αλκοόλ και αλκοόλ

Αλκοολικός ρυθμός - Αλκοόλ

γενικότητα

Το επίπεδο αλκοόληςαλκοόλης ) αντιπροσωπεύει την ποσότητα αιθυλικής αλκοόλης στο αίμα . εκφράζεται σε g / l (γραμμάρια ανά λίτρο) ή σε mg / dl (σε χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό).

Για την εκτίμηση των επιπέδων αλκοόλ στο αίμα, δεν απαιτείται εξέταση αίματος. δεδομένου ότι ένα μέρος του αλκοόλ που καταναλώνεται από τον οργανισμό απορρίπτεται με ούρα και αναπνοή, έχει αναπτυχθεί μια πολύ ακριβής και γρήγορη δοκιμή, η οποία καλείται συνήθως « δοκιμασία μπαλονιού »: για τον υπολογισμό του επιπέδου αλκοόλ στο αίμα, είναι ζήτησε από το άτομο να εκπνεύσει μέσα σε ένα μπαλόνι στο οποίο υπάρχει μια ουσία που ενεργεί ως δείκτης και η οποία επομένως είναι σε θέση να αλλάξει το χρώμα του, εάν η συγκέντρωση αλκοόλης στον εκπνεόμενο αέρα είναι υψηλότερη από αυτή που επιτρέπεται.

Δεν υπάρχουν μέθοδοι ή ουσίες που να μπορούν να εξαλείψουν ή να αποκρύψουν τις επιδράσεις του οινοπνεύματος ή να μεταβάλουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης (βλ.

Επί του παρόντος, στην Ιταλία, το νόμιμο όριο αλκοόλ, που καθορίζεται για οδήγηση, είναι 0, 5 g / L (= 50 mg / dL).

τι

Η αλκοολαιμία μετρά τα επίπεδα αιθανόλης στο αίμα (ονομάζεται αιθυλική αλκοόλη ή απλώς αλκοόλ στην κοινή γλώσσα).

Η αιθανόλη περιέχεται σε ποτά όπως η μπύρα, ο οίνος και τα λικέρ και, εάν απορροφηθούν σε υπερβολικές ποσότητες, μπορεί να είναι τοξικά.

Όταν το αλκοόλ καταναλώνεται, απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα και μεταφέρεται στο σώμα από την κυκλοφορία του αίματος. Μικρές ποσότητες αιθανόλης εξαλείφονται στα ούρα ή στους πνεύμονες με αναπνοή, αλλά οι περισσότερες μεταβολίζονται από το ήπαρ.

Ο βαθμός δηλητηρίασης από οινόπνευμα μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με διάφορους παράγοντες, όπως η ηλικία, το φύλο, το βάρος, η πρόσληψη φαρμάκων ή φαρμάκων που αλληλεπιδρούν με το αλκοόλ, η ποσότητα τροφής που καταναλώνεται πριν και κατά τη διάρκεια του ποτού.

Σε κάθε περίπτωση, η λήψη αλκοολούχων ποτών γρηγορότερα από το ήπαρ που χρησιμοποιεί για να τα μεταβολίσει μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη συγκέντρωση αιθανόλης στο αίμα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την εμφάνιση σημείων και συμπτωμάτων όπως: κόκκινα μάτια, εξασθενημένη κρίση, υπνηλία ή / και έμετο.

Από την άλλη πλευρά, η πολύ υψηλή περιεκτικότητα σε αλκοόλ οδηγεί σε μειωμένες κινητικές δεξιότητες, ακανόνιστη αναπνοή, σύγχυση και απώλεια συνείδησης.

Η υπερβολική χρήση αλκοόλ για παρατεταμένο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη προβλημάτων υγείας, όπως η ηπατική νόσος και τα καρδιαγγειακά προβλήματα.

Παράγοντες που επηρεάζουν το ποσοστό αλκοόλ στο αίμα

Το επίπεδο αλκοόλ ενός ατόμου εξαρτάται όχι μόνο από την ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνεται, αλλά και από πολλούς άλλους παράγοντες, όπως το βάρος (δομή σώματος), την υγεία, την ηλικία, το φύλο και την κατάσταση νηστείας ή κορεσμού ( περιεχόμενα του στομάχου). στην πραγματικότητα, το ανθρώπινο σώμα απορροφά αλκοόλ εν μέρει μέσω του τοιχώματος του στομάχου και εν μέρει από τους εντερικούς ιστούς. η περιεκτικότητα σε αλκοόλ και το περιεχόμενο του στομάχου καθορίζουν την ταχύτητα απορρόφησης. Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα, ιδιαίτερα τα αναλγητικά και τα ηρεμιστικά, αυξάνουν τις αρνητικές επιπτώσεις του οινοπνεύματος.

Όλοι γνωρίζουμε ότι με άδειο στομάχι η μέγιστη συγκέντρωση αλκοόλης στο αίμα (μέγιστο επίπεδο αλκοόλης) επιτυγχάνεται σε μικρότερο χρονικό διάστημα, ενώ όταν το στομάχι δεν είναι άδειο, η τροφή καθυστερεί τη διέλευση αλκοόλ στο έντερο, έτσι η κορυφή αλκοόλης επιτυγχάνεται μεγαλύτερες φορές, οι οποίες ποικίλουν ανάλογα με το πόσο έχετε φάει.

