπάνια βίαια και χωρίς προειδοποίηση. Αυτό σημαίνει ότι είναι απαραίτητο να δοθεί η δέουσα σημασία στα συμπτώματα, ώστε να αντισταθμιστεί το συντομότερο δυνατό.
• Μη μετράτε την πίεση.
• Μην πηγαίνετε στο γιατρό: έχουμε ήδη εξηγήσει ότι τα συμπτώματα της υπότασης δεν είναι χαρακτηριστικά. Ο κίνδυνος είναι να αντιμετωπιστεί λανθασμένα η κατάσταση που είναι υπεύθυνη για τη συμπτωματική κατάσταση.
• Παρακολουθήστε πολύ ζεστά περιβάλλοντα.
• ΠΡΟΣΟΧΗ! Θυμόμαστε ότι η αντίληψη της θερμότητας και της εφίδρωσης είναι εξαιρετικά υποκειμενικές παράμετροι.
• Μην θεραπεύετε τη διάρροια ή / και κάνετε εμετό ή αντισταθμίζετε τις επακόλουθες θρεπτικές απώλειες.
• Παραμέληση υπογλυκαιμικών κρίσεων.
• Παραμέληση της αναιμίας.
• Ακολουθήστε τις κετογόνες δίαιτες.
• Μη θεραπεύετε τις ασθένειες.
• Να είναι καθιστική.
• Να ξεπεράσετε τον αθλητισμό, ιδιαίτερα κατά τις πιο καυτές ώρες των καλοκαιρινών μηνών και χωρίς να αντισταθμίζετε σωστά τις απώλειες υδροσάλια.
• Πάρτε διουρητικά.
• Ακολουθήστε τις θεραπείες φαρμάκων για υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιά, αντικαταθλιπτικά, κλπ. που επιδεινώνουν την υπόταση. Η λύση θα μπορούσε να είναι η αλλαγή του τύπου του φαρμάκου.

Τι να φάτε

Αρκετές αιτίες χαμηλής αρτηριακής πίεσης σχετίζονται με τα τρόφιμα. Από την άλλη πλευρά, η διατροφή δεν είναι πάντα μια θεραπεία.

Η ατομική προδιάθεση είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί αλλάζοντας μόνο τον τρόπο ζωής και το διατροφικό καθεστώς. Επιπλέον, η διατροφή κατά της χαμηλής αρτηριακής πίεσης δεν έχει το ίδιο αποτέλεσμα σε όλους τους ανθρώπους και ποικίλλει ανάλογα με την αιτιολογία της υπότασης.

Οι σημαντικότερες προφυλάξεις που πρέπει να λαμβάνονται σε περίπτωση υπότασης είναι:

