Η ιδανική θεραπεία για αιματώματα εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραύματος που υπέστη - ή από τη σοβαρότητα της υποκείμενης κατάστασης - και από τη θέση που εμπλέκεται.
Αιματοειδή: ορισμός και αιτίες
Όπως γνωρίζουμε, το αιμάτωμα είναι μια συλλογή αίματος σε έναν ιστό ή όργανο, που συσσωρεύεται μετά τη διάρρηξη ενός αιμοφόρου αγγείου, είτε με τριχοειδή είτε με οποιοδήποτε άλλο αγωγό του κυκλοφορικού συστήματος. Το αίμα, που δεν βρήκε διέξοδο, συγκεντρώνεται και συσσωρεύεται στην συμβιβασμένη περιοχή.
Δεδομένης της ετερογένειας των αιτιών που προκαλούν την αιτία, είναι κατανοητό ότι οι θεραπείες για το αιμάτωμα είναι πολλαπλές.
Επιλογή φροντίδας
Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εξεταστεί ένα άλλο θεμελιώδες στοιχείο: η επιλογή της ιδανικής θεραπείας για αιματώματα συσχετίζεται επίσης με τη θέση της βλάβης, καθώς και με τη σοβαρότητα του τραύματος που υπέστη. Είναι προφανές ότι ένα επιφανειακό αιμάτωμα δεν θα είναι τόσο σοβαρό όσο ένα εγκεφαλικό αιμάτωμα.
Σύμφωνα με αυτό καταλαβαίνουμε πώς η προσέγγιση για τη θεραπεία των αιματωμάτων είναι διαφορετική και ετερογενής.
Θεραπεία επιφανειακών αιματωμάτων
Οι αιματομοσίες απλού διαλύματος δεν απαιτούν ειδική ιατρική περίθαλψη: το συσσωρευμένο αίμα στον ιστό συσσωματώνεται και απορροφάται αργά. Η μεταβολή της χρωματικότητας του αιματώματος (πρώτα από κόκκινο σε μπλε, κατόπιν από ιώδες σε κιτρινοπράσινο) είναι ένα σημαντικό μήνυμα, μια ένδειξη από την οποία είναι δυνατόν να καταλάβουμε ότι το αιμάτωμα αναρροφάται.
Παρόλα αυτά, είναι δυνατόν να υιοθετηθούν μερικά μικρά κόλπα για να επιταχυνθεί ο χρόνος επούλωσης του αιματώματος, χωρίς να ληφθούν φάρμακα ή να υποβληθούν σε χειρουργικές θεραπείες.
Ένας μέτριος βαθμός αιματώματος απορροφάται ταχύτερα όταν θεραπεύεται με πάγο (κρυοθεραπεία): η εφαρμογή ενός σάκου πάγου απευθείας στο επιφανειακό αιμάτωμα ευνοεί μια αγγειοσυστολή, η οποία περιορίζει τη διαρροή αίματος από τα αγγεία που τραυματίζονται από τη συγκόλληση.
ΜΗΝ εφαρμόζετε πάγο απευθείας στο αιμάτωμα: εάν δεν έχετε ειδική σακούλα πάγου, συνιστάται να τυλίξετε μερικά παγάκια (ή άλλα κατεψυγμένα προϊόντα) σε ένα πανί. Στη συνέχεια, εφαρμόστε τα πάντα στο αιμάτωμα. Αυτό το απλό κόλπο ενδείκνυται για τη μείωση πιθανών εγκαυμάτων.
Εκτός από την εξαιρετική ικανότητα αγγειοσυστολής, ο πάγος ασκεί άριστα μια περαιτέρω θεραπευτική λειτουργία: εφαρμόζεται στο αιμάτωμα, το ψυχρό πακέτο δημιουργεί ένα είδος αναισθησίας, λειτουργώντας ως ήπιο αναισθητικό. Η τσάντα πάγου πρέπει να τοποθετηθεί απευθείας στο επιφανειακό αιμάτωμα και να μείνει εκεί για περίπου δέκα λεπτά. Επαναλάβετε την εφαρμογή πολλές φορές την ημέρα (περίπου 2-3 εφαρμογές κάθε ώρα), για 2-3 ημέρες.
Μόνο όταν το επιφανειακό αιμάτωμα είναι εκτεταμένο και επώδυνο, συνιστάται συμπληρωματική παρηγορητική φροντίδα: σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται να λαμβάνετε ΜΣΑΦ, παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα που καλύπτουν προσωρινά τον πόνο που προκαλείται από τον μώλωπα. Ακόμη και η εφαρμογή αλοιφών με αντιφλεγμονώδη δράση είναι μια καλή θεραπεία για τη μείωση του πόνου.
