Αυχενική σπονδυλική στήλη, αυχενικοί σπόνδυλοι

Ο αυχενικός σωλήνας είναι το πιο κινητό μέρος της σπονδυλικής στήλης και από ορισμένες απόψεις και το πιο λεπτό. Εκτός από την υποστήριξη, σταθεροποίηση και κάνοντας το κρανίο κινητό, στην πραγματικότητα, προστατεύει τις δομές που περνούν μέσα από αυτό, όπως ο νωτιαίος μυελός, οι ρίζες των νεύρων και η σπονδυλική αρτηρία. Αρκεί να πούμε ότι σοβαροί τραυματισμοί αυτού του χαρακτηριστικού περιλαμβάνουν τετραπληγία (παράλυση των τεσσάρων άκρων) και, εάν η βλάβη συμβαίνει στο επίπεδο του C1-C2, ο θάνατος του ατόμου.

Η αυχενική σπονδυλική στήλη έχει καμπυλότητα περίπου 36 ° με πρόσθια κυρτότητα - ονομάζεται lordosis - η οποία ποικίλλει σε σχέση με τις τροποποιήσεις των άλλων καμπύλων της σπονδυλικής στήλης και είναι γενικά πιο έντονη στους ηλικιωμένους.

Η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης αποτελείται από επτά σπονδύλους, που διακρίνονται - με βάση ορισμένες ανατομικές ιδιαιτερότητες - σε μια ανώτερη περιοχή (C1-C2) και σε μια χαμηλότερη περιοχή (C3-C7). γι 'αυτό το λόγο το πρώτο μέρος της σπονδυλικής στήλης διαχωρίζεται διδακτικώς στην ανώτερη σπονδυλική στήλη της σπονδυλικής στήλης και στην κάτω αυχενική σπονδυλική στήλη.

Άνω αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης: άτλας και άξονας

Οι δύο πρώτοι αυχενικοί σπόνδυλοι, ο άτλας και ο άξονας, είναι πολύ διαφορετικοί από τους άλλους σπονδύλους της στήλης. Ο άτλας είναι ένας οστικός δακτύλιος που αποτελείται από μια πρόσθια καμάρα, μια οπίσθια καμάρα και δύο πλευρικές μάζες (στερείται σπονδυλικού σώματος και περιστροφικής διαδικασίας). Κάθε ένας από αυτούς τους οστεώδεις όγκους έχει μια άνω και κάτω αρθρική επιφάνεια, που αρθρώνονται με τους ινιακούς κονδύλους και με τον άξονα αντίστοιχα. Ο τελευταίος αποτελείται από ένα σπονδυλικό σώμα και μία αμφίπλευρη σπονδυλική διαδικασία, όπως είναι οι υποκείμενοι σπόνδυλοι, από τους οποίους είναι διαφορετικό για τη μεγάλη απόπτωση του οστού που ξεκινά από το πρόσθιο τμήμα του σπονδυλικού σώματος του (οδοντωτό, οδοντωτό ή επιστημικό δόντι) ? αυτό το τμήμα των οστών, το οποίο δεν είναι τίποτα περισσότερο από το υπόλειμμα του σώματος του άτλαντα, αρθρώνεται με την εμπρόσθια καμάρα του ίδιου του άτλαντα, που αποτελεί τον άξονα γύρω από τον οποίο το C1 μπορεί να γυρίσει στις περιστροφικές κινήσεις της κεφαλής.

Ο άτλας οφείλει το όνομά του στον επώνυμο μυθολογικό χαρακτήρα που πιστεύεται ότι φέρει το βάρος του κόσμου στους ώμους του, ακριβώς όπως ο σπόνδυλος κάνει με το "σφαίρα" του κεφαλιού.

Η αριστερής ινιακή άρθρωση επιτρέπει μέτριες κινήσεις πλευρικής κάμψης, 10 βαθμών κάμψης και 25 επέκτασης. μερικές μοίρες στις ίδιες κατευθύνσεις επιτρέπονται επίσης από τις αρθρικές σχέσεις μεταξύ C1 και C2. Από την άλλη όμως, ο άτλας και ο άξονας παρέχουν την κύρια συμβολή στην περιστροφή της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, την οποία διατηρούν για 45 ° προς τις δύο κατευθύνσεις.

Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος δεν παρεμβάλλεται μεταξύ C1 και C2 και η υπερβολική κίνηση περιορίζεται από τους συνδέσμους και την κοινή κάψουλα.

Η κινητικότητα της ανώτερης αυχενικής σπονδυλικής στήλης είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της σωστής ευθυγράμμισης των οργάνων αίσθησης που βρίσκονται στην κεφαλή (θέαμα και ακοή).

Οι μύες που συμμετέχουν στην κίνηση του ανώτερου τμήματος της αυχενικής σπονδυλικής στήλης παρουσιάζονται στον ακόλουθο πίνακα.

Κάτω αυχενική σπονδυλική στήλη

Η κατώτερη αυχενική σπονδυλική στήλη αποτελείται από τους υπόλοιπους 5 σπονδύλους (C3-C7), που έχουν μεγαλύτερο βαθμό ομοιότητας στο σχήμα και τη λειτουργία. Οι ανατομικές ιδιαιτερότητες που τις χαρακτηρίζουν:

σπονδυλικό σώμα μειωμένου μεγέθους σε σύγκριση με τους υποκείμενους σπονδύλους.

σπονδυλικές διφασικές (διχαλωτές) διεργασίες από C3 έως C6.

παρουσία σε C7 ( προεξέχοντα σπόνδυλα ) μιας ιδιαίτερα μακράς περιστροφικής διαδικασίας, εύκολα αντιληπτή σε κλινική εξέταση σε πολλά άτομα (βλέπε εικόνα).

η παρουσία εκκοσμητικών αποφυσίων, που βρίσκονται στο ανώτερο και κατώτερο πλευρικό τμήμα των σπονδυλικών σωμάτων, που αρθρώνονται για να σχηματίσουν τους μονοσπονδύλους αρθρώσεις (ή Luschka) μέσω δύο χόνδρινων επιφανειών.

Σε σύγκριση με τον ανώτερο τραχηλικό σωλήνα, αυτή η περιοχή της στήλης δεν είναι πλέον εξειδικευμένη στην περιστροφή, αλλά στην πρόσθια, οπίσθια (επέκταση) και πλευρική κάμψη. Ο τελευταίος εμπίπτει κυρίως στο ανώτερο τμήμα (C3-C4 και C4-C5), ενώ η μείωση - ίση με περίπου 10 μοίρες ανά τμήμα - είναι μέγιστη στο επίπεδο των C4-C5 και C5-C6.