• Αν το ABSENT, προσθέστε λίγο αλάτι στη διατροφή. Αυτό μπορεί να είναι διακριτικό (προστιθέμενο στο πιάτο), να αποτελεί μέρος των συνταγών ή να είναι μέρος του κύκλου παραγωγής τροφίμων (ειδικά τα διατηρημένα).
• ΠΡΟΣΟΧΗ! Συνιστάται να μην υπερβαίνετε, ωστόσο, με ωριμασμένα κρέατα, ηλικιωμένα τυριά και σνακς, προκειμένου να αποφευχθεί: υπερχοληστερολαιμία, υπεργλυκαιμία, υπερτριγλυκεριδαιμία, συσσώρευση νιτρικών αλάτων κλπ.
• Μασήστε τα φυσικά γλυκόριζα.
• Προωθήστε την κατανάλωση αναψυκτικών, πάνω από όλα: χαμηλά μεταλλικά νερά, μη διουρητικά φυγοκεντρημένα λαχανικά και φρούτα, ισοτονικά ποτά κ.λπ.
• Είναι πολύ χρήσιμο να τρώτε πολλά και όχι πολύ άφθονα γεύματα. αυτή η συνήθεια διευκολύνει τη σταθεροποίηση της γλυκόζης στο αίμα και αποτρέπει το πεπτικό σύστημα από την ιδιοποίηση μεγάλων ποσοτήτων αίματος, συμβάλλοντας στη γενική ροή του αίματος.
• Αυξήστε την πρόσληψη σιδήρου (απαραίτητη για τη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης), τη βιταμίνη C (η οποία βελτιστοποιεί την απορρόφηση του σιδήρου), τη βιταμίνη Β12 και το φολικό οξύ (επίσης χρήσιμη για τη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης) για την πρόληψη της αναιμίας:
• Για να εξασφαλιστεί η πρόσληψη σιδήρου, ιδιαίτερα του ΕΜΕ και των σιδηρούχων (περισσότερο βιοδιαθέσιμων), είναι απαραίτητο να καταναλώσετε:
• Μύες ιστών: τόσο χερσαία όσο και υδρόβια: κρέας αλόγου, βοοειδή, χοιροειδή, πτηνά, ψάρια, ολόκληρα μαλάκια (επίσης σαλιγκάρια), ολόκληρα οστρακόδερμα κ.λπ.
• Αυγά: όλα, ειδικά ο κρόκος.
• Παραπροϊόντα και άλλο πέμπτο τρίμηνο: ειδικά σπλήνα και συκώτι, αλλά και μυελό, διάφραγμα, καρδιά κλπ.
• Για να εξασφαλιστεί η παροχή βιταμίνης C, κιτρικού οξέος και φρουκτόζης, είναι απαραίτητο να τρώτε:
• Γλυκά και ξινά φρούτα: λεμόνι, γκρέιπφρουτ, πορτοκάλι, μανταρίνι, κλημεντίνη, ακτινίδιο, κεράσια, φράουλες κλπ.
• Λαχανικά και κόνδυλοι: μαϊντανός, πιπέρι, μαρούλι, σπανάκι, ραδίκι, μπρόκολο, ντομάτα, πατάτες κλπ.
• Για να εξασφαλιστεί η πρόσληψη βιταμίνης Β12 (κοβαλαμίνη), είναι απαραίτητο να καταναλώσετε:
• Η ίδια πηγή τροφής του σιδήρου heme. Επιπλέον, τα βακτήρια και οι ζύμες είναι πλούσιες σε βιταμίνη.
• Για να εξασφαλιστεί η λήψη φολικού οξέος, είναι απαραίτητο να τρώτε: ήπαρ, λαχανικά (π.χ. ντομάτες), γλυκά φρούτα (πορτοκάλι, μήλα κλπ.) Και όσπρια (π.χ.

Σημείωση . Το φολικό οξύ και η βιταμίνη C είναι θερμοευαίσθητα μόρια και διασπώνται με το μαγείρεμα. Αυτό σημαίνει ότι για να εξασφαλιστεί η συμβολή τους, συνιστάται να φάτε ένα μέρος των συγκεκριμένων τροφίμων σε ωμή μορφή.

