αναπνευστική υγεία

Η αδενοτομία από τον G. Bertelli

γενικότητα

Η αδενοτομίααδενοειδεκτομή ) είναι η χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών. Η παρέμβαση εφαρμόζεται για τη θεραπεία παθολογιών που περιορίζουν την φυσιολογική αναπνοή, δεν ανταποκρίνεται στις φαρμακολογικές θεραπείες και / ή οδηγεί σε επιπλοκές, όπως ροχαλητό με άπνοια ύπνου, εκκριτική μέση ωτίτιδα και μειωμένη ακοή (υποαγκώδωση).

Τα αδενοειδή είναι μικρές μάζες λεμφικού ιστού, που βρίσκονται στο οπίσθιο τοίχωμα του ρινοφάρυγγα (μέρος του λαιμού σε επικοινωνία με τις ρινικές κοιλότητες). Μαζί με τις αμυγδαλές των παλατινών, αυτοί οι σχηματισμοί συμβάλλουν στο να διαδραματίσουν μια λειτουργία ανοσοπροστασίας, σημαντική κυρίως κατά την παιδική ηλικία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, το έργο των αδενοειδών μπορεί να αποτύχει. Η υπερβολική αύξηση του όγκου των αδενοειδών (αδενοειδής υπερτροφία ) και η φλεγμονή τους ( αδενοειδίτιδα ) είναι συχνές παθολογικές καταστάσεις στα παιδιά. Εάν αυτές οι ασθένειες προκαλούν απόφραξη των αεραγωγών ή υποτροπιάζουσες και ανθεκτικές σε φάρμακα λοιμώξεις, δίνεται μια ένδειξη για την αφαίρεση τους (αδενοτομία).

Η χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών συνιστάται συνήθως από την ηλικία των 18 μηνών και πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Η αδενοτομία εκτελείται μέσω του στόματος ή της μύτης, με τη χρήση μαστιγίου (απόξεσης) ή αφαίρεσης . Για να σφραγίσει το χειρουργικό τραύμα, ο χειρουργός μπορεί να καυτηριάσει ή να εφαρμόσει απορροφήσιμα ράμματα.

Μετά την αδενοτομία, πολλά άτομα με υποτροπιάζοντα επεισόδια αδενοειδίτιδας ή αδενοειδούς υπερτροφίας αναφέρουν σημαντική βελτίωση.

τι

Η αδενοτομία συνίσταται στη χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών. Αυτή η παρέμβαση θεωρείται ιδιαίτερα όταν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, επίμονα και ιδιαίτερα ενοχλητικά ή η ασθένεια δεν ανταποκρίνεται σε θεραπείες φαρμάκων. Η αδενοτομία είναι επίσης κατάλληλη όταν τα αδενοειδή παρεμποδίζουν την κανονική αναπνοή ή δημιουργούν απόφραξη των αεραγωγών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και οι ενήλικες πρέπει να αφαιρούν χειρουργικά τα αδενοειδή.

Τι είναι τα αδενοειδή

Επίσης γνωστές ως αμυγδαλές του φάρυγγα, τα αδενοειδή είναι δομές σχήματος συστάδας, που βρίσκονται στο οπίσθιο τοίχωμα του ρινοφάρυγγα, πάνω από το επίπεδο του μαλακού ουρανίσκου.

Κατά την πρώιμη βρεφική ηλικία, αυτοί οι σχηματισμοί συνιστούν ένα πρώτο εμπόδιο κατά των μολύνσεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού και ευνοούν την ανοσοποίηση έναντι μικροοργανισμών από το εξωτερικό, οι οποίοι διεισδύουν μέσω της μύτης και του στόματος. Μερικές φορές, όμως, αυτή η λειτουργία αποτυγχάνει και, μετά από επαναλαμβανόμενες βακτηριακές ή ιϊκές επιθέσεις, τα αδενοειδή είναι χρόνια φλεγμονή ή υπερτροφική.