Θεραπεία υπογόνιων αιματωμάτων
Αν και δεν συνιστούν ιατρική επείγουσα ανάγκη, τα υπογούλια αιματώματα είναι εξαιρετικά οδυνηρά: τόσο πολύ ώστε πολλά άτομα, αμέσως μετά από ένα ισχυρό τραύμα στο νύχι, τείνουν να λιποθυμούν. Σε αυτή την περίπτωση, εκτός από την εφαρμογή πάγου στο δάκτυλο που επηρεάζεται, είναι δυνατό να καταφύγουμε σε άλλες θεραπείες: όταν η κλίνη των νυχιών και οι άκρες του νυχιού είναι άθικτες, είναι δυνατό να παρέμβουμε μέσα από μια διάτρηση. Αυτή η τεχνική - που ονομάζεται επίσης trepanation - συνίσταται στη διάτρηση του καρφιού χρησιμοποιώντας ένα ειδικό θερμανθέν εργαλείο (βελόνα). Η άκρη της βελόνας ασκεί μια ελαφρά συμπίεση στο νύχι: με αυτό τον τρόπο, σχηματίζεται μια μικρή τρύπα από την οποία ρέει το αίμα. Η πίεση της βελόνας στο νύχι δεν πρέπει να είναι υπερβολική και πρέπει να γίνεται σωστά: με σεβασμό στην πρακτική αυτή, ο ελιγμός είναι εντελώς ανώδυνος, επομένως η τοπική αναισθησία δεν είναι απαραίτητη.
Στην περίπτωση ενός σοβαρότερου υπο-ομοιόμορφου αιμάτωματος, είναι δυνατό να αφαιρεθεί το νύχι.
Εάν το αιμάτωμα επεκταθεί και ο μώλωπος είναι βίαιος, συνιστάται να υποβληθεί σε ακτινολογική εξέταση για να αποκλειστεί το ενδεχόμενο κάταγμα της φαλάνης.
Θεραπεία για σύνθετα αιματώματα
Δεν είναι εμφανή όλα τα αιματώματα: κάποια - τα βαθύτερα - δεν είναι ορατά, αλλά εξαιρετικά επικίνδυνα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία πρέπει να είναι άμεση και άμεση, για να αποφευχθούν ανεπανόρθωτα επακόλουθα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, επομένως, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, χρήσιμη όχι μόνο για να εξακριβωθεί η πηγή της αιμορραγίας, αλλά και κυρίως για την αφαίρεση του αιματώματος.
Κάτω από την καθοδήγηση με υπερήχους, το αιμάτωμα αδειάζει: αυτός ο ελιγμός πρέπει να γίνεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον, υπό άσηπτες συνθήκες (πλήρης στειρότητα).
Τα κρανιακά αιματώματα γενικά πρέπει να εκκενωθούν χειρουργικά: η αφαίρεση της μάζας μειώνει, συνεπώς, επίσης την πίεση που ασκείται από το αιμάτωμα στον εγκέφαλο. Το αιμάτωμα εκκενώνεται μέσω μιας οπής που γίνεται απευθείας στο κρανίο (κρανιοτομή).
Οποιεσδήποτε ταυτόχρονες λοιμώξεις πρέπει να αντιμετωπίζονται με ειδική αντιβιοτική θεραπεία. Για παράδειγμα, τα αιματώματα που προέρχονται από χειρουργικές πληγές μπορούν να προάγουν την εμφάνιση μιας λοίμωξης, η οποία απαιτεί άμεση φροντίδα για την αποφυγή της εξάπλωσης παθογόνων παραγόντων σε άλλες περιοχές.
Συχνά, ο ιστός που επηρεάζεται από το αιμάτωμα εξελίσσεται σε ίνωση, επομένως υπάρχει μια υπερβολική αύξηση του ινώδους συνδετικού συστατικού, εις βάρος των παρεγχυματικών κυττάρων. Αυτή η κατάσταση, χαρακτηριστική των μυών και των υποδόριων αιματωμάτων, μπορεί να προκαλέσει ασβεστοποιήσεις, οι οποίες είναι υπεύθυνες για τον πόνο και την πάχυνση του προσβεβλημένου ιστού. Με αυτή την έννοια, η καλύτερη θεραπεία για την επούλωση του αιματώματος είναι η θεραπεία με κρουστικό κύμα: είναι μια χρήσιμη θεραπευτική στρατηγική για την προώθηση και αύξηση της τοπικής τριχοειδούς και κυτταρικού μεταβολισμού, ευνοώντας τη διαδικασία αυθόρμητης αποκατάστασης ιστών. αναρρόφηση αιμάτωματος.