Τι να μην φάει

• Αποφύγετε τα γεύματα που είναι πάρα πολύ άφθονα: η πέψη απαιτεί αίμα, ειδικά εάν υπερφορτωθεί.
• Αποφύγετε τις υπογλυκαιμικές δίαιτες: η έλλειψη σακχάρων αναγκάζει το σώμα να μεταβολίζει μόνο τα αμινοξέα και τα λιπαρά οξέα που παράγουν κετόνες. Αυτά τα μόρια είναι τοξικά και ο φυσικός τους εξαλείφει κυρίως με τα ούρα. προφανώς, μια περίσσεια σωματιδίων κετόνης προκαλεί την αύξηση της διήθησης, με την επιδείνωση της χαμηλής πίεσης.
• Αποφύγετε ορισμένα ποτά, όπως:
• Ελάχιστο μεταλλικό νερό: διουρητικό και φτωχό σε μέταλλα χρήσιμο για την αντιμετώπιση της υπότασης.
• Πολύ υπερτονικές λύσεις: μπορεί να προκαλέσουν διάρροια.
• Διουρητικά ποτά (τσάι βοτάνων, αφέψημα κ.λπ.): αύξηση της έκκρισης ούρων και της αφυδάτωσης.
• Εξάλειψη αλκοολούχων ποτών: το αλκοόλ ασκεί άμεση λειτουργία αγγειοδιαστολής και αυξάνει τη διούρηση, επιδεινώνει την υπόταση.
• Εξαιρούνται όλα τα περιττά συμπληρώματα διατροφής: τα επιπλέον μόρια πρέπει να αποβάλλονται με νεφρική διήθηση. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία απαιτεί επίσης την αποβολή νερού και μπορεί να επιδεινώσει την υπόταση.
• Περιορίστε όσο το δυνατόν περισσότερο τα τρόφιμα που περιέχουν θρεπτικά μόρια. Συγκεκριμένα, η απορρόφηση σιδήρου μπορεί να μειωθεί με χηλικούς παράγοντες χηλίωσης, όπως:
• Οξαλικό οξύ και οξαλικά: παρόντα σε σπανάκι, σε ραβέντι, σε πίτουρο, σε λάχανα κλπ. (Αποικοδομούνται με το μαγείρεμα).
• Φυτικό οξύ και φυτά: παρόν σε πίτουρο και βρασμένα όσπρια (αποικοδομούνται με το μαγείρεμα).
• Υπερβολική ταννίνη: υπάρχει στα περισσότερα φρούτα και λαχανικά, αλλά είναι άφθονο κυρίως στα: μαύρο κρασί, άγρια ​​ζάχαρη, μερικά βότανα και βότανα (δρυς, ακακία, καστανιά) κλπ.

Φυσικές θεραπείες και θεραπείες

Εκτός από τη διατροφή, άλλες φυσικές θεραπείες κατά της χαμηλής αρτηριακής πίεσης είναι:

• Ρίζες γλυκόριζας: χάρη στην γλυκύτητα έχει μέτρια υπερτασικό ρόλο. Πρέπει να μασήσουν χωρίς φαγητό.
• Συμπληρώματα υδροσαλίνης: πλούσια σε νάτριο και κάλιο, μπορούν να προωθήσουν την αύξηση του όγκου του πλάσματος και να μειώσουν τη σοβαρότητα της υπότασης.
• Μικρές ποσότητες καφεΐνης ή θεοβρωμίνης ή θεοφυλλίνης: έχουν αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα που μπορεί να αυξήσει ελαφρά την αρτηριακή πίεση. Αντίθετα, η περίσσεια αυξάνει τη διούρηση που ευνοεί την αφυδάτωση.
• Μερικοί υποστηρίζουν ότι, παρόλο που έχει άμεσο αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, η καθημερινή χρήση πιπεριών τσίλι μπορεί να ασκήσει κανονική δράση.
• Ιατρικά και φαρμακευτικά βότανα:
• Εγχύσεις βασισμένες στο γκι και το μοσχοκάρυδο: είναι νορμοτασικοί και δρουν θετικά στο υψηλό αλλά και στο χαμηλό.
• Hawthorn και βαλεριάνα εκχύλισμα: θεωρητικά, με τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας του μυοκαρδίου, θα πρέπει να είναι σε θέση να μειώσουν τη σοβαρότητα της υπότασης.
• Σουηδική πικρή: πρόκειται για μια συνταγή βοτάνων σε αλκοολικό διάλυμα με πολλές ευεργετικές ιδιότητες. Περιέχει: αλόη, μύρο, σαφράν, ρίζα αγγελικής, ρίζα ραβέντι, ρίζα καρλίνας, φύλλα κασσιού, ρίζα κουρκούμης, φυσική καμφορά, βενετική τερεαΐα και μάννα. Χρησιμοποιήστε ένα κουταλάκι του γλυκού αραιωμένο σε ένα ποτήρι νερό για να πάρετε πριν τα κύρια γεύματα.
• Η θεραπεία με μέλι σύμφωνα με τον R. Willfort: δεν έχει σχετικές επιστημονικές αποδείξεις, αλλά κάποιοι ισχυρίζονται ότι βρίσκουν βελτίωση στη υπόταση.