Αδενοτομία: μπορεί να μειώσει την άμυνα του ανοσοποιητικού συστήματος;

Η αδενοτομία δεν μειώνει την ανοσολογική άμυνα . Η λειτουργία που εκτελείται από τα αδενοειδή είναι, στην πραγματικότητα, παροδική. Παρουσιάζοντας από τη γέννηση, αυτοί οι λεμφικοί σχηματισμοί αναπτύσσονται προοδευτικά, φθάνοντας το μέγιστο μέγεθος τους σε ηλικία 3-5 ετών. Κανονικά, στα παιδιά, σχηματίζεται ένα μαλακό παραπέτασμα στο άνω και πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα, ακριβώς επάνω και πίσω από το στόμα. Σε ηλικία περίπου 7 ετών, τα αδενοειδή υποβάλλονται σε διαδικασία μετατροπής, μειώνοντας το μέγεθος τους λόγω φυσιολογικής ατροφίας, γεγονός που καθιστά ελάχιστα ορατά κατά την εφηβεία. Στην ενηλικίωση, ο αδενοειδής ιστός καθίσταται πρακτικά αδρανής.

Επομένως, τα αδενοειδή δεν είναι θεμελιώδη για τις λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς το σώμα έχει πιο αποτελεσματικά μέσα για την καταπολέμηση των βακτηριδίων και των ιών.

Για το λόγο αυτό, εάν τα αδενοειδή αναπτύσσονται υπερβολικά και προκαλούν σημαντικές δυσκολίες στην αναπνοή, ενδείκνυται να τα αφαιρέσετε χειρουργικά με την αδενοτομία.

Γιατί τρέχετε

Η αρχική θεραπεία της φλεγμονής των αδενοειδών (αδενοειδίτιδα) περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών, ρινικών αποσυμφορητικών και κορτιζόνης. Εάν, παρά τα φάρμακα ή άλλα μέτρα που υποδεικνύει ο γιατρός, η υπερτροφία γίνεται χρόνια και τα συμπτώματα επιδεινώνονται, η μοναδική θεραπευτική δυνατότητα αντιπροσωπεύεται από τη χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών.

Η αδενοτομία λαμβάνεται υπόψη όταν η υπερβολική διόγκωση των αδενοειδών εμποδίζει τους ανώτερους αεραγωγούς ή καθορίζει το σύνδρομο αποφρακτικής νυχτερινής άπνοιας (OSAS), μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από ροχαλητό, από του στόματος αναπνοή και διακοπή του φυσιολογικού αερισμού κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτές οι ενδείξεις ισχύουν τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά.

Adenoids: πότε πρέπει να αφαιρεθούν;

Η δυσλειτουργία των αδενοειδών προκαλεί δύο κύριες συνέπειες:

  • Αναπνευστική απόφραξη : τα αδενοειδή μπορούν να αυξήσουν το μέγεθος τους σε απόκριση σε μολυσματικές διεργασίες, αλλεργικές αντιδράσεις ή σε διάφορα άλλα παθολογικά φαινόμενα. Η επακόλουθη διεύρυνση καθορίζει ένα σημαντικό φορτίο στην κοιλότητα στην οποία αναπτύσσονται, έτσι ώστε να αποκλείεται το οπίσθιο τμήμα της μύτης και του λαιμού. Επομένως, η υπερτροφία των αδενοειδών καθιστά δυσκολότερη τη ρινική αναπνοή και μπορεί να επηρεάσει τη σωστή εκροή βλέννας από το αυτί.
  • Φλεγμονή : αυξάνοντας τον όγκο, τα αδενοειδή είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις. Οι αδενοειδείς φλεγμονές ( αδενοειδίτιδα ) μπορούν να προκαλέσουν άλλα προβλήματα υγείας, όπως η παραρρινοκολπίτιδα και τα σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα, ειδικά κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την αδενοτομία όταν:

  • Η αδενοειδίτιδα ή η αδενοειδής υπερτροφία δεν ανταποκρίνεται στις θεραπείες φαρμάκων.
  • Τα επεισόδια αδενοειδίτιδας επαναλαμβάνονται πέντε ή περισσότερες φορές το χρόνο, αποτρέπουν καθημερινές δραστηριότητες (σχολείο και εργασία) και διαρκούν τουλάχιστον ένα χρόνο.
  • Ο ασθενής εμφανίζει επίμονη ρινική απόφραξη ή σύνδρομο νυχτερινής αποφρακτικής άπνοιας (OSAS).
  • Οι φλεγμονές των αεραγωγών είναι επαναλαμβανόμενες (δηλαδή εμφανίζονται αρκετές φορές κατά τη διάρκεια του έτους), καθώς και οι επιπλοκές τους (ειδικότερα, εμφανίζονται περισσότερα από τέσσερα επεισόδια ετησίως μέσης ωτίτιδας και ρινοφαρυγγίτιδας).

Η αδενοτομία είναι επίσης κατάλληλη όταν:

  • Υπάρχει προφανής απώλεια ακοής (υπνηλία) σε παιδιά ηλικίας άνω των 3-4 ετών (μια κατάσταση που μπορεί να παρεμποδίσει την ανάπτυξη της γλώσσας).
  • Αναπνοή μέσω της μύτης είναι δύσκολη.
  • Υπάρχει κίνδυνος πιθανών επιπλοκών, όπως οδοντική δυσλειτουργία και πολυάριθμα εμπύρετα επεισόδια.

Αδενοτομία: Πότε αναφέρεται από τον γιατρό;

Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει αδενοτομία αν ο ασθενής αναπτύξει χρόνιες λοιμώξεις του αυτιού, της μύτης ή του λαιμού οι οποίες:

  • Δεν ανταποκρίνονται στις αντιβιοτικές θεραπείες.
  • Εμφανίζονται περισσότερες από πέντε φορές το χρόνο.
  • Εμφανίζονται τρεις φορές ή περισσότερο σε διάστημα δύο ετών.

Η αδενοτομή μπορεί να είναι απαραίτητη εάν τα αδενοειδή γίνουν υπερτροφικά λόγω:

  • Μόλυνση : αν και μπορούν να επιλυθούν, μετά από μολυσματική νόσο, τα αδενοειδή μπορούν να διατηρήσουν υπερβολικές διαστάσεις.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις : τα αλλεργιογόνα μπορούν να ερεθίσουν τα αδενοειδή και να τα αναγκάσουν να διογκωθούν.
  • Συγγενής : κατά τη γέννηση, τα αδενοειδή μπορεί ήδη να διευρυνθούν.

Άλλες ενδείξεις για την αδενοτομία περιλαμβάνουν:

  • Υποτροπιάζουσα ή επίμονη μέση ωτίτιδα σε παιδιά ηλικίας 3-4 ετών και άνω (μπορεί να παρεμβαίνει στην ανάπτυξη γλωσσών).
  • Επαναλαμβανόμενη και / ή χρόνια ιγμορίτιδα.

προετοιμασία

Προεγχειρητικές εξετάσεις

  • Το στόμα και ο λαιμός τείνουν να αιμορραγούν πιο εύκολα από άλλες περιοχές του σώματος. Ο γιατρός που υποδεικνύει την αδενοτομία μπορεί συνεπώς να απαιτήσει προεγχειρητικό έλεγχο αίματος για να ελέγξει για τυχόν δυσλειτουργίες πήξης . Οι αιματολογικές αναλύσεις πρέπει επίσης να αποδεικνύουν την απουσία μίας συνεχούς φλεγμονώδους διαδικασίας .
  • Στους ενήλικες και τα παιδιά, η αδενοτομία περιλαμβάνει τη χορήγηση ενός γενικού αναισθητικού . Για να αποφευχθούν τυχόν αναισθησιολογικές επιπλοκές, είναι σημαντική η προεγχειρητική αξιολόγηση κατά την οποία ο ασθενής πρέπει να αναφέρει εάν έχει προηγουμένως αναπτύξει αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα και εάν έχει ανεχθεί καλή προηγούμενη αναισθησία.
  • Την ημέρα που προγραμματίζεται για την αδενοτομία, ο ασθενής θα επισκεφθεί τον αναισθησιολόγο και τον νοσοκομειακό γιατρό, ο οποίος θα αξιολογήσει αν οι συνθήκες υγείας είναι κατάλληλες για την αντιμετώπιση της επέμβασης. Επιπλέον, το υποκείμενο πρέπει να θυμάται να φέρει μαζί του την κλινική τεκμηρίωση που σχετίζεται με την αδενοειδή παθολογία (προηγούμενες αναλύσεις ή έρευνες, ακτινολογικές εξετάσεις κλπ.).

Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις

  • Πριν υποβληθεί σε αδενοτομία, είναι σημαντικό ο ασθενής (ή οι γονείς, εάν υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση να είναι παιδί) να αναφέρει τα φάρμακα που συνήθως χρησιμοποιούν (π.χ. αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη, παυσίπονα, υποτασικά, καρδιολογικά, αντιπηκτικά κ.λπ.). ). Αυτές οι πληροφορίες συλλέγονται στο ιατρικό αρχείο, επομένως μοιράζεται η ομάδα που θα βρίσκεται στο χειρουργείο (χειρουργός, αναισθησιολόγος, κλπ.). Επιπλέον, κανένα φάρμακο που θα μπορούσε να επηρεάσει την πήξη του αίματος ή να προκαλέσει αιμορραγία (π.χ. φάρμακα του ακετυλοσαλικυλικού οξέος) θα πρέπει να λαμβάνεται την εβδομάδα που προηγείται της αδενοτομής.
  • Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής πρέπει να είναι νηστικός . Αυτό είναι απαραίτητο για την αποφυγή των κινδύνων που μπορεί να προκύψουν εάν η αναισθησία και η χειρουργική επέμβαση γίνονται με την παρουσία τροφής στο στομάχι (όπως στην περίπτωση του εμέτου με εισπνοή γαστρικού υλικού στην αναπνευστική οδό).

Πριν από την αδενοτομία: φάρμακα

  • Την εβδομάδα που προηγείται της αδενοτομίας και τις αμέσως επόμενες ημέρες, μπορούν να χορηγηθούν αντιβιοτικά, χρήσιμα για την πρόληψη ορισμένων διαταραχών (όπως πυρετός), τη μείωση των χρόνων ανάκαμψης και την προώθηση της επανάληψης της κανονικής διατροφής μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • Επιπλέον, πριν από την αδενοτομία, η παρακεταμόλη και η δεξαμεθαζόνη (φάρμακο κορτιζόνης) μπορούν να χορηγηθούν για την πρόληψη του εμέτου και του πόνου που μπορεί να εμφανιστούν στην μετεγχειρητική πορεία.

Πώς να το κάνετε

Η αδενοτομία είναι μια βραχυπρόθεσμη παρέμβαση που συνήθως εκτελείται υπό γενική αναισθησία .

Κανονικά, η αφαίρεση των αδενοειδών μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:

  • Μέσω του στόματος : είναι η παραδοσιακή και συνηθισμένη διαδικασία, η οποία συνίσταται στη διέλευση του αδενοτομή (μια απότομη λεπίδα τοποθετημένη σε μια ειδική λαβή) πίσω από το uvula. Με αυτό το όργανο, ο χειρουργός αποκόπτει το πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα.
  • Μέσω της μύτης : πρόκειται για μια εναλλακτική τεχνική, η οποία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου μέσω της μύτης και την αφαίρεση των αδενοειδών μέσω ειδικών πηνίων.

Στην πράξη, ο ιστός που συνιστά τα αδενοειδή διαχωρίζεται από τον ιστό που το περιβάλλει και αφαιρείται με ένα ειδικό όργανο.

Πώς αφαιρούνται τα αδενοειδή;

Η αδενοτομία εκτελείται μέσω του στόματος ή της μύτης και περιλαμβάνει την αφαίρεση των αδενοειδών μέσω της συρρίκνωσης ή της αφαίρεσης με ένα διαθερμικό όργανο που εκμεταλλεύεται τη θερμότητα. Για να σφραγίσει το χειρουργικό τραύμα, ο χειρουργός μπορεί να καυτηριάσει ή να εφαρμόσει απορροφήσιμα ράμματα.