Όπως μπορείτε να φανταστείτε, είναι αδύνατο να κάνετε μια ακριβή προληπτική μέτρηση, ειδικά εάν η πρόσληψη αλκοόλ δεν είναι μοναδική αλλά, όπως συμβαίνει συχνά, κατανέμεται κατά τη διάρκεια του γεύματος. Μια ένδειξη μπορεί να επιτευχθεί μέσω αυτής της δοκιμής, η οποία επιτρέπει τον υπολογισμό του επιπέδου αλκοόλης σε σχέση με το ύψος, το φύλο και φυσικά την ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνεται.

Παραδείγματος χάριν, μια συγκέντρωση 0, 2 g / L αλκοόλης στο αίμα επιτυγχάνεται σε ένα άτομο περίπου 60 κιλών βάρους με την κατάποση σε ένα στομάχι γεμάτο από ένα δοχείο μπύρας των 330 ml (4, 5 βαθμοί) ή ένα ποτήρι κρασιού 125 ml (11, 5 μοίρες) ή ένα μικρό ποτήρι οινοπνευματωδών (40 μοίρες) των 40 ml . Επιπλέον, το διοξείδιο του άνθρακα που περιέχεται σε ορισμένα αλκοολούχα ποτά αυξάνει τον ρυθμό απορρόφησης αλκοόλ.

Το βάρος ενός ατόμου επηρεάζει το επίπεδο αλκοόλ, δεδομένου ότι το αλκοόλ διανέμεται σε υγρούς ιστούς. Ως εκ τούτου, η συνολική ποσότητα νερού που περιέχεται στο σώμα επηρεάζει αυτή την παράμετρο: όσο μεγαλύτερο είναι το σωματικό βάρος και τόσο μεγαλύτερος είναι ο χώρος αραίωσης της κατάποσης αλκοόλης, για το ίδιο βάρος, ένα άτομο με πολύ λίπος έχει λιγότερο νερό από ένα μυϊκό άτομο, επομένως φτάνει σε υψηλότερο επίπεδο αλκοόλ με την ίδια πρόσληψη αλκοόλ που καταναλώνεται.

Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι μεταξύ των παραγόντων που επηρεάζουν το επίπεδο αλκοόλ στο αίμα, υπάρχει και το φύλο του ατόμου. στην πραγματικότητα, οι γυναίκες είναι πιο ευάλωτες στο αλκοόλ από τους άνδρες και φτάνουν σε υψηλότερα επίπεδα αλκοόλ με χαμηλότερες ποσότητες αλκοόλ και με μεγαλύτερη ταχύτητα, καθώς υπάρχουν μεταβολικές και φυσιολογικές διαφορές μεταξύ των φύλων και των γυναικών, συνήθως, μεγαλύτερη ποσότητα λιπώδους ιστού.

Για μια γυναίκα, κατά μέσο όρο 24 γραμμάρια αλκοόλ επαρκούν για να μην υπερβεί το νόμιμο όριο κατά την οδήγηση. για έναν άνδρα, ωστόσο, αυτό το όριο επιτυγχάνεται κατά μέσο όρο με 36 γραμμάρια αλκοόλ.

Γιατί μετράτε

Το BAC μετράται για να προσδιοριστεί εάν ένα άτομο έχει καταναλώσει αλκοόλ και να καθορίσει την ποσότητα αιθανόλης στο σώμα.

Η εξέταση γενικά υποδεικνύεται όταν ένας ασθενής αναπτύσσει συμπτώματα που υποδηλώνουν δηλητηρίαση με αιθανόλη. Άλλες εργαστηριακές εξετάσεις, όπως μετρήσεις αίματος, γλυκόζη και ηλεκτρολύτες, απαιτούνται συχνά ταυτόχρονα, καθώς υπάρχουν πολλές άλλες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα.

Από νομικής απόψεως, ωστόσο, το αλκοόλ μπορεί να συνταγογραφηθεί για να αποδειχθεί κατάσταση μέθης, σε περιπτώσεις που υπάρχει υποψία ότι το άτομο δεν συμμορφώνεται με τους κανόνες για τη χρήση αλκοόλ (για παράδειγμα, στο χώρο εργασίας ) ή όταν συμβαίνει ατύχημα ή απροσδόκητος θάνατος.

Κανονικές τιμές

Το αλκοόλ θεωρείται φυσιολογικό αν είναι μικρότερο από 0, 50 g / l. Ωστόσο, πρέπει να θεωρηθεί ότι ένα επίπεδο αλκοόλης πάνω από 0, 30 g / l προκαλεί πάντα αλλαγές συμπεριφοράς.

Υψηλό επίπεδο αλκοόλ - Αιτίες

Ένα υψηλό επίπεδο αλκοόλ στο αίμα δείχνει ότι ένα άτομο έχει πάρει πιθανώς αλκοολούχα ποτά. η ανιχνευόμενη συγκέντρωση μπορεί να δώσει μια ένδειξη για το πόσο σοβαρό είναι το επίπεδο τοξικότητας αιθανόλης.