Φαρμακολογική φροντίδα

• Ερυθροποιητίνη: προάγει την αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων με επακόλουθη αύξηση της αρτηριακής πίεσης και μείωση κάθε σοβαρής αναιμίας:
• Εποετίνη (π.χ. Eprex Alfa, Neo-Recormon, Binocrit, Abseamed).
• Κορτικοστεροειδή: αποτρέπουν την απώλεια μεταλλικών αλάτων:
• Fludrocortisone (π.χ. Florinef): χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νόσου του Addison και για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης στο πλαίσιο της παθολογικής υπότασης.
• Vasopressors: Προωθούν τη αγγειοσύσπαση και την αύξηση της πίεσης:
• Μιδοδρίνη (για παράδειγμα Gutron): 10 mg από του στόματος ενεργού, τρεις φορές την ημέρα.
• Η νορεπινεφρίνη ή η νοραδρεναλίνη (π.χ. Noradr Con FN): είναι μια κατεχολαμίνη που αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει με 2-4 mcg φαρμάκου ανά λεπτό.
• Φαινυλεφρίνη (π.χ. Ισονεφρίνη, Φαινύλ CL DYN, Τριαμίνικα FLU, Nasomixin CM): να λαμβάνεται υποδορίως ή ενδομυικώς σε δόση 2-5 mg κάθε 1-2 ώρες.
• Αιθυλεφρίνη (π.χ. Effortil): διατίθεται σε σταγόνες (κάθε γραμμάριο προϊόντος αντιστοιχεί σε 15 σταγόνες και ισοδυναμεί με 7, 5 mg δραστικού συστατικού), σε δισκία των 5 mg, σε κάψουλες των 25 mg ή σε ενέσιμο διάλυμα (10 mg ). Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ορθοστατικής υπότασης.
• Αντιδιουρητική ορμόνη: επειδή η υπόταση μπορεί να προκαλέσει νυκτουρία, αυτό το φάρμακο μπορεί να μειώσει την ανάγκη ούρησης κατά τη διάρκεια της νύχτας.
• Vasopressin (π.χ. Pitressin): δεν διατίθεται στην Ιταλία.
• Desmopressin (π.χ. Minirin / Dvap): είναι ένα ανάλογο με το προηγούμενο. Το 0, 2 ως 0, 6 mg πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα πριν από τον ύπνο.
• Αντιπαρκινσονικά φάρμακα: αύξηση της αρτηριακής πίεσης και μείωση των συμπτωμάτων. Η επιλογή εξαρτάται από τη σοβαρότητα της υπότασης.

πρόληψη

• Δώστε προσοχή στη δόση ορισμένων φαρμάκων.
• Αντιμετωπίστε ή αντισταθμίστε τις καρδιακές και νευρολογικές διαταραχές.
• Παρεμβάλλεται στη διατροφή:
• Κρατήστε τον εαυτό σας ενυδατωμένο.
• Καταναλώστε τροφές πλούσιες σε νερό και πίνετε πολλά (ακόμα και συγκεκριμένα ποτά).
• Απαγόρευση διουρητικών, ειδικά συμπληρωμάτων και φαρμάκων.
• Αποφύγετε την κετοξέωση.
• Αποτρέψτε την ανεπάρκεια αλάτων του νατρίου και ιδιαίτερα του καλίου.
• Αποφύγετε την υπογλυκαιμία και ιδιαίτερα τις υπογλυκαιμικές κρίσεις.
• Αποφύγετε την αναιμία (τόσο πλαδαροπενική όσο και μεγαλοβλαστική).
• Περιορίστε την εφίδρωση.
• Αποφύγετε καυτά μέρη (ατμόσφαιρα, μπάνιο, ντους, σάουνα, τουρκικό λουτρό κ.λπ.). προκαλούν αγγειοδιαστολή.

Ιατρικές Θεραπείες

Δεν υπάρχουν ιατρικές θεραπείες κατά της χαμηλής αρτηριακής πίεσης, εκτός αν εξαρτάται από πρωταρχικές ασθένειες τόσο σοβαρές ώστε να απαιτούν χειρουργική επέμβαση ή με άλλο τρόπο