Η αφαίρεση, αν και σχεδόν πλήρης, δεν ολοκληρώνεται ποτέ, ώστε να μην υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού του Eustachian σωλήνα, ο αγωγός που κάνει το μεσαίο αυτί να επικοινωνεί με το εξωτερικό, επιτρέποντας τον αερισμό και την αποστράγγιση των εκκρίσεων.

Αδενοτομία: πόσο καιρό διαρκεί;

Η αδενοτομία πραγματοποιείται σε περίπου 30 λεπτά. Η διάρκεια της νοσηλείας είναι μεταβλητή, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι την ίδια ημέρα με τη λειτουργία, χωρίς διανυκτέρευση (ημερήσια χειρουργική επέμβαση).

Συμπληρωματικές διαδικασίες αδενοτομίας

  • Αδενοτονηλεκτομή . Εάν ο ασθενής υποστεί σοβαρές ή συχνές προσβολές αμυγδαλίτιδας (λοίμωξη από αμυγδαλές), μπορεί να υποδειχθεί η ταυτόχρονη αφαίρεση των αμυγδαλών και των αδενοειδών.
  • Τρανσαμινική αποστράγγιση . Στην περίπτωση της μέσης ωτίτιδας, η αδενοτομία μπορεί να ολοκληρωθεί με μια τυμπανοστομία: μέσω μιας μικρής κοπής στο τύμπανο, ένας μικρός σωλήνας εξαερισμού τοποθετείται στο αυτί για να αποστραγγίζονται ορολογικές, βλεννώδεις ή πυώδεις εκκρίσεις. Η υπερτραυματική αποστράγγιση συμβάλλει στην αποστράγγιση του υγρού που συσσωρεύεται στο μέσο αυτί, κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας και μειώνει τη μόλυνση.

Μετεγχειρητική φροντίδα

Η μετεγχειρητική φροντίδα είναι γενικά πολύ απλή και περιλαμβάνει τη λήψη ορισμένων φαρμάκων για τη μείωση του πόνου και της διόγκωσης (αποφεύγοντας, ωστόσο, τη χρήση ασπιρίνης ή των παραγώγων της που μπορούν να προωθήσουν την εμφάνιση της αιμορραγίας). Ο ασθενής κανονικά θα μπορεί να ξεκινήσει να πίνει ρευστά 2-3 ώρες μετά την αδενοτομία.

Όσον αφορά τη διατροφή, αρχικά μπορούν να χορηγηθούν ημι-υγρά και κρύα τρόφιμα (π.χ. τσάι, ζωμός, χυμός μήλων, πατάτες, γιαούρτι και λουκάνικα) ή / και μαλακό ψωμί. Από την άλλη πλευρά, πρέπει να αποφεύγονται τα όξινα ή πικάντικα τρόφιμα. Κατά την περίοδο της αναρρόφησης, λοιπόν, είναι σημαντικό να μην λαμβάνετε πολύ ζεστά λουτρά.

Επιπλοκές και Κίνδυνοι

Η αδενοτομία είναι μια διαδικασία χαμηλού κινδύνου που σπάνια προκαλεί επιπλοκές. Πρόκειται για μια σχετικά κοινή, γρήγορη και εύκολη λειτουργία. Ωστόσο, όπως συμβαίνει με όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις, υπάρχει μικρός κίνδυνος να εμφανιστούν λοιμώξεις, αιμορραγίες ή αλλεργικές αντιδράσεις στην αναισθησία.

Αδενοτομία: δυσμενείς επιπτώσεις και κίνδυνοι

Κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής πορείας, είναι πιθανό να εμφανιστεί πρόωρη αιμορραγία (εντός των πρώτων έξι ωρών της αδενοτομίας) ή αργά (μετά την πτώση του εσχάρα που προκύπτει από την παρέμβαση).