Χαμηλό επίπεδο αλκοόλ - Αιτίες

Ένα χαμηλό επίπεδο αλκοολαιμίας στο αίμα δείχνει ότι είναι απίθανο το άτομο να έχει καταναλώσει υπερβολικό αλκοόλ. Επομένως, η αιτία των συμπτωμάτων πρέπει να βρεθεί αλλού.

Ο γιατρός θα μπορεί να υποδείξει σε ποιες άλλες εξετάσεις θα υποβληθεί για ακριβή διάγνωση.

Πώς να το μετρήσετε

Το επίπεδο της αλκοόλης στο αίμα μετριέται σε δείγμα αίματος, που λαμβάνεται με τη λήψη φλέβας από το βραχίονα.

Σημείωση: το αίμα είναι το πιο χρησιμοποιημένο δείγμα για ιατρική εξέταση, αλλά η αιθανόλη μπορεί επίσης να προσδιοριστεί στην αναπνοή (δοκιμή μπαλόνι), τα ούρα και το σάλιο (χρησιμοποιώντας ένα στυλεό).

προετοιμασία

Συνήθως, δεν υπάρχει προετοιμασία για μια δοκιμή αλκοόλ για να εξασφαλιστεί καλή ποιότητα δείγματος.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

BAC και συναφή συμπτώματα

Αλκοόλ (g / l) *Επιδράσεις (ενδεικτικά) **
0.2Συνωτικότητα, επεκτατικότητα, ερυθρότητα στο πρόσωπο
0.5Μειωμένα ανασταλτικά φρένα
0, 8-1, 2Καταθλιπτική δράση στα κέντρα κινητήρα, απώλεια αυτοελέγχου και διαταραχές ισορροπίας
1, 2-2, 0Πραγματική μεθυστικότητα, τρομακτικό βάδισμα
2, 0-4, 0Απώλεια μυϊκού τόνου, αδιαφορία για το περιβάλλον, απουσία αντίδρασης στα ερεθίσματα, ακινησία, μεταλλαξιοσύνη
> 4.0Ασθένεια και κώμα, αναπνευστική και καρδιαγγειακή κατάθλιψη, θάνατος
(*) Η αλκοολαιμία δείχνει τα επίπεδα αλκοόλης στο αίμα και εξαρτάται κυρίως από την ποιότητα και την ποσότητα της αλκοόλης που λαμβάνεται

(**) Ενδείξεις, διότι, για το ίδιο επίπεδο αλκοόλ στο αίμα, οι επιπτώσεις του αλκοόλ εξαρτώνται από την ατομική ανοχή στην ουσία. στους αλκοολικούς, για παράδειγμα, η σοβαρότητα της δηλητηρίασης είναι χαμηλότερη, ενώ οι έφηβοι και οι γυναίκες μπορούν να πάνε σε ένα αιθυμικό κώμα που ήδη υπερβαίνει τα 2, 5 γραμμάρια ανά λίτρο. στα παιδιά επίπεδα αλκοόλης πάνω από 2 γραμμάρια / λίτρο μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Τα αλκοολούχα άτομα γενικά ελέγχουν καλύτερα τις εξωτερικές εκδηλώσεις δηλητηρίασης και καταφέρνουν να απομακρύνουν το οινόπνευμα πιο γρήγορα, ενώ αποφεύγουν τα άτομα να είναι πιο ευαίσθητα σε χαμηλότερες δόσεις αλκοόλ. είναι πιθανό ότι όλα αυτά οφείλονται σε ένα κυρίως ψυχολογικό αποτέλεσμα, καθώς οι αισθήσεις - οι οποίες για τον πότη είναι φυσιολογικές και ευπρόσδεκτες - θεωρούνται ανώμαλες από το αποχή.

Ωστόσο, υπάρχει επίσης μια υποκειμενική συνιστώσα που καθορίζει τις αλλαγές στις ψυχικές και αισθητικές λειτουργίες που σχετίζονται με την οδήγηση και αυτή η μεταβλητότητα των αντιδράσεων δεν εξαρτάται πάντοτε από τη συνήθεια ή τον εθισμό στο αλκοόλ: υπάρχουν άνθρωποι που πιουν πιο εύκολα από άλλους. Μερικοί άνθρωποι, ειδικά από τους ασιατικούς λαούς, είναι γενετικά ανίκανοι να μεταβολίζουν το αλκοόλ, κι έτσι παρουσιάζουν πολύ πιο σοβαρές αντιδράσεις.

Υπάρχουν επίσης διάφορες παθολογίες που παρεμποδίζουν την απορρόφηση και την εξάλειψη της αλκοόλης. για παράδειγμα, εκείνοι που έχουν ηπατικά προβλήματα τείνουν να έχουν υψηλότερη περιεκτικότητα σε αλκοόλ αίματος από ό, τι ένα υγιές άτομο: αυτό οφείλεται σε αλλοιώσεις στην εξάλειψη του αλκοόλ.