Άλλοι κίνδυνοι που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά την αδενοτομία περιλαμβάνουν:

  • Μικρές αλλοιώσεις της γλώσσας ή του χείλους, λόγω των οργάνων που χρησιμοποιούνται για την εκτέλεση της χειρουργικής επέμβασης.
  • Οξεία ωτίτιδα ή ρινοφαρυγγικές λοιμώξεις.
  • Η εισπνοή αίματος, η οποία μπορεί να ακολουθηθεί από μια βρογχοπνευμονική λοίμωξη.

Αυτές οι δυσμενείς επιπτώσεις δεν είναι συχνές, αλλά είναι ακόμα δυνατές.

Πιθανές μετεγχειρητικές επιπλοκές

Τις πρώτες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να παραμείνει μια μικρή αποστράγγιση αίματος από το στόμα ή τη μύτη.

Μετά από μια αδενοτομία, μπορεί να προκύψουν μερικά δευτερεύοντα προβλήματα υγείας ως αποτέλεσμα της ενδοτραχειακής διασωλήνωσης που είναι απαραίτητη για γενική αναισθησία, όπως:

  • Πονόλαιμος.
  • Δυσκολία στην κατάποση.
  • Οσφυαλγία;
  • Κλειστή μύτη.
  • Halitosis (κακή αναπνοή).

Τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα υποχωρούν αυθόρμητα μέσα σε μία ή δύο εβδομάδες ( προσοχή: οι μετεγχειρητικές διαταραχές δεν θα πρέπει να διαρκούν περισσότερο από τέσσερις εβδομάδες, διαφορετικά είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας).

Η απομάκρυνση πολύ μεγάλων αδενοειδών από την αδενοτομία μπορεί να προκαλέσει μια αλλαγή στο στύλο της φωνής με αυξημένο ρινικό συντονισμό (ρινολλία), λόγω της ανεπάρκειας του πελαγικού πέπλου. σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί αποκατάσταση λογοθεραπείας.

Πότε πρέπει να ανησυχείτε και να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια;

Στην πορεία μετά την αδενοτομία, τα συμπτώματα πιθανών επιπλοκών είναι:

  • Αιμορραγία (άφθονο έντονο κόκκινο αίμα από τη μύτη ή το στόμα) που δεν επιλύεται μέσα σε λίγα λεπτά.
  • Σημαντική δυσκολία στην κατάποση, η οποία εμποδίζει την πρόσληψη υγρών.
  • Έντονος πόνος που δεν ανταποκρίνεται στα παυσίπονα.
  • Πυρετός άνω των 38, 5 ° C.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός πρέπει να ενημερωθεί αμέσως.

αποτελέσματα

Μετά την αδενοτομία, οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν λιγότερες και ηπιότερες λοιμώξεις του λαιμού, της μύτης και του αυτιού. Η θεραπεία επιτρέπει επίσης τη βελτίωση της αναπνοής και της ακουστικής λειτουργίας με την επίλυση του ρινικού εμποδίου.

Μετά την αδενοτομία, πότε μπορεί κάποιος να επιστρέψει στις κανονικές δραστηριότητες;

Μετά από μια αδενοτομία, ο ασθενής θα χρειαστεί λίγες ημέρες μακριά. Η πλήρης ανάκαμψη από μια αδενοτομία συνήθως διαρκεί 1-2 εβδομάδες.

Όταν ο ασθενής επιστρέφει στο σχολείο ή εργάζεται, είναι σημαντικό να μην εκτίθεται σε άτομα που βήχουν ή έχουν πυρετό, επειδή μια λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Η αδενοτομία μειώνει αποτελεσματικά την επίπτωση και τη σοβαρότητα των λοιμώξεων, αλλά πρέπει να θεωρηθεί ότι τα αδενοειδή αποτελούν το πρώτο εμπόδιο κατά της βακτηριακής εισβολής και, εάν αφαιρεθούν, τα μικρόβια μπορούν να φτάσουν γρήγορα σε άλλες περιοχές.

Τέλος, συνιστάται να αποφεύγετε το κολύμπι για τρεις εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση και να μην πηγαίνετε σε χώρους όπου υπάρχει καπνός.